Как может проявляться невроз

как проявляется невроз

Популярные статьи на тему: как проявляется невроз

Проблема астенических состояний как клиническом, так и терапевтическом аспекте является одной из самых фундаментальных в психиатрии.

Треть или даже половина больных на терапевтическом приеме – это больные, которые имеют соматические проявления тревоги. В чем заключаются эти проявления? Как разглядеть их в той массе жалоб, которые предъявляет больной на приеме у врача терапевта? Как.

Сон, составляющий треть жизни человека, — физиологическое состояние организма, периодически проявляющееся в блокаде его сенсорных связей с окружающим миром (А. М. Вейн, 1971).

Термин «психосоматика» впервые применен в начале XIX века J. Heinroth (1818). К психосоматическим расстройствам первоначально относили такие заболевания, как артериальная гипертензия, язвенная болезнь, псориаз, существенную роль в.

В результате многочисленных патогенных влияний окружающей среды, возрастающего психологического напряжения в Украине, как и в большинстве стран мира, широко распространена пограничная психопатология. В структуре пограничных психических расстройств.

Известно, что жители больших городов часто испытывают состояние хронического стресса, что в свою очередь может приводить к развитию соматогенных неврозов, нарушениям психоэмоциональной сферы, снижению общей резистентности организма и т.д. Среди населения

Астения (от греч. astheneia – бессилие, слабость) – аномальная, спонтанная слабость (вялость), которая возникает без физической или интеллектуальной нагрузки, длительно продолжается и не проходит после отдыха. В переводе с латыни – это – отсутствие сил.

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.

Нейроциркуляторная дистония – полиэтиологическое заболевание, основными признаками которого являются неустойчивость пульса, АД, кардиалгия, дыхательный дискомфорт, вегетативные и психоэмоциональные расстройства.

Вопросы и ответы по: как проявляется невроз

Начну с того, что я считаю, что у меня обсессивно-компульсивное расстройство (невроз навязчивых состояний). Я прочитал несколько абзацев в википедии, и оказалось, что описание симптомов заболевания лежат очень близко ко мне, можно сказать на 90%. Я прошел тест на этом сайте и оказалось я набрал 20 баллов, написали что высока вероятность. Во всех вопросах я поставил( как, я понял там идут 3 степени самооценки себя по жизни: 1-здоровый, как и все; 2- имею трудности; 3-имею большие трудности), поставил почти везде второй вариант, за исключением некоторых, которые посчитал более трудными. Так вот, вопросы не совсем отвечают моим ответам, я так понимаю они общие. Если углубиться и копнуть глубже в состояние соей психики, то я расскажу. И так, я в принципе уверен, что у меня это расстройство, но я не врач, по этому и обратился к вам, вопреки тому, что описание болезни обсессивно-компульсивного расстройства (невроза навязчивых состояний) очень подошло под мою жизнь.

И так, а теперь по одному с чувств.

1) Глаза. Бывают моменты, когда я сморю на что-либо и мне кажется, что я как-то не так посмотрел на что-либо и это на меня плохо повлияет, не знаю даже как. Всякие мысли в голову лезут, как будто бы они сами меня посещают я их даже не создаю. Приходят из нечего словно. После того, как появилась обсессия, я намеренно начинаю создавать компульсии, действия. Например начинаю считать и смотреть по несколько раз на то же самое, как будто бы иначе, что бы стало спокойнее. Например взглянуть на потолок еще раз потому, что увидел там отвратительного комара или паука, и так сделать 7 раз, потому, что Бог создал мир за 7 дней). Я понимаю, это может быть смешно спонтанно, но так и есть- и мне даже очень не смешно, когда это происходит. Потом посмотрел 7 раз и оказалось, что в роде бы стало легче. Но через время вновь тоже самое- порочный круг. Потом, я как бы верю в Бога, и часто к нему обращаюсь, я даже молюсь о проблеме постоянно, только какое-то малейшее отклонение в слове или сказал наоборот, все уже нужно перемолиться, потому, что начинаю не то что бы сомневаться, я не сомневаюсь, но начинаю думать, что если не перемолюсь, то эти мысли не оставят меня в покое, и я проверял, они не оставляли порой, тревога не пропадала, даже во время сна, а порой находил силу воли отказаться мысленно от компульсий и получалось, под неким условием для себя. Я устаю от этого регулярно, это всегда со мной. Потому, что глаза всегда со мной. Когда я могу посмотреть на старого и некрасивого человека, начинают приходить такие мысли, ага- это искушение, оно хочет, что бы я посмотрел еще раз, прочувстовал момент по другому и отбросил тревогу и я делаю это, потому, что если не сделаю, то хожу и тревожусь о том, как будто бы они на меня повлияет плохо и я там тоже состарюсь или еще что-то- вот такой бред, думаю постоянно, тяжело переключиться. Как?, если это почти во всем что я делаю. Читая книгу увидев букву, перечитываю строчку 7 раз или 12 или 3 раза, а если четыре, так нужно помолиться, говорю: ну все, это последний раз, и если смог прочувствовать момент без тревоги и с уверенностью, как бы дав себе отчет в том, что я сделал и что все нормально, то читаю дальше, а не смог, так тогда приходиться еще делать то же самое молясь перемолясь,превращая этот процесс в системы и алгоритмы: что сейчас и как делать а что потом, нужно сделать это более осознанно, и сказать такое слово, нужно выдыхать так и так, а потом вдыхать определенным образом. И ВАЖНЫЙ МОМЕНТ: я даю себе отчет в том, что это все не я и зачем я это делаю, но порой навязчивость мыслей такова, что легче сделать еще 7 раз и забыть, чем ходить и носить в себе состояние как бы неполноценности и тревоги еще несколько часов- это истощает еще больше порой, так как приходиться думать об этом во время того, как меня тревожит уже что-то третье, потом четвертое , пятое и оказывается у меня уже целая коллекция тревог по поводу чего-то за промежуток какого-то времени и так скапливается, что уже и системы сложно придумать, что бы убрать тревогу и сделать какую либо потом компульсию, а если не сделаю, то тогда еще хуже состояние, словно что-то упустил, а внутри паника: нужно срочно это сделать сейчас, а если не сделаю, то мой здравый ум даже не знает, что ответить по этому поводу после. Такое впечатление, что я человек двуличный, но доверяю своему здравому уму в то время, когда делаю компульсии, после обсессий и продолжаю цепляться за компульсии, понимая то, четко, что они мне не нужны же. Если бы были сами обсессии, то это было бы не так сложно, но компульсии порой на столько сложны, что бывало и в глазах темнело, когда доходило до того, что я задерживал дыхание не намеренно, а как то зажимало даже временами и я был в состоянии наверное гипоксии, после такого у меня часто тяжесть в голове и резкие не очень ощутимые боли в голове, раньше чувствовал как ноет в затылочной части немного, никогда раннее такого не было в жизни. Тяжело дать концентрацию и свежо соображать, порой. По утру мне легче иногда, но это в течении часа, двух, сразу отдохнувший, но немного, так как и ночью просыпаюсь. А сегодня вечером как и не первую ночь клацали мебели, то ли стол, ну в общем такое мистическое состояние было, я помолился в 3-10 ночи и после этого стало спокойнее. Когда я прочитал молитву и не одну, мне порой стает морально легче и как будто бы более легко, к стати, это определенно влияет на мой день и на мое самочувствие, но абсессии усиливаются на усталость психики, так как я не после курорта морального и длиться это уже около полугода, раньше такого не было. Началось все конкретно из того, что я много дишал, мог и в 4 утра выйти на улицу и стоять дышать систематично, при чем с высоким очень моральным напряжением и умственным, с конценрацией, так как внимание постоянно рассеивалось на что-то и отвлекалось и это усугублялось и чем больше я концентрировался и старался, тем больше был изнеможен, еще бы чуть чуть и я уже думал, что меня отправят в психушку родители, я не мог ничего с собой поделать. Сейчас мне легче, чем раньше, и возможно вы не верите, но я почему-то верю, что это от Бога, мне стало легче, ну это зависит от взглядов наверное, не знаю. Когда-то, недавно вышел из Церкви православной и сразу после этого сразу стало легче, и после того момента, как сейчас помню, мне стало легче, я просил об этом у Бога. А, так до того, стоял часами вообще и не мог с собой ничего сделать, как прервусь на пол часа, так вернусь на 4 часа. Открытая обстановка действует на меня более положительно, чем закрытая, по этому выходя на улицу и не видя толком никого мне легче немножко, но так же находит и на улице. Бывает по разному: бывают моменты среди дня, когда я чувствую себя, словно без особых проблем, появляются обсессии, но как то мог и не допускать компульсий и сразу забывать, но посещение обсессий регулярное все равно; бывали моменты, когда почти до потемнения в глазах мог выстраивать системы и дышать и не мог ничего поделать, словно надо так сделать для себя и все. Ну о глазах в принципе в общем все. Здесь же было и дыхание так же.

В остальном, в дыхании- Особенно, в касаниях к себе или чему-то так же, в том, что слышу- проще как-то, слава Богу, с глотанием есть проблемы вместе с дыханием как-то, в общем доктор я живу этим каждый час и моя радость, когда у меня бывает состояние, что я выспался, чувствую себя хорошо физически и морально, умственно, душевно, не обессиленным и могу отказать себе в компульсиях на обсессии, и если удаеться выспаться более хорошо, день немного проше, если же вообще плохо поспал, то сложнее конечно. Не поел хорошо, так же не к хорошему. А в таком состоянии сложно себя вообще контролировать полноценно: посуду помыть, так по системе, а не по системе не то что не могу морально, как то физически даже рука не двигается по другому,а если двинулась, значить нужно перемыть, 7 раз дно тарелки и кружку, 3 раза с наклоном и 3 раза встряхнуть ложку-вилку, кружку-посуду- это порой делаю в нормальном состоянии, свойственного обычному человеку, просто систематично, а порой как не удастся или зацеплюсь обо что-то, когда что-то уходить из под контроля, бывает зацепит психологически, как искушение какое-то, и тогда выбор: не делай и мучься психологически и гадай, или делай порой до изнеможения и усталости и иди дальше делать что нужно. Это меня контролирует моими страхами, моим состоянием, боязнь чего-то, я человек и имею как и многие свои переживания и страхи в жизни, это состояние играет именно ими, и казалось если бы я был бесстрашным, то оно бы в миг прошло. И были ситуации, когда приходилось переломаться психологически, ощущения конечно не приятные, как будто бы еду на горку в сто восемьдесят градусов на велосипеде, но постоянно это делать сложно и по тревоге словно не нужно, а легче когда состояние организма более хорошее и крепкое порой среди дня, тогда чуть-чуть идет прогресс и бывало, что почти целый день нет компульсий, и лишь небольшие абсессии.

Касаясь к предметам, приходиться порой касаться еще и еще раз, не важно- мыло это или книга, или еще что-то, или тряпка, которой протираю пыль, все играет свою роль, даже кусок бутерброда который запихиваю в рот должен зайти так, что бы не коснуться пальцами к губам или зубам, мол если коснусь, то мои зубы будут не таким как мне хочется- вот такой бред сам по себе в голове возникает, и если есть мужество отказать компульсии и четко осознать здравый смысл и главное- верить Богу, что он меня оберегает- то тогда отказываю компульсиям, а если психологическое состояние очень навязчивое, тогда не сдерживаюсь и поддаюсь искушению, но и так понимая то, что все нормально и это всего лишь мысли, но потом образуется каша в голове, я начинаю путаться, мое состояние становится хуже, если задерживаю дыхание- бросает порой в пот, голова устает и ничего свежо не воспринимает, и тогда по наклонной вниз обратно. У меня часто нет сил, состояние умственное часто угнетенное, так же как и моральное, физических сил так же мало, за полтора года две операции, химиотерапии не было- нет. Дышу плохо, и в основном что сейчас мне мешает жить наверное- это мое дыхание, и обсессивно-компульсивное растройство( нервоз навязчивых состояний). Доктор, я не могу ничего делать полноценно, никакого спорта- у меня слабость и я плохо дышу- это истощает и я очень устаю от этого, я рад, что я ходить по улице немного могу и что-то сьесть, что бы с голоду не умереть, никаких тяжестей, ничего не делаю, только почитать могу что-то, когда опять же таки- могу, и то не только из за навязчивых состояний, а еще из-за общего усталостного состояния и я не читаю практически в голос, так как не могу одновременно дышать носом во время чтения в голос, в чтении в уме есть хоть небольшая возможность немного подышать носом, пока не ощутил давление в этой области и заложенность, тогда сплю с открытым ртом. Я молодой парень, многие такие активные сейчас, а я просиживаю свою жизнь в 4 стенах не зная, когда это прекратиться и все же надеясь и веря в Бога. Ах да, интересно на счет душа- душ не исключение, и мытье рук, все считается, все, что не делаю, с утра до вечера и ночью, и даже ночная подушка, одеяло, и то, как это одеяло коснется ко мне, и зубная щетка. Везде раздражители. К врачу идти не хочу, так, как боюсь навредить здоровью и телу лекарствами, особенно теми, которые на мозги влияют, мне и так тяжело сейчас концентрироваться, а лекарства людей овощами делают, исходя их комментариев людей, которые знают, что колют

в психушках. Вчера думал, что сердце лопнет, так дышал, задерживал дыхание из-за того, что психологически не мог по другому- это безумие какое-то. К стати сердце, тоже моментами как-то чувствуется не так как раньше, а недавно вылечил бронхит обостренный- легкие, Богу виднее.

Вот сейчас, пока вам писал, уже раз 20 пересмотрел те самые слова в некоторых предложениях, что бы перечувствовать без тревоги и читать дальше. Со стороны тех слов, которые исходят от духовной стороны я опишу это так: такое впечатление, что меня это состояние постоянно подстрекает, знает все мои дела, все, что для меня важно. Такое впечатление, что оно приходит не от куда: я могу думать о чем-то и потом резко бац, коснулся к чему-то и на мысленном уровне- ага, так тебе и надо, а ну ка что скажешь на такой расклад? А если этого мало, так мысли закрутятся еще и по другому, обойдут хитро самого себя и найдут изьяны, с помощью которых появятся тревога и страхи. Нахожусь в постоянной борьбе со своими пяти чувствами и мозгами. Пью глицысед- замечаю, что немного после приема убирает напряжение, он антистрессовый препарат, абсолютно без привыкания и побочных эффектов, детям с 3 лет разрешается употреблять, он немного воздействует на когнитивные способности, так как он из ряда ноотропов, берется без рецепта, часто школьниками и студентами перед сессией(читал), я купил пью его, решил пить месяц, принимать курс.

Ага, и еще добавлю. Такое впечатление, что я перед тем, что бы что-то сделать на основе моих 5 чувств, должен быть в состоянии готовности и если я думаю о Боге, то это срабатывает иногда, часто, а если не думаю или не имею этого мысленного фона, то тогда сразу наступает тревога.

www.health-ua.org

Лечение климактерического невроза

Климакс – естественный физиологический процесс в жизни каждой женщины, характеризуется полной утратой репродуктивной функции. Так же этот процесс называют – менопауза. В этот период женщина не имеет возможности зачать и выносить ребенка, так как происходит угасание (инволюция) половой системы и полное или частичное прекращение менструального цикла. Более 50% женщин, вступающих в этот период, имеют климактерический невроз – это патологический процесс, в который задействованы изменения в вегето-сосудистой системе и психического состояния. Этот процесс может проявляться от банальной слабости до сильнейших психоэмоциональных припадков, переходящих в депрессии. Есть и такие женщины, которые невроз при климаксе переносят на столько тяжело, что нуждаются в медицинской помощи.

Эта патология включает в себя несколько видов психоэмоциональных расстройств, таких как:

  • Вегетативные – явными признаками такого вида являются быстрая утомляемость, бессонница, потеря внимания, ухудшение памяти
  • Депрессивные – настрой тревожный, перепады в настроении, плаксивость, не желание чего – либо делать;
  • Ипохондрические – повышенное внимание к себе, требование внимания, поиск не существующих проблем со здоровьем, надумывание симптомов и признаков различных заболеваний;
  • Истерические – часто появляется этот тип приливами и одышкой, женщина становится чрезмерно плаксивой и истеричной, проявляется это как правило к близким людям в виде обидчивости и претензий.
  • Как и у любого патологического состояния, климактерический невроз не исключение и имеет ряд симптомов. Эти признаки условно можно поделить на несколько групп, такие как психо-неврологические и вегетативно-нервные. Множество симптомов невроза может сопровождаться нарушением гипоталамуса.

    Если рассматривать климактерический невроз с симптомами нарушения вегетативной системы, то можно заметить такие признаки, как: сильная потливость, частые приливы, защемление за грудиной. Метеоризмы и запоры частый признак невроза.

    Рассмотрим один из самых специфических симптомов невроза с вегетососудистыми нарушениями – приливы. Они могут быть довольно частыми и длиться от 20 секунд до нескольких минут, сопровождаются сильным и резким потоотделением, переходящим в озноб. Наблюдается покраснение лица, шеи и верхней части груди, так же может быть потемнение в глазах и шум в ушах.

    У некоторых женщин частота приливов могут достигать до пятидесяти раз в сутки. Чувства жара может наблюдаться до получаса. Такие признаки встречаются чаще у женщин, страдавших ранее неврозами.

    Климактерический невроз так же может проявляться сильной потливостью, причем оно может и не сопровождаться приливом, а быть самостоятельным симптомом.

    Потливость может быть так же в виде приступов и сильнее проявляться по ночам, сменяясь сильными ознобами.

    Невроз может проявляться в виде сердечной боли, она способна проявляться в любое время и не зависеть от каких-либо признаков, от физических нагрузок. Может быть довольно долгим приступом боли. Проявляется тянущим или колющим характером. Приступ сердечной боли не снимается нитроглицерином и даже наоборот при приеме лекарственного средства могут присоединяться еще и головные боли. Если наблюдаются частые сердечные приступы, то нужно обращаться к кардиологу, чтобы не допустить различных сердечных и сосудистых патологий.

    Сильно страдают женщины имеющие проблемы с вестибулярным аппаратом, в таком случае симптомами выступают постоянные головокружения при любом изменении положения головы, резкие приступы тошноты и рвоты, потерей работоспособности.

    Еще одним признаком климактерического симптома может проявляться в виде онемении конечностей, при чем происходит это не зависимо от времени суток. Метеоризмы и запоры так же являются не редким признаком данной патологии.

    Вторая не менее тяжелая группа симптомов при этом заболевании – это психоневрологические симптомы. Эти признаки могут проявляться совершенно по-разному от не резко выраженных невротических состояний до тяжелых затяжных неврозов, переходящих в депрессии. Неадекватная реакция на какие-либо раздражители или стрессовые ситуации. Особенно тяжело такие процессы протекают у особ ранее подверженные неврозам и истерикам.

    Формально психоэмоциональные симптомы можно разделить на группы:

  • Тревожно-боязливое состояние, проявляющееся угнетением работоспособности и повышенной утомляемостью.
  • Неврастеническою состояние – так же характеризуется утомляемостью, повышенной сонливостью днем и бессонницей ночью, потерей работоспособности и памяти. Проявляется сменой настроения, звуко и светобоязнью.
  • Истерия – сопровождается галлюцинациями, часто с эротическим под смыслом, не имеет ничего общего с истериками молодых женщин.
  • Маниакальные психозы – бред, спутанность сознания, неправильно истолкованные внутренние ощущение, плохое восприятие действительности.
  • Лечение климактерического невроза стоит начинать своевременно, на данный момент можно полностью избавится от симптомов. Такое состояние возникает на полной гормональной перестройки женского организма. Соответственно речи о самолечении не может и быть, дабы не усугубить ситуацию и не ухудшить свое здоровье намеренно. Лечение невроза при климаксе может назначать только врач гинеколог – эндокринолог, на основе анамнеза, клинических проявлений и лабораторных показателей. Основным лекарственным средством при лечении назначают гормоны, которые могут быть синтетическими и гомеопатическими. Последние имеют натуральные элементы в своем составе – фитоэстрагены, действие их на много мягче, чем у синтетических препаратов. Если же состояние женщины очень тяжелое, врачом могут быть назначены так же антидепрессанты и транквилизаторы.

    Задачей гормональной терапии является восстановление гормонального фона женщины. После максимального восстановления психоэмоциональные и вегетативные симптомы снижаются и исчезают вообще.

    Так же при лечении используется психиатрическая терапия, грамотный специалист поможет женщине обрести веру в себя, преодолеть неблагоприятный гормональный всплеск, воспринимать действительность в должной мере.

    Заключительными этапом в лечении невроза могут быть физиотрапевтические процедуры. В этом случае эти процедуры больше расслабляют и оздоравливают организм женщины. Этот этап лечения применяется со всеми этапами и может продолжаться или дублироваться уже после прохождения лечения.

    К лечебным процедурам относится диетотерапия и витаминотерапия, не малую роль играет соблюдение режима и покоя пациента. Рацион должен быть насыщен различными овощами и фруктами, молочнокислой продукцией, стоит исключить кофе, употребление никотина и алкоголя. При таких патологиях показано курортно-санаторное лечение и длительные прогулки на свежем воздухе.

    Не стоит забывать, что процесс это физиологический, задуманный самой природой и что является он временным. Если же вы обнаружили у себя какие-либо вышеперечисленные признаки не стоит паниковать, просто нужно своевременно обратиться за медицинской помощью.

    nashinervy.ru

    Невроз сердца: что это такое? Причины, симптомы, лечение, последствия болезни

    Специфические боли в области сердца – невроз – являются следствием функциональных нарушений работы сердца, вызываемых психическими расстройствами, например, истерическим состоянием. Чаще всего подобная патология наблюдается у людей со слабой, неустойчивой психикой (особенно у меланхоликов). Близкими к неврозу считаются и другие патологии, связанные с нарушениями ЦНС, в результате которых тонус нервных центров понижается.

    Причины (патогенез) невроза сердца

    Патогенез невроза сердца кроется в том, что в работе возбуждающих и тормозных механизмов коры головного мозга начинает проявляться несогласованность. Отсутствие синхронности в их работе вызывает нарушение функционирования вегетативных центров, которые, в свою очередь, отвечают за деятельность внутренних органов. Так в общих чертах выглядит механизм этого заболевания.

    Чаще всего первый кардиофобический приступ следует за перенапряжениями, острыми конфликтами, разочарованиями, разлуками, ощущениями покинутости и одиночества. Смерть близкого человека от болезни сердца также может вызвать невроз сердца. Даже здоровые и молодые люди не могут не тревожиться, став свидетелями смерти от внезапного сердечного приступа, который может произойти в любой момент. Есть ещё ряд причин, способствующих появлению сердечно-сосудистых неврозов:

    • острые или длящиеся долгое время психические переживания;
    • неправильный образ жизни;
    • тяжёлая учёба или работа, требующая постоянной сосредоточенности и, в конце концов, приводящая к психическому переутомлению;
    • хронические инфекционные заболевания;
    • вредные привычки (курение, злоупотребление кофе и алкоголем), умноженные на длительное потребление, могут вызвать хроническую интоксикацию;
    • гиперфункция щитовидной железы или нарушения работы других эндокринных органов;
    • дефицит содержания в крови половых гормонов (так проявляются симптомы невроза сердца у женщин в период климакса).
    • Симптомы невроза сердца

      Признаки невроза сердца могут возникать и без явного соматического (телесного) недуга в виде приступообразных состояний, когда больному кажется, что его сердце вот-вот остановится, и он умрёт.

      В начале приступа возникают:

    • ощущения лёгкого сжатия сердца;
    • тошнота;
    • головокружение;
    • внутреннее беспокойство.
    • Но иногда тяжёлый приступ начинается без всяких предвестников:

    • ощущаемое по всему телу сильное сердцебиение;
    • подъём давления крови;
    • сильное ощущение сжатия и стеснения в области сердца;
    • потливость;
    • нехватка воздуха;
    • обморочное состояние (но без потери сознания);
    • по всему телу распространяется дрожь;
    • ощущается сильный страх собственной гибели.
    • Есть и ещё характерная особенность того, как проявляется невроз сердца – человек в этот момент сильно возбуждён, он может начать умолять всех окружающих о помощи.

      Если он в данный момент находится за рулём автомобиля, то ему просто необходимо быстро остановиться и слегка прийти в себя.

      На самом же деле страх смерти здесь обусловлен не функциональным расстройством сердца, наоборот, сбои в сердечной деятельности являются прямыми следствиями этого самого страха.

      Намного важнее здесь установить психосоматическую связь: выражением страха, как единого психосоматического процесса, являются сердечные сенсации и состояние аффекта.

      Симптомы невроза сердца могут проявлять от четверти часа до пары часов.

      Если человеку оказать помощь или даже если он видит приближение помощи, то его возбуждение и страх заметно ослабевают. То есть, для устранения этих симптомов важнее даже не медикаментозная помощь, а сам факт появления врача.

      Именно по этой причине в больнице, в которой всегда рядом есть врачи, кардиофобические приступы встречаются гораздо реже, чем вне её стен.

      Но после первого приступа эти фобии укрепляются. Человек утрачивает душевное равновесие, живёт в постоянном страхе, ожидая очередного приступа или самой смерти. У него развивается страх ожидания, т. е. страх возникновения самого страха. Больному не помогают даже уверения врачей, что его сердце работает совершенно нормально и прошедший приступ не вызвал никаких негативных последствий. Последующие приступы следуют с нерегулярной периодичностью, а в промежутках между ними больной со страхом контролирует малейшие колебания пульса и отклонения в работе сердца.

      Боясь внезапного повторения приступа, больной боится остаться в одиночку. Некоторые не могут спать, боясь, что именно во сне настанет приступ, и они не сумеют вовремя воззвать о помощи.

      Есть и такие пациенты, которые, наоборот, избегают людского общества, их кардиофобия дополняется агорафобией и клаустрофобией. Страх и бегство от него вызывают фобическое поведение, что наносит частной жизни и служебной деятельности больного большой вред.

      Диагноз «невроз сердца» ставится по принципу исключения. Заболевание это полисимптомное, поэтому во время обследования жалобы могут лишь запутать врача. Для его подтверждения приходится исключать все возможные диагнозы заболеваний сердечно-сосудистой системы: пороки сердца, ИБС, миокардит, а также патологии костно-мышечной системы, органов дыхания и пищеварения, которые могут также вызывать неприятные ощущения и боли в области грудной клетки. Обследование начинается с осмотра, затем берутся анализы и проводятся инструментальные методы исследований:

    • Консультация у кардиолога, который проводит осмотр, аускультацию сердца и опрашивает пациента, чтобы составить анамнез.
    • Делается электрокардиограмма.
    • Проводятся кардиопробы с нагрузкой.
    • Делается эхокардиограмма.
    • Проводится дистанционный кардиомониторинг.
    • При необходимости делается суточное холтеровское мониторирование.
    • На наличие именно невроза сердца указывают:

    • отсутствие изменений в сердечно-сосудистой системе;
    • выявляется связь признаков недуга со стрессом или психической травмой;
    • седативные препараты дают явный положительный эффект;
    • оказываются эффективными психотерапевтические методы лечения.
    • Определённая «виртуальность» данного заболевания может посеять сомнения в том, а опасен ли невроз сердца? По сути, он не несет никакой серьезной нагрузки на организм в целом и сердце в частности, однако, и этот недуг нуждается в пристальном наблюдении врачей и комплексном лечении, ведь это прямая угроза психическому состоянию больного. Главное – не внушать себе болезнь при её отсутствии.

      Лечение невроза сердца должно быть комплексным. В первую очередь это медпрепараты:

    • бета-адреноблокаторы (метопролол, атенолол);
    • транквилизаторы (феназепам, диазепам);
    • антиангинальные (валидол);
    • седативные (препараты пустырника и валерианы);
    • комплексы витаминов.
    • Психотерапевтическая помощь заключается в устранении тех факторов, которые провоцируют начало приступов, для чего пациент регулярно посещает сеансы психотерапевта. Крайне редко для выявления истинных причин страха используется даже гипноз.

      Физиотерапевтические процедуры, включающие массаж и занятия лечебной физкультурой (но при таком поддерживающем лечении важно не передозировать нагрузки).

      Больной должен составить правильный распорядок дня, выбрать правильный рацион питания, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, крепким чаем и кофе.

      Лечение такого недуга должен вести только лечащий врач, поскольку только он может достаточно объективно оценить ситуацию и рекомендовать наиболее эффективную медикаментозную и прочие виды терапии. Если невроз вызывается каким-либо другим заболеванием, имеющимся у пациента, то главное внимание уделяется именно его исцелению.

      Наиболее быстро и легко невроз сердца излечивается на начальной стадии, поэтому так важно вовремя обратиться к врачу. Если лечение начнётся с опозданием или даже вовсе не будет проводиться, то болезнь может прогрессировать до невротического состояния личности.

      Особенно важно это учитывать, если невроз сердца подозревается у ребёнка, поскольку его личность ещё находится в стадии формирования и слишком подвержена нежелательным корректировкам.

      Прогноз (последствия невроза сердца)

      Почти всегда прогноз этого недуга благоприятный, позволяющий сохранить трудоспособность. Лишь иногда последствия невроза сердца могут проявляться в виде длительных нарушений в его работе, вот они уже могут вызвать органические изменения.

      Чтобы не допустить появления невроза сердца, человеку следует:

      придерживаться распорядка дня, режима правильного питания;

      достаточно долго спать;

      больше времени проводить на свежем воздухе;

      поработать над своим темпераментом, например, посещать особые курсы, позволяющие укреплять характер.

      Избавившись от вредных привычек, человек не только не допустит возникновения невроза сердца, но и многих других заболеваний. Благодаря регулярному плановому посещению клиники различные заболевания могут быть своевременно диагностированы, а среди них и те, которые в качестве осложнения могут иметь невроз сердца.

      А у Вас случались проявления невроза сердца? Диагностировали ли Вам эту болезнь? Расскажите о своем недуге в комментариях .

      beregi-serdce.com

      Невроз сердца — причины, симптомы, лечение

      Сердце – это самый важный и чувствительный орган человеческого организма. Любые переживания, будь то радость или грусть, горе или счастье – на все это реагирует сердце ускоренной работой, то есть ускоряется сердцебиение. Очень часто это ускоренное сердцебиение переходит в приступы. В общем говоря, есть две группы сердечных болезней: первая вызвана инфекциями, а причиной заболеваний второй группы являются душевные переживания человека.

      Если диагностика заболеваний сердца первой группы достаточно легко производится в современных лабораториях, то болезни сердца, вызваны психологическими переживаниями, дают о себе знать ускоренным сердцебиением, нарушением ритма. Они могут исчезнуть так же внезапно, как и появились. К таким сердечным заболеваниям относится невроз сердца. Что это за болезнь? Что является причиной ее появления? И как лечится невроз сердца? Об этом пойдет речь дальше.

      Почему возникает невроз сердца?

      Невроз сердца возникает на фоне общего невроза, что вызвано переживаниями, стрессом, эмоциональными потрясениями. Стресс – это защитная функция организма, под его воздействием учащается сердцебиение, быстрее циркулирует кровь. Организм готовиться к тому, что придется бежать, спасаться, принимать быстрые решения. Это один из тех рефлексов, которые заложены в организм природой. Конечно, такие методы спасения вряд ли помогут в обыденной жизни избавиться от возникших проблем, но организм не научился по-другому реагировать на страх, переживания, опасность. Естественно, огромная нагрузка приходится на сердце, но так как тревога оказалась ложной, и такая усиленная деятельность сердца оказывается непродуктивной, то со временем начинаются сбои в его работе. Наступает такой момент, когда к этим сбоям присоединяется страх смерти, сильнейшее переживание, тревога, то происходит формирование такого заболеваний как невроз сердца – или вегето-сосудистая дистония.

      Более всего заболевания подвержены молодые люди и женщины в период климакса (это вызвано изменением гормонального фона). На сегодняшний день невроз сердца составляет 25% всех диагнозов, которые ставят участковые врачи-терапевты. Обычно своими корнями болезнь уходит в детство, когда родители сильно балуют ребенка, потакают его истерикам. Это люди, которые разрываются между двумя противоположными чувствами – желанием быть всегда с матерью и стремление стать самостоятельным, независимым. Кардиофобики живут в постоянных конфликтах с родными и близкими людьми, они боятся разлуки, но в то же время стремятся к ней.

      Невроз сердца может проявляться по-разному, и каждого отдельного человека могут быть совершенно разные симптомы. Н есть одна главная особенность заболевания – это то, что во время приступа человеку по-настоящему плохо, приступы очень болезненны, при этом симптомы могут быть разными. Среди симптомов очень часто наблюдается учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, колющая или ноющая боль в области сердца, затрудненное дыхание, повышенное потоотделение, нарушение сна, сбои в работе сердца, слабость.

      Одним из самых характерных симптомов приступа невроза сердца является боль в области сердца, которой сопутствует онемение конечностей, головокружение. Болевые ощущения могут длиться несколько часов и даже несколько дней, при этом они не очень сильные. Такие приступы возникают из-за волнения, эмоциональных переживаний, при этом при приеме сердечных препаратов боль не проходит. Возможно и другое проявление невроза – непродолжительная боль возникает в загрудинной области и отдает в левую руку. При этом она непродолжительная, короткая, колющая. Обычно возникает, как реакция на негативные переживания, потрясения, вызвана спазмом артерий.

      Больные неврозом часто ощущают «замирание», «остановку» сердца, перебои в его работе. Это проявляется в нарушении ритма сердцебиения. Некоторые больные могут ощущать сердцебиение, что вызывает у них тревогу, страх, беспокойство. Хотя это состояние непродолжительное. Такое состояние может наблюдаться от переживаний, волнений, но может возникать и без причины. Среди частых симптомов невроза сердца хочется еще отметить то, что у таких пациентов может наблюдаться повышенная температура (37,2-37,5) на протяжении длительного отрезка времени. Возможно появление одышки.

      Лечение невроза сердца

      Главное мест в лечении невроза сердца занимает психотерапия. Если больного не удается успокоить во время приступа, то ему назначают транквилизаторы или бета- блокаторы. Некоторые пациенты пытаются найти спасение в алкоголе, что очень нежелательно, так как от невроза алкоголь не лечит, а вред организму приносит большой. В процесс психотерапевтических методик удается выявить причину появления приступа, больного учат правильному разрешению конфликтных ситуаций. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех. Психотерапевтические методики предполагают использование различных тренингов, которые позволяют научиться контролировать эмоции, управлять своим страхом.

      Огромное значение в лечении невроза сердца имеет спокойная обстановка дома, избегание стрессов на работе, у больного должно присутствовать чувство удовлетворенности собой. Важно придерживаться режима дня, начинать день с зарядки, правильно питаться. Невроз сердца, хоть и не представляет опасности для жизни, но надо понимать, что больной должен сторониться стрессов, излишних волнений.

      medportal.su

      По каким симптомам определить неврозы и невротические состояния?

      Неврозы – группа обширных неврологических расстройств, которые имеют некоторые сходные симптомы. Заболевание характеризуется множеством клинических признаков, поэтому его определить сложно.

      Невроз – это состояние, которое постепенно прогрессирует. Чтобы предотвратить патологию, следует понимать разницу между неврозом и невротическим состоянием. При первой нозологической форме возникают серьезные расстройства, которые можно устранить только фармацевтическими препаратами. Неврологические состояния являются лишь симптомом, который может возникать кратковременно. Если правильно его лечить, можно навсегда избавиться от симптомов патологии без опасных фармацевтических препаратов.

      Невроз – что это такое: клиническая классификация

      Невроз – это опасное заболевание, которое можно разделить на 3 клинические формы:

    • Неврастения;
    • Истерически невроз (истерия);
    • Невроз навязчивых состояний.
    • В большинстве случаев неврозы проявляются смешанной клинической симптоматикой. Преобладание тех или иных проявлений зависит от локализации очага поражения и степени выраженности его клинических признаков. Особенностью современной клиники заболевания является то, что данная нозологическая форма полиморфна. Статистика регистрирует снижение частоты классических клинических симптомов заболевания и появление сложных висцеральных нарушений:

    • Изменение моторики кишечника;
    • Патология сердечной деятельности;
    • Нервная анорексия;
    • Головные боли;
    • Сексуальные нарушения.
    • Неврозы и невротические состояния считаются полифакторной патологией. К их возникновению приводит большое количество причин, которые действуют совместно и запускают большой комплекс патогенетических реакций, приводящих к патологии центральной и периферической нервной системы.

      Основные причины невроза:

    • Беременность;
    • Наследственность;
    • Психотравмирующие ситуации;
    • Особенности личности;
    • Патология кровоснабжения головного мозга;
    • Воспалительные инфекции.
    • Современные исследования показали, что есть генетическая предрасположенность к возникновению нервных расстройств.

      Невроз – это опасная патология, но невротические состояния также обуславливают серьезные изменения. У женщин после 30 лет они способны привести даже к инвалидности.

      Неврозы: почему возникают и как проявляются

      Неврозы являются прекрасной почвой для возникновения заболеваний внутренних органов. На фоне ослабления нервной системы повышается вероятность интоксикации или инфекции.

      Патогенез неврозов объясняется теорией Павлова – известным русским физиологом. Его учение «о высшей нервной деятельности» описывает механизмы образования активных очагов возбуждения в коре головного мозга и подкорке. По Павлову невроз – это продолжительное нарушение нервной деятельности, обусловленное усилением нервной импульсации в полушариях головного мозга. По теории нервной деятельности в ответ на длительную и постоянную стимуляцию периферических рецепторов формируются стойкие очаги возбуждения в коре головного мозга.

      Симптомы невроза или как проявляется неврастения

      Неврастения – это заметное ослабление нервной деятельности, возникающее из-за сильной усталости и нервного напряжения.

      Как проявляется неврастения:

      1. Раздражительная слабость, проявляющаяся быстрым истощением эмоциональных реакций. Человек становится несдержанным, у него появляются вспышки возбуждения. Другие симптомы патологии: суетливость, сильная возбудимость и нетерпеливость. Интересно, что на фоне усталости человек, наоборот, старается заняться активной деятельностью, так как он «не может сидеть на месте»;
      2. Расстройство внимания проявляется плохим запоминанием информации, рассеянностью, плохим запоминанием;
      3. Неустойчивость психических реакций и настроения. При неврастении больные заторможены, чувствуют болезненные ощущения во всех органах, не способны к развлечениям;
      4. Нарушения функций сна. Тревожные сновидения, частое просыпание и сонливость в дневное время приводит к нарушению активности нервной деятельностью. На этом фоне формируется метеоризм, запоры, тяжесть в желудке, отрыжка, урчание в животе;
      5. «Касканеврастеника» — это специфический симптом, по которому неврологи определяют данное заболевание: головокружение и головные боли;
      6. Расстройства половой функции: ранняя эякуляция и уменьшение полового влечения;
      7. Другие вегетативные расстройства. Эти невротические состояния сопровождаются разносторонними клиническими симптомами. При них возникают колики в сердце, сжимающие боли за грудиной, учащением дыхания. При неврастении неврологические нарушения характеризуются также выраженной вазомоторной активностью. Кожные покровы при заболевании становятся бледными, появляется сильная потливость, прослеживаются перепады артериального давления.
      8. Еще русский физиолог И. П. Павлов выделил 3 стадии течения неврастении:

      9. Начальная стадия характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью;
      10. Промежуточная стадия (гиперстеническая) характеризуется усилением нервной импульсации со стороны периферической нервной системы;
      11. Заключительная стадия (гипостеническая) проявляется снижением настроения, сонливостью, вялость и апатией из-за сильной выраженности процессов торможения в нервной системе.
      12. Нужно отличать неврастению от невротических состояний, которые возникают при таких болезнях, как депрессивный синдром, шизофрения, сифилис мозга, менингоэнцефалиты, прогрессивный паралич, черепно-мозговая травма.

        Истерический невроз – что это такое

        Истерический невроз – это группа психических заболеваний, которые приводят к сенсорным и соматовегетативным нарушениям. Данная нозологическая форма является второй по частоте среди всех болезней нервной системы, после неврастении. Чаще всего данное заболевание возникает у людей со склонностью к психической истерии. Тем не менее, болезнь встречается также у людей без выраженных нервных болезней.

        Существуют специфический тип пациентов, со склонностью к истерическому неврозу:

      13. Впечатлительные и чувствительные;
      14. Самовнушаемые и внушаемые;
      15. С неустойчивостью настроения;
      16. Со склонностью к привлечению внешнего внимания.
      17. Истерический невроз нужно отличать от соматических и психических болезней. Подобные симптомы возникают при шизофрении, опухолях ЦНС, эндокринопатии, энцефалопатии на фоне травм.

        Клинические симптомы истерического невроза

        Клинические симптомы истерического невроза сопровождаются большим количеством признаков. На фоне патологии возникают психические нарушения:

      18. Помрачение сознания;
      19. Подавленное настроение;
      20. Инфантилизм;
      21. Принятие театральных поз;
      22. Амнезии

    При заболевании некоторые больные забывают большую часть своей жизни, в том числе фамилию и имя. При истерическом неврозе могут появиться галлюцинации, которые связаны с появлением ярких образов, которые пациенты принимают за реальность.

    Двигательные нарушения при истерии сопровождаются параличами, судорожными припадками, мышечным ступором.

    Сенсорные нарушения (чувствительные) сочетаются с глухотой, слепотой, а также снижением или ограничением чувствительности (гиперстезия, гипостезия).

    Соматовегетативные состояния сочетаются с нарушениями дыхания, сердечной деятельности, нарушением сексуальной функции.

    Невроз навязчивых состояний – что это такое

    Невроз навязчивых состояний – третье по частоте распространенности заболевание, при котором появляются навязчивые идеи, мысли и представления. В отличие от истерии и неврастении навязчивые расстройства можно выделить в синдром. «Навязчивости», возникающие при заболевании, отличаются от других проявлений неврозов.

    Что такое навязчивые состояния: важные симптомы

    Навязчивые состояния впервые описал русский физиолог Павлов. Он выяснил, что появляются они исключительно у лиц мыслительного типа. Провоцирующими факторами патологии являются инфекционные или соматические болезни.

    Основные особенности навязчивых идей:

    1. Кардиофобия – страхи о болезнях сердца;
    2. Канцерофобия – боязнь рака;
    3. Лиссофобия – страх сойти с ума;
    4. Оксифобия – боязнь острых предметов.
    5. Одновременно с вышеописанными симптомами при неврозе навязчивых состояний возникают признаки других невротических состояний: раздражительность, утомляемость, бессонница, затруднения с концентрацией внимания.

      В зависимости от выраженности клинических симптомов болезни выделяют 3 основных типа течения заболевания:

      Невроз навязчивых состояний в сравнении с истерическим неврозом и неврастенией склонен к хроническому течению, при котором приступы обострения чередуются с рецидивами.

      Основные симптомы невротических состояний

      При всех невротических состояниях формируются сходные симптомы. Их можно разделить на 2-е категории:

      Психические симптомы невроза возникают на фоне нарушения неврогенных функций головного мозга.

      Основные психические проявления невротических состояний:

    6. Эмоциональное напряжение, при котором возникают навязчивые мысли и действия;
    7. Наличие различных комплексов перед другими людьми;
    8. Резкая смена настроения и сильная раздражительность;
    9. Сильная чувствительность к перепадам артериального давления;
    10. Неустойчивость к стрессам, так как человек зациклен и замкнут на проблемах;
    11. Постоянные тревоги и переживания даже по самой мелкой причине;
    12. Быстрая утомляемость и хроническая усталость;
    13. Нервно-психические проблемы;
    14. Противоречивость приоритетов и постоянная смена решений.
    15. Вышеописанные симптомы неврозов могут появляться совместно или каждый признак заболевания будет появляться отдельно. Независимо от этого, врач должен правильно выставить диагноз. Для этого оцениваются еще и соматические симптомы невротического состояния:

    16. Значительные умственные перегрузки даже при незначительном количестве выполненной работы. Даже незначительные физические нагрузки и умственная усталость провоцирует сильное уменьшение работоспособности;
    17. Поражение вегето-сосудистой системы с частыми головокружениями;
    18. Болезненные ощущения в области брюшной полости, сердца и головы;
    19. Сильное отделение пота;
    20. Снижение потенции и полового либидо;
    21. Снижение аппетита;
    22. Разные формы нарушения сна: бессонница, кошмары.
    23. Что такое навязчивый невроз

      Навязчивый невроз – это состояние, которое характеризуется снижением аппетита, наличием затруднений при глотании, дискомфортом в животе при приеме пищи. Кроме данных признаков для заболевания характерны другие проявления, которые схожи с другими видами невротических состояний.

      Навязчивый невроз часто сопровождается нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта, так как в коре головного мозга постоянно существует очаг повышенного возбуждения. Он обеспечивает вторичную импульсацию к внутренним органам. Впрочем, не только нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта сочетаются с навязчивым неврозом. При нем могут наблюдаться симптомы нарушений работы сердечнососудистой системы:

    24. Ноющие боли и дискомфорт за грудиной;
    25. Сердцебиение;
    26. Нехватка воздуха;
    27. Ощущение колики между лопатками;
    28. Тянущие боли в области сердца.
    29. При всех вышеописанных признаках не прослеживаются изменений на кардиограмме.

      У части людей навязчивости являются первичным симптомом формирования неврозов. Только через некоторое время появляются другие симптомы:

    30. Страхи и фобии;
    31. Нарушения моторно-двигательной активности;
    32. Соматовегетативные расстройства;
    33. Постоянная усталость и лень.

    Отдельной разновидностью навязчивых неврозов являются страхи. Самые распространенные фобии:

    • Высоты;
    • Насекомых;
    • Публичных выступлений;
    • Агорафобия – страх пребывания на людях;
    • Боязнь открытого пространства и темных помещений.
    • Часто неврозы характеризуются повышенной утомляемостью. Такие варианты возникают не только после физической активности. Они формируются перед началом трудового дня в виде: «болей в голове», тревожности и раздражительности.

      В заключение добавим, что точная причина неврозов не известна, но существует много теорий. Вследствие этого при тяжелой форме заболевания невозможно полностью излечиться, а устранять навязчивости, «дурные мысли» и частые переживания приходится психотропными препаратами.

      vnormu.ru

      Это интересно:

      • Как похудеть до анорексии Анорексия: как похудеть до анорексии? Сегодня внешность человека имеет огромную ценность. Те модели, которые ходят по подиуму формируют у многих людей представление об идеальной фигуре. В тех случаях, когда фигура не отвечает установленным стандартам, то многие стремиться разными способами, добиться указанных параметров и не думают в этот момент […]
      • Тревожные состояния у ребенка Тревожное расстройство у детей Понятие «тревожные расстройства» включает в себя комплекс эмоциональных расстройств различного характера. Состояние связано с присутствием постоянного ощущения тревоги, негативными эмоциями и ожиданиями каких-либо неудач в своей жизни. Существует целая классификация тревожных расстройств, обусловленная […]
      • Как бороться с начинающим стрессом Как бороться со стрессом? Современного человека стресс настигает везде и всегда: дома, на работе, в общественном транспорте… Сталкиваясь с трудностями, вы становитесь раздражительным, уставшим или даже апатичным. Страдает нервная система, физическое и психическое здоровье организма. Вообще, сам по себе стресс – это такое состояние, когда […]
      • Препарат для растений от стресса Борьба со стрессом на растениях Обработки препаратами для защиты растений от болезней и вредителей могут вызвать стресс на культуре. Шагаев Александр Юрьевич рассказывает, как бороться со стрессами на растениях в закрытом грунте. Для борьбы со стрессами на культуре применяют Эпин, Циркон и Силиплант. Эпин и Циркон – это химические […]
      • Работа и стресс Курсовая работа: Стресс и стрессоустойчивость: Глава 1. Теоретический анализ научной литературы по проблеме стресса и стрессоустойчивости 1.1 Понятие стресса и стрессоустойчивости 1.2 Взаимосвязь стресса и физиологических свойств организма 1.3 Обзор работ ученых, рассматривающих проблему стресса и стрессоустойчивости Глава 2. Опытно – […]
      • Задачи на шизофрению Задачи на шизофрению Перед тем, как пройти тест на шизофрению, вы должны понимать, что ни одна самодиагностика не может дать абсолютно точного ответа. Тест на шизофрению по картинкам онлайн рекомендуется людям, родители которых имеют склонность к психозам. Тест на шизофрению «Маска» выполняется следующим образом. Пациенту даётся рисунок, на […]
      • Больной с деменцией что делать Деменция: как жить тем, кто рядом Если у вас в семье появился больной с деменцией, как жить с ним и сохранять позитивное восприятие мира является главным вопросом. По статистике, члены семей пациента с деменцией чаще страдают тревожными расстройствами и депрессией. По мере прогрессирования деменции родственники могут менять своё отношение к […]
      • Понятие алкогольная зависимость Алкогольная зависимость и методы лечение Я искала Алкогольная зависимость и методы лечение. Решила проблему! Теперь мой муж не пьёт. Бросил сам без кодировок, уколов, гипноза и всяких молитв и заговоров. Он даже сам не знал о лечении- все прошло без его ведома. Способ, которым заставила мужа завязать с выпивкой- СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ Алкогольная […]