Пмс симптомы и причины

ПМС: симптомы, лечение, причины, отличие от беременности

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

Интересные факты о ПМС

  • Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
  • Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
  • Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
  • Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.
  • Почему возникает предменструальный синдром?

    Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному прогестерону), психосоматическая, гормональная и пр.

    Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

  • эстрогены — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
  • прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
  • андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность
  • Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

    Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

  • повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
  • гиперсекреция пролактина — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
  • избыток простагландинов — вегето-сосудистые нарушения, расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли
  • Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

  • Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
  • Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
  • Нехватка магния — дефицит магния может вызывать тахикардию, головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
  • Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
  • Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
  • Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
  • Аборты (последствия), осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.
  • Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

    Группы симптомов при ПМС:

  • Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
  • Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, боли в области сердца.
  • Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, нарушение зрения.
  • ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

    zdravotvet.ru

    Тошнота перед месячными — причины, симптомы и методы облегчения состояния

    Тяготы предменструального синдрома (ПМС) хорошо известны. Колебания уровня половых гормонов в течение цикла часто осложняют жизнь женщины, негативно влияют на центральную нервную систему и функционирование прочих органов. В подавляющем большинстве случаев именно ПМС является причиной тошноты перед месячными.

    Чаще всего ПМС является лишь временным недомоганием, но иногда он протекает как тяжелое заболевание, сопровождающееся тошнотой и повышенной возбудимостью. ПМС внесен в международную номенклатуру болезней, он имеет около 150 различных симптомов. От него страдает каждая пятая женщина в возрасте до 30 лет. К счастью, тяжелые проявления ПМС, требующие пристального врачебного внимания, крайне редки.

    Врачи выделяют несколько стадий ПМС. Легкие формы купируются при помощи гомеопатической терапии, иглорефлексотерапии, а вот средние и средне-тяжелые формы требуют применения специфической заместительной терапии. Стадии ПМС определяет выраженность симптомов и то, насколько они влияют на качество жизни женщины.

    В первой фазе месячного цикла в крови «господствуют» эстрогены, стимулирующие созревание яйцеклетки. Эстрогенами обобщенно называется целый класс женских половых гормонов, производимых яичниками и надпочечниками. Эстрогены опосредовано задерживают натрий и, следовательно, жидкость, способствуя возникновению характерных отеков (так называемой пастозности), нагрубанию молочных желез и даже суставным болям.

    В момент выхода яйцеклетки из яичника количество эстрогена резко снижается. Начинается выработка гормона прогестерона, настоящего «стража» беременности, способствующего проходимости маточных труб, закреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Концентрация в крови прогестерона достаточно высока на протяжении второй фазы цикла, и именно она может вызывать повышение кровяного давления и колебания тонуса сосудистых стенок, приводящие к так называемым приливам, покраснению кожи лица.

    В определенном смысле эстрогены и прогестерон являются антагонистами. Подавленное настроение женщины в этот период вызывают колебания уровня прогестерона и дефицит серотонина.

    Серотонин — гормон, регулирующий эмоциональную сферу человека. Дефицит серотонина вызывает апатию, депрессивные проявления и непреодолимую тягу к сладкому. Серотонин регулирует скорость реакции, болевой порог, работу кишечника, все виды памяти и устойчивое внимание. Но самое главное — он непосредственно влияет на процесс овуляции. Создавая избыточное давление внутри фолликула, серотонин способствует скорейшему выходу из него зрелой яйцеклетки.

    Выработка серотонина главным образом происходит в особых клетках слизистой кишечника, а также в головном мозгу (эпифизе). Серотонин специфически связан с тромбоцитами (клетками крови, обеспечивающими свертываемость), которые выступают в роли его хранителей и переносчиков.

    Главный «строительный материал, сырье» для серотонина — аминокислота триптофан, поступающая в организм в основном с белковой пищей. Необходимыми условиями для полноценного синтеза гормона радости являются: физическая активность, нормальный сон в темное время суток (иначе его выработка в ходе сложных биохимических процессов становится невозможной), солнечный свет (в общем случае — преобладание естественного освещения).

    Причиной болезненных месячных (дисменореи) являются асинхронные сокращения матки, нарушающие отток крови. Так называемая первичная дисменорея непосредственно связана с незрелостью или деформацией (загибами) половых органов (иногда — врожденными), вторичная является следствием болезней или пороков (недоразвития) органов. Лечение вторичной дисменореи подразумевает лечение болезни, ее вызвавшей: миомы матки, эндометриоза, воспалительных процессов. Появление дисменореи — косвенный признак развития большинства гинекологических заболеваний.

    В полости матки образуется специфическое вещество — простагландин, который отвечает за ее ритмичные сокращения. Когда его концентрация достаточна, все три мышечных слоя матки сокращаются синхронно, но если его концентрация в разных частях матки неравномерна, то синхронизация ее сокращений нарушается, а часть мышц подвергается ишемии (возникает дефицит кровоснабжения), матка избыточно напрягается, и это вызывает боли.

    Избыток простагландина вызывает тошноту перед месячными, головные боли, дисменорею, бронхоспазм, головокружения и даже обмороки.

    Применение контрацептивных средств в ходе заместительной терапии обеспечивает монотонный ритм гормонального воздействия, равномерность его распределения по всему объему матки, своевременное купирование спазматических сокращений мышц, болей и других симптомов.

    Критерием наличия ПМС является как минимум пять признаков из нижеперечисленных:

  • немотивированная злость и раздражительность;
  • внезапная печаль, иллюзия заброшенности;
  • трудности с концентрацией мыслей;
  • повышение аппетита или избирательность в еде (вплоть до отвращения и тошноты);
  • быстрая утомляемость;
  • частичная потеря самоконтроля;
  • набухание молочных желез;
  • боль в животе и суставах;
  • незначительный набор веса (по причине задержки жидкости).
  • ПМС имеет генетическую обусловленность. Степень чувствительности тканей к женским половым гормонам определяет специфический ген.

    Провокаторами ПМС являются:

  • поздние роды;
  • гинекологические операции;
  • гинекологические воспалительные заболевания;
  • выкидыши;
  • нейроинфекции;
  • стрессы и депрессии;
  • недостаточная физическая активность;
  • курение;
  • несбалансированное питание, неоправданные диеты.
  • Важно! Количество половых партнеров опосредовано влияет на тяжесть протекания ПМС (ввиду роста вероятности инфицирования).

    Под маской ПМС могут скрываться другие заболевания. К врачу следует обращаться по поводу симптомов, преобладающих в общем наборе, обследовать и лечить орган, вызывающий наибольшие опасения (так называемая симптоматическая терапия). Необходимо исключить наличие других заболеваний, убедиться, что неприятную симптоматику дает именно ПМС, и лишь затем направлять усилия на купирование его неприятных проявлений.

    Косвенным свидетельством того, что их причиной является исключительно гормональный дисбаланс перед менструацией, является временной промежуток возникновенияза 3-10 дней до менструации, во второй половине цикла.

    Сосудистые проявления ПМС

    Сбои в работе вегетативной нервной системы, обусловленные ПМС, вызывают так называемые вегетососудистые проявления:

    1. нарушения сердечного ритма, производящие субъективное ощущение сильного сердцебиения;
    2. головокружение и тошноту;
    3. нарушения функции терморегулирования (когда бросает то в жар, то в холод).
    4. В таких случаях назначают ангиотензивные (снижающие тонус сосудов) препараты, но исключительно под контролем врача. Сходные симптомы имеет ряд сердечно-сосудистых заболеваний.

      Желудочные симптомы ПМС

      Эстрогены регулируют мышечный тонус гладких мышц ЖКТ, а также секрецию желудком соляной кислоты. Длительный избыток эстрогенов затрудняет перистальтику желудка и кишечника, вызывая застой пищевой массы. Колебания кислотности, происходящие вне связи с составом пищи, затрудняют ее переваривание и адекватное усвоение, вызывая тошноту и кислую отрыжку, характерные для большинства хронических заболеваний ЖКТ.

      Обратите внимание! Диарею может вызвать избыток простагландинов.

      Эндокринные нарушения

      Нарушения функции яичников, надпочечников или щитовидной железы могут вызывать серьезные колебания гормонального фона и симптомы, сходные с ПМС, в частности, тошноту, головокружения и извращения вкуса пищи.

      Специфические признаки снижения функции щитовидной железы, позволяющие его дифференцировать:

      • выпадение волос;
      • интенсивный набор веса;
      • характерные отеки;
      • сухость и шелушение кожи.
      • Анализ крови на специфические гормоны поможет однозначно исключить проблемы щитовидной железы.

        Чем сердце успокоится

        Перед месячными может обостриться истинная депрессия. Между нормой и патологией в психиатрии пролегает очень тонкая грань. Перепады настроения могут незаметно перерасти в серьезное депрессивное состояние. Иногда тяжесть депрессии при ПМС так велика, что прервать такое состояние может специальный гормональный укол (так называемая временная «химическая» кастрация).

        Краеугольным камнем медикаментозной терапии затяжных депрессий является назначение новой группы антидепрессантов, так называемых ингибиторов обратного захвата серотонина. Их принимают не постоянно, а по определенной схеме, начиная с 14 дня цикла.

        Важно! Успокоительные средства назначают избирательно, тут необходим индивидуальный подход внимательного врача: некоторые препараты, напротив, угнетают и подавляют психику женщины, вызывая заторможенность и апатию.

        Спасательный круг — заместительная терапия

        Интенсивный ритм жизни, психические и эмоциональные нагрузки, прерванные беременности, инфекции способствуют развитию и утяжелению ПМС. Его появление связывают с нарушениями работы гипоталамуса, регулирующего всю менструальную и эндокринную функцию женщины.

        ПМС развивается при пониженном уровне прогестерона и избытке эстрогена, с годами вызывая серьезные заболевания, такие как миомы матки, эндометриоз, кисты, кистомы, фиброзно-кистозная мастопатия.

        Основные подходы заместительной терапии:

      • корректировка гормонального дисбаланса женского организма;
      • симптоматическое лечение.

    Универсальный метод лечения ПМС — назначение гормональных контрацептивов, содержащих гестагены (аналоги прогестерона), такой терапии следует придерживаться от 3 до 6 месяцев. В результате ее применения ПМС легкой и средней формы выраженности практически исчезает. Если ПМС возникает на фоне приема противозачаточных препаратов, необходимо их сменить.

    Важно! Назначение контрацептивных препаратов влияет на состав крови, оно осуществляется с учетом возраста и анамнеза пациентки и имеет ряд противопоказаний, например, варикозная болезнь.

    Косвенные признаки беременности

    Помимо отсутствия менструации, тестов мочи и крови, ранними косвенными признаками наступившей беременности являются:

  • повышенная утомляемость;
  • набухание груди, потемнение сосков;
  • увеличение частоты мочеиспусканий;
  • изменения вкусовых и обонятельных ощущений;
  • тошнота по утрам, изредка сопровождающаяся рвотой;
  • необъяснимое повышение или снижение аппетита;
  • нарушения ночного сна в сочетании с общей сонливостью;
  • незначительная отечность рук и (или) ног;
  • увеличение концентрации в крови прогестерона.
  • Тошноту при беременности по утрам часто вызывает неприятный металлический привкус во рту, вызванный колебаниями кислотности.

    Обратите внимание! Возможно усиление выделений из-за увеличения притока крови к органам малого таза. У 20% женщин на фоне нормально протекающей беременности могут проходить 2-3 цикла кровянистых выделений.

    Перечисленные симптомы могут проявить себя очень слабо, не в полном объеме и в течение всего менструального цикла. Зачастую женщина просто не в состоянии их уловить, и внятным сигналом для нее становится лишь задержка месячных.

    Как облегчить состояние

    Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) снижает концентрацию простагландина, препятствуя его образованию в том количестве, котором он мог бы вызвать спазматические асинхронные сокращения матки. Системный прием НПВП заранее, до начала менструации, приводит к тому, что уровень простагландина снижается до приемлемых значений.

    Меры, которые каждая женщина может предпринять самостоятельно:

    1. формирование рациона с преобладанием белковой пищи и клетчатки, включающего такие микроэлементы, как селен и магний, фрукты, семечки, орехи;
    2. ограничение сладкого, соленого и потребления жидкости;
    3. полноценный отдых в выходные дни, нормализация сна, соблюдение режима дня;
    4. активный образ жизни, любые адекватные (посильные) физические нагрузки — они, как ни странно, способны снять выраженность болевых синдромов (при этом исключается избыточное напряжение брюшного пресса);
    5. нервно-психические проявления ПМС зачастую являются следствием банальной распущенности и неумения держать себя, они требуют самоконтроля, самотренинга, а раздражение следует подавлять, переключившись на какое-нибудь дело;
    6. снять болезненный спазм перед менструацией и облегчить состояние может теплая ароматическая ванна;
    7. прием витаминно-минеральных комплексов, особенно с витаминами группы B и E;
    8. занятия йогой, самовнушением, повторением позитивных формул, анаэробными упражнениями.
    9. Единой для всех женщин, стандартной схемы лечения ПМС не существует. Но менструация не болезнь, а своеобразный ответ организма на «ненаступившую» беременность, физиологический способ удаления «невостребованной» яйцеклетки.

      Принципиально важным является не столько уровень отдельно взятого гормона, сколько их соотношение в каждый день цикла. Таким образом, гормональная регуляция — инструмент тончайшей «настройки» женского организма. Иногда этот процесс требует врачебного вмешательства.

      izjoga.info

      Предменструальный синдром — (ПМС): причины, лечение

      Предменструальный синдром характеризуется сложными соматическими психическими нарушениями, которые возникают за две недели до начала менструации, пропадают после того, как она начинается. ПМС характерен для второй половины цикла. В медицине симптоматику называют циклическим синдромом, предменструальным напряжением, предменструальной болезнью.

      ПМС возникает часто у девушек и женщин. Чаще всего припадает на возраст 30 лет. Заболевание появляется периодически. Симптоматика может быть выражена в один месяц и вовсе не беспокоить в другой.

      Симптомы предменструального синдрома

      1. Эмоциональные нарушения, проблемы с поведением. Женщина постоянно напряжена и тревожна, ее беспокоят перепады в настроении, она раздражительна, то гневается, то плачет. Настроение у нее подавленное, возникают проблемы с аппетитом, нарушается сон. Женщина не хочет общаться с окружающими, у нее повышается чувствительность ко всему, не переносит разные запахи.

      2. Общесоматические нарушения. Сильная головная боль, кажется, что глазные яблоки распирает, боль в сердце, женщина ослабевает, может набирать лишний вес, потому что жидкость задерживается в организме, сильно вздувается живот, тошнит, набухают молочные железы, суставная и мышечная боль, немеют руки, беспокоят запоры, поносы.

      У каждой женщины симптоматика возникает по-разному, отличается интенсивностью, выделяется легкая и тяжелая форма предменструального синдрома. Из-за того, что женщина сильно подавлена, у нее нарушена работоспособность.

      Формы предменструального синдрома

      1. Нервно-психическая, при которой наблюдается поведенческая, эмоциональная симптоматика.

      2. Отечная, при которой сильно отекают голени, лицо, болят молочные железы.

      3. Цефалгическая проявляется сильными головными болями, тошнотой, рвотой, при ней может кружиться голова.

      4. Кризовая форма особенно опасна, при ней повышается биение сердца, возникают разные страхи, резко подскакивает артериальное давление, немеют конечности.

      Причины предменструального синдрома

      Симптоматика зависит от уровня гормонов. Во время беременности, при менопаузе синдром может вовсе исчезнуть. В головном мозге колеблется уровень серотонина, у женщины впоследствии постоянно меняется настроение. Из-за недостатка необходимых гормонов, женщину начинает беспокоить депрессивное состояние, нарушается сон, возникают проблемы с аппетитом, общая слабость. Изменяется уровень альдостерона, ренина, из-за которых может возникнуть гипертония. Сначала возникают нарушения нейро-гормонального характера, из-за них нарушаются структуры в головном мозге – гипоталамусе, гипофизе.

      Из-за тяжелых родов, перенесенного аборта, стресса, инфекционного заболевания, нейроинфекции, переутомления, начинает развиваться предменструальный синдрома. Чаще всего поражает женщин, у которых уже есть проблемы с внутренними органами. Из-за нехватки микроэлементов, витаминов, женщина начинает злоупотреблять кофе, алкоголем. Заболевание чаще всего характерно для тех, кто занимается умственной деятельностью. Предменструальный синдром может быть вызван генетической предрасположенностью.

      Диагностика предменструального синдрома

      Симптомы могут быть разными, поэтому больной часто обращается к невропатологу, терапевту. Лечение успешное. После перенесенного заболевания симптоматика полностью исчезает. Женщина начинает очень сильно расстраиваться из-за того, что у нее симптоматика возобновилась вновь.

      Из-за цикличности, женщина вынуждена обратиться к гинекологу, пройти полный курс обследования. Симптоматика может нарушить повседневный образ жизни.

      Гинеколог исследует влагалище, ректально малый таз, узнает с жалобами долга. Очень полезно изучить дневник заболеваний больного, в нем отмечается, когда появляется – исчезает симптоматика. Возможно, дополнительно нужно проверить количество гормонов в крови, особенно прогестерон.

      Дополнительно необходимо обследовать с помощью рентгена турецкое седло, черепа, шейный отдел позвоночника. Особенно важно ознакомиться с дневником больной, в нем должно быть все отмечено, когда симптоматика появляется, дата месячных.

      Обязательно нужно пройти маммографию, электроэнцефалографию, электрокардиографию, проконсультироваться с окулистом, чтобы узнать, в каком состоянии находится глазное дно. Немаловажна консультация невропатолога, психиатра.

      Лечение предменструального синдрома

      1. Нормализовать режим питания, так можно предотвратить метеоризм. Употреблять пищу часто, в небольшом количестве.

      2. Отказаться от соленого, из-за него жидкость задерживается долгое время в организме.

      3. Полезно употреблять пищу, в составе которой углеводы, она содержится в овощах, фруктах, цельных зернах.

      4. В рационе питания должна быть молочная продукция, так можно обогатить организм достаточным количеством кальция.

      5. Откажитесь от напитков, в составе которых кофеин, алкоголь.

      6. Выполняйте гимнастику, занимайтесь фитнесом.

      7. Полезно быстро ходить, кататься на лыжах, плавать. Все занятия должны быть регулярными.

      8. Возможно, понадобится массаж, с помощью его можно снять напряжение мышц. В данной ситуации советуют заниматься йогой.

      9. Важно высыпаться.

      10. В тяжелых случаях назначают прогестагены – гормоны, с помощью которых вырабатывается достаточное количество прогестерона – Дюфастон, пьется он в течение 10 дней.

      11. Для расслабления центральной нервной системы советуют использовать антидепрессанты.

      12. Если нагрубает грудь, беспокоит сильная головная боль, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты – Напроксен, Ибупрофен.

      13. В некоторых ситуациях необходимо принимать мочегонные средства, их нужно назначать за неделю синдрома, эффективно принимать Верошпирон, Альдостерон.

      Итак, симптоматику, которая характерна для предменструального синдрома, терпеть нельзя, нужно обязательно обращаться к врачу, возможно, необходимо изменить образ жизни, принимать определенную группу медикаментов.

      medportal.su

      Предменструальный синдром – симптомы, причины, лечение

      Многие уверены, что предменструальный синдром – это очередная женская «блажь», проявление характера и банальные капризы. А вот врачи достаточно серьезно относятся к рассматриваемому явлению – проводят различного рода исследования, подбирают лекарственные препараты для облегчения состояния женщины, разрабатывают профилактические меры.

      Что известно о предменструальном синдроме

      Захотелось срочно купить себе колечко, расплакались при виде соседского малыша, считаете, что чувства к мужу прошли? Не делайте поспешных выводов, а постарайтесь быстро сориентироваться – как скоро должны начаться месячные. Такое странное, ничем не мотивированное, поведение чаще всего объясняется предменструальным синдромом. Удивительно, но еще в начале 20 века подобные отклонения считались признаком развития психического заболевания, и только после исследований врачи и ученые сделали однозначный вывод – рассматриваемое состояние напрямую связано с колебаниями уровня гормонов в крови, которые считаются закономерными.

      Например, если понижается уровень эстрогена и/или прогестерона, то это может спровоцировать:

    10. повышение уровня моноаминоксидазы – это вещество вырабатывается тканями головного мозга, его повышенный уровень вызывает депрессию;
    11. понижение уровня серотонина – вещество тоже выделяется тканями головного мозга, но оно влияет на настроение и активность;
    12. повышение продукции альдостерона – он провоцирует различные изменения в организме, от вкусовых предпочтений до ощущения усталости.

Предменструальный синдром протекать может по-разному: у некоторых женщин это состояние практически не меняет привычный образ жизни, но некоторые представительницы прекрасного пола испытывают буквально страдания от собственной раздражительности, смены настроения и даже истерик. Единственное, что всегда укажет на проявление именно предменструального синдрома – его цикличность. Запомните один простой факт – если любые отклонения в поведении и самочувствии появляются в конкретные дни менструального цикла, а с приходом месячных или сразу после них исчезают, то это явно предменструальный синдром.

Обратите внимание: если характерные для ПМС симптомы не исчезают и после месячных, появляются в середине менструального цикла, то это повод обратиться за помощью к терапевту и психиатру.

Чтобы не ошибиться в диагностике, стоит завести себе дневник, в котором нужно фиксировать все изменения в здоровье, патологические проявления согласно датам наступления – так можно будет определить цикличность появления симптомов. Оптимальный вариант – обратиться сразу к специалистам для проведения точной диагностики.

Даже современной медицине сложно назвать конкретные причины появления и развития предменструального цикла, но зато есть выделенные факторы, которые будут способствовать рассматриваемому явлению. К таковым относятся:

Обратите внимание: на появление предменструального синдрома влияет и количество искусственных прерываний беременности, и количество родов, и различные патологии гинекологического характера.

В медицине принято классифицировать симптомы ПМС по группам:

  • Вегетососудистые нарушения – будут присутствовать головокружения, внезапные «скачки» артериального давления, головные боли, тошнота и редкая рвота, боли в области сердца, учащенное сердцебиение.
  • Нервно-психические нарушения – характеризуются повышенной раздражительностью, плаксивостью, депрессией и немотивированной агрессией.
  • Обменно-эндокринные нарушения – отмечаются повышение температуры тела и озноб, периферийные отеки, сильная жажда, одышка, нарушения в работе пищеварительной системы (метеоризм, диарея или запор), снижение памяти.
  • Кроме этого, предменструальный синдром у женщины может проявиться и в различных формах:

    При такой форме рассматриваемое состояние будет проявляться нарушениями в психической и эмоциональной сфере. Например, будут присутствовать нарушения сна, резкая смена настроения, вспыльчивость и немотивированная раздражительность, агрессия. В некоторых случаях у женщины, наоборот, появляется апатия к окружающему миру, вялость, депрессия, панические атаки, непреходящее чувство страха и тревожности.

    У женщины будут отмечаться отеки верхних и/или нижних конечностей, повышенная жажда, увеличение веса, спонтанные боли в суставах, зуд кожной поверхности, снижение количества отделяемой мочи.

    При отечной форме предменструального синдрома обязательно будут присутствовать симптомы нарушения работы пищеварительной системы – могут быть запоры или диарея, повышенное газообразование.

    При развитии такой формы ПМС у женщин обычно диагностируются заболевания разной степени тяжести почек, органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. А проявляться рассматриваемый синдром будет болями в сердце, «скачками» артериального давления, приступами учащенного сердцебиения и чувства страха/паники, учащенным мочеиспусканием.

    Обязательно при диагностировании этой формы предменструального синдрома будут выявлены у женщины в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонией.

    Цефалгическая форма ПМС проявляется болями в области сердца, мигренью, повышенной чувствительностью к ранее привычным ароматам и звукам, тошнотой и рвотой.

    Отдельно стоит упомянуть, что имеют место быть атипичные проявления предменструального синдрома – повышение температуры до субфебрильных показаний, повышенная сонливость, язвенный гингивит, стоматит, аллергические проявления (например, отек Квинке), приступы рвоты.

    Обратите внимание: описанные нарушения могут проявляться у женщин в разной степени – например, чаще всего отмечаются повышенная раздражительность, боль в груди, слабость. Остальные проявления могут либо вовсе отсутствовать, либо быть слишком неинтенсивными.

    Помощь женщине при ПМС

    Многие женщины пытаются решить проблему предменструального синдрома самостоятельно – они употребляют какие-то успокоительные, обезболивающие, оформляют больничный лист, чтобы избежать проблем на работе, стараются меньше общаться с родственниками и друзьями. А ведь современная медицина предлагает каждой женщине четкие меры для облегчения самочувствия при рассматриваемом синдроме. Нужно всего лишь обратиться за помощью к гинекологу, а он, в тандеме с другими узкими специалистами, подберет эффективное лечение ПМС.

    Обычно специалисты подбирают симптоматическое лечение, поэтому сначала женщина будет полностью обследована, опрошена – нужно четко понимать, как проявляется предменструальный синдром у конкретной пациентки.

    Общие принципы облегчения состояния женщины при ПМС:

  • При психоэмоциональных нарушениях (раздражительность, депрессия, агрессивность, плаксивость и другое) врач может подобрать эффективное успокоительное средство – это будут лекарственные препараты с мягким седативным действием, которые не вызывают привыкания.
  • Ибупрофен, Кетанов и Нимесулид (нестероидные противовоспалительные средства) назначаются при жалобах на болевые ощущения в пояснице, внизу живота.
  • Если у женщины диагностируется отечная форма предменструального синдрома, то обязательно нужно будет принимать специфические противоотечные средства и чаще всего они будут растительного происхождения.
  • При кризовой и цефалгической формах ПМС специалист может назначить Парлодел – его обычно принимают во 2 фазе менструального цикла, но если при обследовании обнаруживается повышенный уровень пролактина, то данное средство следует принимать постоянно – он будет оказывать нормализующий эффект при накоплении в организме.
  • Если у женщины ПМС протекает в цефалгической и отечной форме (присутствуют симптомы для этих двух форм), то целесообразно будет употреблять Напросин или Индометацин – это антипростагландиновые препараты.
  • При ПМС у женщин чаще всего выявляется повышенный уровень гистамина, поэтому врач может выбрать для лечения антигистаминные препараты – их принимают за 2 дня до предполагаемого ПМС (вот почему так важно вести дневник менструального цикла).
  • Чтобы улучшить кровообращение в центральной нервной системе, женщине нужно будет принимать Грандаксин, Ноотропил или Аминолон на протяжении 15-20 дней.
  • Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются только при присутствии множества нейропсихических симптомов – к таким препаратам относятся Тазепам, Золофт, Рудотель и другие.
  • Гормональная терапия будет уместна только после обследования женщины на предмет состоянияее гормональной системы.
  • Как избавиться от ПМС своими силами

    Существует ряд мер, которые помогут женщине облегчить свое состояние, снизить интенсивность проявлений предменструального цикла. Они достаточно просты, но от этого не менее эффективны. Женщины должны соблюдать следующие рекомендации:

  • Физическая нагрузка. Ни в коем случае нельзя забывать об активности – гиподинамия признана всеми врачами, как прямой путь к ПМС. Не стоит сразу же ставить олимпийские рекорды – достаточно будет больше ходить пешком, делать зарядку, посещать бассейн, ходить в тренажерный зал, в общем, можно выбрать занятия «по душе».
  • Что это дает: регулярные занятия физической культурой повышают уровень эндорфинов, а это способствует избавлению от депрессии и бессонницы.

  • Коррекция питания. За неделю до предполагаемого начала предменструального цикла женщина должна ограничить употребление кофе, шоколада, отказаться от алкогольных напитков. Необходимо сократить количество употребляемой жирной пищи, но увеличить количество продуктов в рационе с высоким содержанием кальция в организме.
  • Что это дает: обмен углеводов остается в пределах нормы, смена настроений и раздражительность не провоцируются кофеинсодержащими продуктами.

  • Полноценный ночной отдых. Речь идет о сне – он должен быть глубоким и достаточно продолжительным (не менее 8 часов). Если женщина не может быстро заснуть, то ей рекомендуется совершать прогулки на свежем воздухе по вечерам, выпивать перед сном стакан теплого молока и принимать медовую ванну.
  • Что это дает: именно полноценный сон «отвечает» за крепость иммунитета, нормальную работу центральной нервной системы.

  • Прием препаратов витамина В6 и магния. Это нужно делать за 10-14 дней до начала месячных, но только под контролем врача – он, кстати, грамотно подберет конкретные комплексы. Часто женщине назначают Магнерот, Магне В6.
  • Что это дает: учащенное сердцебиение, немотивированные тревога и раздражительность, усталость и бессонница либо вовсе будут отсутствовать, либо иметь низкую интенсивность.

  • Ароматерапия. Если у женщины отсутствует аллергия на эфирные масла, то будет полезно использовать масло можжевельника или бергамота для приема теплых ванн. Причем, сеансы ароматерапии нужно начинать проводить за 10 дней до начала месячных.
  • Что это дает: аромат бергамота и можжевельника повышает настроение, стабилизирует психоэмоциональный фон.

    Народная медицина при ПМС

    Существует ряд рекомендаций и из серии «народная медицина», которые помогут избавиться от проявлений предменструального синдрома или, как минимум, снизить их интенсивность. Конечно, стоит предварительно проконсультироваться с гинекологом и получить одобрение на такое решение проблемы.

    Наиболее популярными, эффективными и безопасными народными средствами для облегчения проявлений предменструального синдрома считаются:

  • Настойка календулы. Ее нужно принимать по 10 капель три раза в день перед каждым приемом пищи.
  • Корни одуванчика. Из них готовят отвар по классическому рецепту (чайная ложка сырья на 200 мл кипятка, настоять) и принимать по половине стакана 2 раза в сутки перед едой. Этот отвар помогает снизить отеки и избавиться от болевого синдрома в груди.
  • Травяной сбор. Нужно смешать по 2 части крапивы, манжетки, календулы и по 1 части мелиссы, лепестков роз и ромашки аптечной. Затем готовится настой в пропорции 1 столовая ложка сбора на стакан кипятка, настоять его нужно в течение 3-5 часов. Принимается отвар травяного сбора по одной чашке (150 мл) 2-3 раза в день.
  • Отвар жасмина и тысячелистника. Смешать 30 гр цветов белого жасмина и 40 гр тысячелистника, залить стаканом кипятка, настоять 15 минут. Принимать отвар нужно по 100 мл три раза в день. Такое средство поможет избавиться от болей внизу живота, если начинать его прием за неделю до предполагаемого начала месячных.
  • Предменструальный синдром – это не капризы и не «блажь» женщины, а достаточно серьезное нарушение здоровья. И относиться к ПМС нужно серьезно – в некоторых случаях игнорирование симптомов рассматриваемого явления может привести к проблемам в психоэмоциональном плане. Только не нужно пытаться самостоятельно облегчить свое состояние – каждая женщина с предменструальным синдромом должна пройти обследование и получить грамотные рекомендации от специалиста.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    5,593 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Пмс симптомы и причины

    ПМС – это большая группа физических и психоэмоциональных патологических изменений в организме циклического характера, тесно связанных с приближающейся менструацией. Пожалуй, не найдется женщины, которая не испытывала хоть однажды неприятные изменения общего состояния накануне очередной менструации. Причем, если частота встречаемости ПМС у девушек не превышает 20%, то среди преодолевших тридцатилетний возрастной рубеж женщин он встречается у каждой второй.

    ПМС по праву относится к одному из самых загадочных состояний женского организма. Его достоверные причины неизвестны, поэтому принято говорить о предрасполагающих условиях его развития.

    ПМС болезнью не является, он представляет собой обширный перечень возможных патологических симптомов, которые могут появиться у женщины перед менструацией и пройти бесследно после ее окончания. Степень выраженности ПМС и характер клинических проявлений у всех пациенток разный, поэтому данный синдром не имеет определенных клинических признаков, но у него есть один четкий диагностический критерий – связь с приближающейся менструацией. За одну или две недели до очередной менструации самочувствие женщины изменяется: появляются психоэмоциональные расстройства, периферические отеки конечностей, прибавка в весе, увеличение и чувствительность молочных желез, вегето-сосудистые проявления и так далее.

    Клиническая характеристика ПМС состоит из огромного числа (около 150) потенциальных симптомов, но у каждой из пациенток имеется свой, подчас уникальный, набор клинических признаков. Найти двух женщин с идентичными симптомами ПМС практически невозможно.

    Наличие четкой связи регулярного ухудшения состояния женщины накануне очередной менструации указывает на гормональную природу ПМС. Нередко встречающийся ПМС у подростков, очевидно, связан с незавершенным процессом формирования гормональной функции яичников, а ПМС у женщин климактерического периода вызывается ее естественным угасанием.

    Клинические признаки ПМС у женщин выражены неодинаково, и широко варьируют от легкого недомогания до тяжелого, нарушающего привычный ритм жизни, состояния. Вне зависимости от формы и выраженности патологических признаков, их появление во вторую фазу цикла и исчезновение в первую принято соотносить с ПМС.

    Так как ПМС сопровождается большим количеством симптомов, не ассоциирующихся с гинекологией, пациентки нередко первоначально обращаются к другим специалистам: неврологам, эндокринологам, терапевтам и прочим. К сожалению, прежде чем попасть к нужному специалисту, нередко они проходят длительное лечение несуществующих недугов.

    Физиологические перемены в организме накануне менструации всегда сопровождаются изменениями самочувствия. Периодически возникающие изменения настроения, повышенный аппетит, увеличение молочных желез и прочие часто встречающиеся предвестники менструации связаны с физиологическими гормональными переменами в организме и не всегда являются проявлениями ПМС. У здоровых женщин подобные симптомы не повторяются регулярно перед каждой менструацией, а появляются эпизодически.

    О ПМС свидетельствует наличие определенного количества симптомов, которые повторяются перед каждой менструацией и проходят самостоятельно после ее завершения.

    Диагностические мероприятия включают обязательное изучение показателей гормональной функции, а перечень прочих исследований зависит от клинических проявлений ПМС.

    Четкие схемы терапии или специальные таблетки при ПМС не существуют, потому что его проявления индивидуальны и очень разнообразны. Используемые лекарственные препараты при ПМС принадлежат к разным группам и предназначены для поэтапного устранения всех имеющихся симптомов и предрасполагающих факторов.

    Успех лечения определяют нормальная гормональная функция яичников, двухфазный цикл и исчезновение патологических симптомов.

    Среди женщин существует ошибочное убеждение в том, что ПМС, особенно его легкие формы, является нормой и не нуждается в медикаментозной коррекции. Между тем, ПМС с годами может приобретать более тяжелые формы, а патологический климакс у женщин с ПМС развивается чаще.

    ПМС невозможно связать с нарушениями в одной системе, так как его проявления принадлежат практически всему организму. Поэтому все существующие теории возникновения ПМС объясняют развитие патологических симптомов только в одной системе организма, но не могут связать их воедино.

    Одной из самых достоверных причин развития ПМС считается гормональная дисфункция. Именно она объясняет ПМС у подростков в период нестабильной работы яичников. Он может проявиться с первой менструацией или спустя несколько нормальных циклов. Если период становления гормональной функции в подростковом периоде прошел должным образом, шансы развития ПМС у девушек значительно уменьшаются.

    Изменение нормального соотношения гормонов провоцирует временное нарушение работы всего организма. Поэтому ПМС у женщин нередко возникает после абортов, патологической беременности, удаления или перевязки фаллопиевых труб, а также на фоне неправильно используемой гормональной контрацепции.

    Гормональный дисбаланс, а именно нарушение нормального соотношения эстрогенов и прогестерона, повышает лабильность нервной системы и вызывают присущие ПМС психоэмоциональные расстройства.

    Также существует предположение о первоначальном влиянии изменений в центральной нервной системе на развитие ПМС. Оно основано на том, что чаще ПМС диагностируется у эмоционально лабильных пациенток с высокими умственными нагрузками, частыми стрессами или на фоне значительного переутомления. Среди жительниц мегаполисов обладательниц ПМС значительно больше, чем у проживающих в сельской местности.

    Изменения молочных желез накануне очередной менструации также имеет гормональные причины. В ответ на провоцирующий фактор в гипофизе синтезируется слишком много гормона пролактина, который отвечает за состояние молочных желез. Накануне менструации они становятся чувствительными, плотными и увеличиваются в объеме.

    При ПМС изменяются нормальные показатели водно-солевого баланса. Задержка жидкости и натрия в почках приводят к появлению отеков.

    Значительная роль в формировании ПМС принадлежит тканевым гормонам простагландинам, которые синтезируются практически всеми органами и тканями. Отмечено, что некоторые симптомы ПМС схожи с аналогичными при избытке простагландинов: мигренозные головные боли, нарушение дефекации, головокружения, тошнота или рвота и разнообразные изменения поведения. Также простагландины ответственны за вегетативные и сосудистые нарушения в предменструальный период.

    Среди причин развития ПМС также присутствуют: дефицит цинка, магния, кальция и витамина В6; недостаток веса или истощение; эндокринные нарушения; нейроинфекции и заболевания щитовидной железы. Установлена генетическая предрасположенность к появлению ПМС.

    Таким образом, лидирующее место среди причин развития ПМС занимают функциональные нарушения в центральной нервной системе и гормональная дисфункция яичников врожденного или приобретенного характера.

    Симптомы и признаки ПМС

    Клиническая характеристика ПМС охватывает многочисленные циклически повторяющиеся патологические изменения практически во всех системах организма. Однако у каждой женщины имеется свой уникальный набор симптомов. В зависимости от преобладания тех или иных клинических признаков ПМС выделяют четыре основные формы его течения:

    — Нейропсихическая (иногда именуемая психовегетативной) форма ПМС. Отличатся выраженными нарушениям со стороны эмоциональной сферы и изменениями работы нервной системы. Накануне менструации изменяется настроение: больная становится подавленной, раздражительной, может появиться плаксивость, бессонница, депрессия. Помимо изменения настроения возникают головные боли и головокружения, изменение аппетита, утомляемость, боли в сердце и прочие неврологические симптомы. У взрослых женщин в клинике превалируют депрессивные нарушения, а ПМС у подростков отличается проявлениями чрезмерной агрессивности.

    — Отечная форма ПМС связана с преобладанием признаков нарушения водно-солевого баланса и связана с задержкой жидкости в тканях. Основной симптом – отеки разной степени выраженности, которые возникают на лице, голенях и кистях рук. Задержка жидкости в тканях приводит к увеличению объема молочных желез и их болезненности (мастодиния), а также к прибавке в весе. Появляется жажда, кожный зуд, суставные боли, изменения в работе кишечника.

    — Цефалгическая форма ПМС протекает с выраженными вегетососудистыми нарушениями. Ведущим признаком являются головные, похожие на мигрень, боли. Как правило, такие боли имеют характерную одностороннюю локализацию в области виска и характеризуются больными как дергающие или пульсирующие. Нередко их сопровождает тошнота, рвота, неудержимые поносы и головокружения. Женщины с цефалгической формой ПМС обычно имеют в анамнезе сердечно-сосудистую патологию, гипертоническую болезнь, заболевание желудка и кишечника и психологические травмы.

    — Кризовая форма ПМС напоминает волнообразные «панические атаки». Внезапно, чаще вечером или ночью, у пациентки возникают приступы учащенного сердцебиения, удушья и немотивированного страха. Кризовая форма ПМС присуща предменопаузальному периоду, поэтому чаще присутствует у пациенток после 45 лет.

    Выделение форм ПМС является условным и не означает, что у пациентки могут одновременно присутствовать только присущие одной форме ПМС симптомы. При смешанных формах ПМС чаще встречается сочетание психовегетативных и отечных форм.

    Клиническая картина ПМС не всегда укладывается в обозначенные рамки, иногда ПМС протекает атипично. Перед менструацией и во время нее появляются симптомы бронхиальной астмы, лихорадка, воспаление слизистых полости рта, рвота. Любые нетипичные симптомы, регулярное появление которых имеет четкую связь с менструацией, относят к атипичной форме ПМС.

    Количество симптомов и их выраженность определяют, насколько тяжело протекает ПМС. Наличие 3-4 клинических признаков, из которых сильно выражены только один или два, говорят о легком течение ПМС. Тяжелая степень характеризуется выраженными 2-5 симптомами из 5-12 имеющихся.

    Если ПМС проявляется малыми симптомами и на протяжении многих лет не прогрессирует, он считается компенсированным. Как правило, все его проявления проходят в момент начала очередной менструации.

    Субкомпенсированная стадия ПМС отличается постепенным нарастанием клинических проявлений и нарушает привычный ритм жизни пациентки.

    Тяжелое течение ПМС с выраженными симптомами, нарушением трудоспособности говорят о декомпенсированном процессе. Его симптомы проходят спустя несколько дней после менструации.

    Нередко пациентки не знают, возможно ли и как отличить беременность от ПМС в случае появления аналогичных симптомов. Действительно, беременность малого срока и ПМС могут иметь похожие признаки: утомляемость, изменение аппетита и веса, увеличение и чувствительность молочных желез, отеки, психоэмоциональные перемены и прочие. Как правило, врач способен отличить эти состояния, изучив анамнез и результаты исследование крови на ХГЧ – «гормон беременности». Однако до наступления задержки менструации этот метод не всегда достоверен.

    Так как отличить беременность от ПМС в ожидании очередной менструации? Внимательно наблюдая за изменением состояния своего организма, женщина сама может прийти к верному заключению. О малых сроках беременности можно подумать, если:

    — незадолго у вас была незащищенная половая близость;

    — данные симптомы не повторяются у вас ежемесячно пред менструацией;

    — ваше состояние не связано с негинекологическим недугом: простудой, кишечной инфекцией, стрессом, переменой климата и прочими.

    Если наличие беременности малого срока не исключается, очередная менструация в срок не наступит. В случае ее задержки можно сделать экспресс – тест, а затем обратиться к врачу.

    Как правило, пациентки с симптомами ПМС первоначально обращаются к эндокринологам, терапевтам или невропатологам согласно форме ПМС, но проводимая ими терапия не дает желаемого результата, поэтому лечение несуществующего недуга может продолжаться годами.

    Если женщине удается заметить четкую связь ухудшения состояния с приближающейся менструацией, диагностика ПМС начинается своевременно. Так как ПМС не имеет четкого перечня клинических признаков, его первичная диагностика полагается на два диагностических критерия: четкая связь симптомов с менструальным циклом и отсутствие психических нарушений у пациентки.

    На основании анализа самых часто встречающихся форм ПМС составлен список симптомов, позволяющих поставить правильный диагноз. Он считается достоверным, если у пациентки имеется не менее пяти из нижеперечисленных клинических признаков при обязательном наличии первых четырех:

    — чувство немотивированной тревоги и напряжения;

    — ощущение безысходности и тоски, плохое настроение;

    — безразличное отношение к окружающим людям и событиям;

    — быстрая утомляемость и физическая слабость;

    — снижение памяти, невозможность сконцентрироваться;

    — плохой аппетит, склонность к булимии;

    — изменения привычного ритма сна – бессонница или сонливость;

    — выраженные головные боли, болезненные молочные железы, отеки лица и конечностей, увеличение массы тела, боли в мышцах и суставах.

    Окончательный диагноз ставится после наблюдения за состоянием пациентки в течение нескольких менструальных циклов. Ей предлагается регулярно фиксировать предменструальные симптомы в специальном дневнике наблюдений. Через 3-4 цикла изложенные в дневнике данные анализируются. Если за период наблюдения записи отражают регулярность патологических симптомов и их четкую связь с менструацией, диагноз ПМС очевиден.

    Диагноз ПМС подразумевает обязательное исследование гормонального статуса пациентки. Определяется характер изменения количества гормонов (пролактина, эстрадиола и прогестерона) в разные фазы цикла. При разных формах ПМС эти изменения не равнозначны. Так, снижение нормальных показателей уровня прогестерона во вторую фазу цикла наблюдается при отечной форме ПМС, а при прочих происходит повышение уровня пролактина.

    Дополнительные обследования проводятся с целью исключения экстрагенитальной патологии, маскирующейся под ПМС. При нейропсихической и цефалгической форме ПМС обязательна консультация невропатолога и психиатра. Для исключения объемных образований в головном мозге при выраженных головных болях, нарушениях зрения и слуха может проводиться КТ или МРТ.

    На электроэнцефалограммах у пациенток с ПМС фиксируются циклические нарушения электрической активности головного мозга.

    При мастодинии после посещения маммолога пациентка проходит УЗИ молочных желез или маммографическое обследование для исключения мастопатии.

    Отечная форма ПМС требует изучения функции почек, а чтобы исключить наличие сердечно-сосудистой патологии, пациентки с кризовой формой ПМС проходят обследование у терапевта.

    Самодиагностика при ПМС недопустима. Наличие плохого самочувствия накануне менструации имеет много причин и далеко не всегда подразумевает ПМС.

    Лечение ПМС является весьма непростой задачей, ведь данное состояние затрагивает практически все важные системы организма. Тесная связь ПМС с гормональной функцией яичников объясняет полное исчезновение всех его проявлений после прекращения менструаций. У молодых женщин с сохраненной менструальной функцией полное избавление от ПМС возможно только при легких формах недуга.

    Поскольку единственной достоверной причины ПМС не установлено, терапия направлена на устранение патологических предменструальных проявлений. Правильная симптоматическая терапия может сделать течение ПМС более легким, вернуть трудоспособность и улучшить качество жизни.

    К сожалению, не все пациентки прибегают к помощи врача, многие выбирают лекарственные препараты при ПМС самостоятельно. Самолечение может уменьшить симптомы недуга, но не гарантирует его излечение. Любые принимаемые самостоятельно таблетки при ПМС не заменят полноценного комплексного лечения.

    Все пациентки, страдающие от ПМС вне зависимости от его формы, имеют психоэмоциональные нарушения из-за неправильного отношения к своему состоянию. Перед началом лечения им необходимо подробно объяснить суть самого недуга и рассказать о способах лечения. Для того чтобы у пациентки сформировался правильный эмоциональный настрой, а лечение имело положительные результаты, ей рекомендуется изменить образ жизни: соблюдать должную диету, быть физически активной, отказаться от вредных привычек и прочее. При необходимости в лечебный план включаются занятия с психологом.

    Медикаментозное лечение подбирается в соответствии с формой заболевания и учитывает перечень имеющихся симптомов. Также необходимо учитывать данные дневника наблюдений, чтобы назначаемое лечение совпало или опередило появление признаков ПМС.

    При психоневрологических отклонениях назначаются седативные и психотропные средства. Во вторую фазу цикла рекомендуются препараты Оксазепам, Диазепам, Амитриптилин и другие.

    При выраженной отечной форме помогают антигистаминные (Тавегил, Супрастин и другие) или легкие мочегонные средства вроде Спиронолактона. Гипотензивные препараты помогают нормализовать артериальное давление, высокий уровень пролактина ликвидируют с помощью Парлодела.

    Большую популярность для терапии ПМС снискали гомеопатические средства. Среди них есть растительные негормональные препараты, способные восстановить нормальную работу нервной системы, ликвидировать отеки и стабилизировать гормональный фон. Наличие большого количества гомеопатических средств не предполагает их самостоятельного приема без предварительной беседы с врачом.

    В арсенале ПМС находится большое количество симптомов, поэтому для каждой пациентки подбирается индивидуальные способы их устранения.

    При выраженных гормональных отклонениях прибегают к использованию гормональных средств. Они восстанавливают нормальное соотношение гормонов согласно фазам цикла. Применяют гестагены (Утрожестан, Дюфастон) или монофазные средства вроде Логеста.

    Чтобы лечение было более успешным, необходимо исключить наступление овуляции. С этой задачей справляется Золадекс и ему подобные.

    Если ПМС многократно рецидивирует, гормональные препараты назначаются длительно в непрерывном ритме.

    Терапия ПМС продолжается несколько месяцев, а в случае рецидивов ее приходиться повторять. Лечение считается успешным в случае снижения выраженности симптомов ПМС или их полного исчезновения.

    vlanamed.com

    Это интересно:

    • Синдром дауна 22 неделя Признаки синдрома дауна узи 20 недель Хронические заболевания: Нет хронических заболеваний, в роду все здоровы. Мне 25, мужу 28, не курим, не пьем. Беременность планированная, не принимали никаких препаратов, только подготовительный курс для планирующих витаминный комплекс. Всю беременность не болела, только здоровый образ жизни.Единственное, муж […]
    • Стресс коррозия газопроводов научная статья по теме СТРЕСС-КОРРОЗИЯ В ТРУБАХ РАЗНОГО ДИАМЕТРА ПРИ ДЕФЕКТОСКОПИИ МАГИСТРАЛЬНЫХ ГАЗОПРОВОДОВ Общие и комплексные проблемы технических и прикладных наук и отраслей народного хозяйства БАЗИЛЕВСКИЙ АНДРЕЙ АЛЕКСЕЕВИЧ КОРЗУНИН ГЕННАДИЙ СЕМЕНОВИЧ МАТВИЕНКО АНАТОЛИЙ ФИЛИППОВИЧ Текст научной статьи на тему «СТРЕСС-КОРРОЗИЯ В ТРУБАХ […]
    • Семинары по аутизму Обучающие курсы по forex-трейдингу Обучение — надежный фундамент для успешной работы на Форекс. Чтобы торговля приносила стабильный доход, нужно изучить все тонкости работы на финансовых рынках. Создание торговой стратегии, работа в платформе MetaTrader 4, секреты торговли бинарными опционами, правила успешного инвестирования — Инвестиционная […]
    • Аутизм признаки и причины Ранние симптомы и признаки аутизма 2 апреля – Всемирный День распространения информации об аутизме С 2008 года ООН, понимая глубину проблемы и тяжесть последствий для общества, провозгласила 2 апреля «Всемирным Днем распространения информации об аутизме». Аутизм на сегодняшний день считается самым распространенным нарушением психического […]
    • Истерика и депрессия ДЕПРЕССИЯ И ИСТЕРИКА Если не относить к данному понятию глубокие психические расстройства, а остановиться на сугубо эмоциональной стороне вопроса, то депрессивное состояние, впрочем как и истероидное — это невроз, имеющий несколько истоков. Всего около 150 лет назад психоаналитик 3. Фрейд начал «переворот» в медицинской науке, двигаясь по пути […]
    • Психотическая депрессия что это Психотическая депрессия: потеря связи с реальностью Вы можете быть знакомы с некоторыми из симптомов клинической депрессии — глубоко подавленное настроение, усталость и чувство безнадежности. Но знаете ли вы, что депрессия может быть также связана с психозом? Человек страдающий психозом, утратившей связь с реальностью, испытывает ложные […]
    • Куда обращаться с неврозом С чего начать и как правильно оформить перепланировку в квартире самостоятельно? Куда обращаться и что нужно? Каждый из нас волен пользоваться собственным жильем по своему усмотрению. Однако, существуют определенные правила и законы, нормирующие фантазии обладателей квартир. Как правильно оформить перепланировку в квартире и узаконить её, и чем […]
    • Бананы при депрессии Банан относится к многолетним травянистым растениям семейства Банановых. Его родиной считают Малайский архипелаг. Высота растения зависит от сорта и может достигать 10 метров. Существует около 70 видов этого растения. Стебель банана - псевдоствол - крепкий, короткий. На каждом стебле развиваются кисти, которые собраны в гроздь. Каждая гроздь […]