Шизофрения какие симптомы

Шизофрения: симптомы и признаки

Диагностировать шизофрению доктора никогда не спешат, проверяя и перепроверяя свои опасения. Констатация наличия недуга становиться своеобразным приговором. Данное заболевание коварное и предотвратить тяжесть последствий возможно исключительно за счет бдительности родных и своевременного обращения к психиатру. А для этого необходимо знать, что такое шизофрения, ее симптомы и признаки.

Абсолютно неверное представление о первых проявлениях расстройства личности. Большинство заблуждается, считая, что только появление бреда, навязчивых идей или галлюцинаций становиться поводом для посещения специалиста. Тревожными симптомами туманного проявления душевного неравновесия могут служить изменение интересов, нарушения эмоционального состояния, необоснованные панические атаки или навязчивые состояния страха.

Не нужно склоняться к устаревшим предрассудкам, что шизофрения закладывается исключительно на генном уровне и передается по наследству. Чтоб уберечь родных и близких от тяжелого рока, стоит внимательно относиться к мелочам в поведении, как правило, детей подросткового и раннего взрослого возраста. Реже болезнь может проявить себя и у людей в старшем возрасте (после 40 лет).

На самых ранних этапах развития заболевания у пациента отмечается отсутствие целеустремленности, потеря инициативности и эмоциональной отзывчивости, нарушение социального взаимодействия и подавление энтузиазма. Конечно, такими психологическими свойствами обладает каждый здоровый человек и по тем или иным причинам в характере или настроении могут происходить изменения. Но именно у больных шизофренией эти эмоциональные особенности предельно притупляются.

Профильные доктора Центра неотложной наркологии и психиатрии «НП-Клиника» среди ранних признаков шизофрении, которые приводят к аффективным изменениям, отмечают наличие длительных депрессий, неподкрепленных «из вне» тревог, чувство повсеместного одиночества или появление суицидальных мыслей. Здесь же доктора настаивают на обращении к специалистам, если наблюдаются какие-либо из когнитивных ранних признаков заболевания, которые подтягивают сложности в концентрации внимания и нарушение памяти. Шизофреники характеризуются недостаточным вниманием, замедленным мышлением, отсутствием возможности адекватной самооценки.

У человека, подвластного такой хвори, как шизофрения, симптомы и признаки могут проявиться характерными функциональными нарушениями в любой из основных сфер обеспечения жизненного комфорта: учебе, работе, семейной жизни, общении или самообслуживании.

Среди наиболее ярко выраженных симптомов заболевания психиатры Центра неотложной наркологии и психиатрии «НП-Клиника» выделили так называемые позитивные и негативные. Это должно помочь родственникам в раннем выявлении подозрительных поведений.

– галлюцинации. Если человек оповещает, что слышит, видит или чувствует то, чего на самом деле нет, то это явный призыв к действиям. Однако стоит помнить, что дети таки образом могут просто стараться привлечь к себе внимание. Галлюцинации при шизофрении могут проявиться через любые органы чувств. Но чаще всего больные «слышат голоса»;

– навязчивые идеи. Если проявились неестественная и ложная уверенность в наличии каких-либо способностей, событий, мест, предметов и т.д. Когда стирается грань между вымышленным и действительным;

– беспорядочное мышление. Обратите внимание на ход мыслей собеседника. Если имеют место произвольные, несвязанные ассоциации, делаются выводы, которые не основываются на реальных событиях или логика в мышлении отсутствует – необходима консультация врача.

– возбуждение. Немотивированная агрессия, раздражительность и состояние постоянного психоэмоционального напряжения – повод к медицинскому осмотру.

– безынициативность и отсутствие самопостановки целей. Когда подросток (и не только) бесцельно проводит время в постели, без проявления личного желания что-либо выполнить;

– депрессия или уединенность. Наблюдаете ограждение от социума – бейте тревогу.

– апатия. Если есть признаки состояния самонереализованности, ненужности, пустоты и не желание довести начатое – возможно беда близко!

– эмоциональное восприятие угнетенное. На какие-либо радостные или горестные события в близком окружении реакция отсутствует, выразительность лица при этом практически не меняется – не тяните с обращением!

Такое сложное заболевание как шизофрения, симптомы и признаки которой в разных случаях могут проявляться неодинаково, нуждается в своевременном выявлении и грамотному вмешательству специалистов.

xn—-8sbxaicenep.xn--p1ai

Параноидальная шизофрения — что это такое?

Параноидальная шизофрения, наверное, одно из самых известных расстройств личности. Параноидальная шизофрения обросла множеством тайн и догадок, и пугает здоровых людей довольно сильно, ведь что может быть ужасней потерять связь с миром и погрузится в игры собственного разума. Параноидальная шизофрения характеризуется проявлениями бредовых идей, а позже и возникновением галлюцинаций, но лечение на первых этапах может помочь замедлить прогресс заболевания.

Параноидальная шизофрения: характерные особенности

Параноидальная шизофрения — психическое расстройство, которое характерно наличием галлюцинаций и бредовых состояний. При этом часто присутствуют тревожные расстройства, кататония, онейроид, проблемы с речью и проявлением силы воли.

Параноидальную шизофрению делят на два подтипа:

  • Параноидная или параноидальная шизофрения, дополнительными симптомамикоторой могут быть маниакальные, депрессивные или тревожные признаки.
  • Кататоническая форма шизофрении, редко встречающийся вид заболевания, характерный только для 1–3% больных.
  • У параноидальной шизофрения есть свои обозначения, а также отличительные особенности появления симптомов в зависимости от пола.

    По международной классификации болезней, параноидальная шизофрения маркируется кодом F20.0. Также у нее есть подпункты, которые поясняют, как протекает заболевание.

    Для этого к коду добавляют одну из пяти цифр:

  • Единица — заболевание проявляет себя эпизодически, а симптомы постепенно нарастают.
  • Двойка — болезнь также эпизодическая, но ухудшения состояния психики не обнаружено.
  • Тройка — болезнь проявляется в виде приступов, при которых симптомы прогрессируют.
  • Четверка — после лечения наступила частичная ремиссия.
  • Пятерка — после лечения произошла полная ремиссия.
  • В основном эти обозначения необходимы только для медицинских работников. Они помогают ускорить понимание патологических процессов, которым подвержен пациент при параноидальной шизофрении.

    Разница в протекании у мужчин и женщин

    Болезненные симптомы параноидальной шизофрении у мужчин проявляются в более раннем возрасте. Также сильный пол подвержен более ярко выраженным признакам параноидальной шизофрении, поэтому мужчинам труднее сохранять свои социальные роли. Из-за этого они часто теряют работу, и практически не могут ее вернуть после прохождения лечения.

    С женщинами все намного сложнее, по всем признакам они более скрытные, и точный момент начала болезни параноидальной шизофрении трудно отследить. Но многие врачи сходятся во мнении, что симптоматика женской шизофрении может быть настолько сглаженной, что окружающие могут не заметить проблемы, пока не наступит переломный момент, когда все вскроется единовременно. Из-за этой особенности женщинам легче вернуться к социальной активности после лечения параноидальной шизофрении.

    Периоды становления болезни

    Параноидальная шизофрения может захватить разум молниеносно, тогда присутствие проблемы станет очевидно как больному шизофренией, так и окружающим. Такой случай легче обнаружить, а значит, оказать своевременное лечение. Гораздо серьезней если бредовые идеи начинают появляться постепенно, и имеют непрерывный тип течения. А из-за медленного начала многие списывают первые симптомы на чудачества или дурной нрав.

    Как бы ни началась параноидальная шизофрения — она всегда будет развиваться, что со временем становится все более заметно. Если болезнь прогрессирует медленно, то все разрушительные проявления носят эпизодический характер. Но при этом с постоянной скоростью уменьшается способность проявлять инициативу, чувством усталости и потерянности, охлаждением к любимым делам.

    Этапы параноидальной шизофрении:

  • Появление навязчивых идей и параноидального бреда.
  • Начальный этап болезни, когда поражения начинают проявляться во внешних действиях. Медленная форма протекания может длиться до 10 лет, а за это время количество ошибок в психическом здоровье будет увеличиваться.
  • Парафренная стадия, когда болезнь проявляется, когда бредовые состояния обостряются, и человек не может им сопротивляться. Некоторые больные даже не осознают нарушения в логике. Для данного состояния существует собственный тест — когда предполагаемому пациенту рассказывают его историю, изменив имена и некоторые действия, но оставив суть. Чаще всего такая обезличенная постановка вопроса позволяет больному заявить о ненормальности такого поведения, но при этом он продолжает утверждать, что его собственные действия обычны.
  • Синдром Кандинского-Клерамбо, когда появляются ложные галлюцинации. Это выражается в том, что больной воспринимает видения и ощущения, которые исходят изнутри его тела, и не проецируются на окружающий мир. Также у человека появляются навязчивые идеи и психический автоматизм. При последнем, пациент уверен, что часть его действий и мыслей были внедрены извне и являются чем-то неестественным.
  • Необратимые изменения в личности и коре головного мозга, когда болезнь прогрессирует до определенного рубежа, все ошибки, накопленные на предыдущих этапах, проявляются еще сильнее. Больной полностью дистанцируется от окружающего мира и мысленно уходит в тот, что появился в его голове.
  • Болезнь параноидальная шизофрения может выделяться постоянным присутствием в жизни пациента или же быть только одним из эпизодов. При втором случае больной может осознать, что какие-то его прошлые действия и мысли были неверными, и попробовать найти поддержку.

    На данном этапе исследования болезни параноидальной шизофрении, основными побуждающими факторами считаются нарушения в головном мозге. Некоторые ученые выдвигают предположение, что у части параноидальных шизофреников оно вызвано не физическими явлениями, а тяжелыми психологическими травмами.

  • Нарушения в обменных процессах головного мозга. Некоторые связи в голове больного параноидальной шизофренией связываются друг с другом нестандартным образом, из-за чего появляются ложные образы. Некоторые врачи, изучающие заболевание, высказывают предположение о том, что такое положение может быть вызвано дисбалансом дофамина и серотонина.
  • Химические зависимости, влияющие на здоровье человека и оказывающие разрушительное влияние на кору головного мозга.
  • Травмирующие ситуации, часто застарелые, которые вызывают внутренний конфликт и частичное отмежевание личности. Иногда внутренний конфликт провоцирует подсознание на саморазрушение, чтобы остановить противоречивость мира.
  • Наследственная предрасположенность — если один из кровных родственников страдал параноидальной шизофренией, то шанс, что такое заболевание проявится, равен 10%. При этом вероятность, что заболеет человек в роду, которого не было параноидальных шизофреников — в десять раз меньше.
  • Нарушения внутриутробного развития из-за тяжелых болезней матери. Особенно плохо на здоровье плода сказываются вирусные инфекции. Когда большинство ресурсов идет на борьбу с поражением организма, то плод может страдать из-за нехватки питания или высокой температуры. То же самое может произойти из-за систематического недоедания женщины.
  • Если у человека нет врожденных патологий, которые вызывают возникновения паранойи, то заболеть у него очень мало шансов. Но из-за не изученного механизма появления нарушений, риск подвергнутся синдрому параноидальной шизофрении сохраняется у всех.

    Медицинские работники разделяют симптомы, появляющиеся при параноидальной шизофрении на позитивные и негативные. При этом позитивные не являются чем-то хорошим, а просто констатируют появления черт личности, которые раньше не были свойственны человеку. К негативным же относят те свойства характера, которые ослабевают или бесследно исчезли.

  • несвязность в речи;
  • аффективное поведение;
  • беспричинное нарушение координации и мелкой моторики;
  • мимика демонстрирует нехарактерные реакции на раздражитель.
  • Убежденность в постоянной слежке и преследовании.
  • Гипертрофированное мнение о себе как о великом человеке.
  • Синдром Отелло, когда ревность вызывают не реальные действия партнера, а придуманные воображением больного.
  • Ипохондрический невроз, характерный тем, что человек верит, что у него присутствуют тяжелые заболевания.
  • Заболевание может развиваться по бредовому или галлюциногенно-бредовому типу. В зависимости от формы болезни параноидальной шизофрении, у человека могут присутствовать только навязчивые состояния, или же они дополняются видениями.

    Диагностика и лечение

    Диагностика и лечение параноидальной шизофрении может проходить как в стационарных условиях, так и амбулаторно, если человек с признаками нервного расстройства не представляет опасности для себя и окружающих. Но из-за того, что проявляемые симптомы могут свидетельствовать о нескольких заболеваниях, требуется провести дифференциальную диагностику, которая отсеет лишние диагнозы.

    Когда врач точно убедится, что действительно присутствует параноидальная шизофрения, то он подбирает индивидуальный курс лечения, который избавит от проявления параноидальной шизофрении.

    Методы лечения параноидной шизофрении:

    1. Нейролептические препараты, помогающие снизить скорость разрушения психики, происходящего в острой фазе параноидальной шизофрении.
    2. Дезинтоксикация помогает, если одной из причин параноидальной шизофрении является химическая зависимость.
    3. Антипсихотические препараты длительного действия.
    4. Электросудорожная терапия используется очень редко и всегда для больных с тяжелой формой параноидальной шизофрении.
    5. Психотерапевтические сеансы эффективны, когда произошла хоть малейшая ремиссия параноидальной шизофрении. Они прекрасно поддерживают человека, и если разрушение не зашло далеко и травма не вызвана физиологической причиной, то значительно помогают снизить степень влияния внутреннего конфликта.
    6. Медицинская помощь и уход для больных параноидальной шизофрении — это единственный выход остановить разрушение восприятия настоящего мира. Но посторонние люди не смогут заменить поддержку родных и близких, поэтому родственники должны поддержать члена семьи в трудный для него период.

      Посттерапевтический период

      После прохождения лечения параноидальной шизофрении под врачебным надзором, человек возвращается домой. Методы, которые сегодня используют для леченияпараноидной шизофрении, позволяют максимально возможно восстановить уровень социальной вовлеченности. Пациент сможет вести полноценную жизнь, если будет внимательно следить за собственным здоровьем и режимом. Если лечение параноидальной шизофрении прошло хорошо, такие люди по степени накладываемых ограничений и обязанностей похожи на больных сахарным диабетом.

      Но, к сожалению, не всегда можно восстановить утраченное душевное равновесие, и если параноидальная шизофрения зашла слишком далеко, то пациент уже не может полноценно взаимодействовать с обществом. Первым что теряют такие больные — это способность к труду, который связан с малейшим риском для их жизни. Чтобы оградить от опасности, таким параноидальным шизофреникам присваивают инвалидность. А иногда параноидальная шизофрения настолько сильно прогрессировала, что в судебном порядке объявляют человека недееспособным. Такие случаи довольно редки, и чаще всего родственники больных соглашаются на постоянное врачебное наблюдение.

      Параноидальная шизофрения — хроническая болезнь, от которой современная медицина не знает точного лекарства. Возможно, это происходит из-за сложности в определении точных причин, но отчаиваться не имеет смысла. Ведь психиатрия сильно продвинулась за последние десятилетия, что значительно улучшило качество жизни больных параноидальной шизофренией.

      stopvsd.net

      Шизофрения: что это, признаки и симптомы болезни

      Шизофрения — это нарушение психики, характеризующееся искажённым восприятием окружающей действительности, неконтролируемыми поступками, эмоциональной нестабильностью и неадекватным отношением к другим людям.

      Шизофреник не осознаёт реальность происходящего вокруг. Мысли, возникающие в его воображении, и все те события, которые происходят в действительности, перемешиваются в голове.

      Информация, пробившаяся в сознание такого человека, представляет собой хаотичный набор цветных картин, всевозможных звуков и бессмысленных образов. Часто случается так, что шизофреник вовсе отрицает существующую реальность — он проживает жизнь в своём иллюзорном мире. Кто обречён страдать этим расстройством, имеет серьёзные проблемы во всех сферах жизнедеятельности, — начиная со школьной скамьи, и в последующей взрослой жизни. Из-за психической патологии человек замыкается в себе, испытывает трудности в общении.

      От шизофрении невозможно избавиться навсегда. В течение всей жизни пациент вынужден принимать специальные препараты, чтобы хоть как-то облегчить симптоматику болезни.

      Прослеживается тесная связь между шизофренией и генетикой. Если в семье среди родственников первой степени отмечались случаи заболевания шизофренией, то автоматически возникает риск развития отклонения у других членов семьи.

      Экспериментальные данные и проведённые наблюдения показывают, что появление шизофрении косвенно связано с хроническим стрессом. Повышенный уровень гормона кортизола провоцирует развитие шизофрении.

      Отмечают группу стрессовых состояний, вызванных внешними факторами, которые, в свою очередь, могут сыграть роль в формировании шизофрении:

    7. Вирусная инфекция, поразившая мозг во время родов
    8. Гипоксия плода
    9. Рождение ребёнка до окончания полного срока беременности
    10. Воздействие вируса в грудном возрасте
    11. Потеря родителей или отрыв от семьи
    12. Физические и душевные травмы в результате бытового насилия
    13. Аномалии мозговых структур

      Аномальная биохимия мозга в совокупности с нарушенной анатомией чреваты развитием разных форм шизофрении. Так, у немалого процента больных шизофренией диагностируют разрастание желудочков головного мозга, что свидетельствует о дефиците тканей остальных мозговых отделов. Имеются данные о дисфункции лобной доли головного мозга, предназначенной для планирования решений и логического мышления. Есть подтверждения тому, что аномальное развитие височных долей также сопряжено с возникновением шизофрении.

      • Гебефреническая. Преимущественно страдает мыслительная способность. Больной не в состоянии выполнять элементарных действий — проанализировать ситуацию, сделать заключение, дать свою оценку чему-либо. Потеря таких простейших навыков ведёт к тому, что человек теряет умение всесторонне воспринимать реальность, ощущать себя его частью. Поведение шизофреника при этом вызывает недоумение у окружающих, потому что он совершает действия, противоречащие здравому смыслу. Он не протестует против социума — это утрата адекватного мышления. Например, получив печальное известие, шизофреник может зайтись истерическим смехом. При этом человек оказывается в сложной ситуации — его странное поведение отпугивает ближайшее окружение, он теряет поддержку друзей и коллег. Прогрессирование заболевания только усугубляет конфликтное поведение.
      • Циркулярная. Форма шизофрении, для которой характерна попеременная смена маниакальных и депрессивных приступов. Повышенное настроение может резко смениться пониженным. Иногда пациенты жалуются на галлюцинации, им кажется, что их преследуют. При своевременной психиатрической помощи прогноз относительно благоприятный.
      • Простая. Как правило, берёт начало в пубертатном периоде. Течение медленное, без ярко выраженных симптомов. Периодически могут возникать слабые галлюцинации и бредовые мысли. В отдельных случаях носит злокачественную форму. Изменяется структура личности, формируется дефектное состояние со стойким апато-абулическим синдромом.
      • Параноидная. Самая распространённая форма шизофрении. Обычно развивается в преклонном возрасте. Основные симптомы: бред, мания преследования, галлюцинации. Шизофренику кажется, что за ним охотятся, хотят отравить или причинить физическую боль. Как показывает психиатрическая практика, подобные симптомы со временем отходят на задний план. Поведение больного начинает определяться апато-абулическим дефектом.
      • Катотоническая. Отличительная черта такой формы заболевания — двигательная активность шизофреника. Своеобразные движения наблюдаются с первого дня болезни. У таких движений не может быть ремиссии и рецидива. Больной может выполнять движения, которые у нормального человека вызывают дискомфорт или стыд. У шизофреника, по определению, таких чувств возникнуть не может, поэтому болезнь выражается в самых причудливых телодвижениях. Такие люди часами могут провести в одной позе, без реакции на замечания окружающих. Мимические мышцы скованны, а лицо при этом напоминает каменную маску. Спустя какое-то время, выражение лица резко меняется. На лице может читаться неуместная скорбь, либо чрезмерная радость. Человек может внезапно начать хлопать в ладоши, топать ногами и издавать громкие звуки. Кататоническая форма чаще всего проявляется в комбинации с параноидальным состоянием и нарушением мышления.
      • В зависимости от признаков течения болезни, выделяют шизофрению:

        Непрерывно текущая шизофрения своим названием даёт понять, что не имеет ремиссии. Такая разновидность болезни приводит к быстрому распаду личности.

        Второй вид заболевания проявляется лишь единичным приступом, после которого наступает длительная ремиссия. Последующие приступы носят более тяжёлый характер.

        Клиническая картина вялотекущей шизофрении не доводит больного до психозов, и даже без медикаментозного лечения её симптомы могут исчезать на короткий срок.

        Швейцарский психиатр Эйген Блейлер выявил комплекс из четырёх признаков шизофрении:

      • Ассоциативный дефект. Проявляется отсутствием умения мыслить логически. В рассуждениях и диалогах больной демонстрирует бедность словарного запаса. В его речах нельзя услышать дополнительные, спонтанные компоненты. В психиатрии подобный эффект получил названия — алогия.
      • Аутизм. Больной испытывает трудности с социализацией. Он отвлечён от житейских проблем и погружён в свой воображаемый мир. У человека внезапно сужается круг интересов, его действия монотонны, пропадает мотивация совершать значимые поступки. Человек словно выключен из социального круга. В таком состоянии он не в силах наладить коммуникацию с другими людьми.
      • Амбивалентность. Проявляется в наличии диаметрально противоположных оценочных суждений относительно одного и того же объекта или явления. Например, шизофреник может в одно и то же время наслаждаться вкусным десертом и брезговать им.
      • Аффективная неадекватность. Абсолютно неадекватная реакция человека на определённое событие или действие. Например, увидев споткнувшегося человека, шизофреник начинает смеяться, а, услышав шутку, начинает плакать. Под аффектами понимают внешние проявления внутренних переживаний. Исходя из этого, аффективные нарушения — это не что иное, как несоответствие внутренним чувствам внешних проявлений.
      • Шизофрения не развивается спонтанно. Сперва дают о себе знать одни симптомы, после чего к ним присоединяются новые, а имеющиеся заметно усиливаются.

        К ранним симптомам шизофрении относят следующие отклонения:

      • Нарушение работы речевого аппарата. Больной не может дать развёрнутый ответ на поставленный вопрос. Все его ответы односложны, логически не выстроены. Между фразами возникают длительные паузы.
      • Агедония. Шизофреник больше не получает морального удовлетворения от деятельности, которая ранее увлекала его. Например, до своей болезни человек увлекался лепкой из глины, но столкнувшись с шизофренией, потерял всяческий интерес к этому занятию.
      • Слабое выражение эмоций, вплоть до полного их отсутствия. Человек не концентрирует внимания на глазах собеседника, на лице читается полное безразличие.
      • Неспособность к выполнению любых заданий. Шизофреник попросту не видит в этом никакого смысла. Например, больной не моет руки, поскольку не считает это нужным, ведь они снова будут грязными.
      • Весь комплекс симптомов шизофрении разделен на несколько больших групп:

        К ним относят бред и галлюцинации. Основная тематика бредовой идеи – преследование, воздействие, отношения. Бред воздействия выражается тем, что пациент испытывает страх перед невидимыми лучами, токами, волнами. Ему кажется, что с их помощью руководят его разумом.

        Каждый раз шизофреник умудряется приводить новые доводы, но они всё менее убедительны. Содержание бредовой идеи во многом связано с социальным положением индивида, его субкультурой и эпохой, в которую он живёт. Для бреда преследования характерна заумность и неопределённость. Шизофреник утверждает, что он является целью таинственного клана или террористической группировки, но ответить, кто конкретно его разыскивает, он не может.

        Как правило, шизофрения сопровождается слуховыми вербальными галлюцинациями. Человеку слышатся голоса, отдающие ему приказ, или комментирующие происходящее.

        Другое название этих симптомов — дефицитарные. О них заходит речь, когда происходит исчезновение или значительное редуцирование прежних функций. Другими словами, если человек до начала болезни имел набор определённых качеств, а после болезни лишился их, либо они стали не такими выраженными.

        Основные негативные симптомы:

      • отсутствие воли
      • апатия
      • пассивность
      • слабое выражение эмоций
      • вялость и заторможенность
      • расстройство речи и мышления
      • безынициативность
      • отрешённость
      • неспособность поддержать разговор
      • слабая концентрация внимания
      • быстрая истощаемость нервной системы
      • резкие перепады настроения
      • отсутствие самоконтроля
      • неумение найти выход из сложившейся ситуации
      • проблемы с переключением внимания с одной деятельности на другую
      • Зачастую из-за утраченной мотивации шизофреники не желают покидать квартиру и встречаться с другими людьми. Они перестают следить за внешним видом, не соблюдают правила гигиены, вследствие чего отталкивают от себя прохожих.

        Для речи человека, болеющего шизофренией, характерны следующие признаки:

      • Постоянная смена тем разговора
      • Использование в своей речи несуществующих слов, которые понимает лишь сам больной
      • Неоднократное повторение одних и тех же слов, фраз, предложений
      • Бессмысленное рифмование
      • Игнорирование ответов на поставленный вопрос, неуместные ответы
      • Внезапная закупорка мыслей
      • Неожиданный поток мыслей, который выражается в хаотичной и быстрой речи
      • Дезорганизованные симптомы

        К ним относятся бессвязная речь, хаотическое мышление и поведение.

        Аффективные симптомы

        Сюда относят депрессивное состояние, суицидальные наклонности, самобичевание.

        Лечение и профилактика шизофрении

        Любое психическое расстройство требует комплексного лечения. Кроме лекарственных препаратов, которые назначают больному, ему также рекомендуют пройти курс психотерапии и психоанализа. Следует проверить гормональный фон пациента. В некоторых случаях врачи используют лазерное облучение крови. С лучшей стороны зарекомендовало себя светолечение и электросудорожная терапия.

        Как известно, шизофрения — неизлечимое заболевание. Но родным и близким вполне по силам купировать симптомы больного и обеспечить ему нормальную жизнь. Важно создать необходимые условия для профилактики шизофрении: тщательно проветривать жилое помещение, регулярно гулять на свежем воздухе, правильно питаться и заниматься лечебной физкультурой. Безусловно, нужно отгородить больного от отрицательных эмоций и переживаний. Это должно касаться не только повседневных событий, но также литературы, фильмов, музыкальных композиций.

        psiho.guru

        Как лечить шизофрению: симптомы и признаки у женщин

        Такой диагноз, как шизофрения, психиатрами ставится крайне редко и к тому же очень аккуратно, ведь это является своеобразным приговором для больного. Для постановки такого диагноза специалистам требуется некоторое время.

        Помимо этого каждый человек должен понимать и знать, что собой представляет данное заболевание – это необходимо для распознания первичных симптомов, причин и, как следствие, своевременного и правильного лечения данной патологии. Как проявляется шизофрения у женщин, каковы причины ее возникновения и в чем проявляются последствия шизофрении?

        В некоторых случаях первые признаки шизофрении у женщин начинают проявляться еще в детском или подростковом возрасте, но нередко заболевание дает о себе знать в возрасте 30 и более лет.

      • навязчивые идеи;
      • психопатоподобное поведение;
      • наличие галлюцинаций;
      • идеи бредового характера;
      • неопрятность в одежде и внешнем виде;
      • яркий нелепый макияж или стиль одежды;
      • полное игнорирование семейных обязанностей, нежелание видеть своих детей и воспитывать их;
      • раздражительность или спонтанная агрессия;
      • потеря прежних интересов, безразличие к окружающему миру.
      • Помимо этого в первые признаки шизофрении у женщин можно также включить аутизм и расстройство мышления. Аутизм – это своего рода замкнутость в себе, больная в таком состоянии как бы уходит в свой внутренний мир, ученые доказали, что такой симптом нередко проявляется в результате потери близкого человека.

        Болезнь нередко проявляется в таком состоянии, как амбивалентность – это наличие в одном человеке двух совершенно противоположных эмоций.

        То есть женщина в этом состоянии может как безумно любить кого-то, так и ненавидеть его одновременно.

        Болезнь может находиться в запущенной стадии прогрессирования, а также вялотекущей. Симптомы и признаки у женщин различаются в зависимости от конкретной формы.

        Симптомы запущенной стадии:

      • наличие бредовых идей;
      • галлюцинации: зрительные, обонятельные или тактильные.
      • В процессе запущенной стадии больная начинать видеть мир совершенно другим взглядом, она созерцает, слышит и воспринимает в реальности как бы другие миры, в которых ей хорошо и комфортно. При несвоевременной диагностике такого рода заболевание нередко заканчивается суицидом.

        Симптомы вялотекущей шизофрении у пациенток:

      • полное отсутствие агрессии к окружающему миру;
      • замкнутость;
      • отсутствие раздражительности;
      • неприветливость.
      • Не всегда при этих и других признаках вялотекущей шизофрении у женщин требуется изоляция в медучреждении. Но в этой ситуации близкие и родные должны понимать степень ее заболевания и относиться к ней бережно и заботливо. На сегодняшний день еще не встречалось в медицинской практике полного выздоровления, но не было и осложнений или переходов в запущенную стадию. При диагностировании вялотекущей шизофрении у женщин нередко утрачивается интерес к своему партнеру и воспитанию детей.

        Как и у любого заболевания, психическое оно или нет, у этого есть свои причины. Как проявляется шизофрения у женщин и в результате чего это происходит? Болезнь у слабого пола может развиться в результате ряда определенных факторов.

        Основными причинами развития болезни специалисты считают:

      • Наследственную предрасположенность к психическим расстройствам и заболеваниям. При этом риск развития заболевания увеличивается в несколько раз, если у обоих родителей есть дефектный ген. Если только у одного родителя были проблемы с психическим здоровьем, то возникает риск в 15% того, что у ребенка будут подобные отклонения. Если у двоих родителей, то вероятность повышается до 45%.
      • Стрессовые ситуации.
      • Употребление алкоголя или наркотических средств.
      • Неблагоприятные условия проживания.
      • Стрессы, перенесенные в раннем детстве.
      • В некоторых случаях психоз начинает развиваться у женщин после родов, в ходе послеродовой депрессии. Сами роды не являются причиной к появлению заболевания, они могут лишь запустить необратимый процесс, именно у этих женщин и есть этот дефектный ген от родителей. В данный период времени у женщин в организме начинает перестраиваться гормональная система, которая дает толчок развитию психоза.
      • Стадии шизофрении у женщин

        Шизофрения имеет разные стадии, поэтому не всегда больная находится на стационарном лечении.

        Условно психиатры выделяют несколько основных этапов болезни:

      • Начальная стадия – в данном случае заболевание только лишь начинает зарождаться, этап характеризуется наличием отдельных незначительных симптомов.
      • Развернутая стадия – активное протекание заболевания, характерно наличие ярко выраженных симптомов у женщины.
      • Дефектная стадия – в данном случае на смену галлюцинациям и бредовым идеям приходят смена личности, аутизм и нарушения мыслительного процесса.
      • Данные стадии заболевания могут проявляться не у всех больных женщин и к тому же необязательно именно в таком порядке. При единичных случаях протекания заболевания могут полностью отсутствовать галлюцинации и бредовые идеи, в иных же, напротив, преобладать такие симптомы.

        На первом этапе у женщины появляется безразличие ко всему окружающему миру, ее больше не интересуют дети и супруг, прежнее хобби и работа. Впоследствии женщина перестает чувствовать ранее присущие ей эмоции – радость, грусть, злость или ненависть.

        Могут проявляться так называемые кататонические симптомы: больная в процессе разговора долго думает над ответом или как бы замирает на одном месте, притом что поза в этом случае может быть крайне неудобной или нелепой.

        Диагностирование шизофрении необходимо доверить исключительно специалисту в этой области – психотерапевту или психиатру. При первых же симптомах необходимо незамедлительно обратиться в клинику.

        Врач после длительного опроса пациента назначает соответствующие анализы (если это необходимо), после собирает подробный анамнез, выявляет причину, которая могла повлечь за собой такие последствия, и только после этого ставит или опровергает диагноз.

        Многие больные или родственники женщин с подобным диагнозом нередко задаются вопросом, чем и как лечить шизофрению, поддается ли болезнь терапии или это приговор на всю жизнь?

        Основным правилом успешного лечения является своевременное распознавание симптоматики заболевания и, как следствие, обращение к специалисту за помощью.

        Лечить шизофрению необходимо в три этапа:

      • Активное воздействие – оно направлено на избавление больной от острых проявлений заболевания. Может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.
      • Стабилизирующее лечение – на данном этапе дозы препаратов, применяющихся на этапе активного воздействия, снижаются.
      • Поддерживающее лечение – для предотвращения возникновения рецидивов медикаментозное лечение может продолжаться еще до полугода или в некоторых случаях до года и даже больше (в зависимости от степени прогрессирования заболевания и этапа, на котором оно было выявлено).
      • Лечить шизофрению у женщин необходимо нейролептиками и антипсихотиками. Эти медикаментозные препараты направлены на:

      • ликвидацию галлюциногенных признаков и бредовых идей;
      • снижение агрессивности.
      • При прогрессировании острой формы заболевания пациентку помещают на стационарное лечение, и связано это в большинстве случаев с опасностью, которая грозит ее окружающим или просто незнакомым людям на улице, так как в некоторых случаях больная может вести себя неадекватно, а порой и агрессивно. Ответить на вопрос, лечится ли шизофрения у женщин при такой форме, довольно сложно.

        Последствия шизофрении

        На последствия по большей части влияет протекание заболевания, а не то, как проявляется шизофрения у женщин, в какой форме или на каком этапе она была выявлена. Помимо этого не стоит забывать и о методах лечения, насколько квалифицированно оно было, соблюдались ли все предписания врача. По медицинской статистике было определено, что от 20% до 60% пациентов с шизофренией получили квалифицированное лечение, тем самым пришли к положительному результату. В некоторых тяжелых и запущенных случаях заболевание заканчивалось суицидом.

        По данным всемирных исследований было выявлено, что женщины с диагнозом шизофрения живут дольше, нежели мужчины, но если говорить в целом по заболеванию, то оно не влияет на процент смертности.

        В процентном соотношении смертность от шизофрении стоит далеко позади, в отличие от наркомании, алкоголизма, инсультов или сердечных приступов.

        Поэтому, услышав диагноз, многие ставят на себе крест, но это мнение ошибочное, и при правильном лечении заболевание поддается контролю.

        Но стоит отметить тот факт, что при диагнозе шизофрения на негативное завершение лечения могут влиять такие факторы, как употребление наркотических веществ, алкоголя, курение, несбалансированное питание, неблагоприятные условия для проживания, малая подвижность или воздействие на организм большого количества лекарственных препаратов.

        Многие задаются вопросом, как избежать шизофрении? Если по наследственному фактору у вас есть предпосылки к возникновению заболевания, то в данном случае необходимо свести к минимуму провоцирующие факторы:

      • избегать стрессовых ситуаций;
      • не испытывать нервного перенапряжения;
      • отводить время в течение дня на отдых;
      • в период беременности и после родов соблюдать все предписания лечащего врача и при малейших отклонениях в эмоциональном состоянии обращаться за помощью к психологу.
      • При постановке диагноза близкому человеку – маме, сестре, дочери, жене или подруге – будет крайне необходима ваша поддержка, ведь именно отношение близких нередко играет одну из главных ролей при лечении.

        Видео: Шизофрения симптомы у женщин

        Только с поддержкой ближайшего окружения женщина может справиться с таким психическим заболеванием. Но помимо этого как сама больная, так и ее окружение должны верить в то, что болезнь полностью излечима, и для этого необходимо будет соблюдать все предписания врача и запастись терпением, так как путь к выздоровлению долгий и не всегда легкий.

        doktora.guru

        Психиатр, cтаж 9 лет

        Дата публикации 8 февраля 2018 г.

        Определение болезни. Причины заболевания

        Шизофрения — это одно из наиболее распространённых (в среднем болеет около 1% населения) и тяжёлых психических расстройств, которые известны на сегодняшний день. Это заболевание влияет как на социальную, так и на профессиональную сферу жизни самого больного и его близких. Шизофрения как нозология включает позитивные симптомы (бред, галлюцинации), негативные симптомы (апатия, снижение социального функционирования, снижение эмоциональной экспрессивности и др.), нарушения в когнитивной сфере (нарушение мышления, планирования, специфические нарушения памяти, скорости мыслительных процессов и т. д.), а также нарушение социальных взаимодействий, что, в свою очередь, может видоизменять проявления других симптомов. [3] [4] [14]

        Современные исследования показывают, что шизофрения распределена среди полов примерно одинаково, но у мужчин это заболевание, как правило, начинается раньше (в 18-25 лет) и протекает тяжелее. Манифестация шизофрении у женщин обычно приходится на возраст 25-30 лет. По данным Американской психиатрической ассоциации, эти показатели во всех этнических группах во всём мире одинаковы. [12]

        До сих пор нет единого мнения по поводу этиопатогенеза этого заболевания. [4] [15] [16] Одна из теорий возникновения шизофрении утверждает, что центральной причиной некоторых случаев заболевания является взаимодействие развивающегося плода с патогенами, такими как вирусы, или с антителами матери, образовавшимися в ответ на эти патогены (в частности, Интерлейкин-8). [7] Существуют исследования, показывающие, что воздействие определенных вирусов (например, гриппа) на плод (особенно в конце второго триместра) вызывает дефекты в развитии нервной системы, которые могут возникать как предрасполагающие к шизофрении факторы. [15]

        На сегодняшний день известно, что генетический фактор играет важнейшую роль в возникновении и развитии шизофрении. Показатель наследуемости колеблется от 70 до 85 процентов. Однако всё ещё не до конца изучен вопрос способа наследования этого заболевания. Сейчас известно более 100 генов-претендентов на роль в развитии шизофрении, причем большинство из них ответственны за регуляцию аутоиммунных процессов. Большинство генетиков сходятся во мнении, что вряд ли будет найдет 1 ген шизофрении, т. е. это заболевание многофакторное по своей природе.

        Также исследуется влияние экологических факторов на развитие шизофрении. [8] До начала 21 века большая часть исследований в этих вопросах базировалась на эпидемиологических данных, и только благодаря современным нейронаукам и возможностям нейровизуализации и нейрохимии были выдвинуты новые модели возникновения и развития шизофрении. Стало известно, что префронтальная область лобной и височной доли являются двумя корковыми областями, наиболее затронутыми патологическим процессом. Также вовлечены подкорковые структуры, такие как таламус, гиппокамп и мозжечок. [5] [17]

        Желудочки мозга в норме и при шизофрении

        Также много данных свидетельствуют, что для начала шизофрении необходим особый преморбид — шизофренический диатез (который могут иметь до 40% людей), а также конкретный стрессовый пусковой фактор. Эта теория получила название стресс-диатеза.

        Симптомы заболевания

        Шизофрения отличается огромным разнообразием клинических проявлений. Несмотря на большую гетерогенность проявлений этого заболевания, обычно шизофрения характеризуется бредовыми идеями, галлюцинациями, дезорганизованной речью и поведением и другими симптомами, которые вызывают социальную или профессиональную дисфункцию. Чтобы установить диагноз, эти симптомы должны присутствовать в течение полугода, а также необходимо наличие обострения длительностью не менее одного месяца. [3] [6]

        Активно исследуются процессы нейротрансмиттерной регуляции в головном мозге у больных с этим заболеванием. Традиционные модели шизофрении берут за основу дофаминергическую дисфункцию. Дофаминовая гипотеза шизофрении была впервые предложена в 1960-х годах, когда впервые обнаружили, что антипсихотический эффект хлорпромазина успешно лечит положительные симптомы у пациентов с шизофренией. Именно тогда началось исследование новых антипсихотических препаратов, механизм действия которых предполагал угнетение повышенной дофаминергической активности. Такие препараты являлись антагонистами рецептора допамина D2. Дофаминовый D2-рецептор представляет собой рецептор, связанный с белком G, который является общей целью для антипсихотических препаратов. При лечении психотических симптомов считалось, что антагонизм рецептора допамина D2 наступает в основном в мезолимбическом пути. Однако антагонист рецептора допамина не является клинически эффективным при лечении негативных симптомов при шизофрении. Хотя точный механизм, лежащий в основе этих когнитивных дефицитов, остается в значительной степени неизвестным, такие факторы, как дефицит функции кортикального дофамина, дисфункция в NMDA-рецепторах или нарушение синаптической элиминации, вероятно, играют важную роль в патогенезе заболевания. Молекулярные исследования подтвердили связь повышенного уровня подкоркового дофамина с возникновением положительных симптомов шизофрении, но с оговоркой, что это открытие не патогномонично из-за нейрохимической гетерогенности популяций пациентов с шизофренией. Хотя гиперактивность в подкорковой дофаминергической системе в значительной степени является важным условием, объясняющим появление продуктивной симптоматики, дофаминовая гипотеза требует дальнейшего изучения и расширения, в частности, необходимо исследовать роль других нейромедиаторных систем в патофизиологии заболевания. [1] [13]

        За последние 20 лет стало понятно, что эта теория не до конца объясняет патогенез шизофрении, поэтому потребовались разработки альтернативных моделей. Глутаматергические модели шизофрении основаны на том наблюдении, что психотомиметические вещества, например, фенциклидин (PCP) и кетамин провоцируют психотические симптомы и нейрокогнитивные нарушения, сходные с симптомами шизофрении, блокируя нейротрансмиссию в рецепторах глутамата N-метил-D-аспартата (NMDA). Поскольку глутаматные / NMDA-рецепторы расположены во всем мозге, глутаматергические модели объясняют распространенную кортикальную дисфункцию с участием NMDA-рецепторов. Кроме того, NMDA-рецепторы расположены на мозговых структурах, которые регулируют высвобождение дофамина, что свидетельствует о том, что дофаминергический дефицит при шизофрении может также быть вторичным по отношению к основной глутаматергической дисфункции. Лекарственные препараты, которые стимулируют нейропередачу, опосредованную NMDA-рецепторами, включая ингибиторы транспорта глицина, показали обнадеживающие результаты в доклинических исследованиях и в настоящее время проходят клинические испытания. В целом, эти данные свидетельствуют о том, что глутаматергические теории могут привести к новым подходам к лечению, которые были бы невозможны на основе только дофаминергических моделей. [10]

        Классификация и стадии развития заболевания

        В психиатрии используется две классификационные системыМКБ-10 (больше распространена в Евразии) и DSM-V (чаще используется в Америке). Несмотря на исключение клинических форм из классификации DSM-V, [6] в отечественной психиатрии и в МКБ-10 сохранено правило подразделения заболевания по формам, которые отличаются друг от друга некоторыми особенностями течения и проявления. На настоящий момент доминирует мнение, что при следующем пересмотре МКБ деление шизофрении на формы будет убрано, так как в практике формы нечетко отграничены друг от друга.

        1. Параноидная форма заболевания встречается чаще всего, основным проявлением является относительно стабильный, обычно параноидный бред, который, как правило, сопровождают слуховые галлюцинации и другие нарушения восприятия. Патологии в сфере эмоций, воли, речи и кататонических симптомов чаще всего нет или они относительно слабо выражены.

        2. Гебефреническая шизофрения — при этой форме заболевания на первый план в клинике выходят аффективные нарушения в виде вычурного и непредсказуемого поведения и манеризма (манерничанья). При этом бред и галлюцинации выражены слабо. Настроение у больных лабильное, неадекватное, мышление грубо разорвано. Серьёзно страдает уровень социального функционирования у больных гебефренической формой шизофрении. Вследствие быстрого нарастания дефекта в эмоционально-волевой сфере прогноз для пациентов неблагоприятный.

        3. Кататоническая шизофрения проявляется ярко выраженными чередующимися приступами психомоторных нарушений: колебаниями между гиперкинезом (психомоторным возбуждением) и ступором или пассивным подчинением и негативизмом. На фоне длительно сохраняющейся скованной позы случаются внезапные состояния психомоторного возбуждения, что очень характерно для данной формы заболевания.

        4. Простая форма шизофрении — характеризуется отсутствием бреда и галлюцинаций при ярко выраженной неспособности к функционированию в социуме, аутизации, эмоциональной неадекватности, амбивалентности. Как правило, такой вариант заболевания протекает очень медленно, а злокачественное течение наблюдается крайне редко. [2] [3]

        Возможные осложнения шизофрении

      • сокращение продолжительности жизни на 20%;
      • 50-60% увеличение смертности;
      • 6% смерти от самоубийства (в 10 раз выше);
      • снижение социальной активности и уровня личностного функционирования, что приводит к инвалидизации; [11]
      • при фебрильной шизофрении (приступе заболевания с центральной лихорадкой и полиорганной недостаточности) может наблюдаться смертельный исход от этого заболевания.
      • Диагностические критерии шизофрении в DSM-V: [6]

        Критерий А включает пять основных симптомов:

        1. бредовые идеи (преследования, величия, самоуничижения, религиозный бред, эротоманический, нигилистический и т. д.);

        2. галлюцинации (тактильные, слуховые, зрительные, ольфакторные и т. д.);

        3. разорванность речи (мышления);

        4. нарушение поведения, кататония;

        5. негативные симптомы;

        Для постановки диагноза необходимо наличие двух из этих пяти симптомов, и хотя бы один симптом должен быть одним из первых трех (бред, галлюцинации, разорванность речи/мышления).

        Негативные симптомы проявляются в виде:

      • снижения эмоциональной экспрессивности: гипомимия, амимия, отсутствие зрительного контакта, отсутствие выразительности речи;
      • снижение мотивации и целенаправленности деятельности;
      • алогия (снижение речевой продукции и другие речевые нарушения);
      • ангедония (снижение способности испытывать удовольствие от положительных стимулов или невозможность вспоминать об удовольствии, которое ранее испытывалось);
      • асоциальность (отсутствие интереса к социальным взаимодействиям).
      • Критерии шизофрении из исследовательской версии МКБ-10:

        На протяжении большей части психотического эпизода длительностью не менее одного месяца (или в течение какого-либо времени в большинстве дней) должны отмечаться минимум один из признаков, перечисленных в перечне (1), или минимум два признака из перечня (2).

        1. Минимум один из следующих признаков:

      • «эхо» мысли, вкладывание или отнятие мыслей, или открытость мыслей;
      • бред воздействия или влияния, отчетливо относящийся к движению тела или конечностей или к мыслям, действиям или ощущениям; бредовое восприятие;
      • галлюцинаторные «голоса», представляющие собой текущий комментарий поведения больного или обсуждение его между собой, или другие типы галлюцинаторных «голосов», исходящих из какой-либо части тела;
      • стойкие бредовые идеи другого рода, которые культурально неадекватны и совершенно невозможны по содержанию, такие как идентификация себя с религиозными или политическими фигурами, заявления о сверх-человеческих способностях (например, о возможности управлять погодой или об общении с инопланетянами).
      • 2. или минимум два признака из числа следующих:

        • хронические галлюцинации любого вида, если они имеют место ежедневно на протяжении минимум одного месяца и сопровождаются бредом (который может быть нестойким и полуоформленным) без отчетливого аффективного содержания;
        • неологизмы, перерывы в мышлении, приводящие к разорванности или несообразности в речи;
        • кататоническое поведение, такое как возбуждение, застывания или восковая гибкость, негативизм, мутизм и ступор;
        • «негативные» симптомы, такие как выраженная апатия, речевое обеднение и сглаженность или неадекватность эмоциональных реакций (должно быть очевидным, что они не обусловлены депрессией или нейролептической терапией.
        • Обычно дифференциальную диагностику шизофрении проводят со следующими психическими расстройствами:

          1. Шизофреноподобное расстройство и кратковременное психотическое расстройство — менее продолжительное, по сравнению с шизофренией, расстройство. При шизофреноподобном расстройстве нарушение присутствует менее 6 месяцев, а в кратковременном психотическом расстройстве симптомы присутствуют как минимум 1 день, но менее 1 месяца.

          2. Хроническое бредовое расстройство — протекает при отсутствии других симптомов, характерных для шизофрении (например, слуховых или зрительных галлюцинаций, дезорганизованной речи, негативных симптомов). Есть только стойкий бред.

          3. Шизотипическое расстройство — отсутствие такой выраженности нарушений личности, как при шизофрении. Например, не происходит глубокого эмоционального опустошения. [3] [6]

          Целями терапии больных шизофренией являются:

        • повышение уровня социального функционирования;
        • повышение комплайентности пациентов и обеспечение безопасности терапии;
        • повышение качества жизни;
        • снижение частоты обострений и увеличение длительности улучшения психического состояния при этом заболевании;
        • При выборе лечения необходимо учитывать фармакогеномику (генетическую склонность пациентов к тем или иным препаратам), побочные эффекты и стоимость препаратов, готовность пациента к терапии, а также оценку риска терапии при учёте коморбидных состояний. [14]

          Современный подход к лечению шизофрении как биопсихосоциальному заболеванию предполагает комплексную терапию с применением как биологических (медикаментозных и нелекарственных), так и психосоциальных методов.

          Психофармакотерапия направлена на купирование обострения заболевания (купирующая терапия) и на дальнейшее долечивание с целью стабилизации психического состояния. Это первый этап терапии шизофрении. Во втором этапе лекарственные препараты применяются для поддержания достигнутого улучшения и профилактики возможных приступов (противорецидивное действие препаратов). В первую очередь, используются антипсихотические препараты. Первая генерация этих лекарств включала в себя хлорпромазин, флуфеназин, галоперидол, перфеназин. Вторая генерация антипсихотиков: клозапин, оланзапин, палиперидон, кветиапин, рисперидон, зипрасидон и др. Выбор препарата зависит, в первую очередь, от имеющейся психопатологической характеристики симптоматики. Возможные побочные эффекты и осложнения терапии проявляются в виде экстрапирамидной симптоматики (острая дистония, акатизия, лекарственный паркинсонизм, поздняя дискинезия), злокачественного нейролептического синдрома, метаболического синдрома и др. Наряду с антипсихотиками, в лечении шизофрении довольно широко применяются транквилизаторы и нормотимики.

          К нелекарственным методам лечения можно отнести электросудорожную терапию (ЭСТ) и транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС). Данные метода применяются в тех случаях, когда заболевания не поддаётся консервативному медикаментозному лечению. Обычно после ЭСТ и ТМС у пациентов наступает значительное улучшение и длительный период без обострений психотической симптоматики. Необходимо отметить, что эффективность ТМС еще не доказана полностью.

          Важное место занимает психосоциальная реабилитация больных шизофренией. Своей целью она ставит восстановление социальных и коммуникативных навыков пациентов и повышение их уровня функционирования. [4]

          Прогноз. Профилактика

          Научные исследования показали, что существуют некоторые факторы, влияющие на улучшение прогноза при шизофрении. К ним относятся:

        • женский пол;
        • острое начало заболевания по сравнению с длительно текущим процессом;
        • более поздний возраст манифестации;
        • преобладание продуктивной, а не негативной симптоматики в клинике заболевания;
        • высокий уровень социального функционирования и личностной автономии в преморбидном периоде.
        • Однако большинство исследований, выполненных по этому вопросу, носят корреляционный характер, и установить четкую причинно-следственную связь сложно. Также доказано, что негативное отношение общества к людям с шизофренией может оказать значительное неблагоприятное влияние на этих пациентов. В частности, было обнаружено, что критические высказывания, враждебное отношение, авторитарность членов семьи больных шизофренией коррелируют с более высоким риском рецидива заболевания в разных культурах. [9] [18]

          probolezny.ru

          Это интересно:

          • Депрессия как побороть самому Как побороть депрессию самостоятельно Утрата радости, апатия и частые приливы грусти говорят о появлении депрессивного состояния. К таким симптомам очень важно отнестись серьезно и постараться побороть их самостоятельно. В противном случае заболевание обостриться, что может привести к печальным последствиям. Депрессия – это психическое […]
          • Диссоциальные расстройства личности / Психиатрия / Lektsii_po_psikhiatrii / ЛЕК__9 Расстройства личности ЛЕКЦИЯ №9 РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ. Расстройства личности (РЛ) или психопатии (П) – это патологические состояния, характеризующиеся дисгармоничностью психического склада и представляющие собой постоянное чаще врожденное свойство индивидуума, сохраняющееся в течение всей […]
          • Голоса после стресса Голоса в голове слышат более 40% людей Каждый 25-й житель Земли регулярно слышит голоса в своей голове, а хотя бы один раз в своей жизни с "невидимыми собеседниками" сталкиваются более 40% людей. Об этом сообщает Newsweek со ссылкой на последние исследования. При этом отмечается, что большинство из них продолжают жить абсолютно […]
          • Снять стресс вином Слоны снимают стресс вином и боятся музыки Интересные факты о слонах во всемирный День их защиты ТОП-6 ФАКТОВ ИЗ ЖИЗНИ СЛОНОВ 1. Рекордсмены по долголетию во всем животном мире. Самый старый из них — Линь Ван из Тайваня — 86 лет. Это был "боевой" слон, который служил в китайской армии во время второй китайско-японской войны […]
          • Шизофрения с алкоголизмом Шизофрения и алкоголь Один из парадоксов психиатрии заключается в необходимости дифференцировать то, что не поддаётся никакому разделению. Считается, что алкоголизмом страдает примерно 40% шизофреников. Скорее всего цифра такая низкая потому что ещё процентов сорок умело это скрывают или стадии алкоголизма у них причудливо путаются с эпизодами, […]
          • В каком возрасте может быть депрессия В каком возрасте наступает климакс: основные этапы и симптомы протекания Внести изменения в наследственные процессы могут некоторые внешние факторы, которые влияют на естественные процессы. Факторы, влияющие на то, в каком возрасте начинается климакс у женщин Сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы, злокачественные новообразования, прочие […]
          • Упражнения синдром дауна Игры и физические упражнения для детей с синдромом Дауна. Примерно один ребенок из тысячи рождается с синдромом Дауна. Это – тяжелая патология, которая замедляет не только интеллектуальное, но и физическое развитие человека. У 80 % «солнечных» детей пониженный тонус мышц и непропорциональное строение тела. В таких условиях детям трудно […]
          • Психологические особенности больных шизофренией «Психологические особенности больных шизофренией» 2 курс 3-я группа Классификации и психопатологические критерии шизофрении 12 Основы патопсихологии шизофрении. 30 Концепция nosos et pathos schizophreniae 32 Психологические особенности и симптоматика больного шизофренией. 34 Изменение восприятия. 34 Неспособность разделять и интерпретировать […]