Шизофрения детская симптомы и признаки

Детская шизофрения: признаки, лечение, причины

В психиатрической и педиатрической практике нередко встречается такое заболевание, как детская шизофрения. Это наиболее известное и распространенное психическое расстройство. Шизофрения встречается как среди взрослых, так и среди детей. Патология с трудом поддается терапии. При ее отсутствии заболевание сохраняется до конца жизни и может привести к инвалидности и серьезной соматической патологии. Каковы причины, симптомы и лечение этой болезни у детей?

Характеристика детской шизофрении

Шизофрения у детей — это хроническое психическое заболевание, характеризующаяся нарушением мышления, восприятия, эмоциональной сферы. Дословный перевод этого расстройства — «раскалывание души». В психиатрии детская шизофрения подразделяется на несколько видов в зависимости от возраста больных. Различают шизофрению раннего детского, младшего дошкольного, старшего дошкольного и школьного возраста. Многие родители обращаются к психиатру уже на поздних стадиях болезни.

По своему течению шизофрения у детей напоминает истинный аутизм. Но имеются некоторые особенности:

  • менее выраженное нарушение интеллекта;
  • появление симптомов в более позднем возрасте;
  • менее выраженное нарушение речи;
  • нарушение мышления в виде бреда;
  • наличие галлюцинаций;
  • волнообразное течение с фазами обострения и ремиссии.
  • Возможные этиологические факторы

    Причины этого психического расстройства не установлены. Детская шизофрения относится к заболеваниям неизвестного происхождения. Выделяют следующие возможные причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение синтеза дофамина;
  • нарушение обмена серотонина и ацетилхолина;
  • стресс;
  • психологические факторы (неправильное воспитание).
  • Детская шизофрения часто развивается у тех малышей, чьи родители страдали этим психическим расстройством. Риск развития болезни у ребенка при наличии в анамнезе одного больного родителя составляет 11%. Если мать и отец страдали шизофренией, то вероятность развития этой патологи увеличивается до 30-40%. Есть теория о том, что детская шизофрения формируется на фоне вирусной инфекции центральной нервной системы. На это указывает то, что объем головного мозга больных малышей меньше, нежели у здоровых.

    Выделяют следующие факторы риска развития шизофрении:

  • позднюю беременность (при возрасте женщины более 35 лет);
  • проживание в неблагополучной семье;
  • наличие заболеваний во время вынашивания малыша;
  • употребление наркотиков и алкоголя;
  • низкий уровень жизни;
  • проживание в крупных городах.
  • Наибольшее распространение получила дофаминовая теория.

    Расстройства восприятия и мышления у больных детей

    Проявления шизофрении у детей и подростков очень многообразны. Наиболее ярко выражено нарушение сферы мышления. Проявляется это бредом. Бред — это нарушение мышления, при котором у ребенка в голове возникают неправильные представление и выводы. В них ребенок не сомневается. Переубедить такого больного малыша невозможно. Эти выводы не поддаются коррекции. Некоторые больные представляют, что они звери, как и их родители. Другие страдают манией бреда величия или преследования. В последнем случае дети убеждены, что за ними постоянно следят, пытаются отравить.

    Шизофрения у детей часто проявляется галлюцинациями. Их нужно уметь отличать от бреда и иллюзий. Галлюцинации — это образы, которые не соответствуют реальности и возникают без каких-либо внешних раздражителей. Больной видит то, чего в реальной жизни быть не может. Иллюзия же представляет собой реальный объект в искаженной форме. Различают следующие виды галлюцинаций, возникающих у больных шизофренией детей:

    В некоторых случаях у больных имеются религиозные галлюцинации. Такие люди убеждены, что с ними говорит Бог или ангел. Наиболее часто встречаются слуховые и зрительные галлюцинации. Убежденность в том, что с ребенком разговаривают неживые предметы (мебель, стены, деревья) является слуховой галлюцинацией. Слуховые галлюцинации встречаются очень часто. Они выявляются у 8 из 10 больных малышей дошкольного и младшего школьного возраста.

    Другие симптомы детской шизофрении

    Признаки шизофрении у детей не ограничиваются бредом и галлюцинациями. Выделяют следующие признаки болезни:

  • умеренное снижение интеллекта;
  • фантазии;
  • паранойяльные симптомы;
  • неряшливость;
  • наличие страха;
  • потерю интереса к увлечениям;
  • амбивалентность;
  • невнятность речи;
  • склонность к суициду;
  • депрессию;
  • агрессию к окружающим;
  • уход от реальности и погружение в собственный мир;
  • абулию (отсутствие воли).
  • Часто дети неадекватно реагируют на происходящие события. При смерти кого-либо они могут смеяться, а тогда, когда нужно веселиться, они плачут. Часто родители ребенка замечают у него повышенную мнительность к окружающим. Это паранойяльные признаки. Такие дети не воспринимают критику и отказ. Им кажется, что в отношении их имеется заговор. В тяжелых случаях дети становятся опасными для окружающих. Больного ребенка можно распознать еще по одному признаку — неряшливости. По мере прогрессирования заболевания дети не соблюдают простые правила личной гигиены (не моются, не чистят зубы, не заправляют кровать).

    Для шизофрении характерны такие симптомы, как ангедония, аутизм, алогия. Ангедония проявляется неспособностью получать удовольствие от чего-либо. У ребенка отмечается безразличие ко всему. Ранее любимое хобби становится ненужным. Алогия представляет собой бедность речи. Речевые нарушения проявляются в хаотичности. Очень часто родители больного ребенка за несколько месяцев или лет замечают отклонения в поведении. Некоторые рассматривают это в качестве продромального периода. В этот период дети становятся раздражительными, отстраненными. Часто наблюдается дисфория (снижение настроения).

    Как выявить шизофрению у детей

    Сложность диагностики шизофрении заключается в том, что ее можно выявить только при опросе самого больного и родителей, а также на основании врачебного наблюдения. В ходе беседы врач должен внимательно выслушать пациента. Осуществляется оценки психического статуса ребенка. Для исключения соматической патологии может проводиться неврологическое исследование. Необходимо исключить эпилепсию, травмы головного мозга, биполярное расстройство, делирий. Существуют критерии наличия шизофрении, разработанные Всемирной организацией здравоохранения и Американской психиатрической ассоциацией.

    Выделяют следующие критерии наличия болезни по МКБ-10:

    Диагноз ставится при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков. Это большие критерии заболевания. Имеются и малые критерии. К ним относятся стойкие галлюцинации в сочетании с бредом без аффекта или сверхценные идеи, нарушение речи (обрыв мыслей, бессвязность речи, присутствие неологизмов), кататонические нарушения (гибкость, внезапное застывание, ступор), негативизм, аутизм, утрата интересов, негативные симптомы в виде апатии, эмоциональной бедности, осторожности. Немаловажное значение имеет продолжительность всех этих симптомов. Эти признаки должны наблюдаться на протяжении более месяца, в противном случае ставится диагноз острого шизофреноподобного расстройства.

    Большую ценность представляют психологические тесты. Больного ребенка могут попросить объяснить поговорку или значение какой-либо фразы. Нередко детям предлагают что-то нарисовать. В ходе обследования больного ребенка определяется тип заболевания. Выделяют 5 основных форм шизофрении:

    При кататонической форме болезни выявляются психомоторные расстройства. Остаточный тип отличается слабовыраженными позитивными симптомами (галлюцинациями и нарушением мышления). При параноидной форме мышление не страдает. Отмечаются галлюцинации и бредовые идеи.

    Как вылечить больного ребенка

    Лечение шизофрении у детей должно быть комплексным. Оно включает прием лекарственных препаратов, психотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, семейную терапию.

    Из медикаментозных препаратов применяются нейролептики («Галоперидол»), психостимуляторы, ноотропы, антидепрессанты, нормотимики.

    Основу терапии составляют нейролептики. Наиболее часто применяемым средством из этой группы является «Галоперидол». Он подходит для лечения детей старше 3 лет. Лекарство обладает антипсихотическим и седативным эффектом. Оно используется при галлюцинациях и бреде.

    Альтернативный препарат — «Трифтазин». Он применяется в форме таблеток и раствора. Практически всегда при шизофрении назначаются ноотропы («Фенибут», «Ноотропил»). Эти лекарства улучшают умственную деятельность, память, внимание, повышают обучаемость ребенка. Они эффективны при эмоциональной лабильности. В том случае, если заболевание диагностируется впервые, больной ребенок агрессивен, имеются суицидальные мысли или он истощен, то требуется госпитализация. В случае когнитивных расстройств требуется когнитивная терапия. Хороший эффект дает лечение изобразительным творчеством.

    Прогноз для здоровья зависит от своевременности лечебных мероприятий и формы шизофрении. Шизофрению практически невозможно излечить полностью. Лечение направлено на адаптацию детей, устранение основных симптомов болезни, продление периода ремиссии. Лекарства принимаются длительным курсом. Нередко терапия является пожизненной. В случае стойкого аутизма дети обучаются дома. Таким образом, шизофрения развивается не только у взрослых, но и у детей. Это опасное заболевание, которое часто приводит к социальной дезадаптации больных, инвалидности и даже преждевременной смерти.

    nevroz.club

    Симптомы и признаки шизофрении у детей

    Шизофрения у маленьких представителей человечества – редкая психическая болезнь. Её часто дополняют пониженная эмоциональность, проявления аутизма, бред, галлюцинации и другие психопатологические проявления. Как утверждает статистика, из 1000 детей, возраст которых не превышает 14 лет, только у 1,5% диагностировано это заболевание. Симптомы и признаки шизофрении у детей, как правило, проявляются к 7 годам, однако в некоторых случаях они могут возникнуть уже с первого года жизни.

    Детская шизофрения – когда бить тревогу

    До семилетнего возраста болезнь имеет некоторые особенности в своём проявлении. Это выражается кататоническими расстройствами, которые отражают физиологическое недоразвитие нервной системы детей. Родители должны знать, как распознать заболевание у своего чада.

    Проявления кататонических расстройств при шизофрении в детском возрасте выражаются следующим образом:

  • у малыша возникают приступообразные возбуждения, которые выражаются смехом или слезами без каких-либо причин;
  • необоснованные метания из одной стороны в другую.
  • Затем, когда у ребенка начинают формироваться мышление и речь, отмечается дополнение уже существующих симптомов новыми:

  • фантазии, о которых ребёнок постоянно говорит и которые занимают все его мысли и разговоры.
  • проявления галлюцинаций: малыш жалуется на определенные посторонние голоса, которые хотят его обидеть.
  • Иногда дети могут с полной серьёзностью и сильнейшим страхом рассказывать родителям о некоторых бытовых вещах или ситуациях. В этом случае очень тяжело отличить проявления шизофрении от нормальной детской фантазии, что часто приводит к игнорированию признаков детской шизофрении.

    Справочники по психиатрии описывают все возможные симптомы детской шизофрении:

  • признаки паранойи: маленький человек постоянно испытывает чувство сговоренности против него, вследствие чего у него проявляется агрессия к окружающим;
  • вербальный и зрительный тип галлюцинаторных проявлений;
  • нежелание заниматься гигиеническими процедурами, дети упорно отказываются чистить зубы, умываться, утренние процедуры превращаются для них в муки;
  • распознать шизофрению можно по ничем не обоснованным страхам, рассказам о мифических существах, которые приходят к малышу и что-то рассказывают, пытаются стать его друзьями;
  • ранняя детская шизофрения выражается в нежелании ребёнка проводить время с друзьями, он предпочитает быть в одиночестве и общаться с несуществующими персонажами;
  • сильно повышенная эмоциональность, слёзы или смех, появляющиеся во время непонятных или бредовых разговоров;
  • отсутствие концентрации на теме разговора, ребёнок может резко прервать свою речь и удалиться;
  • прислушивание к несуществующим звукам;
  • временное непонимание слов;
  • повторение одних и тех же высказываний, мыслей, автоматизм в мышлении;
  • использование в речи слов без смысла;
  • симптомы детской шизофрении проявляются также в затруднении отвечать на вопросы, непонимании чада, что конкретно от него хотят услышать;
  • рассеянность и несобранность при чтении;
  • отсутствует привязанность к родителям и близким людям;
  • хаотичность мышления;
  • желание нанести вред себе и всем вокруг: в приступах агрессии маленький человек ломает игрушки, демонстративно бьёт посуду, находя это веселым увлечением.
  • Признаки шизофрении у подростков чаще всего проявляются нелепым поведением и излишней дурашливостью, присущими детям более младшего возраста.

    Подростковая шизофрения сопровождается эмоциональной неразвитостью, отчуждением от окружающего мира, плохой успеваемостью в школе, а также влечением к пагубным привычкам: сигаретам, алкоголю, наркомании. Симптомы шизофрении у детей при переходе в юношеский период проявляются задержкой в развитии.

    Сегодня никто не может определить точную причину психических расстройств у детей. Единственное, что могут с уверенностью сказать учёные, так это то, что шизофрения у подростков и детей протекает так же, как и у взрослых.

    В развитии недуга немаловажную роль может играть отсутствие баланса между химическими составляющими мозга. Не последнее значение имеют факторы окружающей среды и генетика. Несмотря на то, что исследователи не могут со стопроцентной уверенностью назвать причины шизофрении, они предполагают, что болезнь формируется под действием некоторых экологических причин.

    Факторы, влияющие на раннее развитие шизофрении:

    • поскольку болезнь может передаваться по наследству, то наличие недуга у близких родственников увеличивает риск его развития;
    • поздняя беременность матери ребенка;
    • пребывание в стрессовых ситуациях (скандалы или вредные привычки родителей, трудный развод, насилие);
    • вирусные недуги, которые постигают малыша ещё в материнской утробе;
    • сильные недоедания матери во время беременности;
    • развитие шизофрении у подростка может произойти под действием психотропных препаратов (Псилоцибин, ЛСД).
    • Злокачественная – в основном возникает в младшем возрасте (до 7 лет). Характеризуется быстрой остановкой, а в некоторых случаях даже регрессом развития. Больные дети утрачивают способность нормально говорить, из их речи можно услышать только нечленораздельные звуки. Если даже до прогрессирования болезни малыш научился ходить, то все навыки теряются и он снова начинает попросту ползать.
    • Параноидная форма встречается очень редко. Её возникновение до 12 лет характеризуется несуразными фантазиями, страхами, периодическими маниями преследования или отравления. Такие дети начинают выказывать враждебность по отношению к своим родителям. Симптоматика данной шизофрении в подростковом возрасте проявляется в виде философической интоксикации и анорексии на фоне физических отклонений.
    • Вялотекущая шизофрения – самая распространённая разновидность болезни. Иногда симптомами вялотекущей шизофрении у детей может стать повышение психических возможностей у маленького человека, например, абстрактного мышления или музыкального таланта. Изначально ребёнка можно даже причислить к вундеркиндам. Однако с течением времени развитие постепенно тормозится. Проявление болезни часто выражается в чересчур умных фантазиях, интересах или же страхах. У подростков болезнь обнаруживается в виде психопатоподобного поведения, слабой эмоциональности, потери интереса ко всему, что его окружает.
    • Приступообразно-прогредиентная – ещё один часто встречаемый вид. Признаки шизофрении у детей проявляются чаще всего слабо: вялые проявления страхов или галлюцинаций. У подростков симптомы более выраженные. Результатом данной формы болезни является олигофреноподобный дефект.
    • Рекуррентная шизофрения у детей и подростков возникает редко. Основной её симптоматикой являются необоснованные страхи, дисфункции пищеварения, вегетативные призы с головными болями, повышение температуры.
    • При обнаружении подозрительных симптомов родители должны незамедлительно показать чадо врачу и провести соответствующее обследование. В любом случае отчаиваться не стоит, сегодня терапия шизофрении значительно сдвинулась в своих результатах и имеет очень оптимистические показатели.

      Лечение детской шизофрении имеет комплексный характер: новейшие эффективные препараты, профессиональный подход медицинского персонала, поддержка родителей, психологические курсы – все это даёт перспективу полного выздоровления ребёнка, у которого окончательно ещё не сформировалась психика и работа ЦНС.

      Маленьких детей лечат с помощью нейролептиков. План терапии полностью составляется лечащим детским психотерапевтом. Наряду с этим, лечение включает прохождение психологических тренингов у психологов. Лечение нейролептиками дополняется ноотропными препаратами («Ноотропил», «Фенибут» и прочие). Это значительно снижает проявление побочных эффектов нейролептиков.

      Во время лечения очень важен контакт лечащего доктора с родителями больного ребёнка. Специалист должен быть уведомлен по поводу малейших изменений, происходящих с малышом. Особенно это относится к подростковому возрасту, который в медицине считается самым сложным в плане лечения.

      Если возникают галлюцинации, тогда психотерапевты назначают препараты в виде капель: «Трифлуоперазин», «Галоперидол». Они избавляют чадо от столь негативных проявлений заболевания.

      Если болезнь постигла ребёнка, это ни в коем случае не значит, что он становится отшельником или «особенным». Многие такие дети учатся в самых обычных школах, лишь с незначительным индивидуальным подходом в обучающей программе. Однако для этого необходимо добиться стойкой ремиссии заболевания.

      Если течение болезни сопровождается симптоматикой аутизма, в таком случае малыш обучается на дому.

      Ошибка родителей заключается в том, что многие из них отказываются госпитализировать ребёнка во время ухудшения состояния. А ведь это очень важно для своевременной помощи и исключения негативных последствий болезни.

      glmozg.ru

      Шизофрения у детей: симптомы, причины, лечение

      Шизофрения у детей является редким, но серьезным психическим заболеванием, которое требует немедленной медицинской помощи и лечения. Термин шизофрения относится к психическим расстройством и характеризует бредовые мысли, искаженное мышление, слуховые и зрительные галлюцинации , иррациональное поведение. Поскольку диагноз врожденная шизофрения вообще исключительный, а само это серьезное психическое заболевание редко соотносится с детьми, а уж тем более еще более редкий диагноз врожденная шизофрения, то медицинские работники часто пропускают первые признаки расстройства у пациентов в возрасте до 12 и шизофрения у детей как и ее симптомы, могут оказать не выявленными вовремя.

      Шизофрения у детей и последствия детской шизофрении. Информация о симптомах детской шизофрении и шизофрении у подростков.

      Шизофрения: раннее оповещение

      Определенное поведение, иногда имеющее место до 7 лет, может намекнуть на раннее начало шизофрении у ребенка. Если ваш ребенок постоянно жалуется на то, что он слышит голоса, которые говорят о нем в негативном ключе, голоса, говорящие друг с другом о нем, или ему кажутся страшными обычные вещи, которые ег окружают, то необходимо как можно быстрее записаться на прием к педиатру для консультации. Часто может оказаться, что ребенок просто имеет яркую и творческую фантазию, без всякой связи с шизофренией.

      Признаки и симптомы детской шизофрении

      Большинство родителей содрогаются при мысли о диагнозе детская шизофрения применительно к своему ребенку. Однако, современная психиатрия советует лучше всего воспитывать себя, узнавать и знать, как распознать симптомы и признаки шизофрении у детей. Исследования показывают, что как для для детей, так и для взрослых, раннее вмешательство поможет более полному восстановлению и обеспечит большую защиту от рецидива.

      Как и во многих заболеваниях и состояниях у детей и взрослых, подростковая шизофрения, ее симптомы и признаки могут отличаться от тех, что наблюдаются у взрослых характером и интенсивностью. Ниже приведен список состояний, который включает в себя многие из распространенных симптомов детской шизофрении:

    • Паранойя — Ребенок чувствует, что люди в сговоре против него или чувствует, что они говорят о нем в унизительном ключе.
    • Галлюцинации — видит и слышит вещи, которые не существуют.
    • Снижение в гигиене — Ребенок демонстрирует заметную незаинтересованность в личной гигиене.
    • Необоснованная тревога и страх — ребенок жалуется на необоснованные страхи, которые выходят за рамки нормальных детских страхов (т.е. монстры в шкафу или под кроватью). Он или она показывает крайнюю тревогу о вещах не видимых или не существующих реально.
    • Изолированность — Ребенок нехарактерно для возраста отказывается от любимых детских занятий, не общается со сверстниками и не может поддерживать дружеские отношения.
    • Экстремальная капризность — Перепады настроения, не спровоцированные видимыми внешними факторами.
    • Раздробленность речи — ребенок постепенно или внезапно, теряет способность вести обычную модель разговора.
    • Хаотичность мысли — ребенку трудно отделить телевизионную фантастику от снов и реальности.
    • Это только самые распространенные первые признаки шизофрении у подростка. Вы можете наблюдать другое аномальное и иррациональное поведение и идеи, поступающие от вашего ребенка. Обязательно ведите родительский дневник, где записывайте все необычные признаки поведения.

      Причины шизофрении у детей

      Хотя эксперты не имеют четкого понимания того, что вызывает детскую шизофрению, исследования показывают, что она развивается таким же образом , как и шизофрения у взрослых . Исследователи остаются до сих пор озадачены вопросом, почему это у некоторых людей на ранней стадии развивается разрушительное расстройство мозга.

      Дисбаланс важных химических веществ мозга, называемых нейротрансмиттерами, может играть роль в начале развития шизофрении. Эксперты пока не имеют возможности сопоставить строение мозга людей с этой болезнью и ее различия с визуальными исследованиями.

      Генетика и факторы окружающей среды, скорее всего, играют значительную роль в развитии болезни. Но даже не зная точных причин, исследователи полагают, что юношеская шизофрения развивается под воздействием некоторых экологических факторов риска.

      Возможные факторы риска раннего начала шизофрении

      • Наличие родственников первой или второй степени, страдающих шизофренией -иногда шизофрения передается по наследству;
      • Беременность в более старшем возрасте;
      • Стрессовые условия жизни (то есть физическое или эмоциональное насилие, трудный развод, родительские скандалы или другие чрезвычайно стрессовые ситуации);
      • Вирусные заболевания еще в утробе матери;
      • Мать с тяжелой формой недоедания во время беременности;
      • Прием психотропных препаратов, таких как ЛСД, псилоцибин (народное название — волшебные грибы), или МДМА (экстази) во время детского или подросткового возраста.
      • Лечение детской шизофрении

        Возможности лечения для детей с шизофренией значительно улучшились в последние годы. Врачи и эксперты психического здоровья используют комплексный подход для лечения шизофрении у детей и подростков. Сочетание лекарств, индивидуальной и семейной терапии, специализированных школьных программ, способны привести к хорошим результатам восстановления детей и подростков.

        Препараты, используемые в лечении шизофрении у детей и подростков относятся к классу препаратов, называемых антипсихотическими или нейролептики. В зависимости от истории болезни вашего ребенка, тяжесть симптомов, возраста, времени начала и многих других факторов, лечащий врач определяет, будут ли применяться традиционные сорта этих препаратов или применяться новые методы лечения шизофрении с использованием современных, атипичных антипсихотических препаратов. Психиатр, который специализируется в лечении детей и подростков пропишет лекарства с учетом индивидуальных особенностей ребенка и будет внимательно следить, как эти мощные препараты влияют на ребенка.

        Более новые антипсихотические препараты, кажется, способны управлять симптомами лучше, чем традиционные лекарства и имеют более низкий риск общих тяжелых побочных эффектов, связанных с антипсихотическими препаратами первого поколения. Наиболее распространенным побочным эффектом, связанным с этими новыми лекарственными препаратами является относительно большое увеличение веса. Из-за этого, медицинский персонал должен следить за признаками резистентности к инсулину. Конечно, обострение шизофрении требуется обязательно купировать, но если не контролировать ситуацию, резистентность к инсулину может понизиться, что приведет к риску развития диабета.

        Одно лекарство никогда не сможет удовлетворительно справляться с симптомами детской шизофрении. Несколько научных исследований показывают, что лишь многогранный подход значительно увеличивает возможность для восстановления.

        Семейная психотерапия поможет членам семьи больного ребенка с подростковой шизофренией, справиться с ее симптомами, в том числе подскажет, что делать, когда они усилятся. Семейный терапевт может обеспечить профессиональный уход, которые поможет справиться с ситуацией во время кризиса.

        Подростковая шизофрения требует индивидуальной психотерапии, которая позволит ребенку развить основные социальные навыки, необходимые для эффективного взаимодействия с другими людьми. Для лечения вносятся изменения в образовательные программы и разрабатывается индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия.

        Стратегия лечения шизофрении направлена ??на снижение интенсивности симптомов и частоту их проявления. Ребенку с тяжелыми симптомами в начале, возможно, потребуется госпитализация, пока врачам не удастся уменьшить интенсивность и стабилизировать состояние пациента. Психиатру для лечения шизофренического состояния ребенка или подростка, у которого симптомы шизофрении, возможно, потребуется настроить сложную комбинацию методов лечения, чтобы найти баланс, который лучше всего подходит для уникальных потребностей больного.

        moskovskaya-medicina.ru

        Шизофрения являет собой расстройство мозга, которое проявляется в нарушении функций психики и поведения. Болезни характерны тяжелые психотические симптомы: галлюцинации, расстройство мышления, бред, дезорганизованное поведение, неадекватные эмоциональные реакции, кататония (моторная дисфункция: от перевозбуждения до неподвижности), значительные ухудшения социального функционирования.

        Раньше термин «детская шизофрения» обозначал разные расстройства, которые не имели ничего общего между собой, исключение — тяжелое и хроническое проявление симптоматики в раннем детстве. Детей называли шизофрениками, если у них проявлялись пограничные симптомы, или же они вовсе не имели психотических симптомов, и по современным стандартам этим детям диагностировали бы аутизм или другое тяжелое расстройство, вызванное нарушениями развития. Детская шизофрения отличается от аутизма:

      • появлением проблем в позднем возрасте;
      • не столь серьезным нарушением в интеллектуальном плане;
      • менее серьезным нарушением социального взаимодействия и речевого развития;.
      • появлением бреда и галлюцинаций;
      • наличием этапов ремиссий и рецидивов.
      • Раньше врачи предпринимали попытки диагностировать шизофрению у малышей как отдельное заболевание, отличное от взрослой шизофрении. Но сейчас на основе критериев, которые используются для диагностики шизофрении у взрослых, с высокой мерой надежности может быть диагностирована шизофрения у детей. Поэтому шизофрения, наступающая в детстве, является более тяжелым типом заболевания, но не самостоятельной болезнью.

        Начальные стадии заболевания проявляются в том, что ребенок испытывает проблемы, которые связаны с концентрацией внимания, нарушением режима сна, учебой, а также с нежеланием общаться. Развитие болезни характеризуется бессвязной речью, ребенок начинает видеть или слышать вещи, не видимые и не слышимые окружающими. Периоды улучшения сменяются тяжелейшими рецидивами, характеризующиеся бессвязным мышлением, когда малыш перескакивает с одной мысли на другую без прослеживания логики. При шизофрении у детей могут появиться бред, паранойя и галлюцинации. Во время психотических фаз заболевания дети уверены в том, что у них сверхчеловеческие способности, или что люди следят за ними. В течении психотического приступа ребенок может вести себя непредсказуемо и проявлять склонность к суициду и агрессии.

        У детей эта болезнь развивается постепенно, а не внезапно наступает; при этом у больных деток проявляются различные нарушения, предшествующие возникновению психотических симптомов. Детская шизофрения приводит к серьезным негативным последствиям в плане общего развития и успеваемости ребенка в школе.

        Признаки нарушений при шизофрении должны наблюдаться, как минимум, непрерывно в течение полугода. После их появления у малыша должно наблюдаться снижение уровня функционирования в некоторых областях, либо же он будет неспособен к достижению требуемого уровня результатов в личностной или учебной сфере. Как минимум, два из этих признаков должны наблюдаться в течение большей части одного месяца: бред, кататония (неподвижность, ступор), дезорганизованное поведение и речь, галлюцинации, безволие, эмоциональная подавленность, алогия (немота). При наличии бреда либо галлюцинаций, когда у ребенка возникают образы или он слышит голоса, для установки диагноза достаточно одного из симптомов.

        Нарушение логического мышления, бред и галлюцинации наблюдаются редко и их трудно диагностировать до семи лет; если они есть, то имеют менее сложную структуру, чем у взрослых и содержат детскую тематику. Хотя иногда сложно провести грань между таким патологическим симптомом, как бред и фантазиями, которые вызваны у детей игрой воображения. Также необходимо учитывать то, что в отличие от взрослых, детки порой не испытывают дискомфорта и не ощущают дезорганизующего характера психотических симптомов. И при их появлении на ранней стадии развития ребята не отличают их от нормальных переживаний.

        У подростков и детей, больных шизофренией, могут быть следующие психотические симптомы. Бред является расстройством мышления, что выражается в беспорядочном мышлении и твердых убеждениях, искажающих интерпретацию реальности. Галлюцинации — расстройства восприятия, когда больной слышит, видит или воспринимает нечто, чего не существует в реальности или не присутствует на данный момент. Самый распространенный симптомом, наблюдающийся у детей, больных шизофренией, — слуховые галлюцинации, появляющиеся в 80% случаев при развитии болезни до достижения ребенком 11 лет. У 40-60% детей-шизофреников возникают зрительные галлюцинации, расстройства мышления и бред.

        Слуховые: Они не связаны с аффективным состоянием. Один семилетний мальчик говорил, что слышит, как говорит мебель и стены.

        Командные. Восьмилетний мальчик заявил, что слышит голоса, идущие с юга, которые приказали ему прыгнуть с крыши и ударить мать.

        Диалоговые. Такого же возраста мальчик говорил, что слышит беседы Бога и дьявола, которые всегда враждуют.

        Религиозные. Мальчик 11-ти лет слышит голос Бога, который не смог ему помочь, а также он слышит Иисуса и дьявола.

        Комментирующие. Девочка 8-ми лет сказала, что слышит голос ангела, который произносит фразы типа: «Сегодня ты не плакала и была хорошей девочкой».

        Преследующие. Мальчик 9-ти лет сообщил, что голоса угрожают ему — если он не совершит того, что ему сказали, с ним произойдет что-то плохое.

        Зрительные. Мальчик 12-ти лет видит призрака с красным, обожженным лицом, изрезанным шрамами, в разных ситуациях и местах. Он видит его с пяти лет.

        Тактильные. Мальчик 8-ми лет ощущал, как дьявол ощущал его и передвигал его тело.

        Соматические. Восьмилетняя девочка заявила, что ощущала ангела, дьявола и младенцев в своей руке.

        Превращение в животное. Мальчик 9-ти лет был уверен, что он – собака, а его родители — немецкие овчарки, что у него растет шерсть. Он отказывался покидать ветеринарную клинику, и хотел, чтобы ему сделали укол.

        Преследования. Девочка была убеждена, что «злой» человек хочет отравить ее сок.

        Соматический. Мальчик 11-ти лет описал «отбросы», производимые добрыми и злыми голосами, когда они спорят. «Отбросы» выходят из его ног, когда он плавает в бассейне с хлорированной водой.

        Величия. Мальчик того же возраста верил, что он «иной» и ему можно убивать людей. Он ощущал, что Бог «фокусируется» на нем, тогда он становился очень сильным, и у него появлялись большие мускулы.

        Отношения. Девочка 8-ми лет считала, что когда люди проходят мимо ее дома, они смотрят и указывают на нее, передают ей послание, чтобы она покинула дома. Также она думала, что люди в телевизоре разговаривают с ней, используя слово «ты».

        Расстройство мышления. Мальчику снились мексиканские и вакуумные сны. Во сне он переворачивается вверх ногами и ему становится трудно кричать.

      • Детская шизофрения, в отличие от аутизма, наступает немного позже по возрасту и характеризуется не столь серьезными поражениями интеллектуального мышления, менее тяжелыми нарушениями в социальной и речевой сферах, появлением бреда и галлюцинаций по степени взросления, а также наличием чередования ремиссии и рецидива.
      • Шизофрения, наступившая в детстве, является более тяжелым видом шизофрении, а не самостоятельным заболеванием.
      • Детская шизофрения — психотическое расстройство, характеризующиеся такими тяжелыми симптомами, как: разные формы бреда, нарушение мышления, галлюцинации, крайне дезорганизованное поведение, значительное ухудшение или нарушение функционирования.

      Шизофрения: статистические данные

      Статистические данные говорят о том, что в мире 21 миллион человек больны шизофренией.

      www.psyportal.net

      Детская шизофрения: симптомы и признаки

      Признаки шизофрении у детей и подростков на раннем этапе редко проявляются остро. Психиатры наблюдают больше вялотекущих форм у школьников.

      Только при наступлении подросткового периода активируются симптомы шизофренического расстройства под влиянием перестройки обмена веществ, гормонального дисбаланса.

      Признаки шизофрении у подростков

      Признаки шизофрении у подростков возникают чаще при наличии генетической предрасположенности. Если в семье прослеживаются психозы у одного из родителей, дедушек и бабушек, вероятность возникновения или обострения болезни у подростка увеличивается. Психиатры считают, что признаки болезни проявляются менее остро, если ребенок рос в спокойной семье, где за ним был организован должный уход.

      Для ранних стадий заболевания характерны перепады настроения, постоянная смена активности, упадок нервных сил. Для ребенка такие проявления малохарактерны, так как растущий здоровый организм имеет достаточно сил для борьбы с усталостью и стрессами.

      Сильная распространенность болезни у подростков характеризуется нарушением интеллектуальной активности, аутизмом, нагнетанием аномальных мыслей.

      По статистике на 5 случаев психически неуравновешенных подростков приходится 1-2 варианта шизофрении.

      Специалисты отмечают существенную разницу между подростковыми и взрослыми формами патологии. Если зачатки болезни заложены в школьном возрасте, подросток во время полового созревания уединяется. Молодой человек желает общаться, как с родителями, так и со сверстниками.

      Отказ от реальности, отчужденность, вялость характеризуется появлением страхов. Постоянное беспокойство психической сферы приводит к неуравновешенности.

      Только признаки параноидальной шизофрении у подростка начинают активно развиваться в 12 лет. Клинические симптомы патологии подобны на другие варианты – кататонический, неврозоподобный. Маниакальные периоды со сменой на депрессивные расстройства прослеживаются редко при сильной запущенности нозологии.

      Особенности параноидальных шизофренических приступов:

      1. Бред отношений, величия;
      2. Резкие перепады настроения;
      3. Несвязные рассказы;
      4. Опасение отравления со стороны членов семьи.
      5. При параноидной шизофрении включения бреда и галлюцинаций у подростков прослеживаются редко. Во время полового созревания иногда молодые люди жалуются на видения типа «черной руки», которая затрудняет выполнение обычного ряда дел, мешает учиться, выполнять домашнюю работу.

        Для девушек характерна рекуррентная шизофрения, при которой резкие припадки сопровождаются потерей личностных качеств. Любая инфекция провоцирует обострение нозологии. Если не начать своевременное лечение, патология усугубляется. Редкие признаки болезни постепенно прогрессируют.

        Детская шизофрения: симптомы и признаки

        Появление признаков детской шизофрении заставляет специалистов задуматься, передается ли заболевание по наследству. Множество клинических обследований не выявило четких генетических факторов, приводящих к развитию шизофренических расстройств.

        При всем многообразии симптомов шизофрении все проявления заболевания можно разделить на 3 категории проявлений:

      6. Негативные – утрата способности, неотзывчивость, бессвязная речь, потеря эмоциональной сферы, апатия, невозможность к получению удовольствия;
      7. Позитивные – сопровождаются бредово-галлюцинаторным симптомом, навязчивыми идеями;
      8. Расстройство когнитивных способностей, сопровождаемое нарушением памяти, потерей концентрации внимания, снижением мыслительного процесса.
      9. На начальном этапе заболевания прослеживается манифестация клинических признаков. При патологии в возрасте 6-7 лет появляются первые симптомы патологии у детей. Обострений не наблюдается. Явления бреда и галлюцинаций не прослеживаются, поэтому родители не подозревают о наличии опасного психического заболевания у ребенка.

        Первые признаки детской шизофрении:

      10. Беспричинные слезы;
      11. Смена смеха на плач;
      12. Постоянная ходьба без причин;
      13. Аутизм у ребенка.
      14. Психиатры выделяют ряд специфических особенностей шизофрении у детей:

        1. Отсутствие галлюцинаторно-бредового компонента;
        2. Ранний аутизм;
        3. Более частая встречаемость у мальчиков;
        4. Нет признаков психозов у родителей;
        5. Не прослеживаются четкие ремиссии и рецидивы;
        6. Отсутствие периодов нормального формирования ребенка.

        У дошкольников заболевание отмечается по притуплению эмоциональной сферы. Не наблюдается ярко выраженных эмоций. Даже при возникновении экстремальной ситуации не прослеживается сильных эмоциональных всплесков. Нормальный ребенок в «экстремальных случаях» вызывал удивление и нервные переживания. Создается ощущение, что ребенок растет безэмоциональным.

        Основные признаки шизофрении у детей:

      15. Появление мыслей, которые не связаны между собой;
      16. Возникновение неологизмов;
      17. Бессвязное мышление;
      18. Постоянные противопоставления;
      19. Нежелание выполнять действия;
      20. Отсутствие желания ухаживать за собой.
      21. Рисунки больных детей с шизофренией позволяют заподозрить заболевание, но только при анализе графического изображения специалистом.

        При шизофрении симптомы и признаки у подростков несколько нетипичны. У детей проявления расстройства формируются постепенно. При прогрессировании постепенно утрачивается социальная адаптация. Ребенок или подросток самоотграничивается от социума. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность достижения стойкой ремиссии.

        Передается ли по наследству шизофрения

        Существует много европейских исследований, которые указывают на наличие передачи шизофрению по наследству. Несмотря на многократность обследований шизофреников, специалистам не удалось выявить специальных генов, провоцирующих заболевание у детей, подростков и взрослых людей.

        При исследовании больших групп пациентов, родители которых страдали психозами, обнаруживались различные патологические гены, но установить их взаимосвязь с возникновением шизофренического расстройства не удалось.

        Если проанализировать литературные источники, можно встретить описания различных видов патологических генов, встречаемых при шизофрении, но достоверно указать на активность определенных генетических факторов при той или иной форме шизофрении нельзя.

        Подростковая шизофрения: признаки и симптомы у детей

        Не найдено надежных доказательств генетического формирования шизофрении. Многочисленные доказательства подтвердили гипотезу о высокой степени риска заболевания при наличии определенных наследственных дефектов. Психиатры приводят ряд практических наблюдений, указывающих на вероятность формирования шизофренических расстройств при наличии следующих факторов:

      22. Наличие заболевания у родственников по генетической линии (бабушки, родителей, дедушки) – риск 47%;
      23. У однояйцовых близнецов вероятность развития патологии – 49%;
      24. Если шизофрения прослеживается у одного из родителей – риск 17%;
      25. У разнояйцовых близнецов вероятность формирования болезни 12%;
      26. Только в 9% случаев прослеживается риск появления патологии при заболевании у сестры или брата;
      27. При наличии шизофрении у племянников – риск 4%;
      28. Если шизофреники – это двоюродные сестры или братья, то вероятность развития нозологии – 2%.
      29. Такие цифры приводят психологи, утверждающие о наследственности среди близких людей и родственников. Вероятность формирования заболевания у здоровых людей – высока.

        При наличии заболевания у одного из родителей не следует паниковать, вероятность рождения здорового ребенка достаточно высока – от 50-ти и выше. Чтобы уменьшить вероятность возникновения нозологии у малыша на этапе планирования беременности рекомендуется консультация генетика.

        Часто встречаются ситуации, когда после рождения у ребенка появляются первые симптомы, напоминающую шизофрению. Родители начинают внимательно присматриваться к малышу. Чем больше настороженность, тем выше вероятность выявления негативных симптомов.

        Беспричинный плач, повышенная раздражительность, нестандартное поведение – это необязательное проявление патологии. Определять психические нарушения – это прерогатива психиатра. Специалист проведет обследование и определит вероятность формирования патологии, но нужно понимать, что в грудном возрасте определить заболевание сложно, да и лечить его не следует, так как препараты достаточно опасны.

        Опасения не лишены оснований. Есть практические исследования, относительно вероятности появления детской шизофрении в возрасте около 3-ех лет, когда появляются первые признаки. Наследственность в такой ситуации высоко вероятна, но не доказана.

        Если обратиться к опыту истории, отмечается, что в древние времена люди не желали вступать в брак с партнерами, у которых по родственной линии прослеживались психозы. В те времена жители не имели представлений о генетике, но опасались передачи психических болезней. Практика показывала высокую вероятность развития шизофрении у людей, родители, близкие и дальние родственники которых имели склонность к патологии.

        При выборе супруга или супруги перед свадьбой обязательно нужно было познакомиться со всеми родственниками. От брака отказывались после выявления больного шизофрений в генетической линии.

        Современная медицина способна спрогнозировать риск болезни, но в отличие от доказанных генетических заболеваний нельзя на раннем этапе выявить шизофрению перинатально на основе лабораторных тестов. Гены, отвечающие за развитие заболевания, не выявлены, поэтому во внутриутробном периоде нельзя обнаружить патологию.

        «Дурная наследственность» — это народное определение, которое имеет право на существование. При выявлении шизофрении у близких родственников, появлении признаков патологии у брата или сестры в древние времена можно было приобрести бремя безбрачия. Современные ученые утверждают, что вероятность развития болезни у людей, чьи родственники болеют психозами, не превышает 1%.

        В отношении шизофрении проведено много обследований. Выявлено достаточно много генов, которые при определенном сочетании способны сформировать психическое заболевание. Слишком непонятны механизмы формирования заболевания при такой комбинации. Ученые считают, что каждый ген способен работать на субмолекулярном уровне. При определенном сочетании обстоятельств он активирует выброс в кровь определенных веществ в небольших количествах. При появлении в крови большой массы патологических соединений возможно нарушение передачи сигнала по нервным рецепторам. В связи с данным механизмом возможно изменение суточных биоритмов выделения нейромедиаторов. Такими проявлениями характеризуются некоторые формы шизофрении у детей, подростков, взрослых людей.

        Одной наследственностью нельзя объяснить механизмы развития патологии. Медики считают, что формирование заболевания обусловлено также воздействием провоцирующих факторов. При наличии аномального гена и влияния стресса, постоянных нервных переживаний создается благоприятная среда для патологии. У детей стрессовым триггером могут выступать повышенные психические нагрузки в школе. Возможны постоянные конфликты со сверстниками, семейные проблемы. При выявлении признаков и симптомов шизофрении у малого ребенка крайне важно устранить провоцирующие триггеры, правильно организовать быт.

        Ученые выявили 74 гена, которые могут активировать механизмы шизофренического расстройства. Определенное сочетание генетических триггеров не всегда вызывает патологию. Есть дополнительные теории, объясняющие механизмы развития психозов.

        Слишком много невыясненных факторов развития болезни. Возможно, в будущем специалистам удастся определить этиологические компоненты. Тогда вылечить шизофрению можно будет полностью, а пока задача врачей – добиться устойчивой ремиссии болезни.

        vnormu.ru

        Это интересно:

        • Лекарственная анорексия что это Лекарственная анорексия Лекарственная анорексия — утрата чувства голода, вызванная неосознанно в период лечения от другого заболевания или специально, спровоцированная приемом лекарственных препаратов с одной лишь целью уменьшения массы своего тела, а так же побочным эффектом от принятия антидепрессантов и различных стимуляторов. В […]
        • Куда обращаться с неврозом С чего начать и как правильно оформить перепланировку в квартире самостоятельно? Куда обращаться и что нужно? Каждый из нас волен пользоваться собственным жильем по своему усмотрению. Однако, существуют определенные правила и законы, нормирующие фантазии обладателей квартир. Как правильно оформить перепланировку в квартире и узаконить её, и чем […]
        • Пмс симптомы и причины ПМС: симптомы, лечение, причины, отличие от беременности Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина. Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного […]
        • Психотическая депрессия что это Психотическая депрессия: потеря связи с реальностью Вы можете быть знакомы с некоторыми из симптомов клинической депрессии — глубоко подавленное настроение, усталость и чувство безнадежности. Но знаете ли вы, что депрессия может быть также связана с психозом? Человек страдающий психозом, утратившей связь с реальностью, испытывает ложные […]
        • Пансионаты для больных деменцией в москве Пансионат для пожилых с деменцией Пансионат для пожилых людей с деменцией «Уют и Забота» рад помочь вам позаботиться о близком человеке. Мы осуществляем уход за пожилыми с деменцией на всех трех стадиях развития заболевания. У нас проживают: Постояльцы с 1 стадией, когда проявляются первые тревожные звонки и человек становится […]
        • Глиатилин при аутизме Глиатилин: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Gliatilin Код ATX: N07AX02 Действующее вещество: холина альфосцерат (choline alfoscerate) Производитель: Италфармако С.п.А. (Италия) Актуализация описания и фото: 21.03.2018 Цены в аптеках: от 592 руб. Глиатилин – ноотропный препарат, холиномиметик центрального действия. Форма […]
        • Как узнать о депрессии Как определить степень депрессии? (Тест А. Бека) А Вы когда-нибудь задумывались, что такое депрессия на самом деле? Ведь довольно часто приходится слышать от кого-нибудь из знакомых: «Столько всего навалилось. Совсем потерялся. Какая-то безысходность. И бессонница замучила совсем. Наверное, это депрессия…» В ответ Вы сочувственно […]
        • Как называется боязнь нового Неофобия – что это такое и как ее распознать? Неофобия – что это такое знает далеко не каждый образованный человек. Представленный термин обозначает страх ко всему новому и неизведанному, в результате чего у индивидуума появляются некоторые сложности с принятием решений или здравой оценкой ситуации. К примеру, в современном динамично […]