Неврозы код мкб

Как определяется вегетососудистая дистония по МКБ 10

Важно знать! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют метод Лео Бокерии. Изучить метод…

По сути, вегетососудистая дистония, действительно, является комплексом функциональных, т.е. не обусловленных органическим поражением органов, симптомов, которые развиваются при несогласованной работе вегетативной нервной системы (ВНС). Вследствие нарушения взаимосвязей между парасимпатическим и симпатическим отделами ВНС происходит расстройство регуляции функционирования внутренних органов. Кроме того, страдает способность организма адекватно и быстро реагировать на изменения внешних условий.

Факторы возникновения ВСД могут быть самыми разнообразными. Их можно разделить на две условные группы:

  1. Внутренние — частые стрессовые ситуации, наследственная предрасположенность, резкие изменения гормонального фона.
  2. Внешние — инфекционно-воспалительные заболевания, различные травмы, курение и регулярное употребление спиртных напитков, хроническая усталость.

Симптоматика зависит от того, какие органы поражаются:

  • Сердце и кровеносные сосуды — практически всегда у больного проявляются скачки АД, тахикардия или замедление сердечных сокращений, аритмия. Наблюдаются головные боли, головокружение, обморочные состояния, потливость, тошнота, гиперемия или побледнение лица, замерзание и онемение рук и ног.
  • Нервная система — повышенная нервная возбудимость, эмоциональная лабильность, депрессивные состояния, астено-невротический синдром, нарушения сна, панические страхи, неврозы, сексуальные нарушения.
  • Дыхательная система — постоянная нехватка воздуха, одышка, затрудненное дыхание, болезненность при попытке сделать глубокий вдох.
  • Пищеварительная система — тошнота вплоть до приступов рвоты, кишечные расстройства, метеоризм, боли в области живота, понижение аппетита.
  • В зависимости от преобладающих симптомов, различают такие типы ВСД:

  • Гипертонический — проявления нарушения сходны с признаками гипертонии (повышение АД, головная боль и головокружение, тахикардия, одышка, тошнота, покраснение лица, потливость, повышенная раздражительность).
  • Гипотонический — понижение АД, головокружение, обморочное состояние, брадикардия, дефицит воздуха, апатия, сонливость, высокая утомляемость).
  • Кардиальный — этому типу присущи проявления, свойственные сердечным патологиям (давящие и жгучие боли за грудиной, ощущения покалывания в сердце, затрудненное дыхание, но при этом органические поражения органа не выявляются).
  • Смешанный — проявления типов могут периодически сменять друг друга.
  • Проблемы с диагностикой ВСД заключаются в том, что многие симптомы нарушения сходы с признаками других патологий. Диагноз вегетососудистой дистонии можно поставить только в том случае, когда в ходе обследования были исключены другие возможности появления болезненных признаков.

    МКБ 10 — это международный справочник-классификатор болезней и нарушений здоровья. Эта классификация заболеваний принята во всех странах Всемирной организации здравоохранения и обновляется раз в десять лет. Кстати, очередной пересмотр назначен как раз на этот, 2017 год. Благодаря единому обозначению патологий в виде определенных кодов специалисты, независимо от языкового барьера, понимают, о чем идет речь, не путаясь в названиях и терминологии. Кроме того, МКБ 10 дает возможность собирать медицинскую статистику, сравнивать частоту встречаемости и характер протекания определенных заболеваний в разных уголках планеты.

    Необходимые условия для установления ВСД по МКБ 10

    Правило, согласно которому вегетососудистая дистония выступает самостоятельным заболеванием, было введено больше полусотни лет назад в Советском Союзе, а в наши дни это принято в России и в государствах, когда-то бывших республиками СССР. В Европе и США пытаются выяснить истинную причину проблем со здоровьем, проводя для этого разнообразные дополнительные обследования. Диагноз ВСД ставится только в том случае, когда не было установлено патологических изменений внутренних органов, способных вызвать наблюдающиеся у больного симптомы.

    Для постановки диагноза ВСД обязательным является:

  • Болезненные изменения должны касаться одного или нескольких из перечисленных органов: сердце, сосуды, органы дыхания, пищевод, желудок, толстый кишечник, мочеполовые органы.
  • У больного продолжительное время должны присутствовать хронические скачки АД, головокружение, головная боль, изменения частоты сердечных сокращений, гиперемия, тремор рук.
  • Специалист должен диагностировать дополнительные симптомы со стороны одной из упомянутых систем органов.
  • Больной должен быть крайне обеспокоен по поводу серьезности своего состояния, причем никакие положительные результаты обследований, объяснения врачей и их попытки разубедить человека в тяжести и неизлечимости болезни не могут успокоить пациента и устранить его страхи и опасения.
  • Обследования не показывают нарушения строения и функций данной системы органов.
  • Вегетососудистая дистония, или нейроциркуляторная дисфункция, особенно часто диагностируется у подростков. Причем нарушение характеризуется соматоформными признаками, что объясняется тем, что в подростковом возрасте темпы роста организма уступают массированным гормональным перестройкам.

    Как определяется ВСД в МКБ 10

    Обычно вегетососудистая дистония МКБ 10 закодирована в классе заболеваний и нарушений нервной системы, в диапазоне от G90 до G99. Нарушению может быть присвоен код G90 (расстройства ВНС), G96 (другие нарушения нервов) или G98 (нарушения нервов, которые не классифицированы в каких-либо классах и разделах).

    Также нарушение может классифицироваться в классе психических заболеваний и расстройств МКБ под кодом F45.3. В этом случае патология определяется как соматоформная вегетативная дисфункция, и не относится к неврозам или другим патологиям психики. Тот факт, что не признанный психическим недуг находится в этом классе, объясняют тем, что составители классификации приняли во внимание, что в основе механизма развития нарушения лежат изменения психоэмоционального состояния больного. Кроме того, ВСД может записываться под кодом F45.8, означающим другие проявления нарушений эмоционального состояния. Присвоение определенного кода зависит, в первую очередь, от преобладающих симптомов и от того, к какому врачу обратился больной.

    Как известно, без проведения эффективной терапии ВСД примерно у трети больных перерастает в устойчивое заболевание. Поскольку чаще всего поражаются сердце и кровеносные сосуды, через какое-то время у пациента можно с уверенностью диагностировать первичную (I10) или вторичную (I15) гипертоническую болезнь, ишемическую болезнь сердца (I120-125). В некоторых случаях в результате ВСД развиваются гастриты (K29) или различные формы язвенной болезни (K25-28), бронхиальная астма (J45).

    lechimsosudy.com

    Гидронефроз код по мкб-10

    Гидронефроз код по мкб-10— прогрессирующее заболевание, при котором происходят форменные и структурные изменения почек из-за нарушений должного вывода мочи из организма. Было установлено, что больше всего подвержены данной патологии почек мальчики в детском возрасте и женщины после достижения 20-ти летнего возраста. Гидронефротическая трансформация левой или правой почки наблюдается одинаково часто, а число патологий сразу обоих органов не превышает 10% случаев этого заболевания.

    В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра, данная болезнь обозначается несколькими кодами:

  • 13.0 — гидронефроз, при котором соединения лоханки и мочевых путей нарушены;
  • 13.1 — гидронефроз, при котором мочевые пути сужены;
  • 13.2 — гидронефроз с обструкцией почки и мочеточника камнем;
  • 13.3 — другие формы заболевания неуточненного происхождения.
  • Врачи разделяют заболевание по различным критериям. По мере появления гидронефроз разделяют на врожденный и приобретенный, в зависимости от количества пораженных органов различают одностороннюю и двустороннюю гидронефротическую трансформацию.

    Исходя из того, как болезнь протекает, существуют три стадии заболевания. При первой стадии, пиелоэктазия незначительно увеличивается, не нарушая при этом работу организма. На второй стадии расстройства, почка разрастается в среднем на 20% путем расширения почечных чашечек и нарушает нормальный ток мочи. На третьей стадии почка увеличивается в размерах до 2-х раз и может полностью атрофироваться.

    Чаще всего, гидронефроз появляется в следствии блокировки мочевыводящих путей. Камни в почках или выход этого камня способны нарушить естественную работу почек и затруднить естественный ток мочи.

    У мужчин есть две часто встречаемые причины патологии, это карцинома предстательной железы и незлокачественная опухоль предстательной железы, при которых давление на мочеточники увеличивается, тем самым блокируется нормальный поток мочи.

    У женщин, зачастую, имеются следующие причины:

  • беременность — в период течения которой, матка может увеличиться в размерах и давить на мочеточники;
  • раковые заболевания таких органов, как почки, яичники, матка и мочевой пузырь;
  • К менее встречающимся причинам доктора относят такие заболевания, как эндометриоз, туберкулез, кисты яичников, а также инфекции или различного рода травмы, которые вызвали сужение мочеточника.

    Наиболее преобладающими симптомами болезни являются такие факторы, как:

  • боли в животе или в боку;
  • тошнота или рвота;
  • появление крови в моче;
  • присутствие инфекции в мочевых путях.
  • В зависимости от места появления проблемы и длительности блокирования мочи, симптомы способны стать более тяжкими.

    Для больных страдающих не осложнённым гидронефрозом первой стадии, который не ухудшает работоспособность организма и самочувствие, при этом все функций почек ещё в норме применяются лекарственные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. В остальных случаях только хирургическое вмешательство сможет восстановить проходимость мочевых путей и возобновит нормальную работу почек.

    Вопреки тому, что врачи относят гидронефроз к тяжелым заболеваниям, своевременная диагностика и эффективное лечение помогут восстановить почки и нормализовать естественные функции вывода жидкости из организма. Предупредить развитие гидронефроза позволяют профилактические осмотры у уролога с использованием УЗИ почек и профилактика заболеваний мочевыводящих путей.

    Даже от «запущенных» камней в почках можно быстро избавиться. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

    И немного о секретах.

    Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за боли в почках? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Дискомфорт и боль в пояснице
  • Утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе.
  • Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием.
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.
  • А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим заканчивать! Согласны? Именно поэтому мы решили поделиться эксклюзивным методом, в котором раскрыт секрет борьбы с болями в почках. Читать статью >>>

    pochkam.ru

    Кодировка гангрены стопы по МКБ 10

    Гангрена не является самостоятельным диагнозом, а представляет собой осложнение какого-либо патологического процесса.

    Благодаря такой особенности нозологического синдрома, гангрена стопы по МКБ 10 имеет код, зависящий от этиологического фактора.

    Гангренозным процессом называется состояние омертвения тканей любого участка человеческого тела, но чаще патология поражает нижние конечности, в частности стопы.

    Некротические явления развиваются вследствие недостаточного поступления кислорода в ткани или полного отсутствия оксигенации. Сначала в участке гипоксии развивается трофическая язва, которая постепенно прогрессирует до полноценного некроза.

    Омертвение тканей может быть сухим или влажным, в зависимости от особенностей клинической картины. Первый тип характеризуется безболезненным некрозом кожи и более глубоких слоев, без выделения жидкого гноя. Влажная гангрена развивается при попадании инфекционных агентов в область сухой некротизированной ткани, в результате чего образуются мокнущие участки с гнойным содержимым.

    Особенности кодировки

    Гангрена стопы в МКБ 10 шифруется в зависимости от этиологического фактора. Патологический процесс может располагаться в разных категориях и даже классах, так как причин, вызывающих некроз, достаточно много. Классифицируют следующие варианты омертвения стопы:

  • I2 – атеросклеротическое омертвение дистального отдела нижней конечности;
  • E10-E14 – некрозы пальца и стопы, вызванные сахарным диабетом, с общим четвертым знаком;
  • I73 – некротические явления при различных патологиях периферической сосудистой сети;
  • A0 – наиболее опасная, газовая гангрена;
  • L88 – пиодермия гангренозного характера;
  • R02 – омертвение тканей нижней конечности, не классифицируемое в других категориях.
  • Такое разделение некротических изменений стопы обусловлено разными подходами к диагностике и профилактике опасного состояния. Терапевтические мероприятия всегда остаются одинаковыми – некроз является необратимым состоянием, поэтому отмершая ткань удаляется хирургическим путем, чаще с помощью ампутации стопы или отдельных ее частей.

    Подходы к профилактике

    Различной этиологии гангрена в международной классификации болезней считается одним из самых неблагоприятных осложнений любого патологического процесса. Заболевание по своей сути неизлечимо и требует кардинальных мер для спасения жизни пациента. Поэтому гангренозные изменения проще предотвратить, применяя следующие принципы профилактики:

  • правильная первичная хирургическая обработка загрязненной раны;
  • своевременное выявление сахарного диабета и поддержание его в компенсированном состоянии;
  • лечение атеросклероза и явлений сердечной недостаточности;
  • раннее выявление и экстренное лечение разнообразных видов окклюзии сосудов: тромбозов, эмболий, воспалений и так далее;
  • лечение бактериальных патологий дерматологического характера.
  • Появление гангренозных изменений у пациента свидетельствует об отсутствии сознательности больного (игнорирование симптомов, самолечение, невыполнение рекомендаций врача) или о невнимательности доктора, который пропустил зарождение некротического процесса. Придерживаясь протоколов диагностики и лечения заболеваний, приводящих к гангрене, можно с большой вероятностью избежать развития опасного осложнения.

    Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

    mkbkody.ru

    Папилломы — доброкачественные новообразования на коже человека, возникновение которых обусловлено проникновением в организм вируса папилломы человека. Лечение папиллом — достаточно сложный процесс, во время которого возможны рецидивы заболевания. Итак, из этой статьи вы узнаете, какой код имеют папиломы по МКБ-10 и как лечить данный недуг.

    Что такое папиллома и ее причины по МКБ-10

    Бородавки, или папиллома кожи по МКБ, имеют единую для всех видов, типов и локализаций природу. Современными исследованиями четко установлено и доказано, что все папилломы кожи, слизистых оболочек, внутренних органов имеют вирусную природу. Причиной их появления является вирус папилломы человека (ВПЧ). Исходя из МКБ десятого пересмотра, они относятся, в первую очередь, к группе B, которая включает в себя всевозможные инфекции вирусной природы, сопровождающиеся затрагиванием оболочек слизистой и кожи.

    Следует пояснить, что каждый из нижеприведённых классов имеется свои подпункты и определенные исключения, но они не указываются ввиду того, что приведённая информация направлена на освещение проблемы папиллом.

    К классу B00 – B09 относятся:

  • Болезнь вирусного характера, где наблюдается изменения на коже и слизистых:
  • B00 Инфекции, причиной которых является вирус простого герпеса;
  • В01 Ветряная оспа;
  • В02 Опоясывающие лишаи;
  • В03 Натуральная оспа (считается ликвидированной с 1980-го года, однако сохранена в классификации ввиду своей чрезвычайно опасности);
  • В04 Инфекции, связанные с обезьяньей оспой;
  • В05 Корь;
  • В06 Краснуха;
  • В07 Бородавки, причиной которых является вирус.
  • 2. Включает в себя все простые папилломы.

    Исключения, связанные со спецификой возникновения и течения ВПЧ-инфекции, отнесенные к иным пунктам МКБ-10:

  • Бородавки венерического или аногенитального характера (А63.0).
  • Папиллома в мочевом пузыре (D30.3).
  • Полип в шейке матки (D26.0).
  • Полип в гортани (D14.1).
  • В08 Иные вирусы с кожными изменениями и/или слизистых оболочек, не имеющие классификации.
  • В09 Неуточненные вирусы с задействованием кожи, века и/или слизистых.
  • Ладонно — подошвенные
  • Глубокие гиперкератотические
  • Поверхностно — мозаичные
  • Плоские ( юношеские )
  • Кондиломы остроконечные .
  • ВПЧ — 2 и ВПЧ — 3 — обыкновенные бородавки ; ВПЧ — 1 — гиперкератотические ; ВПЧ — 2 и ВПЧ — 4 — поверхностные разновидности ладонно — подошвенных бородавок ; ВПЧ — 3 — плоские бородавки

    Инкубационный период — от нескольких дней до 8 мес . Путь передачи — контактно-бытовой . Генетические аспекты . Известно несколько наследственных заболеваний , сопровождающихся появлением на коже бородавчатых разрастаний , например:

  • Бородавчатая эпидермодисплазия ( 226400 , р ). Наследственная предрасположенность к развитию множественных вирусных бородавок
  • Бородавчатая Х — сцепленная эпидермодисплазия ( 305350 , К )
  • Синдром Ван — ден — Боша (* 314500 , К ) : умственная отсталость , атрофия сосудистой оболочки глаза , бородавчатый акро — кератоз , ангидроз , деформации скелета .
  • Факторы риска — снижение иммунологической реактивности организма , повышенная потливость кистей и стоп . Патоморфология Акантоз , папилломатоз , гиперкератоз с участками паракератоза , вакуольная дегенерация клеток шиловидного и зернистого слоев эпидермиса .

    Патогенез папилломавирусной инфекции

    ВПЧ — мукозотропные высококонтагиозные вирусы с инкубационным периодом 1–8 мес. Передача ВПЧ происходит при непосредственном контакте кожных покровов и слизистых оболочек, преимущественно при половом контакте (в том числе нетрадиционном): ВПЧносители передают половому партнёру в 46–67% случаев, причём при гомосексуальных контактах в 5–10 раз чаще, чем при гетеросексуальных. Кроме того, ВПЧ передаётся от матери к плоду, вызывая папилломатоз гортани плода; поражает клетки трофобласта, приводя к спонтанным абортам. Не исключена возможность контактной трансмиссии ВПЧ через руки и медицинские инструменты. ВПЧ попадает в клетки слизистых оболочек и (или) кожных покровов при контакте через микроповреждения и поражает базальные слои эпителия.

    Присутствуя в макроорганизме, вирусы не всегда вызывают заболевание. Установлено транзиторное и постоянное носительство ВПЧ. На трансформацию латентного носительства ВПЧ в клинические и субклинические формы влияют следующие факторы:

  • вирусный фактор (типы 16 и 18 персистируют в организме дольше, чем низкоонкогенные);
  • иммунологическая реакция организма женщины на внедрение вируса (генетически детерминированная или приобретённая под влиянием факторов окружающей среды);
  • кофакторы опухолевой трансформации (гормональный фон и курение).
  • Носительство ВПЧ не пожизненное. По данным ВОЗ (1997), при отсутствии отягощающих факторов в течение 3 лет ПИП низкой степени, содержащие ВПЧ, подвергаются регрессии в 50–62% наблюдений. У 70% молодых ВПЧ-инфицированных женщин ДНК ВПЧ перестают обнаруживать на протяжении первых 24 месяцев наблюдения, у пожилых пациенток ВПЧ персистирует более продолжительное время. Скорость элиминации зависит от иммунореактивности клеток организма хозяина и значительно снижается при инфицировании несколькими типами ВПЧ.

    Клиническая картина ПВИ обусловлена типом вируса и состоянием иммунитета. Папилломавирусная инфекция половых органов — полиморфная многоочаговая патология кожи и слизистых оболочек нижнего отдела полового тракта.

    Экзофитные кондиломы могут быть бессимптомными или сопровождаться такими симптомами, как зуд, бели, болезненность. Во время беременности наблюдают склонность к росту кондилом, после родов — к спонтанной регрессии. Субклинические формы папилломавирусной инфекции обычно бессимптомны, в редких случаях наблюдают зуд, жжение, бели. Малые формы папилломавирусной инфекции характеризует небольшая выраженность цитопатического действия ВПЧ (наличие единичных койлоцитов) на фоне различных изменений многослойного плоского и метапластического эпителия, включая гипер и паракератоз, гиперплазию базального слоя, акантоз, цервицит. Предполагают, что малые формы папилломавирусной инфекции (ПВИ) — одна из стадий развития или регресса плоской кондиломы.

    • Бородавки обыкновенные — узелки диаметром 0 , 2 — 0 , 5 см полушаровидной формы , чётко ограниченные , плотные , серовато — жёлтого цвета , с гиперкератозом на поверхности .
    • Бородавки ладонно — подошвенные локализуются только в области ладоней и подошв
    • Глубокие гиперкератотические — плотные гиперкератотические образования или кра — теровидные углубления с папилломатозными разрастаниями на дне
    • Поверхностно — мозаичные — диффузные очаги гиперкератоза .
    • Бородавки плоские — мелкие множественные уплощенные узелки с гладкой поверхностью цвета нормальной кожи . Локализуются на тыле кистей , лице , реже на слизистых оболочках .
    • Дифференциальная диагностика

    • Красный плоский лишай ( бородавчатая форма )
    • Бородавчатый туберкулёз кожи .
    • Акрокератоз Гопфа
    • Сифилитические роговые папулы
    • Плоские бородавки необходимо дифференцировать с верциформной эпидермодисплазиейЛева / лЗовского — Лутца , сирингомой .
    • Типы ВПЧ по коду МКБ-10 и их особенности

      В зависимости от локализации и типа папилломы по МКБ-10 существуют множественные пункты, отнесенные к патологиям различных органов и систем, классифицирующие их. Это связано с тем, что методы лечения и прогноз, относительно подобных наростов, определяется не сколько самим ВПЧ, а местом, в том числе и грудной отдел и типом его проявлений.

      Папиллома кожи код по По МКБ10, самый часто встречающийся случай, относится к категории доброкачественных кожных заболеваний, иной природы, относительно процессов группа D23. Она классифицируется по расположению наростов на теле:

    • D23.0 губы;
    • D23.1 Веки и спайка;
    • D23.2 Ухо, включая наружный слуховой проход;
    • D23.3 Другие области лица (скулы, щеки, нос, подбородок);
    • D23.4 голова и шея;
    • D23.5 спина, грудная клетка, живот;
    • D23.6 руки и участок плечевого сустава;
    • D23.7 ноги и в районе тазобедренного сустава;
    • D23.9 Неуточненная локализация.
    • Особую «касту» составляют высоко онкогенные типы подобных наростов. Объединяет их то, что они расположены во внутренних органах (в т.ч. и в половых путях, аногенитальной зоне).

      С полипами во внутренних органах все обстоит несколько сложнее, поскольку они относятся каждый к той классификации, где обозначены патологии данной структуры или внесены в несколько спутанный, для общего понимания, список:

    • D10 наросты рта и глотки (в т.ч. языка);
    • D12 Доброкачественные образования в толстом, прямом кишечнике, заднем проходе;
    • D14 Среднее ухо и органы дыхания;
    • D24 Доброкачественные образования (в т.ч. и папилломы) молочной железы;
    • D26 Иные доброкачественные новообразования матки;
    • D30 Образования мочевых органов (в т.ч. уретры, мочевого пузыря, мочеточников, чашечно-лоханочного аппарата почек).
    • Обыкновенные и ладонно — подошвенные бородавки:

      Внутри — очаговое введение препаратов интерферона 1 500 000 ME 3 р / нед или 0 , 1 % р — ра блеомицина

    • Втирание 5 % фторура — циловой мази , пергидрона , 20 % р — ра йодофиллина , 0 , 5 % кол — хаминовой мази , 20 % интерфероновой мази , прижигание феразолом , трихлоруксусной кислотой
    • Замораживание снегом угольной кислоты или жидким азотом , электрокоагуляция , выскабливание остроконечной ложкой Фолькмана , коагуляция лазером .
  • Внутрь оксид магния по 0 , 15 — 0 , 25 г 3 р / сут в течение 2 — 3 нед.
  • Местно кератолитические мази с салициловой и бензойной кислотами , трети — ноин ( айрол ) 2 р / сут в течение 4 — 6 нед , фонофорез с 50 % интерфероновой мазью .
  • Прогноз при лечении благоприятный , хотя у части больных возникают рецидивы . В 50 % случаев бородавки разрешаются спонтанно .

    Виды лечения папилломы по МКБ-10

    Лечение всевозможных наростов, вызванных вирусом, зависит в первую очередь от своей локализации. Таким образом, образования, классифицированные международным кодом по МКБ-10, как папилломы кожи, века вне зависимости от своего месторасположения подвергаются стандартным методам лечения в виде криодеструкции, термокоагуляции, удаления лазером и применения противовирусных или иммуностимулирующих средств.

    Папиллома МКБ-10 носа, рта, глотки, века и гортани, папиллома молочной железы попадают сразу под несколько пунктов, но они требуют сходного лечения в виде незначительных по травматичности малых операций. Лечение привычными методами довольно затруднительно в силу невозможности их применения в отдельно взятой области.

    Наличие полипов во внутренних органах, таких как кишечник, желудок, мочевой пузырь, желчный пузырьтребует исключительно хирургического вмешательство. Лечение необходимо проводить в как можно кратчайшие сроки, в связи с высоким риском их перерождения в рак. Окончательно диагностировать доброкачественное было или злокачественное образование во внутренних органах можно только после его удаления и проведениягистологического анализа.

    Немедикаментозное лечение ПВИ

    Для деструкции атипически изменённого эпителия применяют физические методы (диатермо крио, лазерный и радиоволновый методы), в ряде случаев — химическую коагуляцию и лечение цитотоксическими препаратами. Деструкцию экзофитных кондилом проводят после локальной инфильтрационной анестезии 0,5% раствором лидокаина (или в виде спрея).

    Эффективность деструктивных методов 45–97%, частота рецидивирования достигает 50%. Химические коагулянты (солкодерм ©, подофиллотоксин) используют для деструкции экзофитных кондилом. Солкодерм © (смесь органических и неорганических кислот). Лечение проводится амбулаторно 1 раз в неделю (курс лечения — 5–6 процедур). Препарат наносят прицельно внутрь кондиломы одномоментно до 0,2 мл (1 ампула). При отсутствии эффекта — смена терапии. Можно применять при беременности.

    Подофиллотоксин (кондилин ©) применяется самостоятельно в домашних условиях. Смазывать поражённые участки кожи и слизистых оболочек 2 раза в день (через день). Объем препарата не должен превышать 0,2 мл за одну процедуру. Курс лечения 5–6 недель. При беременности не применяется.

    При появления гиперемии, зуда, болезненности интервалы между процедурами можно увеличить до 2–3 дней. Цитостатические лекарственные средства: фторурацил (5% крем) применяется самостоятельно в домашних условиях. Смазывать пораженные участки кожи и слизистых оболочек 1 раз в сутки на ночь в течение 7 дней. При отсутствии эффекта от курса лечения химическими коагулянтами и цитотоксическими препаратами показано применение других деструктивных методов.

    Медикаментозное лечение ПВИ

    Показаниями к иммуномодуляции и противовирусной терапии являются рецидивы папилломавирусной инфекции, обширные и множественные поражения.

    Иммуномодулирующие препараты

    Иммуномодулирующие препараты (системного и локального действия) при папилломавирусной инфекции гениталий применяются как в монотерапии, так и в сочетании с деструктивными методами. Иммуномодулирующую терапию проводят под контролем иммунограммы. Применяют интерфероны и их индукторы, синтетические иммуномодуляторы, иммуноглобулины. Патогенетически обоснованным является применение иммуномодуляторов с противовирусным и антипролиферативным действием. Иммуномодуляторы применяются за 10 дней до деструкции патологического очага. По показаниям второй курс иммуномодулирующей терапии проводят после деструкции экзофитных кондилом и атипически изменённого эпителия.

    Иммуномодулирующие и противовирусные препараты не рекомендуют применять во время беременности и лактации.

  • Синтетический иммуномодулятор. -Ликопид © — применяют по 1 таблетке (10 мг) 1–2 раза в день в течение 10 дней (курсовая доза 200 мг); целесообразно проведение двух курсов лечения — до и после проведения деструктивных методик.
  • Препараты интерферонов: -Генферон © свечи вагинальные по 1 свече (1 млн МЕ) 2 раза в день 10 дней; -Виферон © свечи ректальные по 1 свече (1 млн МЕ) 2 раза в день 10 дней, -Кипферон © свечи ректальные по 1 свече (1 млн МЕ) 2 раза в день 10 дней.
  • Растительные иммуномодуляторы: -Препараты эхинацеи (капсулы, таблетки, капли) в дозах, рекомендованных производителем, в течение 2–3 нед; -Панавир © (экстракт побегов картофеля) свечи ректальные по 1 свече 2 раза в день 10 дней.
  • Противовирусные препараты

  • Инозин пранобекс (изопринозин ©) по 2 таблетке (1000 мг) 3 раза день 14–28 дней в монотерапии при лечении остроконечных кондилом и папилломатоза. В комбинации с деструктивными методами лечения остроконечных кондилом или лечением цитотоксическими препаратами назначают по 2 таблетке (1000 мг) 3 раза день в течение 5 дней (3 курса с перерывами в 1 мес). При ЦИН IIII, ассоциированных с ВПЧ 16 и 18 типов, изопринозин© применяют в комбинации с деструктивными методами лечения по 2 таблетки (1000 мг) 3 раза день в течение 10 дней; проводят 3 курса с интервалами в 10–14 дней.
  • Индинол © (индол3карбинол) по 2 капсулы (400 мг) 2 раза в день за 10 мин до еды в течение 3 мес. Этиотропная противовоспалительная терапия других видов инфекций, передаваемых половым путём (при их сочетании с ПВИ половых органов) (см. соответствующие разделы). Адаптогены (препараты женьшеня, элеутерокка, аралии, лимонника китайского и т.п.), антиоксиданты (витамин Е, бетакаротен, препараты, содержащие комплексы растительных флавонидов), поливитаминные препараты.
  • Профилактика от заражения

    К сожалению, но ВПЧ заражаются абсолютно все люди уже к 18 – 20 годам жизни. Связано это с тем, что передается он от зараженных людей к не инфицированным при обычных кожных контактах.

    Иной коварной стороной ВПЧ является то, что он может годами и даже десятилетиями абсолютно никак себя не проявлять. Появление специфических наростов связано с воздействием на организм факторов, стимулирующих активность вируса. Эта стимуляция может производиться как напрямую, при повреждении кожных покровов, воздействию на них химических или физических факторов, так и опосредованно – из-за снижения активности клеток иммунной системы.

    В связи с этим невозможно предотвратить заражение вирусом, но вполне реально избегать факторов, провоцирующих его проявление. Одним из важных моментов такой профилактики является своевременное удаление новообразовавшихся наростов с целью предотвращения их распространения.

    papillominfo.ru

    Это заболевание простаты чаще всего появляется у мужчин пожилого возраста. Рак простаты по МКБ 10 имеет шифр С 61 (новообразование злокачественного характера, локализующееся в предстательной железе). Наибольшее количество заболевших, по статистическим данным, выявляется среди мужчин, перешагнувших порог своего 80-летия. Но начинать опасаться его стоит уже после 40 лет. К сожалению, ситуация осложняется тем, что это одно из самых распространенных онкологических заболеваний.

    Код МКБ 10 используется для того, чтобы облегчить запись и последующее распознавание истории болезней пациентов. В медицинской практике приходится много писать, почерк у каждого человека разный, да и языковой барьер еще никто не отменял. Для обеспечения простого решения возникшей проблемы и была создана международная классификация заболеваний. С ее появлением хранить и проводить анализ необходимой информации стало намного проще.

    Семейная предрасположенность к раку примерно на 42% увеличивает риск развития патологии

    Онкологическое поражение предстательной железы (код по МКБ 10 С61) считается таковым из-за характерного перерождения здоровых клеток. Этот процесс обеспечивает возникновение опухоли, которая на третьей стадии начинает распространяться на другие внутренние органы с помощью метастазов. Их перемещение происходит по лимфатической системе организма.

    К сожалению, до стадии метастазирования рак предстательной железы (МКБ 10 С61) себя практически не проявляет, человек чувствует себя здоровым и, соответственно, не обращается в медицинское учреждение. Это способствует успешному прогрессированию раковой опухоли.

    В зависимости от характера локализации, выделяют:

  • первую степень. Ее главным признаком считается местоположение в капсуле. Симптомы болезни при этом отсутствуют. Новообразование себя никак не проявляет;
  • вторая степень. Начинается активация опухоли (код по МКБ 10 С61). Она выходит за рамки своей капсулы и поражает близлежащие лимфатические узлы и здоровые ткани;
  • третья степень. Чаще всего именно в этот период происходит диагностирование болезни. Рак предстательной железы (код по МКБ 10 С61) начинает свое распространение в организме больного.
  • Определить рак предстательной железы (код по МКБ С61) на более ранней стадии можно случайным образом, например, при прохождении ежегодной диспансеризации. Новообразование может иметь следующие типы:

  • мелкоацинарный;
  • крупноацинарный;
  • криброзный;
  • трамбекулярный;
  • переходноклеточный;
  • плоскоклеточный.
  • Крайне проблематичным является выявление рака в начале развития злокачественной патологии

    Подозрение на возникновение раковой опухоли (код по МКБ 10 С61) появляется вследствие следующих симптомов:

  • проблем с мочеиспусканием (слабая струя, жжение, недержание);
  • снижение эрекции (исчезновение спермы);
  • общее недомогание (слабость, бледность кожных покровов).
  • Для определения точного диагноза относительно рака простаты мкб 10 необходимо пройти следующие процедуры:

    • Лабораторные исследования. Самым важным анализом при раке простаты (МКБ 10 код С61) является тест на онкомаркер ПСА (общий и свободный), помимо этого, применяют и более распространенные, такие как ОАМ и ОАК.
    • Мануальное обследование простаты.
    • Гистология.
    • Биопсия тканей предстательной железы
    • Урография экскреторного характера.
    • Остеосцинтиграфия.
    • Анализ крови на ПСА должен делать 1 раз в 2 года каждый мужчина после 50 лет

      Последние 2 пункта предназначены для определения внутренних органов и костей, которые подверглись метастазированию.

      Изменения в образе жизни

      Возникновение диагноза рак простаты мкб для мужчины не должно становиться приговором. Конечно, рак простаты по мкб 10 потребует многих существенных изменений в жизни, но они не будут слишком кардинальными. Скорее всего, их можно отнести к разряду мер по обеспечению здорового образа жизни. Ведь многие негативные привычки человека могут вызвать проблемы с предстательной железой. К ним можно отнести:

    • Излишнее потребление жирной пищи, красного мяса, крепких напитков, в том числе и алкогольных, печеных изделий, маринадов, острых специй и соли. Исключение их из своего рациона позволит облегчить общее состояние больного и притормозить прогрессирование. При этом нельзя забывать о принятии витаминно-минеральных комплексов.
    • Недостаточная интимная активность. Из-за нее возникает застой жидкостей в половых органах и предстательной железе. Нормализация половой жизни обеспечит большой приток крови в простату, что позволит улучшить ее функционирование и очистить организм от застоявшихся соков.
    • Работа на вредном производстве. Конечно, это не очень подходит под описание вредной привычки, но негативность воздействия от этого не уменьшается. Многие работники химических производств приобретают рак простаты (по МКБ 10 С61) благодаря своей производственной деятельности. Во избежание этого рекомендуется сменить место работы.
    • Ежедневное потребление овощей и фруктов

      Факторы, влияющие на выбор лечебной методики

      Их довольно много. Во-первых, это возраст пациента. Во-вторых, заболевания, которые сопутствуют онкологии. В-третьих, что самое важное, стадия, на которой находится рак предстательной железы, то есть происходит распространение метастаз или еще нет. В-четвертых, выбор методов избавления от болезни зависят в очень большой мере от результатов обследования. И последнее, возможный вред от процедур и медикаментозных препаратов, использование и принятие которых введено лечащим врачом в терапию больного.

      Решение о выборе лечения зависит только от специалистов. На сегодняшний день существует множество различных способов, но, к сожалению, эффективными они могут быть чаще всего на первых двух стадиях заболевания.

      По результатам исследования врач-онколог выбирает тактику лечения индивидуально, учитывая особенности и стадию развития рака

      • Оперативное вмешательство. Вероятность его проведения высока ровно до того момента, как начинается распространение метастаз. В дальнейшем полагаться на операцию по удалению опухоли приходится нечасто, так как образование становится неоперабельным.
      • Применение препаратов из группы гормонов. С их помощью происходит снижение количества тестостерона в организме, так как именно его наличие способствует росту злокачественной опухоли.
      • Радиоизлучение. Блокирование роста и уничтожение перерожденных клеток с минимальным воздействием на здоровые ткани.
      • Воздействие низкими температурами. Введение в предстательную железу веществ, способствующих поражению раковых клеток низкой температурой. Процесс происходит посредством специальных игл.
      • Использование лазера. Целенаправленное воздействие на раковые клетки с целью их полного удаления.
      • Паллиативная помощь. Её оказывают тем, чьи шансы на выздоровление отсутствуют. Действие терапии направлено на снятие симптомов онкологического заболевания, облегчение жизни больного и создание ему наиболее комфортных условий существования. Она включает в себя практически все методы лечения (кроме оперативного вмешательства, направленного на удаление новообразования), например, орхиэктомию (уменьшение боли в грудной клетке), адреналэктомию, электрорезекцию (обеспечение вывода мочи).
      • Прием медикаментозных препаратов. Чаще всего для обезболивания. Лекарства этой группы классифицируют в зависимости от интенсивности болевых ощущений и мест их локализации.
      • Химиотерапия. Проводится длительными курсами. Разовое облучение минимизируется до дозы, приносящей меньше вреда здоровым тканям, через которые приходится работать. Сеансы проводятся ежедневно. Один курс может достигать 21 дня.
      • Народная медицина. Существенного воздействия она, само собой, не окажет, но поддержать организм с ее помощью вполне возможно. Применяется чаще всего в виде настоев и отваров, которые необходимо употреблять внутрь.
      • По назначению врача больному проводится гормональное лечение и химиотерапия

        Каждый из вышеописанных способов назначается только врачом. Самолечение категорически недопустимо.

        Продолжительность жизни пациентов, имеющих в анамнезе заболевание простаты

        Продолжительность жизни при раке предстательной железы (код по МКБ 10 С61) может достигать 10-15 лет. Все зависит от периода его диагностирования. Если это произошло на первых двух стадиях, то вполне возможно полное избавление от заболевания.

        Анализируя выживаемость в течение 10 лет после выявления точного диагноза, ученые выяснили, что за это время умерло 16% заболевших от общего числа. В течение 5 лет в живых осталось около 50% пациентов (при раке без метастазов). Все довольно индивидуально. Следовательно, зависит от следующих факторов:

      • возраста пациента;
      • уже существующих заболеваний (помимо рака);
      • степени распространенности процесса метастазирования;
      • размеров злокачественного новообразования;
      • начала проведения терапии, последующего ведения и эффективности;
      • уровня содержания ПСА (определяется посредством регулярного мониторинга);
      • психологического состояния больного;
      • полноты его жизни.
      • В общем, как прожить оставшееся время решать только онкобольному. Главное, не терять надежды, верить в свое будущее и лечиться всеми доступными методами.

        prostatoff.ru

        Это интересно:

        • Из за чего идет стресс Почему из носа часто идет кровь Кровотечение из носа хотя бы раз в жизни случалось примерно у 2/3 всех людей. То есть, у подавляющего большинства. Рассмотрим механизм возникновения этой неприятности. Дело в том, что выстилающую носовую полость слизистую оболочку очень плотно покрывает сеть мелких сосудов. Их роль заключается в прогревании […]
        • Депрессия или психическое расстройство Депрессия у собак – психическое расстройство или выдумка «Эксперты» кинологии и ветеринарии разделились на два лагеря. Одни утверждают, что депрессия у собак – это миф, вторые, что от нее страдает 90% современных хвостатых. Мотивация обоих «кланов» понятна – с одной стороны, дедовские методы, с другой – очеловечивание питомцев или даже жажда […]
        • Причины неврозов и лечение Особенности неврозов у детей: причины и виды неврозов В современном мире большое распространение получила такая группа заболеваний, как неврозы у детей, причины, виды неврозов могут быть очень разные. Объединяет их одно — это реакция маленького человека на неблагоприятное воздействие внешних факторов. Виды этого заболевания, его симптомы, […]
        • Что делать после психоза Виды алкогольного психоза, симптомы и лечение У людей, которые часто употребляют спиртные напитки в больших дозах, встречается заболевание, входящее в МКБ 10 – алкогольный психоз. Нарушение нормальной работы нервной системы происходит обычно на второй стадии развития зависимости от вредной привычки. Чем дольше длится алкоголизм, тем ярче […]
        • Когда депрессия и апатия Что такое апатия и как с ней бороться Каждому человеку хотя бы раз в жизни приходилось переживать состояние, когда не хочется никого видеть и его одолевают усталость и лень. Есть только одна мысль: оставить все дела, плотнее закрыть двери и отвлечься от всего. В такие моменты жизнь кажется одноцветной, нет никаких желаний и эмоций. Одни скажут, […]
        • Передается шизофрения детям Отвечаем на вопрос: передается ли шизофрения по наследству Шизофрения – это наследственное заболевание, приводящее к распаду личности, нарушению мыслительных процессов, изменению эмоционально-волевого и психического состояния. Несмотря на это, не вздумайте ставить на себе клеймо. Зачастую, шизофрения протекает в простой форме, которая развивается […]
        • Стресс боли в сердце От чего поможет Валидол: какие эффекты при каких болезнях Из этой статьи вы узнаете о таком давно известном и широко применяемом препарате, как валидол: от чего он помогает, как применяется и какими эффектами обладает. Инструкцией к препарату заявлены следующие действия валидола: Сосудорасширяющее. Расширение сосудов достигается за счет […]
        • Таблетки от раздражительности и агрессии Какое лекарства в таблетках попить от нервов, стресса и раздражительности Люди часто сталкиваются со злостью, раздражением, агрессией — все эти факторы негативно сказываются на нервной системе и она не в силах выдержать подобное напряжение. На этом фоне может возникнуть невроз, нервный срыв или депрессия. Но не надо ждать когда возникнут […]