Мой диагноз психоз

Если поставлен диагноз психоз, то это значит, что имеет место психическое расстройство в выраженной форме, которое может быть дополнено бредом, присутствует бесконтрольное возбуждение, или же, наоборот, глубокая депрессия, в том числе, серьезные нарушения мыслительного процесса. В то же время, у пациента полностью отсутствует критическое отношение к собственному состоянию. В качестве отдельной группы выделяются старческие психозы, которые развиваются у пациентов, старше шестидесяти лет. Они проявляют себя в виде различных эндоморфных нарушений, состояний помрачения сознания. Также установлено, что при старческом психозе не происходит развитие тотального слабоумия.

Существует классификация психоза на реактивные формы и острые. Реактивные психозы являются временными обратимыми расстройствами психики, которые обусловлены наличием у человека психической травмы. При остром психозе развитие происходит быстро, внезапно. К примеру, острый психоз может возникнуть при сообщении о смерти близкого человека, или утрате имущества, и прочее. Установлено, что страдающий психозом человек претерпевает ряд серьезных изменений в эмоциях, поведении и мышлении. Эти метаморфозы основаны на том, что больной перестает нормально воспринимать мир, и не в состоянии оценить последствия и тяжесть изменений в собственной психике.

Больной постоянно находится в угнетенном состоянии, и в большинстве случаев такие пациенты стараются отказаться от госпитализации. Также, в основном психозы имеют сопровождение в виде бредовых высказываний и галлюцинаций. В наше время диагноз психоз не является редкостью, и заболеванию подвержены в одинаковой степени представители обоих полов, этническая принадлежность также значения не имеет. Психоз имеет ранние симптомы, среди которых в первую очередь, специалисты называют изменения в характере. Это чрезмерная раздражительность, нервозность, гиперчувствительность, плохой сон. В том числе, у больных наблюдается отсутствие интереса к тому, что казалось привлекательным раньше, странный внешний вид.

Причины, на которых основан диагноз психоз

Врачи устанавливают диагноз психоз по ряду множественных причин, имеющих самых различный характер. К тому же, причины возникновения психоза имеют как внутреннее, так и наружное происхождение. Если на больного оказали воздействие внешние факторы, то начинает развиваться экзогенный психоз. Внешние причины психоза включают в себя ряд инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, сифилис, грипп, и прочее. Также влияют наркотические средства, алкоголь, промышленные яды, стрессовые состояния, психологические травмы. Среди наиболее сильных внешних причин на первом месте находится алкоголь, при его злоупотреблении многие люди получаю алкогольный психоз.

В том случае, когда причина является внутренней, развивается эндогенный психоз. Как правило, основой такого психоза являются нарушения нервной системы, эндокринного баланса. Эндогенный психоз имеет отношение к возрастным изменениям (старческий психоз, синильный психоз). Также заболевание нередко обусловлено гипертонией, шизофренией, атеросклерозом сосудов мозга. Эндогенный психоз характерен своей продолжительностью, возможностью рецидива. Сам по себе любой психоз представляет собой довольно сложное состояние, и нередко очень трудно выявить, какой именно фактор вызвал возникновение заболевания – внешние причины, или же внутренние. Первым сигналом может стать воздействие внешнего характера, а в дальнейшем может присоединиться и внутренняя проблема.

Чтобы вернуться к нормальной жизни, человек должен научиться иначе реагировать на окружающую среду, выработать у себя другие формы поведения в обществе. После ого, как проведена соответствующая реабилитация, больному с диагнозом психоз легче чувствовать себя равноправным среди других людей, он самостоятельно ходит в магазины, следит за гигиеной. Благодаря психотерапевтическим методам воздействия, пациент лучше относится не только к себе, но и к близким. Непосредственное участие в работе специальных групп взаимной поддержки является для больного значительным элементом. Он общается с людьми, имеющими подобные проблемы, которые понимают, что значит иметь диагноз психоз.

Диагноз психоз основан на особенностях характерной динамики заболевания, на особенностях клинической картины. Некоторые признаки психоза имеют облегченную форму, и возникают задолго до того времени, когда болезнь будет диагностирована. Поэтому, важные предвестники необходимо своевременно распознать, хотя сделать это чрезвычайно сложно. Если имеет место реактивный психоз, то в первую очередь, нужно заняться устранением психогенной ситуации, которая является причиной болезни. Если пациент имеет аффективно-шоковую реакцию, не переходящую в другое состояние, то врачебной помощи не требуется. Если имеются психозы других видов, то требуется немедленная госпитализация пациента.

Дело в том, что при психозе многие больные не в состоянии производить контроль над собственными поступками, и нередко нанося вред себе, или окружающим. Любая терапевтическая тактика должна иметь клиническое обоснование. Это значит, что необходимо поставить правильный диагноз и определить остроту течения заболевания. В том числе, принимаются во внимание такие показатели, как индивидуальные личностные особенности больного, психопатологическая симптоматика, общее физическое состояние. В настоящее время психоз лечится с широким использованием препаратов психотропного действия, в основном назначаются нейролептики. Иногда применяются лекарства из группы транквилизаторов, которые дают возможность действовать избирательно на определенные группы и виды психоза. В том случае, если психоз обусловлен интоксикацией, используются лекарства для очищения организма.

www.psyportal.net

Я родилась в так называемой дисфункциональной семье, мой папа болен психопатией, а мы с мамой всю жизнь терпим его отвратительнейшие вспышки агрессии и раздражительности. Он чуть что может начать орать, швыряться вещами и прочее Всю жизнь он унижал меня, третировал и пару раз даже бил. Не знаю, как относится к этому уроду.

Во взаимоотношениях с матерью тоже есть свои сложности.

Я росла мечтательным, тихим, но очень невротичным ребенком, какой остаюсь и сейчас. В десять лет мне поставили диагноз нервная анорексия. Вот тут-то и началось! Насильные госпитализациии, мои истерики, завалы с учебой, катастрофически низкая успеваемость и прочее С моей болезнью связан очень травматичный для меня эпизод.

Мой дядя, которого я, кстати говоря, люто ненавижу, в одну из семейных (всей семьей) поездок в Турцию тоже принялся меня насильно кормить, что очень и очень унизительно. Но меня возмущает еще и то, что я не считаю, что наша степень родства, позволяет ему меня что-то заставлять делать. У него просто нет на этого морального права, потому что он мне не отец и даже не брат.

Этот случай и положил начало моей стойкой антипатии к дяде. Хотя есть и масса других причин его не любить.

В конце концов, от анорексии я вылечилась. А будь по-другому я, быть может, и не писала бы сейчас этот текст.

Я как-то закончила школу и поступила в московский университет, сама я из провинции. Поступила на филологический факультет, так как с детства обожала читать.

И все было бы замечательно: я жила одна в общежитии, вдали от родителей, а соответственно, вдали от конфликтов и споров, занимаюсь любимым делом, но.

Как-то раз мы с мамой ехали в машине в гости. Всегда ненавидела эти вылазки в свет. За рулем сидел ненавистный мне дядя. И на какую-то мою невиную реплику он заорал на меня: "заткнись!"

И эта фраза "застряла" у меня в голове. Я слышала ее постоянно. Прошел год, прошел второй. Голос, кричавший мне "заткнись!" не умолкал. Тогда я поняла, что имею дело с тяжелым неврозом, с которым мне в одиночку не справиться. Естественно, голос ужасно мешал учиться, постоянно отвлекал и прочее

Дошло до того, что голос звучал в моем сознании так часто и так громко, что я даже не могла, как может показаться странным, говорить. Этот голос будто парализовал речевой аппарат.

Так я угодила в психушку. И лечилась я там полтора месяца. Лечение мне помогло, и я восстановилась. Снова могла читать, хотя и была слабенькой. Меня выписали с диагнозом "обсессивно-компульсивное расстройство" для того, чтобы не порить мне жизнь таким серьезным диагнозом, как шизофрения или психоз.

Хотя на самом деле это был психоз.

Естественно, под конец моего заболевания я уже не могла ни читать, ни учиться. Не мудрено, я слышала голос ПОСТОЯННО. И тогда мне из-за госпитализации и неспособности учиться пришлось взять академический отпуск на год, который и проходит на данный момент.

После выписки врачи настояли на том, что мне необходимо возвращаться домой, к родителям, в свой город, что я восприняла очень-очень в штыки, потому что Москву люблю до безумия!

У меня там все связи, все друзья, вся жизнь.

Но что поделаешь!?

Я вернулась в родной город в тяжелой депрессии, из-за которой попыталась покончить с собой. Но попытка оказалась неудачной. И я снова попала в больницу, но только уже в родном городе. Там я провела около месяца. Диагностика по тестам выявила у меня все-таки психоз, который один московский психиатр подозревал у меня и ранее.

Врач, которая вела меня здесь, в родном городе, предупредила, что может наблюдаться снижение продуктивности всех интеллектуальный процессов, а также нарушение когнитивных функций, чем я сейчас, собственно и страдаю.

Я опять не могу нормально читать. Я читаю пятьдесят страриц в течение целого дня, потому что не могу долго концентрироваться на чем-то одном. Это касается не тоько чтения. Я даже фильм посмотреть не могу до конца, потому что меня "не хватает" на него. Как же я буду учиться, когда кончится академический?

Никто не может дать гарантии, что мой мозг полностью восстановится, и это меня ужасно пугает. Неужели я могу на всю жизнь остаться инвалидом?

www.b17.ru

Реактивный психоз – кратковременное психическое расстройство, возникающее в ответ на интенсивную психотравмирующую ситуацию. Клинические проявления могут сильно различаться, характерны нарушения восприятия мира, неадекватность поведения, развитие психоза на фоне острого стресса, отражение стресса в картине психического расстройства и завершение психоза после исчезновения травмирующих обстоятельств. Симптомы реактивного психоза обычно появляются вскоре после психической травмы и сохраняются от нескольких часов до нескольких месяцев. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических проявлений. Лечение – фармакотерапия, после выхода из психотического состояния – психотерапия.

Реактивный психоз (психогения) – острое психическое расстройство, возникающее при выраженном стрессе, характеризующееся нарушением мировосприятия и дезорганизацией поведения. Является временным, полностью обратимым состоянием. Реактивный психоз имеет сходство с другими психозами, однако отличается от них большей вариативностью клинической картины, изменчивостью симптоматики и высокой аффективной насыщенностью. Еще одной особенностью реактивного психоза является зависимость течения болезни от разрешения психотравмирующей ситуации. При сохранении неблагоприятных обстоятельств отмечается склонность к затяжному течению, при устранении стресса обычно наблюдается быстрое выздоровление. Лечение реактивных психозов осуществляют специалисты в области психиатрии.

Причины и классификация реактивных психозов

Причиной развития психогении обычно становится ситуация, представляющая угрозу для жизни больного и его благополучия либо имеющая особую значимость по каким-то причинам, связанным с убеждениями, особенностями характера и условиями жизни пациента. Реактивные психозы могут возникать при авариях, стихийных бедствиях, военных действиях, утратах, банкротстве, угрозе судебной ответственности и других подобных обстоятельствах.

Выраженность и особенности течения реактивного психоза зависят от личностной значимости психотравмирующей ситуации, а также от особенностей характера пациента и его психологической конституции. Подобные состояния чаще диагностируются у больных с истерической психопатией, параноидной психопатией, пограничным расстройством личности и другими подобными расстройствами. Вероятность развития реактивного психоза увеличивается после черепно-мозговых травм, психического или физического переутомления, бессонницы, продолжительного приема алкоголя, тяжелых инфекционных и соматических заболеваний. Особенно опасными периодами жизни являются пубертатный и климактерический период.

Различают две больших группы реактивных психозов: затяжные психозы и острые реактивные состояния. Продолжительность острых реактивных состояний колеблется от нескольких минут до нескольких суток, продолжительность затяжных реактивных психозов – от нескольких суток до нескольких месяцев. К острым реактивным состояниям относят реактивный ступор (аффектогенный ступор) и реактивное возбуждение (фугиформную реакцию). В число затяжных психозов включают истерические реактивные психозы, реактивный параноид и реактивную депрессию.

Затяжные реактивные психозы

Истерические реактивные психозы

В рамках истерических реактивных психозов рассматривают истерическое сумеречное помрачение сознания (синдром Ганзера), псевдодеменцию, синдром одичания, синдром бредоподобных фантазий и пуэрилизм.

Синдромом Ганзера называют реактивный психоз, сопровождающийся сужением сознания и выраженными аффективными нарушениями: тревожностью, дурашливостью, эмоциональной лабильностью. Больные быстро переходят от плача к смеху, от радости к отчаянию. У некоторых пациентов, страдающих реактивным психозом, возникают зрительные галлюцинации. Продуктивный контакт невозможен, поскольку больные понимают обращенную к ним речь, но неправильно отвечают на вопросы («мимоговорение»). Ориентация в месте и времени нарушена, нередко пациенты не узнают знакомых им людей.

Псевдодеменция Вернике – реактивный психоз, напоминающий слабоумие. Ориентировка в месте, времени и собственной личности нарушена, причем, эти нарушения носят нарочито выраженный характер. Пациент говорит явные нелепости (например, на вопрос «сколько у тебя глаз?» отвечает «четыре»), совершает грубые ошибки при выполнении самых простых заданий (например, пытается надеть обувь на руки, а не на ноги), при этом его ответы и действия всегда соответствуют заданной теме. Наблюдается растерянность, возможны аффективные нарушения. Реактивный психоз продолжается от 1 до 8 недель.

Пуэрилизм – психогения, при которой поведение пациента становится нарочито детским. Больной с реактивным психозом разговаривает, как маленький ребенок, сюсюкает, играет с игрушками, плачет, капризничает, называет окружающих тетями и дядями, не может ответить на несложные вопросы или отвечает на них с позиции ребенка. Мимика, движения, интонации и особенности построения фраз при данном реактивном психозе напоминают таковые у детей дошкольного возраста. Выявляется сохранение некоторых «взрослых» навыков, например, нанесения макияжа или разжигания трубки.

Синдром одичания – реактивный психоз, при котором поведение больного напоминает поведение животного. Возникает на фоне сильного страха. Пациент проявляет агрессивность, рычит, бегает на четвереньках, обнюхивает предметы, берет еду из тарелки руками, а не ложкой или вилкой. Синдром бредоподобных фантазий – реактивный психоз, развивающийся на фоне выраженной тревоги и сопровождающийся формированием бредоподобных идей о собственном величии, гениальности, необыкновенных способностях или невероятном богатстве.

Реактивный параноид – реактивный психоз, возникающий при изменении условий жизни, при недостатке продуктивных контактов с другими людьми, в обстановке, которая представляет реальную угрозу или кажется больному пугающей, опасной и непонятной. Эта группа реактивных психозов включает в себя собственно реактивный параноид, реактивную паранойю и индуцированный бред. Реактивный параноид и реактивная паранойя развиваются в условиях тюремного заключения и плена. Могут наблюдаться при переезде из маленькой деревни в огромный мегаполис. Иногда такие реактивные психозы возникают у глухих, не умеющих читать по губам и оказавшихся в окружении людей, которые не владеют жестовой речью. Риск развития увеличивается при недостатке сна.

Возникновению реактивного психоза предшествует выраженная тревожность. Больные ощущают беспокойство, чувствуют «надвигающуюся беду». На фоне аффективных нарушений появляются галлюцинации, развивается бред особого значения, преследования или отношения. Сознание сужено. Бред отражает психотравмирующую ситуацию. Пациенты, страдающие реактивным психозом, пытаются убежать и спрятаться, молят о пощаде либо становятся отрешенными, смиряются и обреченно ждут наступления трагической развязки. Некоторые больные совершают попытки самоубийства, пытаясь «уйти от наказания». Реактивный психоз завершается через 1-5 недель, после выхода из психоза возникает астения.

Реактивная паранойя сопровождается формированием паранойяльных или сверхценных идей, ограниченных рамками травмирующей ситуации. Могут развиваться идеи изобретательства или ревности. У некоторых больных с реактивным психозом возникает убежденность в наличии тяжелого заболевания. Сверхценные идеи конкретные, четко связанные с реальными обстоятельствами. В ситуациях, не связанных со сверхценными идеями, поведение пациента адекватное или близкое к адекватному. Наблюдаются аффективные нарушения, отмечается выраженная тревожность, напряженность и подозрительность.

Индуцированный бред – реактивный психоз, спровоцированный тесным общением с психически больным человеком. Обычно страдают близкие родственники, эмоционально привязанные к больному и проживающие с ним на одной территории. Предрасполагающими факторами являются высокий авторитет «индуктора», а также пассивность, интеллектуальная ограниченность и повышенная внушаемость пациента, страдающего реактивным психозом. При прекращении общения с психически больным родственником бред постепенно исчезает.

Реактивная депрессия

Реактивные депрессии – реактивные психозы, развивающиеся в обстоятельствах тяжелой психической травмы (как правило – внезапной смерти близкого человека). В первые часы после травмы возникают ступор и оцепенение, которые сменяются слезами, раскаянием и чувством вины. Больные, страдающие реактивным психозом, винят себя за то, что не смогли предотвратить трагическое событие и не сделали все возможное для сохранения жизни близкого. Вместе с тем, их мысли обращены не в прошлое, а в будущее. Они предчувствуют свое одинокое существование, появление материальных проблем и т. д.

При этой форме реактивного психоза наблюдается плаксивость, устойчивое снижение настроения и ухудшение аппетита. Пациенты становятся малоподвижными, сутулятся, подолгу лежат или сидят в одной позе. Движения замедляются, кажется, как будто больным не хватает сил и энергии для совершения простейших действий. Постепенно настроение нормализуется, депрессия исчезает, однако продолжительность реактивного психоза может сильно колебаться в зависимости от характера больного и перспектив его дальнейшего существования. Кроме того, реактивные депрессии могут наблюдаться при продолжительных не разрешающихся травмирующих ситуациях, например, в случае пропажи близкого человека.

Диагностика и лечение реактивных психозов

Диагноз выставляют на основании истории болезни (наличие травмирующего события), характерных симптомов и связи между симптомами и психотравмирующей ситуацией. Реактивный психоз дифференцируют с шизофренией, бредовыми расстройствами, эндогенной и психогенной депрессией, маниакально-депрессивным психозом, наркотической или алкогольной интоксикацией и абстинентным синдромом, развившимся после прекращения употребления наркотиков или алкоголя.

Больных с реактивным психозом госпитализируют в отделение психиатрии. План лечения составляют индивидуально, с учетом особенностей психогении. При возбуждении назначают транквилизаторы и нейролептики. При бредовых идеях также используют нейролептики, при депрессии применяют антидепрессанты. После выхода из реактивного психоза проводят психотерапию, направленную на проработку чувств, возникших в связи с психотравмирующей ситуацией, приспособление к новым условиям жизни и выработку эффективных защитных механизмов, способствующих сохранению адекватности в условиях стресса. Прогноз обычно благоприятный.

www.krasotaimedicina.ru

Эзотерический укро-психоз в патологии — диагноз украинскому обществу

Глядя на недавние заявления нацсвидомых относительно третьей годовщины трагедии в Одессе, можно окончательно поставить крест на части этого поколения. Они уже не излечимы – это патология маниакального психоза кровожадности.

Основной посыл заигравшихся подростков сводится к тому, что они «освободили город от русскомирского дерьма». Им плевать на детей, стариков и даже беременных женщин. Это были не люди — всё это была «вата», которую они «праведно сожгли».

Уму непостижимо! Разве это могут быть слова нормального человека? Нет. Это т.н. истероидный психоз – психическое заболевание, при котором человек не может адекватно воспринимать окружающую реальность и реагировать на неё. Это психическое нарушение, когда реальность настолько искажается, что это уже не имеет ничего общего с тем, что видят окружающие.

Быть нормальным больному мешает постоянная боязнь за свою жизнь, голоса в голове, которые приказывают что-то сделать, видения, которые никому больше не доступны и т.д. Эти умственные призмы изменяют поведение больного. Его реакции становятся совершенно неадекватными: он может предложить закрыть кого-то за решётку, поместить в некое гетто по причине низкого IQ и даже строить стену против мнимого агрессора.

Иногда фантазии становятся настолько реальными, что больной начинает придумывать себе собственных богов и свои собственные религии. А если к этому приложит руку посторонний человек со злым умыслом и подыграет больному, то он может манипулировать и внушать больному нужные ему (манипулятору) фантазии. В нашем случае нашёлся и больной, и манипулятор.

Украина 25 лет не могла разобраться в своих проблемах, и это дало свои негативные плоды. Нервная система истощена, появляются навязчивые идеи и страну берёт в оборот её манипулятор.

Для справки на будущее: я не являюсь украинофобом – я самый настоящий УКРОфоб. А это две большие и принципиальные разницы.

В общем, ситуация с «украинскими адептами» набирает обороты, а их психоз давно приобрёл черты некой религии. Украинский национализм, наверное, не похож на любой другой национализм, известный истории.

Это своего рода исторический феномен, что вобрал в себя все то негативное, что воплощали в себе самые больные секты, религии, ублюдочные движения и прочие языческие субкультуры. Даже из Европы они умудрились вытащить только одну гомосятину, ведь остальное противоречит их природе.

«Правый сектор»* – это самое парадоксальное патриотическое движение в истории. Посмотрите хотя бы на результаты их горячей любви к Родине: чем сильнее они её любят, тем больше она трещит по швам.

На пике украинского самосознания их Родина потеряла значительные территории, выросла смертность до второй в мире, началась война, экономика претерпела упадок, страна переживает геноцид, и всё это происходит под радостное одобрение патриотов, ратующих за процветание их собственного государства. И всё это за каких-то жалких 3 года.

Всё, что движет нацсвидомыми, – это ненависть и жажда крови.

Начиная с призывов бешеной истерички Фарион 2014-го года и кончая недавним монологом «суперстар» двух песен О. Скрипки, начинаешь понемногу уверяться в наличии психоза.

После всего, что я вижу и слышу от них в наш адрес, я думаю, что они уже давно создали свою религию и поклоняются какому-нибудь Вельзевулу. И не нужно сейчас вертеть пальцем у виска. Посмотрите на их поведение и просто сложите получившуюся картину воедино.

Они проводят какие-то средневековые обряды на городских площадях, и в XXI веке какого-то чёрта жгут факела, скрывают свои лики за тряпичными масками подобно африканским шаманам и носятся с портретом давно мёртвого психически неуравновешенного маньяка.

Ухая и ахая, словно в психоделическом трансе, они носятся с языческими символами давно канувших в лету богов. Они танцуют танец смерти и жаждут новых жертвоприношений во славу своей умирающей, если не уже мёртвой Украине.

«Ещё, ещё, ещё! Больше крови! Больше детских смертей!» – кричат они стуча в свои барабаны смерти. Они в кратчайшие сроки сумели снять все старые истуканы своих отцов и дедов, ведь старые идолы созидания оскверняют их совершенную религию разрушений. Новые молитвы, прославляющие Украину, помогают им убивать всё больше и больше придуманных врагов во имя их «совершенной» религии.

«Слава Украине!» – кричат они зажимая в руках очередную обойму. «Героям слава!» – Подхватывают почти нейтральные обыватели и невольно проходят инициацию в новые адепты, заражаясь тем же психическим расстройством. «Украина… Понад усе! Загиблим героям трийчи! Слава, слава, слава! Москалям-ворогам трийчи! СМЕРТЬ, СМЕРТЬ, СМЕРТЬ!»

Они придумали себе новых предков, которые в 5 раз старше библейского Первородного греха человечества. Но нация есть, а страны уже практически нет. Их страна если не умерла, то уже корчится в предсмертных судорогах. Вероятно, это их жертвоприношение мертворождённого государства.

Везде сквозит эта СМЕРТЬ, в новом флаге цвета тьмы и крови, и даже щеневмерлый молитвенный гимн пропитан словами о смерти, врагах и обещаниями положить душу и тело во имя своей мертворождённой страны.

Это своего рода некрофилия, что перерастает в самую настоящую некромантию. Утопив страну в крови, они желают породить на свет нечто совершенно иное и ещё более опасное.

Их стране когда-то не хватало патриотизма, и они его обрели непомерной ценой. Да и как можно быть патриотом в стране без будущего? Тут невольно впадёшь в психоз.

Они принесли в жертву Огню Перуна, или другого забытого божества, свою «Небесную сотню», когда жгли свои чёрно-коптящие ритуальные огнища в Киеве. Первая кровавая жертва пролилась, лишь положив начало этому маниакальному культу. Но одна сотня лишь разыграла аппетит выдуманного «Зверя», и кровь начала литься в Одессе и Мариуполе. Необходимо было инициировать источник постоянной кровавой жатвы, и война пришла на Донбасс.

Они продолжают требовать ещё больше крови, не только на Донбассе, но и на своей собственной вотчине. Аппетиты «кровавого демона» постоянно растут вслед за развитием болезни, и однажды он выйдет из-под контроля и напьётся вдоволь.

У этого «демона» очень много лиц и голосов, которые призывают «Закрыть в гетто», «Устроить блокаду», «Забрать территории», а «местных рабов уничтожить» и так далее. «Демон» однажды выйдет из-под контроля и неминуемо поглотит самоё себя. Ведь много маниакальных психозов в результате заканчиваются самоубийством.

Однако это только догадки о том, что может в действительности твориться в голове у несчастного пациента, который разгуливает на свободе и воплощает в жизнь все свои псевдорелигиозные фантазии. Остаётся только надеяться, что всё это когда-то пройдёт и психоз не окажется патологией.

* запрещенная в РФ экстремистская организация.

rusvesna.su

е. острые формы старческих психозов представляют собой симптоматические психозы.

Причины старческих психозов:

В ряде случаев причиной старческих психозов может быть гиподинамия, нарушения сна, неполноценное питание, сенсорная изоляция (снижение зрения, слуха). Поскольку обнаружение соматического заболевания у пожилых людей часто затруднено, то и его лечение во многих случаях оказывается запоздалым. Поэтому смертность в этой группе больных высока и достигает 50%. Большей частью психоз возникает остро, в ряде случаев его развитию предшествует длящийся одни или несколько суток продромальный период, в виде эпизодов нечеткой ориентировки в окружающем, появления беспомощности при самообслуживании, повышенной утомляемости, а также расстройства сна и отсутствия аппетита.

Значительно реже встречаются четко очерченные клинические картины, чаще это делирий или оглушение.

Заболевание может протекать как непрерывно, так и в форме неоднократно повторяющихся обострений. В период выздоровления у больных постоянно наблюдаются адинамическая астения и проходящие или стойкие проявления психоорганического синдрома.

Формы и симптомы старческих психозов:

Хронические формы старческих психозов, протекающие в виде депрессивных состояний, отмечаются чаще у женщин. В наиболее легких случаях возникают субдепрессивные состояния, характеризующиеся вялостью, адинамией; больные обычно жалуются на чувство пустоты; настоящее представляется малозначащим, будущее лишено каких-либо перспектив. В некоторых случаях возникает чувство отвращения к жизни. Постоянно бывают ипохондрические высказывания, обычно связанные с теми или иными существующими соматическими заболеваниями. Часто это «тихие» депрессии с незначительным числом жалоб на свое душевное состояние.

Паранойяльные состояния (психозы):

Паранойяльные состояния, или психозы, проявляются хроническим паранойяльным интерпретативным бредом, распространяющимся на лиц ближайшего окружения (родственников, соседей) — так называемый бред малого размаха. Больные обычно говорят о том, что их притесняют, хотят избавиться от них, намеренно портят их продукты, личные вещи или просто обворовывают. Чаще они считают, что путем «издевательства» окружающие желают ускорить их смерть или «выжить» из квартиры. Значительно реже отмечаются высказывания, что их стремятся уничтожить, например отравить. В начале болезни часто наблюдается бредовое поведение, которое обычно выражается в использовании всевозможных приспособлений, мешающих проникать в комнату больного, реже в жалобах, направленных в различные государственные учреждения, и в смене места жительства. Болезнь продолжается в течение долгих лет с постепенной редукцией бредовых расстройств. Социальная адаптация таких больных обычно страдает мало. Одинокие больные полностью обслуживают себя, сохраняют родственные и дружеские связи с прежними знакомыми.

Галлюцинаторные состояния:

Галлюцинаторные состояния, или галлюцинозы, манифестируют преимущественно в старческом возрасте. Выделяют вербальный и зрительный галлюцинозы (галлюцинозы Бонне), при которых отсутствуют или возникают в рудиментарной либо транзиторной форме другие психопатологические нарушения. Заболевание сочетается с выраженной или полной слепотой или глухотой. При старческих психозах возможны и другие галлюцинозы, например тактильный.

Тактильный галлюциноз:

Тактильный галлюциноз (дерматозный бред, или бред одержимости кожными паразитами) возникает обычно в возрасте 50—65 лет. Больные испытывают кожный зуд, ощущение жжения, укусы, уколы, боль, локализованные на лице, руках, в области заднего прохода и половых органов, которые распространяются по поверхности кожи и слизистых оболочек, под кожей. Они убеждены, что эти мучительные ощущения связаны с проникновением в соответствующие участки тела мелких паразитов (например, жучков, червей) или колющих неодушевленных предметов (песка, осколков стекла), о которых обычно даются четкие сведения, например внешний вид и размер.

Галлюцинаторно-параноидные состояние:

Галлюцинаторно-параноидные состояния чаще появляются после 60 лет в виде психопатоподобных расстройств, продолжающихся в течение многих лет, в ряде случаев до 10—15. Усложнение клинической картины происходит за счет паранойяльного бреда ущерба и ограбления (бред малого размаха), к которым могут присоединиться несистематизированные идеи отравления и преследования, также распространяющиеся на лиц ближайшего окружения. Клиническая картина видоизменяется преимущественно в возрасте 70—80 лет, в результате развития поливокального вербального галлюциноза, аналогичного по проявлениям вербальному галлюцинозу Бонне. Галлюциноз может сочетаться с отдельными идеаторными автоматизмами — мысленными голосами, чувством открытости, эхо-мыслями.

Старческая парафрения (старческий конфабулез):

Другим видом парафренного состояния является старческая парафрения (старческий конфабулез). Среди таких больных преобладают лица в возрасте 70 лет и старше. Для клинической картины характерны множественные конфабуляции, содержание которых относится к прошлому. Больные рассказывают о своем участии в необычных или знаменательных событиях социальной жизни, о знакомствах с высокопоставленными людьми, и взаимоотношениях, которые обычно носят эротический характер.

Признаки старческого психоза:

Большей части хронических старческих психозах свойственны следующие общие признаки: ограничение клинических проявлений одним кругом расстройств, предпочтительно одним синдромом (например, депрессивным или паранойяльным); выраженность психопатологических нарушений, позволяющая четко квалифицировать возникший психоз; длительное существование продуктивных расстройств (бреда, галлюцинаций и др.) и лишь постепенная их редукция; сочетание в течение длительного периода продуктивных расстройств с достаточной сохранностью интеллекта, в частности памяти; расстройства памяти чаще ограничиваются дисмнестическими расстройствами (например, у таких больных долго сохраняется аффектная память — воспоминания, связанные с эмоциональными воздействиями).

Диагноз старческий психоз:

Диагноз старческих психозов устанавливают на основании клинической картины. Депрессивные состояния при старческих психозах дифференцируют с депрессиями при маниакально-депрессивном психозе, возникшем в позднем возрасте Паранойяльные психозы отличают от поздно манифестирующей шизофрении и паранойяльных состояний в дебюте старческого слабоумия. Вербальный галлюциноз Бонне следует дифференцировать со сходными состояниями, изредка встречающимися при сосудистых и атрофических заболеваниях головного мозга, а также при шизофрении; зрительный галлюциноз Бонне — с делириозным состоянием, отмечаемым при острых формах старческого психоза. Старческую парафрению следует отличать от пресбиофрении, для которой характерны признаки прогрессирующей амнезии.

Лечение старческих психозов:

Лечение осуществляют с учетом физического состояния больных. Из психотропных средств (необходимо помнить, что старение обусловливает изменение реакции больных на их действие) при депрессивных состояниях применяют амитриптилин, азафен, пиразидол, мелипрамин. В ряде случаев используют одновременно два препарата, например мелипрамин и амитриптилин. При остальных старческих психозах показаны пропазин, стелазин (трифтазин), галоперидол, сонапакс, терален. При лечении всех форм старческих психозов психотропными средствами рекомендуются корректоры (циклодол и др.). Побочные явления чаще проявляются тремором и оральными гиперкинезиями, которые легко принимают хроническое течение и плохо поддаются лечению. Во всех случаях необходим строгий контроль за соматическим состоянием больных.

Прогноз при острых формах старческих психозов благоприятный в случае своевременного лечения и непродолжительности состояния помрачения сознания. Длительно существующее помрачение сознания влечет за собой развитие стойкого и в части случаев прогрессирующего психоорганического синдрома. Прогноз хронических форм старческих психозов в отношении выздоровления обычно неблагоприятный. Терапевтическая ремиссия возможна при депрессивных состояниях, зрительном галлюцинозе Бонне, при остальных формах — ослабление продуктивных расстройств. Больные с паранойяльным состоянием обычно отказываются от лечения; наилучшие адаптационные возможности несмотря на наличие бреда отмечаются у них.

medkarta.com

Это интересно:

  • Депрессия и никотин Исследования показали, что депрессия и курение зачастую идут рука об руку. Люди, страдающие депрессией, не только более склонны к курению, но также им труднее бросить курить, чем тем, кто не в депрессии. Ученые уже давно признали, что существует связь между курением и депрессией. Но, до сих пор не совсем ясно, как именно курение и депрессия […]
  • История болезни по психиатрии расстройство личности Шизотипическое расстройство, неврозоподобный вариант. Период стабилизации, астенический вариант Больной предъявляет жалобы на слабость, тревожное состояние, подавленное состояние, головные боли и чувство онемения во всем теле Со слов больного, родители и близкие родственники психически здоровы (отец погиб на фронте, мать умерла в 87 лет). Наличие […]
  • Болезнь альцгеймера диагностика лечение Болезнь Альцгеймера — заболевание головного мозга, возникающее обычно после 50 лет и характеризующееся прогрессирующим снижением интеллекта, нарушением памяти и изменением личности. Различают раннее (до 65 лет — тип II) и позднее (после 65 лет — тип I) начало заболевания. Диагноз устанавливают на основании клинической картины после исключения […]
  • Психические расстройства и весь организм Психические расстройства – влияние цвета Далеко не секрет, что цвет может вызвать психические расстройства человека. Мы не зря выбираем определённые цвета в спальню, столовую, кухню. Также, цветовая гамма широко используется нами в одежде. Так как же влияют цвета на наше восприятие и какие ассоциации они способны вызывать. Для начал разберёмся, […]
  • Занятия снимающие стресс Упражнения для снятия стресса Мы не беззащитны перед стрессом. Психологи знают немало приемов преодоления стрессовых ситуаций. Этими приемами и упражнениями для снятия стресса может овладеть каждый наш читатель. Заниматься успокаивающей психотехникой желательно каждый день. Лучше всего сразу после пробуждения. Уже через несколько дней вы […]
  • Как похудеть до анорексии Анорексия: как похудеть до анорексии? Сегодня внешность человека имеет огромную ценность. Те модели, которые ходят по подиуму формируют у многих людей представление об идеальной фигуре. В тех случаях, когда фигура не отвечает установленным стандартам, то многие стремиться разными способами, добиться указанных параметров и не думают в этот момент […]
  • Препарат для растений от стресса Борьба со стрессом на растениях Обработки препаратами для защиты растений от болезней и вредителей могут вызвать стресс на культуре. Шагаев Александр Юрьевич рассказывает, как бороться со стрессами на растениях в закрытом грунте. Для борьбы со стрессами на культуре применяют Эпин, Циркон и Силиплант. Эпин и Циркон – это химические […]
  • Болезнь альцгеймера и агрессия Приступы агрессии при болезни Альцгеймера Вспышки агрессии в основном наблюдаются у больных на поздних стадиях болезни. Человек становится легковозбудимым и раздражительным, впадает в гнев и бранится без видимых на то причин. Это проявляется в посылании проклятий, оскорблений и громком крике. Словесные оскорбления – более типичное явление при […]