Стресс и эстрадиол

Эстрадиол: норма у женщин, причины отклонений, почему повышен, понижен

Гормональный фон женщины – один из основных критериев ее здоровья. И самым «женским» гормоном считается эстрадиол. Любые отклонения от нормы этого вещества сказываются на регулярности цикла, способности к зачатию и общем состоянии организма.

В яичниках женщины вырабатываются половые гормоны: прогестерон, эстрогены и андрогены. К группе эстрогенов относят три вещества:

Яичники, в свою очередь, контролируются «сверху», путем взаимодействия мозга с эндокринными органами.

Обычный менструальный цикл состоит из фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы. С первого дня менструации в яичниках развиваются фолликулы, самый большой из которых становится доминантным и вырабатывает эстроген.

Под влиянием этого гормона на 14 день цикла происходит овуляция, яйцеклетка выходит, а фолликул превращается в желтое тело. Оно секретирует эстрогены и прогестерон. Если беременность не наступила, то желтое тело постепенно исчезает, гормональный уровень падает, итог – менструация.

Эстрогены во время беременности

Образовавшееся после удачного зачатия желтое тело беременности начинает активно синтезировать прогестерон и эстрогены. До срока 6 недель в крови матери преобладает эстрадиол, затем несколько повышается уровень эстрона. В более поздние сроки главным источником этих гормонов являются надпочечники плода. Таким образом, уровень эстрогенов плавно поднимается все 40 недель, и достигнув максимального уровня, возможно, играют одну из главных ролей в начале родов.

  • Формирование половых органов по женскому типу
  • Рост мышечной ткани матки и эндометрия
  • Рост альвеол и протоков молочных желез
  • Усиление образования сосудов в матке
  • Задержка воды и натрия в организме
  • Снижение холестерина
  • Увеличение свертываемости крови
  • Нормы гормона в крови

    Эстрадиол, как и все половые гормоны, имеет месячные и даже суточные колебания. Считается, что между 15 и 18 часами он достигаем максимума, а между 24 и 2 часами – минимума.

    Гормон эстрадиол, норма у женщин после 18 лет вне беременности:

    Норма эстрадиола по неделям при беременности (нажмите для увеличения)

    Надо отметить, что норма эстрадиола по неделям при беременности очень относительна. Его количество не позволяет поставить тот или иной диагноз, предсказать угрозу выкидыша или пороки развития плода. Это лишь повод провести дополнительные обследования (УЗИ, КТГ, и т. д.)

    Причины снижения эстрадиола

    • Очень низкая масса тела
    • Сильный стресс
    • Климактерический синдром
    • Гиперпролактинемия
    • Синдром истощения яичников и синдром резистентных яичников
    • Гипопитуитаризм
    • Генетические нарушения
    • Очень низкая масса тела

      Резкая потеря веса (чаще – при строгих диетах) сказывается на всех органах и системах. Головной мозг – не исключение. Гипофиз перестает выделять необходимые гонадотропины, это в свою очередь снижает продукцию половых стероидов в яичниках. Эстрадиол к тому же падает и вследствие уменьшения жировой прослойки, ведь в ней синтезируется небольшое его количество. В результате прекращаются менструации, и ухудшается самочувствие. Для такого эффекта достаточно резко потерять 10-15 % жировой ткани (или 5-18% от массы тела).

      Лечение такого состояние одно – возврат к первоначальному весу. Порой для этого необходима помощь диетолога или даже психотерапевта (при развитии нервной анорексии).

      Многим известно, что в тяжелые времена (во время войны, например) резко снижается рождаемость. Это связано, в том числе, и с гормональными сбоями у женщин: яичники перестают секретировать эстрогены, месячные пропадают, способность к зачатию снижается. Лечение в таких случаях не требуется, после нормализации психологического состояния яичники начинают работать нормально.

      Климактерический синдром

      Период угасания репродуктивной функции женщины называется климактерическим периодом. Он начинается в возрасте 45-55 лет и является неизбежным. Яичники в менопаузе уменьшаются, теряют рецепторы к гормонам, в результате снижается синтез всех половых стероидов, в том числе и эстрогенов.

    • перебои в менструальном цикле, а затем полное прекращение месячных
    • приливы жара
    • нарушения мочеиспускания (недержание, частые циститы)
    • изменение либидо, сухость влагалища
    • эмоциональная неустойчивость
    • остеопороз
    • развитие атеросклероза
    • Гормон гипофиза пролактин угнетает выработку половых гормонов, поэтому его избыток сказывается на репродуктивном здоровье женщины. Частой причиной такого состояния является опухоль гипофиза – пролактинома. При ее росте появляются характерные симптомы:

    • галакторея (истечение грудного молока вне беременности и лактации)
    • перебои в менструальном цикле
    • головная боль
    • иногда — гирсутизм (появление волос на лице, акне)
    • иногда – бесплодие
    • Вышеперечисленные симптомы в сочетании с повышенным уровнем пролактина и пониженным — эстрогенов, являются поводом обследовать гипофиз. При обнаружении на КТ или МРТ опухоли назначают соответствующее лечение в зависимости от желания забеременеть (бромкриптин либо хирургическое вмешательство).

      Нарушение функции яичников

      Синдромы резистентности и истощения (СРЯ, СИЯ) – одна из причин отсутствия менструаций и пониженного количества половых гормонов. При СРЯ яичники развиты нормально, в них есть фолликулы, но на гормональные воздействия мозга они не реагируют. Причины тому неизвестны. Считается, что некоторую роль играют врожденные дефекты, аутоиммунные болезни и облучение зоны малого таза. Итогом становится постепенное прекращение месячных, бесплодие при отсутствии симптомов климакса. Количество эстрадиола понижено значительно.

      СИЯ – похожее состояние. Но в этом случае фолликулы малочисленны или отсутствуют, а дополнительно к нарушению менструальной функции добавляются приливы и другие признаки климактерического периода. Оба эти синдрома развиваются до 35-38 лет, представляя большую проблему. Медикаментозно можно вылечить только неприятные симптомы, тогда как с бесплодием позволит справиться использование донорской яйцеклетки.

      Частичное или полное выпадение функции гипофиза называется гипопитуитаризмом. Происходит это по разным причинам. Чаще всего эту часть мозга поражают опухоли, инфекции, лучевое воздействие. У женщин выделяют особое состояние – синдром Шиена, возникающий после родов. Это происходит при массивных кровотечениях и падении артериального давления, в результате гипофиз подвергается ишемии (снижению кровотока), что и ведет к его отмиранию.

      Полное выпадение функции гипофиза ведет к тяжелым симптомам: истощению, слабости, поражению костной ткани, нарушению сознания и коме. Если синдром частичный, то могут страдать отдельные органы, в том числе и половые железы. Снижается количество всех гормонов: эстрадиола, прогестинов, андрогенов. Прекращаются менструации, уменьшаются молочные железы, выпадают волосы на лобке и подмышечных впадинах. Диагностируют это состояние по симптомам и сниженному уровню гормонов гипофиза. Лечение состоит в заместительной терапии. Если она правильно подобрана, то прогноз благоприятный.

      Генетические нарушения

      У здоровой женщины хромосомный набор имеет вид 46ХХ, что и определяет строение ее половых органов, способность выносить ребенка и анатомические особенности. Иногда хромосомы группируются неправильно, вызывая различные синдромы.

      При классической форме синдрома кариотип женщины – 45Х. В таких случаях диагноз ставят еще в роддоме, так как имеются характерные внешние признаки (отеки кистей и стоп, крыловидные складки шеи). В дальнейшем девочки имеют низкий рост, неправильное строение ушных раковин и неба, недоразвитие половых органов.

      Если часть клеток организма имеет кариотип 45Х, а часть – нормальный набор 46ХХ, то такой стертый синдром часто остается незамеченным вплоть до подросткового периода. В этом случае первым и единственным симптомом будет отсутствие менструаций в положенный срок (к 16 годам). В анализах будет повышение ФСГ (в 10 и более раз) и крайне низкое значение эстрадиола. Внешние признаки несколько стерты: присутствует недоразвитие половых органов, молочных желез. Единственным методом лечения таких девочек является заместительная терапия эстрогенами. Она позволяет сделать фигуру более женственной, вызвать менструальноподобные циклические кровотечения и улучшить качество жизни.

      Лекарств, снижающих уровень гормона, существует довольно много. Основные из них – препараты для химиотерапии, циметидин, даназол, дексаметазон, нандролон, некоторые КОК, мифепристон, правастатин.

      Причины повышения эстрадиола

    • Ожирение
    • Гиперандрогения
    • Гормонпродуцирующие опухоли и кисты яичников
    • Опухоли, секретирующие ХГЧ (пузырный занос, хорионкарцинома)
    • Тяжелое поражение печени
    • Прием медикаментов
    • Жировая ткань – своеобразный эндокринный орган. В нем происходят сложные процессы превращения мужских половых гормонов (андрогенов) в эстрогены. Это важный аспект в жизни женщины, необходимый для беременности и родов. Но если жировая прослойка становится слишком массивной, то процесс превращения гормонов нарушается. В крови может определяться повышенное количество эстрадиола, при этом овуляция и способность к зачатию может отсутствовать. После менопаузы ожирение также играет злую шутку. С одной стороны, избыток эстрогенов снижает проявления климакса (приливы, сухость влагалища и т.п.), с другой стороны, ведет к повышенному риску гиперплазии эндометрия и опухолей груди, яичников и матки.

      Термин означает повышенное содержание андрогенов (мужских гормонов) в крови. Так как они являются предшественниками эстрогенов, то их избыток ведет за собой и повышение уровня женских гормонов.

      Клинически гиперандрогения может проявляться по-разному. Легкая степень вызывает проблемы с кожей (акне, себорею), облысение, избыточный рост волос на лице. Тяжелая степень синдрома приводит к отсутствию месячных, бесплодию, изменению фигуры по мужскому типу.

      Самой распространенной болезнью с избытком мужских гормонов у женщин является синдром поликистозных яичников (Штейна-Левенталя) . Причины его многообразны и до сих пор плохо изучены. Известно, что в основе лежит нарушение работы гипоталамуса и гипофиза, опосредованно приводящее к активному синтезу андрогенов яичниками. Дополнительными факторами риска бывают ожирение, патология щитовидной железы и высокий уровень инсулина в крови.

      Диагностика синдрома основывается на жалобах женщины, данных УЗИ (поликистозные яичники), а также определении уровня андрогенов крови. Причем последний пункт не является определяющим для постановки диагноза.

      Способ лечения зависит от репродуктивных планов. Если в ближайшее время есть желание завести ребенка, то рекомендуют принимать кломифен. В противном случае назначают комбинированные оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов и антиандрогенным эффектом.

      Гормонпродуцирующие опухоли яичников

      Некоторые образования яичников (гранулезоклеточные, ТЕКА-клеточные опухоли) могут активно продуцировать женские половые гормоны, вызывая характерные симптомы.

    • У девочек наступает преждевременное половое созревание.
    • У женщин среднего возраста возникают маточные кровотечения и сбои в цикле.
    • После менопаузы появляются кровяные выделения различной инстенсивности, при этом состояние кожи не соответствует возрасту (меньше морщин, больше упругости).
    • Все эти изменения вызывает высокий уровень эстрогенов в крови. Если при таких симптомах на УЗИ обнаруживают новообразование, то требуется его удаление и гистологическое исследование. Лечение проводят в зависимости от вида опухоли, ее доброкачественности или злокачественности. После излечения анализы приходят в норму, симптомы исчезают.

      Опухоли, секретирующие ХГЧ

      Серьезной причиной гормональных нарушений является пузырный занос и хорионкарцинома. Эти состояния возникают, если ворсины хориона бесконтрольно внедряются в матку, разрастаются там, а порой – дают метастазы и поражают другие органы. Причиной этого является аномальный набор хромосом при оплодотворении. Опухоль активно секретирует ХГЧ, что в свою очередь ведет к повышению прогестерона и эстрогенов. Главный способ диагностики – УЗИ и анализ на хорионический гонадотропин человека. В зависимости от степени злокачественности врач назначает наблюдение либо химиотерапевтические препараты.

      Тяжелое поражение печени

      Половые гормоны заканчивают свой путь в печени, метаболизируются там и затем выводятся из организма. При циррозе и других болезнях с печеночной недостаточностью этот процесс нарушается, уровень эстрогенов в плазме превышает норму.

      В некоторых случаях эстрадиол повышен у женщин, принимающих различные лекарственные средства. К ним относятся анаболики, карбамазепин, циметидин, кломифен, кетоконазол, нафарелин, мифепристон, фенитоин, тамоксифен, вальпроевая кислота, эстрогенсодержащие препараты (КОК).

      Когда нужен анализ на эстрадиол?

    • При нарушениях менструального цикла
    • При бесплодии эндокринного характера
    • При нарушении полового созревания
    • Для диагностики патологий плода
    • Как сдавать кровь на эстрогены?

      Анализ необходимо сдавать утром (с 8 до 11), натощак. Накануне желательно избегать пищевых излишеств и тяжелой физической нагрузки. Если нет особых указаний, то для забора крови лучше выбрать 2-4 день менструального цикла.

      Самостоятельно назначать себе этот анализ не следует. Большой разброс нормальных значений не позволит Вам правильно оценить результаты, что приведет к лишним тревогам и волнениям. Оценить картину гормонального фона может только лечащий врач.

      Здравствуйте,мне 38лет,мне мой гинеколог назначила фемостон 1/10(эстрадиол),сказав,что у меня гормональный сбой,при этом я никакие анализы не сдавала,с симтомов были резкое повышение веса(за месяц набрала 9кг,и постоянное депрессивное состояние)

      Хочу спросить,правильно ли мне назначили лечение?

      zdravotvet.ru

      Что такое эстрадиол и для чего он нужен женщинам

      Работа практически всех систем в нашем организме контролируется гормонами. Продуцируются они железами внутренней секреции. Одними из главных активных соединений являются эстрогены и иные половые гормоны. От них напрямую зависит состояние здоровья слабого пола. Следует более досконально рассмотреть гормон эстрадиол: что это такое у женщин, для чего он нужен.

      Общие понятия об эстрадиоле

      Гормон эстрадиол относят к группе стероидов, вырабатывают его яичники. Соединение определяет формирование и дозревание репродуктивной системы, появление вторичных половых признаков у женщин. В детстве количественные показатели гормона у мальчиков и девочек одинаковы. Однако по мере взросления концентрация его у женщин значительно возрастает. В норме у сильного пола количество эстрадиола должно остаться на том же уровне.

      Так заложено природой, что одни регуляторные соединения стимулируют либо блокируют синтез других. Помощниками в продукции эстрогенов являются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

      Роль в организме эстрадиола

      Гормон эстрадиол: за что отвечает и на какие процессы влияет? Это соединение оказывает поистине огромное воздействие на женский организм. Под его влиянием происходят изменения в репродуктивной системе во время полового созревания. На этом этапе увеличиваются молочные железы и матка, подготавливаясь к месячным.

      Под действием соединения у девочки появляются вторичные половые признаки: повышается тембр голоса, талия становиться тоньше, бедра увеличиваются, растут волосы в паху и подмышках, изменяется кожа — делается более тонкой и прозрачной. Часто эстрадиол называют ответственным за красоту.

      Оказывает гормон огромное воздействие и на репродуктивную функцию женщины. Под его влиянием формируется и дозревает фолликул. А также с помощью эстрадиола матка адаптируется к внедрению эмбриона: эпителиальный слой органа пролиферирует (утолщается), сосуды расширяются, усиливается кровообращение.

      Гормоны группы эстрогенов мощно действуют на психоэмоциональное состояние женщины. Благодаря им улучшается настроение, повышается работоспособность. На пару с тестостероном они ответственны за сексуальное влечение к противоположному полу. В случае когда уровень этих гормонов понижается, могут начаться депрессии, фригидность, хроническая усталость, апатия или раздражение по пустякам, от того, на что ранее женщина даже внимания не обращала.

      Помимо этих функций, эстрадиол понижает концентрацию холестерина в организме, улучшает свёртываемость крови. Он усиливает обменные процессы в костях, стимулируя их рост.

      У мужчин в организме также присутствует влияющий на развитие женской репродуктивной системы эстрадиол, за что отвечает он, какую роль играет, науке не известно. Вырабатывают его яички, но концентрация этого соединения в норме минимальна.

      Норма эстрадиола в организме

      Чёткой границы для нормальных показателей гормона в крови нет. Значения меняются зависимо от фазы цикла менструаций. Если сделать анализ в первый день месячных, уровень будет самым низким. Далее, он постепенно возрастает, достигая высшей точки за несколько дней до овуляции. После того как произошёл выход яйцеклетки из фолликула, количество эстрадиола постепенно уменьшается до наступления следующей менструации. В случае беременности снижения не происходит.

      Если смотреть подробнее, эстрадиол в зависимости от фазы цикла колеблется в таких пределах:

    • формирование фолликула – от 57 до 227 пг/мл;
    • овуляция – от 127 до 476 пг/мл;
    • фаза жёлтого тела – от 77 до 227 пг/мл.
    • Эстрадиол у мужчин в норме показывает значения в рамках от 40 до 160 пг/мл.

      Если же наступает беременность, уровень гормона повышается, функции его выработки берет на себя плацента. Яичники, непосредственно их жёлтое тело, в это время заняты образованием прогестерона. Концентрация эстрадиола с каждой неделей увеличивается в несколько раз: в начале беременности составляет 300 пг/мл, а к концу вынашивания ребенка его количество равно уже 22 000 пг/мл.

      После родов концентрация гормона в крови резко снижается, вследствие этого часто у рожениц возникают депрессии.

      Во время климакса уровень эстрадиола не поднимается выше 100 пг/мл, чем и обусловлены в этот период основные изменения в организме.

      Показания к определению уровня эстрадиола в крови

      Направить пациента на анализ для определения концентрации эстрадиола в крови доктор может в таких случаях:

    • пременопауза;
    • нарушение цикла менструаций;
    • подозрение на опухоли половой системы;
    • угроза выкидыша;
    • бесплодие;
    • маточные кровотечения;
    • патологическое разрастание эндометрия (эндометриоз);
    • патологическое развитие плаценты;
    • нарушения полового созревания;
    • остеопороз.
    • Мужчинам также могут назначить этот анализ. Обычно его делают в случае гинекомастии – видоизменения мужской груди по женскому типу.

      Наиболее правильно делать забор крови утром, в промежутке между 8 и 11 часами. После обеда уровень гормона возрастает, и анализ при этом даст ложный результат. Кровь обязательно сдаётся на голодный желудок, накануне полностью исключается курение, алкоголь, жирная пища, половой контакт и физические нагрузки. День взятия анализа назначается врачом. Если у доктора нет особых пожеланий, кровь сдают на 2-4 день цикла, а повторный на 20 сутки.

      Причины и симптомы отклонений уровня эстрадиола от нормы

      Получив результаты анализа, доктор сможет сопоставить данные анамнеза с итогом обследования и назначить корректную терапию. Для постановки точного диагноза нужны ещё дополнительные исследования: УЗИ органов малого таза, маммография, электроэнцефалограмма, КТ и МРТ головного мозга. Эти обследования назначает только врач исходя из конкретного случая каждого пациента.

    • сильные стрессы;
    • переутомления;
    • снижение массы тела;
    • климакс;
    • прием медикаментов;
    • опухоли гипофиза;
    • сбой работы яичников;
    • генетические заболевания.

    Имея пониженный уровень гормона, женщина становится раздражительной, плаксивой, иногда даже агрессивной. Ее часто беспокоят приступы головной боли по типу мигрени, отмечается быстрая утомляемость и снижение работоспособности. Кроме того, заметно уменьшаются молочные железы, происходит сбой менструаций.

    Бывают случаи, когда анализ может показать повышенный уровень гормона в крови. Причины таких изменений обычно таковы:

  • излишняя масса тела;
  • повышенное содержание мужских гормонов в крови;
  • гормональные новообразования яичников;
  • заболевания печени;
  • опухоли, образующие ХГЧ;
  • приём медикаментов.
  • Основными симптомами, которые должны встревожить женщину, являются бесконтрольный набор веса даже при правильном питании, нарушение менструального цикла, изменения кожи, значительные отеки. Женщина быстро утомляется, появляется одышка, тахикардия.

    К лечению пациента приступают только после полного обследования и выявления причины изменений. Главной в терапии является необходимость немедленного устранения причины, без этого не следует повышать или понижать уровень гормона. Возможно как просто лечение медикаментами, так и хирургическое вмешательство с дальнейшей терапией. Нужный подход к терапии исходя из анамнеза определит врач.

    При обнаружении первых признаков болезни нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Выявленное заболевание на ранней стадии гораздо легче поддается лечению.

    omesyachnyh.ru

    Адаптация, как процесс развития приспособительных реакций в организме к изменению условий внешней среды. Зависимость проявления адаптивных реакций от силы и длительности действия раздражителя. Симпато-адренергическая реакция, стресс, реакции активации и тренировки. Энергетические аспекты адаптации. Стрессоры, их классификация. Стресс и стадии развития стресса. Нейроэндокринные механизмы регуляции метаболизма в условиях стрессовых ситуациях. Роль катехоламинов, глюкокортикоидов и др. гормонов в регуляции энергетического обмена в условиях стресса. Роль систем дыхания, пищеварения, кровообращения и др. в обеспечении параметров гомеостаза в новых условиях. Последствия стресса.

    Человек живет в различных природно-климатических, производственных и социальных условиях. Иногда влияния этих условий на организм настолько сильны, что могут приводить к нарушению функции. В ответ на действие любых раздражителей большой силы (их еще называют стрессорами) в организме развивается адаптивные или приспособительные реакции. Задача адаптивных реакций обеспечить сохранность процессов жизнедеятельности в условиях действия стрессоров, т. е. приспособить организм к новым условиям. Характерно, что в ответ на чрезвычайные влияния (боль, травма, холод, голод, гипоксия и др.), в организме всегда развиваются однотипные или неспецифические реакции. В зависимости от силы и длительности действия раздражителей различают несколько неспецифических адаптивных реакций организма: симпато-адренергическая; стресс; тренировки; активации.

    Симпато-адренергическая реакцияразвивается с момента начала действия сильного раздражителя, который организмом оценивается как угрожающий жизни. При этом в организме активируется нейрогуморальная симпато-адренергическая система. Она и запускает адаптивную реакцию, которая необходима для мобилизации энергоресурсов, чтобы справится с возникшей ситуацией: 1) напасть и отразить опасность; 2) уйти или убежать от опасности. Центр симпато-адренергической системы находятся в продолговатом мозгу в ядрах голубого ядра — это самое крупное скопление нейронов, выделяющих медиатор норадреналин. Нейроны голубого пятна имеют выход на центры симпатической нервной системы и на мозговое вещество надпочечников, где образуется гормон адреналин. Когда на организм действует сильный раздражитель, нейроны голубого пятна активируются и, в свою очередь, активируют центры нервной системы, ответственные за формирование внимания и реакции «нападения или убегания».

    Для того, чтобы напасть и отразить угрозу или убежать нужна энергия (кислород и глюкоза) для работающих мышц, для мозга и для сердца. Поэтому симпатическая нервная система активирует функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, они в свою очередь, изменив параметры своей деятельности, обеспечивают необходимыми энергоресурсами активно работающие органы. Проявлением симпато-адренергической реакции будут вегетативные ответы: увеличение числа сердечных сокращений или тахикардия, числа дыханий, артериального давления, объема циркулирующей крови, уровеня глюкозы в крови; а также появлением эмоциональных реакций страха или агрессии. Ресурс этой адаптивной реакции невелик, всего на несколько минут активной деятельности и, если раздражитель продолжает действовать на организм, запускается следующий тип адаптивной реакции – стресс.

    Стрессразвивается в организме в ответ на длительное действие экстримальных факторов: голодание, боли, гипоксии или социальных конфликтов, длящихся продолжительное время. Учение о стрессе — одно из ведущих в современной биологии и медицине. Основоположник учения о стрессе – канадский физиолог Ганс Селье. В начале прошлого столетия Г. Селье отметил, что у многих больных при различных заболеваниях наблюдаются однотипные нарушения: потеря аппетита, апатия, утрата мотиваций. Объективно у таких больных наблюдаются изменения в надпочечниках, лимфатической ткани; кровоизлияния и язвы в желудке. Для обозначения этих неспецифических изменений в организме больных людей Селье ввел понятие – стресс и заложил основы психофизиологии стресса. Стресс – буквально – «напряжение». Существует несколько определений стресса. Стресс – это сильная неблагоприятная для организма физиологическая и психологическая реакция на действие сильного раздражителя. Стресс – это общий адаптационный синдром. Стресс – это механизм, направленный на борьбу организма с неблагоприятным фактором, воздействие которого может привести к гибели. Селье ввел еще одно понятие – дистресс – чрезмерный, деструктивный, наносящий ущерб организму стресс.

    Стресс-реакцию запускают стрессоры – любые раздражители, способные нанести вред здоровью.

    Различают следующие виды стрессоров:

    — Внешние стрессоры: 1) сильные шум, вибрация, свет; 2) болевой раздражитель; 3) ситуация реальной опасности; 4) недостаток важной информации.

    — Невозможность удовлетворить потребности в: 1) пище; 2) воде; 3) сне; 4) комфорте; 5) движении.

    — Стрессоры, связанные с деятельностью: 1) чересчур интенсивная деятельность; 2) монотонная деятельность; 3) критика деятельности.

    — Социальные стрессоры: 1) изоляция от общества; 2) межличностные конфликты; 3) изменение образа жизни; 4) утраты, разлуки.

    Раздражитель может стать стрессором в результате его когнитивной интерпретации т. е. человек приписывает раздражителю, даже нейтральному, большую силу. Например, гром вызывает чувство страха у человека, но ведь гром не опасен для жизни человека. Человек в данном случае реагирует на то, что его окружает, в соответствии со своей субъективной оценкой силы раздражителя. Такая оценка лежит в основе развития эмоционального стресса. Например, студент рассматривает экзаменационный билет, как нечто опасное и переживает состояние, называемое эмоциональным стрессом.

    Значение стресса. Стресс – это нормальное явление, выполняющее защитную и приспособительную функцию до тех пор, пока не перейдет в дистресс.

    Механизм стресс – реакции. Как уже отмечалось выше, в ходе симпато-адренергической реакции в организме могут исчерпываться энергоресурсы. При длительном действии раздражителя необходимы новые источники энергии. Повысить уровень глюкозы в крови возможно при активации эндокринных систем. Последовательность развития стресс – реакции такова. При действии сильного раздражителя активируются структуры гипоталамуса, выделяющее адренокортикотропный либерин, тот, в свою очередь, оказывает действие на переднюю долю гипофиза, там образуется и выделяется в кровь адренокортикотропный гормон, который усиливает продукцию глюкокортикоидов в коре надпочечников. Глюкокортикоиды обеспечивают синтез глюкозы из аминокислот, но если аминокислот в крови недостаточно, они извлекаются при разрушение лимфоидной ткани или тканей желудка. Высокий уровень глюкокортикоидов имеет отрицательное значение т. к. снижает иммунитет, способствует развитию язвенной болезни желудка и инфаркта миокарда. Это плата за адаптацию организма к сильным раздражителям.

    Одновременно с развитием стресс — реакций в гипоталамусе и гипофизе образуются нейропептиды: эндорфины и энкефалины, которые ограничивают развитие стресса.

    Описанные реакции организма на действие стрессора происходят в Iстадию стресса, которая называется стадией тревоги и длится от 6 до 48 часов. Далее, либо организм приспосабливается к действию чрезвычайного раздражителя и устойчиво поддерживает процессы жизнедеятельности, т. е. входит воIIстадию – стадию резистентности. Либо, если стрессор продолжает оказывать действие на организм, а адаптивные возможности его исчерпаны, наступаетIIIстадия – стадия истощения. Вероятность выживания организма в этих условиях уменьшается. Возникает риск развития многих болезней: гипертонии, ишемии и инфаркта миокарда, онкозаболеваний. В организме снижается иммунитет, обостряются хронические заболевания. В результате чего, стадия истощения может закончиться смертельным исходом.

    Избегать развития стресса необходимо, но полностью исключить его проявления нельзя, т. к. стресс – это своего рода тренировка организма к действию сильных раздражителей.

    Стрессы беременной женщины и матери могут приводить к формированию низкой стрессоустойчивости у детей. Дефекты воспитания в детстве (гипер- или гипоопека) закладывают базис для предболезненных состояний.

    Реакция тренировкиформируется при действии на организм раздражителей слабой силы, например, при регулярном занятии бегом трусцой или при постепенном повышении температуры воды, используемой в закаливающих процедурах.

    Реакции активацииформируется при действии на организм раздражителей средней силы.

    Лучшими критериями адаптированности организма являются высокие показатели работоспособности, хорошее психоэмоциональное состояние и воспроизведение здорового потомства.

    Вопросы для самоконтроля

    149. Железы внутренней секреции выделяют гормоны:

    а) через выводной проток

    б) в синаптическую щель

    д) в ротовую полость

    150. К железе внутренней секреции не относится:

    studfiles.net

    Эстрадиол: норма у женщин, причины отклонений, лечение

    Один из главных критериев женского здоровья – гормональный фон, а «самым женским» гормоном считается эстрадиол. Если имеются отклонения от нормы, то у женщины происходят нарушения менструального цикла, могут возникнуть проблемы с зачатием, да и общее состояние организма начинает ухудшаться.

    Эстроген в менструальном цикле

    У каждой женщины в яичниках вырабатываются три группы гормонов – андрогены, прогестероны и эстрогены. К эстрогенам, в свою очередь, относятся эстриол, эстрадиол и эстрон. Работа яичников «контролируется» головным мозгом – он плотно взаимодействует с эндокринными органами.

    Здоровый, обычный менструальный цикл состоит из трех фаз – фолликулярной, овуляционной (овуляция) и лютеиновой. С первого дня менструации в яичниках развиваются фолликулы, один из них обязательно станет самым большим, доминантным – он как раз и вырабатывает эстроген.

    Под влиянием эстрогена на 14 день менструального цикла происходит овуляция, выходит яйцеклетка, а фолликул превращается в желтое тело, которое секретирует эстроген и прогестерон. В случае ненаступления беременности, желтое тело исчезает, уровень гормонов падает и наступает менструация.

    Эстроген во время беременности

    Если произошло зачатие, то желтое тело беременности активно секретирует эстрогены и прогестероны. До 6 недель беременности кровь матери содержит большое количество эстрадиола, а позже значительно повышается уровень эстрона.

    Во втором и третьем семестре беременности за синтезирование эстрадиола несут ответственность надпочечники. Таким образом, на протяжении 40 недель беременности уровень эстрогенов постепенно поднимается и, по мнению многих врачей, это играет важную роль в начале родов.

    Общие эффекты эстрагенов

    Зачем вообще нужны эстрогены? Чтобы это понять, нужно запомнить, какой эффект оказывают эти женские гормоны:

  • половые органы формируются исключительно по женскому типу;
  • растет мышечная ткань матки и эндометрий;
  • растут протоки и альвеолы молочных желез;
  • в матке усиленно формируются сосуды;
  • уровень «плохого» холестерина в крови снижается;
  • свертываемость крови повышается.
  • Норма эстрадиола в крови

    Эстрадиол имеет месячные и даже суточные колебания, впрочем, это касается всех женских гормонов. В ходе исследований было точно выяснено, что максимальное количество эстрадиола отмечается в период 15-18 часов, а минимальное – с 22 до 24 часов.

    Нормы гормона эстрадиола у женщины старше 18 лет при отсутствии беременности:

  • 1-14 день менструального цикла (фолликулярная фаза) – 68-1269 пмоль/л;
  • овуляционная фаза – 131-1655 пмоль/л;
  • 14-28 день менструального цикла (лютеиновая фаза) – 91-861 пмоль/л;
  • постменопауза – менее 73 пмоль/л.
  • Если говорить об уровне эстрадиола во время беременности, то здесь никаких точных норм нет – показания колеблются и повышенный и/или пониженный уровень рассматриваемого женского гормона не является показателем угрозы выкидыша или имеющихся пороков развития плода.

    Почему снижается эстрадиол

    Что может стать причиной снижения уровня эстрадиола:

  • перенесенный мощный стресс;
  • резкое снижение массы тела;
  • климактерический период у женщины;
  • диагностированная и прогрессирующая гиперпролактинемия;
  • диагностированный синдром резистентных яичников;
  • диагностированный синдром истощения яичников;
  • различные генетические нарушения;
  • гипопитуитаризм;
  • длительный прием определенных медикаментов.
  • Чаще всего резкая потеря происходит на фоне строгих диет. Если женщина теряет 10-15% от общей массы жира, то можно ожидать следующих изменений:

  • ухудшается самочувствие;
  • нарушается менструальный цикл;
  • женщина не может забеременеть, хотя никаких противозачаточных средств не использует.
  • Как раз эти перечисленные признаки и указывают на снижение уровня эстрадиола в организме. Решить проблему можно только вернувшись к нормальному весу тела. Для этого может понадобиться консультация диетолога и, такое случается реально часто, психотерапевта.

    Вспомните, во время военных действий рождаемость населения резко снижается. Это, конечно, связано некоторым образом с отсутствием мужского населения или его малым количеством, но врачи подчеркивают, что важную роль в этом играет и уровень эстрадиола. На фоне сильнейшего стресса яичники перестают продуцировать эстрогены, месячные прекращаются, и зачатие не наступает.

    Это естественный процесс старения женского организма – яичники прекращают функционировать, и синтез всех половых гормонов снижается, в том числе и эстрогенов.

    Обратите внимание: если климактерический период сопровождается развитием остеопороза, нарушениями артериального давления, то врач может назначить заместительную гормональную терапию.

    Если у женщины прогрессирует опухоль гипофиза (пролактинома), то могут развиться следующие характерные симптомы:

  • вне беременности и периода лактации из молочных желез начинает выделяться молоко;
  • нарушения менструального цикла;
  • регулярная головная боль.
  • Крайне редко у женщины может развиться гирсутизм (выражается появлением волос на лице) и бесплодие.

    Если перечисленные симптомы присутствуют на фоне пониженного эстрогена (выясняется лабораторным путем), то врач обязательно назначит обследование гипофиза (компьютерная томография, магнито-резонансная томография).

    Дисфункциональность яичников

    В принципе, любые заболевания яичников могут привести к снижению выработки эстрогенов, но чаще всего недостаток эстрадиола присутствует при синдроме истощенных яичников и синдроме резистентных яичников.

    При таких заболеваниях месячные практически прекращаются, диагностируется бесплодие. Зачастую лекарственными препаратами можно избавить женщину только от неприятных симптомов, восстановить менструальный цикл, а вот бесплодие вылечить не получится – для зачатия нужно будет воспользоваться донорской яйцеклеткой.

    Полное выпадение функций гипофиза – это и есть гипопитуитаризм. Подобное заболевание может развиться по разным причинам, но чаще всего в ходе диагностических мероприятий выявляется опухоль гипофиза, либо серьезные инфекции.

    При рассматриваемом заболевании страдают половые органы женщины, нарушается синтез прогестеронов и эстрогенов. Проявляется это состояние следующими симптомами:

    • на лобке и в подмышечных впадинах выпадают волосы;
    • молочные железы уменьшаются;
    • сначала менструации нарушаются, а затем и вовсе прекращаются.
    • Диагностируют данное заболевание по вышеуказанным симптомам и обследованию пациентки. Лечение заключается в назначении курса заместительной гормональной терапии и если терапия провелась вовремя и полным курсом, то прогноз благоприятный.

      Генетические нарушения

      Это сложная ситуация, которая приводит к проблемам в жизни – женщина не может зачать ребенка, у нее отсутствуют менструальные кровотечения, фигура имеет мужские очертания. Единственным решением проблемы считается проведение гормональной заместительной терапии – полностью поправить здоровье не получится, но облегчить состояние здоровья вполне реально.

      Некоторые медикаменты

      Если женщина вынуждена длительное время принимать определенную категорию лекарственных средств, то у нее также может произойти понижение уровня эстрадиола. К таковым медикаментам относятся циметидин, мифепристон, даназол, нандролон, препараты для проведения химиотерапии.

      Почему повышается уровень эстрадиола

      Известны несколько причин, которые могут привести к повышению уровня эстрадиола:

      В некоторых случаях уровень эстрадиола повышается на фоне вынужденного длительного приема некоторых медикаментов.

      Анализы на эстрадиол

      Анализ на уровень эстрадиола женщина должна сдавать в следующих случаях:

    • имеются нарушения менструального цикла невыясненной этиологии;
    • диагностируется бесплодие на фоне эндокринных нарушений;
    • имеются нарушения полового созревания девочки;
    • есть необходимость проведения ранней диагностики патологий плода.
    • Для получения достоверного результата кровь нужно сдавать утром натощак, а за сутки до лабораторного исследования женщине рекомендовано отказаться от жирной пищи и сладостей, избегать физических нагрузок.

      Уровень эстрадиола – это важный показатель здоровья женщины. Поэтому нужно не только владеть информацией о возможных нарушениях функционирования репродуктивной системы женщины, но и понимать, когда необходимо сдать анализы.

      Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

      5,555 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

      okeydoc.ru

      Что нужно знать об эстрадиоле?

      Эстрогены – это самая важная группа половых гормонов в организме представительницы женского пола. Именно они отвечают за возможность дамы родить ребёнка, а также её красоту. Не все знают, какие именно гормоны входят в эту группу.

      Для многих эстроген и эстрадиол это одно и тоже. На самом деле такое утверждение далеко от истины. В этой публикации мы подробно рассмотрим, что собой представляет эстрадиол, какие у него функции, а также какие признаки его пониженного уровня и как повышают.

      Короткая характеристика эстрадиола

      У беременных женщин его синтезирует плацента. Исходным строительным материалом для выработки эстрадиола служит холестерин. Поэтому, для того чтобы иметь нормальный гормональный фон дамам не стоит сидеть на очень строгих диетах.

      Синтез гормона происходит путем сложного ферментативного процесса, который стимулирует гипофиз. Он является придатком мозга и представляет собой самую главную железу внутренней секреции. В гипофизе синтезируются гормоны, регулирующие работу половых желез организма дамы. В частности, синтез эстрадиола происходит под воздействием фолликулостимулирующего гормона.

      Какие у гормона функции в женском организме

      К основным функциям эстрадиола относятся:

      1. Принимает участие в формировании тела по женскому типу, и в том числе, подкожного жирового слоя. Красивая грудь, упругая попка, волнующий мужчин округлый изгиб бедер – это характеристики фигуры дамы, в крови которой достаточный уровень эстрадиола.
      2. Он участвует в развитии вторичных половых признаков дамы.
      3. Влияет на пигментацию в области молочных желез и гениталий женщины.
      4. Отвечает за либидо представительниц прекрасной половины человечества, другими словами половое влечение.
      5. Активизирует обменные процессы, происходящие в костных тканях, и тем самым, стимулирует их рост. Так, что за высокий рост дама должна быть благодарна именно этому гормону.
      6. Воздействует совместно с гормонами гипофиза на созревание яйцеклеток в яичниках.
      7. После наступления беременности у женщины по его влиянием начинает расти матка и в ней увеличивается количество кровеносных сосудов. В результате обеспечивается необходимый для нормального внутриутробного развития ребенка кровоток.
      8. Повышает свертываемость крови. Это природная защитная реакция женского организма, которая необходима во время менструации, и особенно, родов.
      9. Гормон способствует задержке как натрия, так воды в организме, и тем самым, провоцирует появление оттеков конечностей.
      10. Появление плаксивости и раздражительности во время беременности – это, также, влияние эстрадиола на организм дамы.

      Таким образом, эстрадиол необходим для полового созревания девочки, формирования красивой женской фигуры, нормального протекания беременности и прохождения месячных. Даме очень важно контролировать уровень гормона в крови для поддержания своего физического и психологического здоровья.

      Какой должен быть уровень гормона в крови дамы

      Уровень эстрадиола в крови женщины репродуктивного возраста меняется на протяжении менструального цикла и существенно повышается во время беременности. В первой половине цикла, когда созревает фолликул, то уровень гормона в крови дамы небольшой. Во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, то концентрация гормона существенно возрастает, а потом постепенно понижается.

      Новый цикл начинается с такого же уровня гормона в крови, как и предыдущий. Если во время цикла произошло зачатие, то уровень гормона в организме дамы продолжает постепенно расти.

      Рассмотрим, какая норма эстрадиола у женщин:

    • Первая половина менструального цикла – 15-160 нг/л;
    • Средина цикла, когда происходит овуляция – 34-400 нг/л.
    • Вторая половина цикла – 27-246 нг/л.
    • Первый триместр беременности – 203-3980 нг/л.
    • Второй триместр беременности – 1005-17890 нг/л.
    • Третий триместр беременности – 4353-17600 нг/л.
    • После родов на протяжении нескольких дней уровень эстрадиола снижается до такого значения, как в первой половине цикла. Когда у дамы начинается климактерический период, в норме 45 летний возраст, то уровень гормона в крови резко уменьшается.

      Нормой считается показатель 5-30 нг/л. Примерно такая же норма эстрадиола в крови у мужчин. Она равняется 5-53 нг/л.

      Признаки пониженного уровня гормона

      Врачи выписывают направление на сдачу анализов крови на эстрадиол у женщин в таких случаях:

    • при задержке полового созревания у девочки или наоборот преждевременном созревании;
    • когда слабо выражены вторичные половые признаки у женщины, либо уменьшена в размере матка или яичники;
    • при подозрении на возникновение опухолей на яичниках или в гипофизе;
    • когда возникают маточные кровотечения;
    • если есть разнообразные нарушения менструального цикла;
    • при развитии заболевания остеопороз.
    • Для того чтобы анализ крови показал достоверные данные его необходимо сдавать натощак в утренние часы. За один день до анализов следует полностью исключить все стрессы, употребление алкоголя, жирной, острой и жареной пищи.

      За несколько дней желательно ограничить тяжелые физические нагрузки и не проходить УЗИ и рентген. До сдачи крови не следует принимать лекарства, если это возможно.

      Симптомы низкого уровня эстрадиола

      Женщинам очень важно внимательно относиться к своему здоровью. Поэтому, очень важно своевременно обращать внимание на происходящие в организме изменения, которые сигнализируют о развитии заболеваний или возможных патологий.

      Дамам следует знать симптомы пониженного уровня эстрадиола в крови:

    • частые смена настроения;
    • нарушения сна;
    • увеличение роста волос на теле;
    • снижение либидо;
    • сухость и ломкость волос;
    • ломкость и расслаивание ногтей;
    • сухая кожа лица, на которой появляются глубокие морщины;
    • нерегулярный месячный цикл или бесплодие;
    • частые переломы костей.
    • При обнаружении у себя таких симптомов женщине необходимо обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови.

      Какое назначают лечение

      Если у дамы низкий эстрадиол, то его повысить можно такими путями:

    • При незначительном понижении количества гормона в организме положительный результат можно получить при внесении изменений в образ жизни. Даме следует поменять рацион питания и ввести регулярные занятия спортом легкой интенсивности. Полезны пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание. Важно отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя и курения. Основу каждодневного меню составляют свежие овощи и фрукты, бобовые, цельнозерновые крупы, нежирное мясо и рыба, молочные продукты.
    • Если уровень эстрадиола понижен в организме значительно или первый способ не дал ощутимого результата, то назначают этинилэстрадиол. Между этим синтетическим аналогом и натуральным гормоном нет разницы в структуре. Они идентичны.
    • Гормональные лекарства должен назначать только врач. На основании результатов анализа крови и с учетом общего состояния пациентки доктор прописывает лекарственное средство и его дозировку, а также определяет курс лечения.

      Эстроген и эстрадиол не обозначают одно и тоже понятие. По сути, эстрадиол это эстроген или, как более правильно выразиться – гормон эстрогенной группы. Этот женский половой гормон самый активный в своей группе.

      Его дефицит приводит к ухудшению самочувствия и здоровья дамы. Поэтому, очень важно при появлении симптомов понижения количества эстрадиола обращаться к квалифицированному доктору и сдавать анализ крови. Желаем вам крепкого здоровья!

      Уважаемые дамы, а что знаете вы об эстрадиоле и о том, как повысить его уровень!

      Вот, что думает Елена Малышева об этом препарате: «Климакс даётся непросто почти каждой женщине. Около 95% испытывают приливы, чуть меньше — проблемы со сном. Бороться с новыми ощущениями женщине приходится или гормонами, или народными средствами, где важно знать точные пропорции. Neosense содержит 30 растительных экстрактов, которые повышают уровень эстрогенов и помогают избавиться от приливов, нормализовать настроение и сон, оказывает благотворное влияние на организм в целом.«

      stopclimax.ru

      Это интересно:

      • Невроз сердца чем опасен от чего развивается, как лечится и чем опасен невроз? Часто заканчивается суицидом Взять 30 г измельченных корней дягиля лекарственного, залить 500 мл белого вина, настаивать сутки при периодическом взбалтывании. Процедить. Принимать по 1/2 рюмки два раза в день. Взять 100 г молодых листьев березы, измельчить, залить 2 стаканами теплой кипяченой […]
      • Депрессия как побороть самому Как побороть депрессию самостоятельно Утрата радости, апатия и частые приливы грусти говорят о появлении депрессивного состояния. К таким симптомам очень важно отнестись серьезно и постараться побороть их самостоятельно. В противном случае заболевание обостриться, что может привести к печальным последствиям. Депрессия – это психическое […]
      • Анорексия и шизофрения Шизофрения и анорексия: путь к самоуничтожению Анорексией называется психическое расстройство, которое обусловлено отказом от пищи. При этом аппетит у человека остается обычным, но больной накладывает на себя ограничения в еде, чтобы снизить вес своего тела. Люди, страдающие анорексией, подвержены стрессам, свое отражение в зеркале воспринимают […]
      • В каком возрасте может быть депрессия В каком возрасте наступает климакс: основные этапы и симптомы протекания Внести изменения в наследственные процессы могут некоторые внешние факторы, которые влияют на естественные процессы. Факторы, влияющие на то, в каком возрасте начинается климакс у женщин Сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы, злокачественные новообразования, прочие […]
      • Март и депрессия Гороскоп для Козерогов женщин на март 2018 года от Павла Глоба Гороскоп на март 2018 года для женщины Козерога подготовил массу сюрпризов. Период будет необычным. Важно уделить внимание знакам и символам, они помогут узнать новую информацию. Начало месяца запомнится романтическими свиданиями, интересными встречами, яркими событиями. В марте […]
      • Посттравматический стресс психология научная статья по теме ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ СТРЕССОРОВ ВЫСОКОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ: ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ СТРЕСС Психология Текст научной статьи на тему «ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ СТРЕССОРОВ ВЫСОКОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ: ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ СТРЕСС» ?ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, 2012, том 33, № 6, с. 20-33 К 40-ЛЕТИЮ ИНСТИТУТА […]
      • Фенибут от заикания у детей Список сообщений топика "Фенибут. Заикание." форума Родительское собрание > Детское здоровье Автор: ВреDina Статус: Пользователь Время: 11:35 Дата: 12 May 2008 2. можно ли магне в6 в таблетках заменить на аналогочный жидкий раствор? 3. может, кто-то подскажет хорошего логопеда по заиканию в москве? Автор: Милочка2 Статус: Опытный […]
      • Лечение заикания москва Stuttering - Независимый сайт о заикании Описание: Обсуждение различных методик лечения заикания. Речевой экзамен 14 января 2018 года Из жизни арлилиевцев Отзыв о Лизе В. - выпускнице Тамбовского филиала Лиза - выпускница Тамбовского филиала "Арлилии" (логопед Иржанова Юлия Валерьевна). C проблемой заикания мы столкнулись когда моей […]