С чем связана болезнь альцгеймера

Причины, симптомы и лечение болезни Альцгеймера

Помните, как в романе Дэниела Киза «Цветы для Элджернона» главный герой после обретенного им разума — снова начинает его терять. Читатель наблюдает угасание интеллекта Чарли Гордона, снижение его умственного уровня. Забываются накопленные знания, стираются из памяти события прошлого, выполнение бытовых процедур становится сложным процессом, наступает апатия и незаинтересованность в жизни.

С подобными симптомами сталкиваются люди, страдающие болезнью Альцгеймера. Почему возникает и как проявляется эта болезнь? Можно ли ее предотвратить? Давайте в этом разберемся.

Болезнь Альцгеймера: таинственный враг

Данное заболевание является наиболее распространенной формой потери памяти, или деменции. Обычно болезнь Альцгеймера диагностируют у людей старше 65-ти лет, однако она может появиться и в более раннем возрасте. Наиболее часто заболевание начинается с расстройства кратковременной памяти, то есть человек легко забывает полученную недавно информацию, и в то же время легко воспроизводит факты и данные, относящиеся к далекому прошлому. Затем и долговременная память тоже расстраивается, появляется ряд других симптомов.

Есть основания соотнести появление болезни в раннем возрасте с мутацией генов. Также генетики полагают, что в группу риска попадают те, чьи близкие родственники страдают болезнью Альцгеймера.

В ходе болезни в организме происходит ряд патологических процессов. Например, сосредоточение в мозговых тканях неправильно свернутых белков — бета-амилоида и тау-белка. Из малых пептидов образуются бляшки. Также появляются сенильные бляшки. Кроме того, происходит «потеря» нейронов и синаптических связей. Это приводит к атрофии определенных участков коры головного мозга. Проще говоря, происходит разрушение нервных клеток в большом количестве, появляется недостаток веществ, необходимых для передачи нервных импульсов. Болезнь развивается постепенно.

Болезнь Альцгеймера описывали еще античные доктора. Но окончательно сформулировать ее причины, течение и симптоматику смог немецкий психиатр Алоис Альцгеймер лишь в 1901 году. Через шесть лет он опубликовал подробное исследование течения этой болезни у одной из своих пациенток. С тех пор в медицинском мире это заболевание называют его именем.

К сожалению, в последнее время наблюдается все более широкое распространение и «помолодение» болезни Альцгеймера, которую диагностируют у лиц в возрасте 45–65 лет. Риск развития болезни в течение года составляет около 0,3% в возрастной группе 65–69 лет и увеличивается с годами. Так, в группе 80–84 лет он достигает 3,4%, а в возрасте старше 90 лет — 5,6%.

Помимо тех, чьи родственники страдают этой болезнью, в группу риска попадают люди, жизнь которых не была связана с интеллектуальным трудом и интеллектуальной активностью, лица, страдающие сахарным диабетом и избыточной массой тела, имеющие хроническую гипоксию, атеросклероз магистральных артерий головы и некоторые другие заболевания.

Как начинается болезнь Альцгеймера: первые проявления

Первые симптомы возникают за несколько лет до постановки окончательного диагноза. Эта стадия заболевания называется предеменция. Что же указывает на начало болезни? Прежде всего — это расстройство краткосрочной памяти и затруднения с усвоением новой информации. Также тревожным сигналом может стать невозможность сосредоточиться, распланировать свою деятельность, появление проблем с абстрактным и логическим мышлением, забывание значений некоторых слов. Уже на стадии предеменции может возникнуть апатия, которая в дальнейшем сопровождает заболевание. Этот период специалисты нередко называют мягким когнитивным снижением.

Как протекает болезнь: симптоматика заболевания на разных стадиях

На смену предеменции приходит следующая стадия болезни Альцгеймера — ранняя деменция. Снижение памяти прогрессирует, начинает появляться агнозия — нарушение разных видов восприятия (тактильного, зрительного, слухового). Однако при этом сохраняется чувствительность сознания. Часто отмечается нарушение речи, восприятия, исполнительных и двигательных функций. Что касается событий далекого прошлого, очевидных давно воспринятых фактах, хорошо заученных двигательных повседневных функций, то все это в меньшей степени подвергается забвению по сравнению с новой информацией. Словарный запас на ранней стадии деменции сокращается, снижается скорость речи, может нарушиться координация движений, затрудняя выполнение повседневных бытовых действий.

Затем наступает умеренная деменция, при которой перечисленные выше симптомы усугубляются, все больше нарушается координация движений, утрачиваются навыки чтения и письма. Пациент может выполнять элементарные бытовые функции (одеваться, выполнять гигиенические процедуры и т.д.), но со временем ему и в этом потребуется помощь. Начинает нарушаться долговременная память, появляются поведенческие отклонения, которые обычно обостряются вечером: плаксивость, раздражительность, агрессия, может даже появиться тяга к бродяжничеству. Родственники и близкие при этом могут испытывать стресс, поэтому помещение пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, в специальные учреждения часто является решением проблемы.

Последней стадией болезни является тяжелая деменция. В этот период пациент уже полностью зависит от посторонней помощи, его речь состоит из отрывочных фраз, словарный запас сводится к минимуму. Больного обычно не покидает апатия, его мышечная масса истощается, и все необходимые действия он уже не может выполнять без посторонней помощи, вплоть до приема пищи. Неподвижность в большинстве случаев вызывает пневмонию и пролежневые язвы, что и становится причиной смерти.

Причины синдрома Альцгеймера

Указать однозначно причину заболевания невозможно. На сегодняшний день существует три гипотезы возникновения болезни Альцгеймера, причем каждая из них имеет право на существование и по-своему убедительна.

  • Холинергическая гипотеза утверждает, что заболевание вызывает снижение синтеза нейромедиатора ацетилхолина, то есть биологически активного вещества, ответсвенного за нервно-мышечную передачу. Эта теория появилась первой, но сегодня ученые ставят ее под сомнение, так как использование медикаментов, восстанавливающих баланс ацетилхолина, не дает высоких результатов. Однако данная гипотеза послужила созданию ряда методов поддерживающей терапии при болезни Альцгеймера.
  • Амилоидная гипотеза базируется на том, что основной причиной заболевания являются отложения бета-амилоидных пептидов — бимолекулярных конструкций белкового типа. В здоровом состоянии они защищают нервные клетки мозга. Срок их жизнедеятельности невелик, и после выполнения своих функций амилоиды уничтожаются белками-чистильщиками — протеазами, превращающими их в безопасные шлаки, от которых организм затем избавляется. Но если этот механизм нарушается, то защитники нервных клеток превращаются в их убийц. Более того, бета-амилоидные пептиды объединяются друг с другом и становятся недоступны для своих уничтожителей-протеаз. Сегодня эта теория активно разрабатывается учеными в мельчайших деталях и уже принесла ряд значительных результатов.
  • Тау-гипотеза рассматривает последовательный ряд нарушений, который происходит в связи с отклонениями в структуре тау-белка — белка, ассоциированного с микротрубочками. Предполагается, что нити этого белка объединяются и внутри нервных клеток образуют клубки, что провоцирует дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Это ведет к нарушению биохимической передачи между клетками, а затем — к их гибели.
  • Наследственность, как показали исследования, увеличивает вероятность обретения болезни Альцгеймера, но не является основной причиной болезни.

    При первых признаках болезни Альцгеймера следует немедленно обратиться к врачу и кардинально пересмотреть свой образ жизни. Отсутствие двигательной активности, интеллектуальной деятельности, общения, недостаток витаминов, пагубные привычки (алкоголь, курение) могут усугубить болезнь и дать толчок к ее стремительному развитию.

    Диагностика патологии

    Осмотр больного врачом-неврологом, беседа с пациентом и с проживающими с ним родственниками очень важны при диагностике болезни Альцгеймера. Конкретизируют клиническую картину нейропсихологические скрининг-тесты. В ходе их выполнения пациент запоминает слова, читает, выполняет арифметические действия, копирует изображения.

    Также при выявлении болезни используют аппаратуру SPECT- и PET-визуализации. Кроме того, своего рода лакмусовой бумажкой заболевания может стать анализ спинномозговой жидкости: он показывает содержание амилоидов и тау-белков.

    Излечима ли болезнь Альцгеймера?

    К сожалению, на сегодняшний день невозможно окончательно вылечить это заболевание, хотя ученые активно работают в этом направлении и уже достигли результатов. Так, ученые из Института биологии РАН совместно с исследователями из МГУ и Лондонского королевского колледжа досконально разобрались в механизме развития болезни. Они выяснили, что процесс превращения пептидов-защитников в пептидов-убийц контролируется ионами цинка. Есть основания полагать, что это позволит разработать препараты, блокирующие инициализируемую ионами цинка агрегацию бета-амилоидных пептидов.

    Кроме того, существует ряд современнейших методик, которые позволяют облегчить болезнь Альцгеймера, приостановить ее развитие, смягчить симптомы. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики — чем раньше будет обнаружена болезнь, тем результативнее действуют все принимаемые меры.

    Поддерживающая терапия

    На данном этапе развития медицины разработан ряд продуктивных поддерживающих методов лечения для пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера. При четком соблюдении всех указаний врача можно смягчить течение болезни и сохранить самостоятельность выполнения повседневных навыков и ясность памяти на долгие годы. В борьбе с болезнью Альцгеймера существует два основных направления.

    1. Медикаментозная терапия позволяет воздействовать на звенья патологического процесса. Поэтому при болезни Альцгеймера назначают препараты, блокирующие холинэстеразу и препятствующие образованию амилоида и бляшек. Это донепезил, ривастигмин и галантамин. Причем ревастигмин назначают и в форме пластыря, который нужно наклеивать на кожу. Перечисленные выше препараты позволяют улучшить память и речь, помогают концентрировать аниманин и ускорить реакции.

    Акатинол мемантин препятствует другому биохимическому агенту — глутамату. Препарат блокирует глутаматные NMDA-рецепторы и ускоряет темп мышления, стабилизирует память и концентрацию внимания, повышает повседневную активность пациента.

    Для улучшения мозгового кровообращения и защиты нейронов назначают церебролизин и актовегин. Для снятия возбуждения и борьбы с бессонницей применяют «Сонапакс». Для снятия психоэмоционального напряжения больным прописывают глицин.

    Однако следует помнить, что лекарства может назначить только врач с учетом симптоматики каждого пациента.

  • Психосоциальная терапия дополняет медикаментозное лечение. Она позволяет пациентам на ранних стадиях болезни Альцгеймера адаптироваться к заболеванию. Работа с воспоминаниями, общение, выполнение интеллектуальных задач стимулируют работу мозга и положительно влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Подобная работа возможна как индивидуально с каждым пациентом, так и в группах.
  • Таким образом, универсального лекарства от болезни Альцгеймера не существует. Однако улучшить состояние больного и облегчить течение болезни возможно. Для этого важно как можно скорее поставить диагноз и грамотно подобрать курс лечения.

    www.kp.ru

    Болезнь Альцгеймера связана с потерей Y-хромосомы у мужчин

    Новые исследования, представленные на этой неделе на Европейской конференции общества генетики человека в Барселоне, доказывают, что люди, чьи красные кровяные клетки утратили Y-хромосому, более восприимчивы к болезни Альцгеймера.

    Болезнь Альцгеймера поражает во всем мире около 30 миллионов человек. По оценкам специалистов, к 2050 году число страдающих этим заболеванием может вырасти в четыре раза. Сейчас в среднем 1 из 9 человек старше 65 лет подвержен риску развития болезни. Несмотря на огромное количество пациентов, страдающих этим заболеванием, молекулярные механизмы, лежащие в его основе, до сих пор плохо изучены.

    Основным фактором риска развития болезни Альцгеймера является преклонный возраст. Но также важна, как предполагается, генетическая предрасположенность. Некоторые исследования находили связь между болезнью и высоким давлением (гипертонией), низким уровнем потребления фолиевой кислоты, высоким уровнем холестерина. Уровни умственной и физической активности, как считается, тоже важны.

    Новые исследования, результаты которых были представлены на научной конференции в Испании, рассматривают необычное, но распространенное генетическое изменение у мужчин, как один из ключей в разгадке причин болезни Альцгеймера.

    Дело в том, что женщины, как известно, имеют две X-хромосомы, а мужчины – одну X и одну Y хромосому. Помимо всего прочего, Y-хромосома содержит генетический код, который вызывает развитие семенников у мальчиков. В последние годы ученые неоднократно обнаруживали, что у некоторых мужчин Y-хромосома медленно вырождается по мере старения. Этот феномен называется «утрата Y».

    Исследователи, обнаружив эту мутацию, предположили, что она может быть как-то связана с некоторыми видами рака. Ученые полагают, что в будущем определение «утраты Y» может случить в качестве эффективной меры профилактики некоторых видов рака. По статистике мужчины живут меньше женщин, и ученые считают, что могут объяснить этот феномен с помощью теории утраты Y-хромосомы.

    Эту теорию в отделении иммунологии, генетики и патологии в Университете Упсалы (Швеция) разрабатывали профессор Ларс Форсберг и Ян Думански совместно с учеными из Великобритании, Франции, США и Канады. Прежде чем перейти к изучению влияния мутации хромосом на болезнь Альцгеймера, профессор Форсберг изучал влияние феномена «утраты Y» на развитие некоторых видов рака.

    В настоящем исследовании приняли участие 3200 мужчин в возрасте 37-96 лет (средний возраст составил 73 года). Утрата «мужской» хромосомы выявлена у 17% мужчин из исследуемой группы. Чаще всего эта мутация встречалась у более пожилых мужчин. Ученые обнаружили, что люди, у которых уже была диагностирована болезнь Альцгеймера, были больше склонны к утрате Y-хромосомы. И наоборот: мужчины с утраченной хромосомой, в период наблюдения были больше склонны к развитию болезни Альцгеймера.

    Поскольку клетки крови играют важнейшую роль в иммунной системе организма, исследователи задались вопросом, может ли феномен «утраты Y» снизить способность организма правильно задавать работу иммунитета и, как следствие, влиять на развитие неврологических нарушений.

    Исследования этой мутации все еще находятся в зачаточном состоянии, но команда ученых надеется, что дальнейшее исследование этой теории поможет создать маркер для ранней диагностики заболевания. Тестирование на «утрату Y» относительно простое и достоверное, если будет проводиться регулярно. Таким образом, оно может рассказать о заболевании задолго до его первых проявлений.

    Если вы или ваш родственник обнаружили у себя признаки заболевания – нарушения памяти, внимания, эмоционального состояния, поведения, – обратитесь к врачу. В Юсуповской больнице работает Научно-практический центр диагностики и лечения нарушений памяти под руководством профессора Владимира Захарова. Своевременная медицинская помощь поможет затормозить развитие болезни и продлить активную жизнь.

    yusupovs.com

    Лечение болезни Альцгеймера

    Как лечить болезнь Альцгеймера? Любое заболевание легче лечить, когда известны причины, механизм развития, симптомы, особенности течения болезни и образа жизни, а также наличие сопутствующих заболеваний.

    Болезнь Альцгеймера. Причины, лечение

    К сожалению, причины болезни Альцгеймера точно не известны. Но известен механизм, приводящий к диффузной атрофии коры головного мозга, что и обусловливает постепенно прогрессирующую необратимую утрату памяти, мышления, речи, ориентации в пространстве и времени, нормальных эмоций и воли, всех знаний и практических навыков.

    Немецкий психиатр и морфолог Алоис Альцгеймер в начале двадцатого века описал изменения в мозгу, происходящие при этом заболевании. Между нейронами происходит отложение токсического белка ?–амилоида, образующего амилоидные бляшки, которые разрушают межнейронные связи. Это способствует нарушению жизнедеятельности клетки.

    А в самих клетках образуются нейрофибриллярные клубочки – извитые парные микроструктуры (филаменты), состоящие из другого патологического белка – тау-белка. Нейрофибриллярные клубочки довершают процесс отмирания клетки. Зона атрофии постепенно расширяется, что проявляется прогрессированием деменции.

    Почему же нарушается процесс белкового метаболизма в головном мозге?

    Наиболее вероятной выглядит наследственная теория. Замечено, что если оба родителя больны болезнью Альцгеймера, вероятность заболевания детей достигает 95%. Если болен один из родителей, риск заболевания меньше, но достаточно высок.

    Теория подкрепляется практическими достижениями ученых. К настоящему времени выявлены три гена, мутации которых приводят к развитию формы болезни Альцгеймера с ранним началом (пресенильной).

    Есть еще один медиатор, участвующий в биохимическом процессе – транспорте липидов в головном мозге. Это липопротеин ApoE. Он может существовать в различных формах. Так вот, считается, что одна из форм ApoE может вызывать развитие другой формы болезни Альйгеймера – с поздним началом (сенильной). Интересно, что, предположительно, этот же липопротеин участвует в развитии другого вида деменции – с тельцами Леви.

    Существуют и другие теории о влиянии разных факторов:

  • Интоксикации цинком, нитратами и алюминием. Возможно, их влияние может считаться фактором риска, но вряд ли причиной
  • Возраст. Действительно, болезнь Альцгеймера – преимущественно старческое заболевание; но болеют и люди 50 – 60 лет и даже дети
  • Пол. Чаще болеют женщины. Но, ведь, они и живут дольше; мужчины «не доживают» до возраста болезни. У женщин также большое значение имеет гормональная перестройка в пожилом возрасте; это стрессовый фактор
  • Уровень образования и интеллекта. По статистике заболеваемость болезнью Альцгеймера выше у людей, чей уровень образования низок. У людей с высоким уровнем интеллекта больше межнейронных связей в головном мозге. Они до поры, до времени компенсируют разрушенные клетки. Просто заболевание в этом случае (если есть предрасположенность) развивается позже
  • Сосудистые заболевания мозга и черепно-мозговые травмы тоже могут повышать риск заболевания
  • Болезнь Альцгеймера. Симптомы, лечение

    Казалось бы, зная причины и факторы риска, становится ясно, как лечить Альцгеймера. Применяй средства, препятствующие образованию амилоида и тау-белка или разрушающие амилоидные бляшки и нейрофибриллярные клубочки! Такие препараты есть, но их мало и они не специфичны и не настолько эффективны, чтобы вылечить болезнь. Тем более, что мутировавшие гены и другие факторы риска будут продолжать свою разрушительную деятельность.

    Поэтому лечение Альцгеймера в настоящее время, в основном, симптоматическое. А для того, чтобы повысить его эффективность, необходимо хорошо знать симптомы и признаки всех стадий болезни Альцгеймера.

    Стадия легкой деменции. Сам больной и его родственники начинают замечать у него нарастающую забывчивость. Человек не помнит, куда положил телефон или кошелек, забывает выключать свет или газ. Забывает, посолила ли суп (в результате солит дважды). Чтобы не забыть, определяет для вещей новые места, но, тут же, их забывает. Поиски начинают занимать все больше времени. Появляется подозрительность, что это, например, «невестка прячет вещи – хочет меня с ума свести, выжить» и т.п.

    Забываются и нужные в данный момент слова. В то же время в речи появляются повторы, шаблонные выражения, застревание на одних и тех же словах. Труднее становится быстро соображать, ориентироваться в сложных интеллектуальных беседах. Человек быстро устает от общения, а поэтому начинает избегать его.

    Если больной работает, и профессия связана с интеллектуальной деятельностью, появляются трудности с планированием, конструированием и формированием документов, связанных с логическими умозаключениями. Сотрудники начинают советовать коллеге отдохнуть…

    В памяти появляются небольшие провалы: забываются вчерашние и сегодняшние события, детали разговоров. Это называется нарушение кратковременной памяти или фиксационная амнезия. Забывает даты, имена актеров, названия знакомых предметов («ну, это…, как его?»).

    Человек замечает и иногда тяжело переживает свои промахи. Старается компенсировать их, например, записывает важные события и детали. Но все равно стыдно, и человек сторонится людей или, наоборот, становится раздражительным и агрессивным, невольно стараясь переложить вину в промахах на окружающих. Формируется мнительность, тревожность, депрессия.

    Дома ориентируется хорошо, а в незнакомой местности и ситуациях теряется. Трудно переносит переезд в новую квартиру, появление новых членов семьи и новых сотрудников. Иногда испытывает трудности с ориентацией и в знакомых местах (которые могут показаться незнакомыми).

    Расстраивается и относительно долговременная память: забываются все более отдаленные события. В памяти остаются только детство и молодость. Туда и «перемещается» больной: начинает воображать себя молодым (готовится к свадьбе или к экзаменам в институт). «Перемещает» и людей из прошлого, начиная отождествлять их (иногда уже умерших) с другими людьми.

    Путается в идентификации детей и внуков, да и себя иной раз не узнает. Близких может воспринимать, как чужих, угрожающих ему людей. Формируется бред преследования, могут появляться галлюцинации.

    С работой не справляется и прекращает ходить на работу. Тем более, что может заблудиться и на знакомом маршруте. Движения становятся неточными, может ронять предметы и падать (ломает ноги, руки, особенно если есть остеопороз). Не может совладать с бытовыми приборами, с дверным замком.

    Речь оскудевает, больной говорит штампами, без эмоций (или наоборот кричит). Может ухаживать за собой, но становится неряшливым. Формируется эгоизм, эмпатия (неспособность к сочувствию, к сопереживанию).

    К подозрительности добавляется враждебность и грубость, мстительность в сочетании с плаксивостью, капризностью и жалостью к себе. Подозревает, что его хотят отравить; на этом основании может отказываться от еды.

    Нарушается сон. Характерна, так называемая инверсия сна: больной не спит ночью, бесцельно блуждая по дому и роняя предметы, а целый день спит.

    Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к стадии тяжелой деменции.

    Память разрознена – всплывают отдельные фрагменты, не связанные между собой. Речь уже речью не является: отдельные слова и нечленораздельные звуки. Эмоции примитивные – на уровне реакций на ощущения. Мышление отсутствует.

    Появляются неврологические нарушения – расстройства движений и глотания. Больной не ходит, ест только с ложечки или насильно, поперхивается. Мочеиспускание и стул не контролирует. Присоединяются пролежни, трофические нарушения, пневмонии, тромбозы. Больной умирает от присоединившихся соматических заболеваний, инфекций.

    Болезнь Альцгеймера. Профилактика и лечение

    Сориентировавшись в причинах, факторах риска и симптоматике болезни Альцгеймера, лечение планировать гораздо легче.

    Лечение составляют медикаментозная терапия, психотерапевтическое лечение, психосоциальная реабилитация. Не следует пренебрегать фитотерапией, гомеопатией.

    И всем людям – молодым и пожилым, не стоит забывать о профилактике болезни Альцгеймера.

    Болезнь Альцгеймера. Лечение медикаментами

    Для правильного назначения следует представлять не только морфологические изменения, но и биохимические процессы, объясняющие проявления болезни. Реализация межнейронных связей осуществляется за счет передачи нервного импульса. Способствует этому медиатор ацетилхолин.

    При болезни Альцгеймера снижается уровень ацетилхолина. Логично назначить препараты, которые либо повышают его уровень, либо предотвращают разрушение ацетилхолина ферментом холинэстеразой. Эта группа лекарств называется ингибиторы холинэстеразы. Современных препаратов этого ряда три: ривастигмин и его аналоги, донепезил (арисепт), и галантамин (разадин).

    Помимо антихолинэстеразной активности, препараты этой группы препятствуют образованию амилоида и формированию амилоидных бляшек В легкой и умеренной стадиях болезни Альцгеймера их применение улучшает память, повышает активность пациентов в повседневной жизни, замедляет прогрессирование деменции на 6-12 месяцев.

    Также считается, что нейроны повреждаются избытком другого медиатора – глутамата. Для уменьшения его активности применяют акатинол мемантин. Препарат имеет мало побочных эффектов и положительно влияет на память, концентрацию внимания, сохранение практических навыков.

    Обычно используют комбинации мемантина с ингибиторами холинэстеразы.

    Альцгеймер, как лечить психические симптомы. В стадиях умеренной и тяжелой деменции характерна повышенная возбудимость. Для снижения возбудимости используют транквилизаторы, нейролептики, противосудорожные средства.

    С учетом большого количества побочных эффектов этих групп медикаментов, стараются подбирать препараты индивидуально. Чаще назначают современные средства: оланзапин, клозепин, рисперидон, кветиалин (сероквель). Однако в случаях острых психотических эксцессов (бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение) используют испытанный галоперидол.

    Уникальный препарат – сонапакс. Сочетает свойства нейролептика, антидепрессанта и транквилизатора. Помогает бороться с маниакальными состояниями и хорошо регулирует сон (устраняет ночное беспокойство с бесцельным блужданием). Снижает тревогу и страх, лечит депрессию.

    Сходными качествами обладает фенибут. Улучшает мозговое кровообращение, передачу нервных импульсов и обмен веществ головного мозга. Применение фенибута позволяет снизить тревожность и чувство страха, улучшить сон, память и скорость реакции. Повышает умственную и физическую работоспособность.

    Как и при других видах деменции, традиционно используются церебролизин и актовегин. Эти препараты защищают клетки мозга от повреждающих факторов, улучшают кровообращение мозга и обмен веществ. Улучшают память и способствуют облегчению повседневной жизни пациента, снижению зависимости от окружающих.

    Фитотерапия и гомеопатия в лечении болезни Альцгеймера

    Фитотерапия может стать хорошим дополнением к лекарственному лечению.

    В стадии легкой деменции стандартизованные препараты на основе экстракта листьев гинкго билоба улучшают память, концентрацию внимания, способствуют обучаемости. Их действие основано на улучшении мозгового кровообращения за счет торможения агрегации тромбоцитов и увеличении уровня ацетилхолина. Один из препаратов так и называется – гинкго билоба, другой – мемоплант.

    Для улучшения памяти используют растения семейств барбарисовых и лютиковых и настой боярышника (не спиртовую настойку, которую пьют алкоголики!).

    Для повышения активности гипоталамуса рекомендуют аир, одуванчик, полынь, цикорий и девясил.

    В качестве успокаивающих можно пользоваться мятой, зверобоем, борщевиком рассеченным, вереском и валерианой.

    Только не используйте фитотерапию вместо лекарственного лечения. Во всем советуйтесь с врачом. Чтобы не навредить, лечение травами нужно подбирать индивидуально. Как готовить настои и отвары подскажет врач.

    Гомеопатию также не следует ни игнорировать, ни противопоставлять лекарственной терапии.

    Гомеопатические средства может назначить только врач-гомеопат. Известно применение при болезни Альцгеймера и других видах деменции таких гомеопатических препаратов, как Барита карбоника, Баптизия или Шэньжун губэнь хуаньшао вань.

    Психотерапия и психосоциальная реабилитация могут оказывать существенную помощь в лечении легкой деменции. Занятия должны быть направлены на тренировку памяти, концентрации внимания, способности переключаться с одного задания на другое, умение планировать ближайшие и отдаленные действия, решать финансовые задачи.

    Часто требуется разбивка сложных задач на отдельные простые этапы. Если поправить какой-то когнитивный дефект уже невозможно, необходимо сориентировать пациента на приспособление к его отсутствию, умению «обходить его», решая задачу другими путями.

    Иногда групповые занятия предпочтительнее, так как способствуют лучшей социализации больного. На группе возможна обратная связь с эмоциональной поддержкой от других членов группы.

    Психотерапия не дает стойкого эффекта, но может существенно затормозить наступление более глубокой деменции и улучшить качество жизни пациента и его родственников.

    Болезнь Альцгеймера. Что делать родственникам

    «Врач поставил жене диагноз «Альцгеймер». Что делать?» – такие вопросы задают родственники больных.

    Не впадайте в панику! Болезнь Альцгеймера – не приговор, а повод к изменению жизни. Теперь Ваша задача организовать распорядок жизни семьи таким образом, чтобы выделить время для чтения литературы по данному заболеванию и уходу за больными, общения на форуме для родственников больных болезнью Альцгеймера и организации быта больного.

    С самых первых дней надо определить, какие домашние дела сможет регулярно выполнять родственник и побуждать его к этому. Можно читать вслух с ним, разучивать стихи, разгадывать кроссворды – делать все доступное для поддержания интеллектуальной деятельности мозга.

    Если нарушения памяти уже значительны, а поведение небезопасно, необходимо исключить возможность пользования больного газом, открытым огнем, контролировать включение-выключение воды и так далее.

    Побуждайте больного следить за своей внешностью, хвалите его, делайте комплименты. Человек дольше остается человеком, если получает поддержку со стороны окружающих.

    Если же диагноз еще не поставлен, но Вы заметили изменения в поведении родственника, ухудшение памяти или другие нарушения, можете провести простые психологические тесты – «рисование часов» c уточняющим тестом и Mini Cog, являющийся усложненным вариантом предыдущего. С результатами тестов Вам нужно обратиться к врачу.

    Болезнь Альцгеймера. Рекомендации по профилактике

    Что же делать, чтобы не заболеть самому? Соблюдайте правила здоровой жизни

  • Больше двигайтесь. Ходите на работу пешком, бегайте по утрам или займитесь скандинавской ходьбой, гуляйте вечером, плавайте, ездите на велосипеде
  • Тренируйте не только тело, но и ум. Участвуйте в интеллектуальных играх, учите иностранные языки общайтесь с носителями языка (интернет, скайп позволяют это делать). Занимайтесь всевозможным планированием: финансовых дел, самостоятельных путешествий, праздников и т.п. Разгадывайте кроссворды, играйте с детьми и внуками в «ЛЕГО». Участвуйте в развивающих семинарах, учитесь новым профессиям и навыкам. Осваивайте возможности компьютера и интернета. Участвуйте в социальных сообществах (не только в интернете), занимайтесь общественной работой
  • Организуйте питание с включением в рацион, полезных для мозга и обмена веществ, продуктов и с исключением фаст-фудов, жирной и насыщенной углеводами пищи. Познакомьтесь со «средиземноморской диетой»; ученые считают, что она сокращает риск болезни Альцгеймера на 40%
  • Бросьте курить и не злоупотребляйте алкоголем, сторонитесь наркотиков
  • Избегайте вредных производств и травмоопасных видов спорта, соблюдайте технику безопасности
  • Контролируйте артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы. Своевременно лечите сосудистые и эндокринные болезни.
  • Закаляйтесь и не пренебрегайте профилактическими прививками, чтобы не болеть инфекционными заболеваниями
  • Если в Вашей семье отмечены случаи болезни Альцгеймера, обследуйтесь в генетической консультации
  • demenciya.com

    Болезнь Альцгеймера и Паркинсона: в чем разница?

    Существуют четыре основные болезни, которые чаще всего возникают в преклонном возрасте и связаны с деятельностью нервной системы, тем или иным образом касаются психической сферы. Трём из них сопутствуют когнитивные нарушения, амнестический синдром и изменения личности. Одна психические особенности тоже изменяет, но до глубокой деменции и амнезии дело не доходит.

    • болезнь Паркинсона;
    • болезнь Альцгеймера;
    • болезнь Пика;
    • атеросклероз сосудов головного мозга.
    • Чем отличается болезнь Альцгеймера от болезни Паркинсона?

      Первая вызывается поражением коры головного мозга. Это ведёт за собой синдром Корсакова, общие когнитивные нарушения, нейропсихологические симптомы. С развитием болезни возникают грубые нарушения интеллекта. На финальной стадии у пациентов сохраняются только фрагментарные представления о собственной личности.

      Причиной болезни Паркинсона является прогрессирующее разрушение и гибелью нейронов, которые ответственны за выработку дофамина. Это происходит во многих отделах центральной нервной системы. В результате образуется повышенное влияние базальных ганглиев на кору головного мозга.

      Болезнь выражается в виде четырёх основных симптомов:

      Это сопровождается различными вегетативными и психическим расстройства. В принципе, у больного тоже могут быть амнезия и аффективные нарушения, но этого может и не прослеживаться.

      Болезнь Альцгеймера и Паркинсона, в чем разница? В том, что они разные. У одних больных снижаются интеллектуальные способности, а другие дрожат и передвигаются с большим трудом.

      Болезнь Пика и Альцгеймера: отличия

      Больше общей природы у болезней Альцгеймера и Пика. Обе они влекут за собой деменцию, которая связана с атрофией. Причиной болезни Пика является деструкция и атрофия коры головного мозга, которые касаются преимущественно лобных и височных долей. При болезни Альцгеймера происходит потеря нейронов и синаптических связей в коре головного мозга и определённых субкортикальных областях. Атрофия поражённых участков более распространяется в височных и теменных долях, участках фронтальной коры и поясной извилины.

      При болезни Альцгеймера личностные изменения становятся заметными только в финальной стадии. С самого начала становится заметна амнезия и амнестическая афазия. Больные признают свои ошибки, если совершают их. Критика теряется только при возникновении деменции наиболее серьёзной формы. В речи присутствует дизартрия и логоклония, возможны персеверации.

      При болезни Пика личность меняется сразу. При этом всегда в негативную сторону. Из добрых, отзывчивых и пунктуальных люди превращаются в озлобленных, подозрительных и пренебрегающих точностью. В начале патогенеза изменений памяти почти не заметно. Критика исчезает сразу. Достаточно долго люди могут сохранять приобретённые навыки, тогда как при болезни Альцгеймера уже на ранней стадии возникает апраксия. Речь больных с синдромом Пика стоячая. Они могут быть многословными, но заметно, что есть затруднения с подбором слов.

      Болезнь Альцгеймера и болезнь Пика не лечатся в полном понимании терапии. Однако во всех случаях возможно применение методов, которые в состоянии существенно улучшить общее состояние больных. Тоже самое можно сказать и про болезнь Паркинсона. В случае паркинсонизмов применяются препараты, направленные на улучшение двигательных функций. Это леводопа, агонисты дофаминовых рецепторов и ингибиторы МАО-Б.

      Атеросклероз сосудов головного мозга

      Несколько лучше обстоят дела с терапией атеросклероза сосудов головного мозга. Это не говорит о том, что у кого-то заболевание удалось исцелить полностью, но сам процесс в ряде случаев может быть более эффективным. Схема лечения всегда комплексная. Она включает в себя мероприятия по:

      • уменьшению ишемических проявлений;
      • восстановлении клеточной структуры;
      • снижению негативных факторов последствий инсульта;
      • коррекции жирового обмена, замещению «плохого» холестерина.
      • Используются следующие медикаменты:

      • статины;
      • фибраты;
      • никотиновая кислота, а также ее производные;.
      • секвестранты желчных кислот;
      • эзетемиб;
      • гипотензивные препараты;
      • антиагреганты;
      • витамины группы B, витамин C, витамин A.
      • В любом случае прогноз остаётся относительно неблагоприятным. По статистике, при болезни Паркинсона, если не предпринимаются никакие меры, то больные через 8 лет теряют способность самостоятельно себя обслуживать, а на 10-ый год становятся полностью прикованными к постели. Болезни Альцгеймера и Пика развиваются несколько быстрее. При этом болезнь Пика имеет самый тревожную динамику. Средняя продолжительность жизни после постановки и обоснования диагноза всего 6 лет.

        Это болезни характерны тем, что чем более они опасны, тем меньше существует адекватных способов терапии. К примеру, при болезни Пика всё может быть сведено к одним нейролептикам, поскольку не предвидится, что применение чего-то ещё принесёт результат в плане устранения причин заболевания. Этиотропной терапии, способной устранить причины и саму болезнь в настоящее время не существует.

        Следует отметить, что это наиболее опасное заболевание ещё и в социальном смысле. Больные могут причинить вред себе или окружающим. Известны случаи, когда они открывали бытовой газ и ждали всеобщей гибели.

        В схему лечения могут включаться противовоспалительные средства, нейропротекторы. Но невозможно утверждать, что терапия приведёт к исцелению. Фармокологическая коррекция нарушений поведения основывается на антидепрессантах и нейролептиках.

        Данная группа синдромов сложна в силу многих причин. Нужно учитывать фактор общего старения, поскольку заболевания касаются пожилых людей, наличие других соматических и психических расстройств, а так же возможную склонность к девиациям — приёму спиртного и подобных.

        psycholekar.ru

        Болезнь Альцгеймера – что происходит с мозгом и можно ли предотвратить болезнь?

        Методов профилактики болезни Альцгеймера пока еще не разработано. Согласно данным некоторых исследований, снизить вероятность развития болезни Альцгеймера можно с помощью диеты, активной мыслительной деятельности и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

        Болезнь Альцгеймера – одна из наиболее частых причин старческого слабоумия. Болезнь представляет собой нейродегенеративное заболевание, которое со временем прогрессирует. Преимущественно болезнь Альцгеймера развивается у пожилых людей (старше 65 лет), однако бывает и в случае раннего развития дегенеративных процессов в мозге.

        По наблюдениям врачей, болезнь Альцгеймера чаще возникает у людей малообразованных, не имеющих квалифицированной профессии. У человека с высоким интеллектом меньше вероятность столкнуться с такой патологией, поскольку у него в головном мозге существует большое количество нейронных связей. Это значит, что при гибели одних нервных клеток, задействуются другие, которые ранее были задействованы ввиду интеллектуальной деятельности человека.

        Болезнь Альцгеймера чаще встречается у женщин. Возможно, причина кроется в том, что женщины живут дольше мужчин. Нередко мужчины просто не доживают до развития этой болезни.

        Что происходит с мозгом?

        Болезнь Альцгеймера характеризуется отложением в мозге бета-амилоидного белка в виде бляшек. Поврежденные нейроны образуют нейрофибриллярные клубочки. Оба этих процесса приводят к разрушению связей между нейронами, а значит и к нарушению функций мозга.

        До сих пор ученые не знают, почему происходит отложение бета-амилоида в тканях мозга. На этот счет выдвигаются различные гипотезы. За последние годы исследователям удалось выявить несколько генов, ответственных за предрасположенность человека к болезни Альцгеймера. Возможно, в патофизиологии заболевания определенную роль играют воспалительные процессы и цитокины.

        Можно ли предотвратить развитие болезни Альцгеймера?

        В настоящее время пока еще не разработано никаких методов профилактики болезни Альцгеймера. Исследования, проведенные в разных странах мира, не дают однозначного ответа на вопрос о профилактике этой патологии. Некоторые из исследований дают совершенно противоречивые данные.

        Если обратиться к эпидемиологическим исследованиям, то становится понятно, что вероятность развития болезни Альцгеймера может быть связана с диетой, мыслительной активностью человека, приемом некоторых лекарств, а также с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

        Некоторые исследования указывают на то, что снизить вероятность развития болезни Альцгеймера может помочь средиземноморская диета. Возможно, компоненты, содержащиеся в морской рыбе, фруктах, овощах, крупах и оливковом масле могут немного снизить риски патологических процессов в тканях мозга.

        Недавние исследования индийских ученых показали, что снизить вероятность развития болезни Альцгеймера может специя куркума. Входящее в ее состав вещество куркумин может предотвращать некоторые патологические изменения в мозге.

        Снизить риск развития болезни Альцгеймера можно при проведении мероприятий, направленных на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Известно, что высокий уровень холестерина, сахарный диабет и курение повышают риски и способствуют более тяжелому течению заболевания.

        Интеллектуальные занятия, например, чтение, изучение иностранных языков, разгадывание кроссвордов или игра на музыкальных инструментах могут отстрочить наступление болезни. Исследования показывают, что люди, знающие 2 языка, заболевают болезнью Альцгеймера значительно позже, чем другие.

        www.likar.info

        Это интересно:

        • Депрессия как побороть самому Как побороть депрессию самостоятельно Утрата радости, апатия и частые приливы грусти говорят о появлении депрессивного состояния. К таким симптомам очень важно отнестись серьезно и постараться побороть их самостоятельно. В противном случае заболевание обостриться, что может привести к печальным последствиям. Депрессия – это психическое […]
        • Болезнь альцгеймера как распознать Болезнь Альцгеймера: как распознать вовремя? Не торопитесь принимать забывчивость и эмоциональные расстройства за банальные возрастные изменения. Лучше не поленитесь обратиться к врачу. Комментарии ведущих психиатра и психотерапевта Украины. Болезнь Альцгеймера – специфическое дегенеративное заболевание центральной нервной системы человека, […]
        • От стресса жир на животе Как убрать жир с живота Не секрет, что в развитых странах та или иная степень ожирения наблюдается у значительной части населения. Задача, как убрать жир с живота и с боков, уже не считается только косметической проблемой. Избыточная масса тела существенно увеличивает риск ишемической болезни сердца, сахарного диабета второго типа, артериальной […]
        • Причины болезни альцгеймер Причины болезни альцгеймер Кандидат медицинских наук Мхитарян Е.А. Болезнь Альцгеймера (БА) начинается незаметно в основном в старческом возрасте, постепенно прогрессирует и приводит к нарушениям памяти и высших мозговых функций, вплоть до полного распада интеллекта, сокращая жизнь пациентов. В последнее время, на основании многочисленных […]
        • Болезнь альцгеймера сколько живут на последней стадии Продолжительность жизни на последней стадии болезни Альцгеймера Одно из тяжелых дегенеративных заболеваний, поражающих мозг человека, приводящих к умственному слабоумию (деменции) – это болезнь Альцгеймера. Чаще болеют женщины, патология в большинстве случаев развивается у людей старшего возраста. Поражение мозга сопровождается потерей памяти, […]
        • Болезнь альцгеймера презентация Презентация на тему: Болезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера Одна из главных причин развития деменцииРемизова АлинаСергева Анна10 Б Что такое болезнь Альцгеймера Болезнь Альцгеймера (также сенильная деменция альцгеймеровского типа) — наиболее распространённая форма деменции, неизлечимое дегенеративное заболевание, впервые описанное в 1906 году […]
        • Слабоумие средней степени Старческое слабоумие: симптомы, лечение. Сколько живут со старческим маразмом? Спутником старости не всегда становится мудрость. Иногда годы отбирают у человека самое ценное – разум и память, делая его совершенно беспомощным. Средство, которое было бы способно сохранить ясность ума, пока не изобрели. Поэтому каждому будет полезно знать, что […]
        • Что посоветовать при депрессии Депрессия… Выход есть! Уныние - томительное ощущение духа, вызванное бессильным гневом на судьбу или на других людей. Депрессивное изменение настроения, как нормальная реакция на неприятности и стресс, может возникать у любого человека и повторяться неоднократно в течение всей жизни. Только одни люди легко справляются с подобными переживаниями, а […]