Почему у вас булимия

Такая скрытная нервная булимия — может она уже коснулась и вас?!

Нервная булимия – это расстройство пищевого поведения, при котором возникают приступы неудержимого голода, отсутствует чувство насыщения, человек теряет контроль в процессе еды. Это заболевание сопровождается колебаниями массы тела.

Нередко переедание сменяется попытками освободить свой организм, от лишней пищи. Больной начинает изнурять себя голодом, провоцирует рвоту, пьет слабительные препараты, усиленно занимается спортом.

Не все люди, страдающие булимией, имеют лишний вес, многие сохраняют стройную фигуру, поэтому окружающим трудно догадаться, что у человека серьезные проблемы. Большая часть булимиков скрывают наличие заболевания.

Булимия имеет три возрастные группы пациентов:

Чаще всего патологией страдают молодые женщины, ведь именно для них крайне важен идеальный вес. Даже при большом количестве съеденного пациент испытывает сильнейшее чувство голода. Болезнь очень мучительна, поскольку человек теряет контроль над количеством пищи, а его личность терпит серьезные патологические изменения.

Стадии развития нарушения

Булимия имеет два варианта. Первичная – больной постоянно испытывает чувство голода. Желание принимать пищу перестает контролироваться, в результате чего человек ест, ест и ест.

Булимия, ставшая следствием анорексии. При анорексии приступы переедания тоже имеют место быть. Пациент перестает себя контролировать, много ест, после чего старается вызвать рвоту, чтобы очиститься от ненавистной пищи.

Стадию нарушения можно определить по количеству рвотных процедур, которые больной организовывает для очищения:

  1. Если это происходит 1-3 раза в месяц – речь идет о начальной стадии заболевания, которая, как правило, длится не более трех лет.
  2. Если человек освобождает желудок 1 -7 раз в течение одного дня – речь идет о запущенной хронической булимии, которая обычно имеет стаж 5-7 лет. Однако эта классификация считается условной и может иметь отклонения в любую сторону.

Почему человек заболевает и теряет контроль?

Заболевание может возникнуть у людей, имеющих нервные, психические расстройства или проблемы с эндокринной системой. Самая частая причина булимии – ощущение ненужности, сильного душевного потрясения, пустоты, одиночества, потеря близкого человека, расставание.

Во всех этих случаях больной чувствует себя глубоко несчастным, поэтому начинает «заедать» тоску, скрашивая негативные моменты приятными вкусовыми ощущениями.

Когда пища приносит очередную порцию позитива, человек начинает раскаиваться, поскольку к нему приходит осознание того, насколько подобное поведение вредно для организма и для фигуры в частности. Булимик обещает себе и близким, что такого больше не повторится, но долго сдерживаться он не может и все повторяется вновь.

Понимание того, что у него нет силы воли, провоцирует у человека презрение к самому себе и очередной приступ обжорства. Замкнутый круг, из которого не видно выхода, а окружающие только усугубляют положение, поскольку твердят больному, что он просто бесхарактерный.

Может вы тоже больны?

Распознать заболевание очень сложно, поскольку пациент зачастую скрывает и от себя и от окружающих свою проблему.

Заподозрить нервную булимию можно по следующим симптомам:

  • неосознанное (компульсивное) переедание, которое вошло в привычку;
  • колебание массы тела;
  • частое употребление слабительных и мочегонных средств, вызов рвоты;
  • ночные трапезы в одиночестве;
  • частые походы в туалет;
  • опухание подчелюстных желез;
  • разрушение или обесцвечивание зубной эмали;
  • желудочные колики;
  • кровоподтеки в глазах;
  • нездоровый цвет кожных покровов, сухость волос и ломкость ногтей;
  • добровольное затворничество;
  • депрессия;
  • патологическая обеспокоенность собственным весом;
  • постоянное чувство вины и стыда;
  • воспаление пищевода;
  • низкая самооценка.
  • Выход есть — комплекс мер

    Основной трудностью лечения заболевания является то, что человек отказывается признать проблему. Поэтому диагностика и лечение нервной булимии на ранних стадиях очень сложны, а порой и невозможны.

    Многие больные считают, что данное расстройство не требует вмешательства медиков, достаточно лишь взять себя в руки и проявить силу воли. Однако булимия – это болезнь, а значит, ее лечением должны заниматься специалисты.

    Расстройство лечат тремя методиками:

    Это может быть монотерапия, то есть применение одного метода или комплексное лечение, при котором используют два, а то и все три направления.

    Первый пункт — признание и осознание проблемы

    Но прежде чем начать лечить, пациента нужно тщательно обследовать и выявить факторы, спровоцировавшие патологию. В свою очередь, причины заболевания делятся на два типа: физиологические и психологические.

    Физиологические причины – это гормональные нарушения или органические повреждения отделов коры головного мозга, которые несут ответственность за принятие сигналов о насыщении. Однако по такому пути булимия развивается очень редко.

    Основные причины болезни следует искать в психоэмоциональном состоянии пациента. Это могут быть:

  • детские психологические травмы;
  • последствия неправильного воспитания;
  • серьезные переживания;
  • комплекс неполноценности, который был привит в детском возрасте сверстниками или родителями.
  • Легкая форма расстройства может быть вылечена работой хорошего психолога. Хроническую булимию нужно лечить медикаментозно. Но самого лучшего результата можно добиться при сочетании всех трех методик.

    Лекарства для лечения нервной булимии – это антидепрессанты, оказывающие на больного успокоительное воздействие и уменьшающие количество приступов.

    Психотерапия — а почему бы и нет

    Психотерапевтическое лечение состоит из курса сеансов, которые проводит профессиональный психолог и аутотренинга. Такая терапия необходима для изменения у больного отношения к самому себе и для повышения самооценки. Без этого победить болезнь невозможно.

    Курс психотерапии предполагает и самостоятельную работу над собой, в которую входит:

  • признание проблемы;
  • вера в собственные силы;
  • снижение требовательности к себе;
  • осознание настоящих потребностей своего организма и следование им;
  • умение противостоять стрессам;
  • отказ от культа пищи;
  • активный занимательный досуг.
  • По истечении этого курса у человека кардинально изменится взгляд на еду и ее местоположение в жизни.

    Принципы диетического питания основываются:

    • на соблюдении режима питания;
    • на постепенном уменьшении объема порций;
    • на замещении жирных и калорийных продуктов на овощи и фрукты;
    • на искоренении привычки «заедать» стрессы.
    • Помощь в победе над булимией окажут отвары и настои, приготовленные в домашних условиях. Эти снадобья должны угнетать аппетит, успокаивать нервную систему и корректировать работу пищеварительного тракта.

      Последствия перенесенной булимии

      В первую очередь от нервной булимии страдает желудок. Частая рвота и постоянное напряжение органа провоцируют целый ряд хронических гастроэнтерологических заболеваний. Результатом могут стать следующие патологии:

    • несварение;
    • гастрит;
    • механические повреждения слизистой;
    • язва желудка или кишечника;
    • рак пищевода;
    • разрыв желудка;
    • внутренние кровотечения, которые могут стать причиной смерти пациента.
    • Из-за частой рвоты могут повредиться голосовые связки, носовая перегородка, разрушается зубная эмаль, страдают десна. Осложнениями нервной булимии нередко являются заболевания сердца.

      Но самое страшное, что больных преследуют нервные и психические расстройства. Самокритическое отношение достигает патологического пика и становится навязчивой идеей. Нервное перенапряжение в такой ситуации может привести даже к обмороку.

      Основной мерой профилактики заболевания является здоровая психологическая атмосфера в семье, воспитание у ребенка высокой самооценки и безопасная обстановка. Недопустимо использовать еду, как вознаграждение или наказание за проступки детей.

      Если подросток тревожится своей полнотой, родители должны контролировать его поведение во время приема пищи и следить за соблюдением диеты, составленной врачом.

      neurodoc.ru

      Почему у ребенка появляется анорексия, булимия и компульсивное переедание? Информация для педагогов и родителей

      Нас часто спрашивают о причинах появления анорексии и булимии, поэтому хочется разобрать этот механизм появления пищевой зависимости. Вначале опишем признаки РПП (расстройств пищевого поведения), к которым относятся анорексия, булимия и компульсивное переедание (или ожирение). Не секрет, что сегодня все больше детей страдают РПП.

      Анорексия характеризуется стремлением во что бы то ни стало стать стройной и худой, характеризуется измененным восприятием собственного тела, при любом весе больным кажется, что они «жирные». Это связано с тем, что у ребенка накапливается слишком много хронической тревоги и напряжения от своей «неполноценности» (как ему кажется). Такие дети очень долго (годами) чувствуют себя неполноценными и брошенными, несмотря на формальную опеку (даже гиперопеку) родителей, т.к. не реализуется их потребность быть значимым. Они чувствуют себя придатком своих родителей и не представляют жизнь без них.

      Булимия характеризуется адекватным восприятием собственного тела, но имеются некие привычки, в результате которых появляется огромный аппетит и человек теряет контроль над поеданием пищи, в итоге он съедает непомерно много. После этого человеку становится плохо, он испытывает чувство вины и, чтобы уменьшить чувство вины, он начинает либо очищаться (вызывать рвоту, принимать слабительные, мочегонные), либо ограничивать себя в пище. Все это позволяют ему выживать в существующих условиях и не уходить в психическое отклонение, а также не принимать наркотики, алкоголь, антидепрессанты, т.к. для него они являются неприемлемыми формами снятия напряжения, возникающего из-за чувства вины.

      Компульсивное переедание характеризуется привычкой очень часто или постоянно есть, либо очень часто испытывать приступы обжорства, особенно часто и много есть при возникновении напряжения. Таким больным необходимо постоянно отвлекаться на еду, что бы не чувствовать те чувства, которые для них являются недопустимыми.

      До сих пор в психиатрических кругах ведутся дискуссии на тему, являются ли расстройства пищевого поведения видом зависимого поведения наряду с наркоманией, алкоголизмом или все-таки не является.

      Поэтому давайте, вначале рассмотрим расстройства пищевого поведения через критерии зависимости. К зависимостям относят:

    • выраженную потребность или необходимость ритуала или вещества;
    • нарушение способности контролировать начало и окончание ритуала;
    • наличие телесного состояния отмены;
    • признаки привыкания;
    • уменьшение интереса к остальным сферам жизни;
    • продолжение употребления, несмотря на очевидные вредные последствия.
    • Если эти признаки присутствуют, то можно говорить о зависимом поведении. Все эти признаки присутствуют в расстройствах пищевого поведения. Только вместо необходимости ритуала принимать вещество появляются другие ритуалы: воздержания, очищения и др. Если у наркомана или алкоголика после приема «дозы» появляется «гормоны счастья», то у клиентов РПП «гормоны счастья» также появляются после совершения ритуала, либо в момент его.

      При расстройстве пищевого поведения также страдает социальное окружение. Страдают все сферы жизни. Человек погружается в социальный вакуум, остается один. Его никто не понимает и не принимает с его расстройством и т.д. Он погружается все больше и больше в свою болезнь. И плюс появляется изменение состояния сознания. Если при употреблении веществ оно явное, то здесь появляются, например, нарушение мышления, восприятия и других когнитивных функций. Есть зависимые отношения, т. е. такая же реакция, как у наркомана при попытках насильственно повлиять на отмену ритуала.

      У людей с расстройствами пищевого поведения критерии, прежде всего, психологические, и работают механизмы, о которых мы расскажем ниже. Если они есть, то можно говорить о наличии одного из расстройств пищевого поведения. А симптомы могут быть разные. Например, психологические симптомы начинают появляться задолго до появления физических симптомов, т.к. механизмы расстройств уже сформированы и могут активироваться в любой момент, поэтому уже можно говорить об анорексии. Чаще всего «спусковой крючок» нажимается в момент полового созревания, когда добавляется напряжение, связанное с половыми гормонами и с изменением социального статуса. Но обычно родители замечают только симптом. Если говорить о физиологических симптомах, то, помимо снижения веса это нарушение метаболизма.

      Если говорить про анорексию, то сначала нарушается гормональный обмен. Это выглядит как повышение тестостерона, это видно по повышению волосатости, отсутствие месячных и т.д. Следующий этап — изменяется жировой обмен, потом белковый, потом углеводный. Обычно родители, в лучшем случае обращаются к нам, когда пропадают месячные и идет снижение веса. Следующий этап — когда организм отказывается от всасывания белка, тогда большой теряет по 8 кг за неделю. Анорексики этому сильно радуются, думают: вот оно счастье. Но это уже говорит о том, что белковый обмен отказал, идет следующая стадия — углеводный обмен. Еще появляются телесные симптомы: сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, копчик торчит, кости можно пальцами прощупать, сердечная аритмия, запоры, язва или гастрит, отказывает печень и почки, выпирают суставы, мышцы становятся атрофированы и висят. Больные анорексией говорят, что это жир, что это надо подтянуть. На самом деле, мышцы висят, потому что уже не могут напрягаться.

      Еще из симптомов у наших пациентов — пониженная температура, потому что организм впадает в анабиоз. Для них нормальная температура 35,5, она на градус ниже обычной температуры, при этом анализы всегда нормальные. Это раздражает родителей, которые начинают обследовать психосоматику. Если сразу не находится что-то, тогда начинают искать с пристрастием, находят максимум хронический гастрит. Поэтому родители очень много времени тратят на поиск психосоматики вместо того, чтобы обратится к специалистам. Когда белковый обмен уже нарушился, с анализами становится хуже. И тогда родители облегченно вздыхают, что нашли, наконец, «причину» анорексии. Но находят они уже следствие анорексии, а не причину. Родителям не хочется слышать о том, что причина лежит в семейных отношениях и частично ответственность за заболевание лежит и на них тоже.

      На самом деле, все это процессы воспитания, изъяны неправильных коммуникаций, которые приводят к различным проблемам. В данном случае, выстрелила анорексия. А может быть целый спектр заболеваний. Анорексия подключилась к убеждениям как привычка и в нужный момент все совпало и появилась видимая часть анорексии. У 10% населения можно найти в той или иной степени анорексию.

      Поскольку расстройства пищевого поведения чаще всего связаны с психологическими расстройствами, немного углубимся в психологию.

      Рождается ребенок, что происходит с ним? Во-первых, важно, на каком вскармливании находится ребенок: искусственном или натуральном. Большинство наших клиентов — это искусственное вскармливание. Либо естественное до 2-3 месяцев, а дальше искусственное. Очень важно, как ребенок вскармливается. Если грудью, он получает помимо молока мамино дыхание, сердцебиение. Телесное прикосновение. Он чувствует постоянно телесный контакт. Он чувствует тепло, тревога ребенка смягчается. Такие дети менее подвержены анорексии. И если искусственное вскармливание, то те мамы, которые стремятся выглядеть всегда эстетично, сразу переходят на искусственное вскармливание. Или у нее нет времени кормить грудью, надо выходить на работу. Получается, что ребенок недополучает тепла, внимания.

      Когда пропадает молоко или если мама сама заменяет молоко на искусственное и добавляет больше телесного контакта, общения с ребенком, то такое внимание и отношение компенсирует отсутствие контакта при кормлении грудью, тогда тревожный фон ребенка опять смягчается. Ребенка покормить — это раз 8 за день. Это большое количество телесных контактов. Если она это компенсирует — хорошо. Но если она переходит на искусственное вскармливание и не компенсирует телесные контакты, это негативно сказывается на ребенке, но хуже, когда нанимают няню. В такой ситуации у ребенка появляется фоновое чувство ненужности и брошенности.

      Ребенку с «холодной» мамой не хватает тепла и внимания. Находясь в ощущении брошенности, ребенок может какое-то время подавать признаки, что мама нужна. Он это будет делать через истерики, капризы, крики. Если мама его продолжает ограничивать в тепле и внимании, то через какое-то время ребенок перестает обращать на себя внимание. Когда младенец подрастает, в возрасте около трех лет, у него происходит формирование «самости», то в это время у него закладывается жизненный фон. Соответственно в такой ситуации закладывается фон брошенности и ненужности на всю жизнь. Где-то уже ребенок может об этом говорить и показывать своим поведением. Если мама гиперопекающая, то фон может быть депрессивный или истерический. Либо он может напрямую говорить: «Я вам не нужен?». Может замыкаться. Или внешне все может быть хорошо, но ребенок может задавать соответствующие вопросы.

      Если родители не улавливают это, не понимают, тогда формируется однозначное тотальное чувство брошенности, ненужности, и ощущение, что только сам ребенок может позаботится о себе. Хотя, конечно, это не так, но ощущения у ребенка возникают именно такие. В будущем наиболее вероятно возникновение какого-либо зависимого поведения: РПП, алкоголизма, наркомании, трудоголизма, шопоголизма и др.

      Если родители понимают, что ребенок чувствует свою ненужность, то у них появляется обратный полюс — гиперопека. И родители начинают все давать. Но ребенок чувствует, что это компенсаторное, неискренне, из-за чувства вины. Они начинает ребенку либо все давать, а ему это уже не нужно, и ребенок этого просто не воспринимает. Родитель чувствует свою неуместность, что его помощь не доходит до ребенка. Вроде бы, я все ему даю. Что же счастья нет никакого? Либо родители не улавливают, и продолжается та же песня в ограничении. И этот фон накапливается и накапливается.

      Он становится заметным уже в школе. Ученик поведением в школе моделирует тот фон, который у него заложился в раннем детстве. Если он жил там в брошенности, сомневался в своей нужности, появляется чувство, что родителей у него нет, и самое главное — появляется ощущение отсутствия опоры, отсутствия безопасности. В будущем у таких детей наиболее вероятно возникновение какого-либо зависимого поведения: РПП, алкоголизма, наркомании, трудоголизма, шопоголизма и др. Именно через зависимое поведение наши клиенты ищут удовлетворение своих потребностей в чувстве безопасности и неважно, что это РПП, наркомания или шопоголизм. Обращу внимание, что здесь идет речь о чувстве клиента, а не о реальном положении дел.

      Еще один аспект. После того, как появился ребенок, мама начинает контролировать ребенка, ориентирована на его внешние проявления, не замечая внутренних потребностей, мама становится гиперопекающей, ограничивающей, бесчувственной, неконгруентной. Иногда женщины обвиняют детей в ссорах с мужем, например: «Я тебе говорила, ребенка не надо было заводить». Или она говорит мужу: «Мне так тяжело, а ты мне не помогаешь». Ребенок это все впитывает, у ребенка появляется ощущение обузы. По сути, это зерно, из которого растет анорексия.

      Дальше начинаются внешние угрозы и ребенок становится тревожным. И начинаются мысли: «А если что-то случится, то что произойдет? А что со мной будет?». Здесь начинает усиливаться тревога. Если это произойдет в садике, то для ребенка это будет менее осознанно и часто появляется обсессивно-компульсивная симптоматика, т.е. какое-то бессмысленное часто повторяющееся поведение (чесание, потирание, подергивание и др.).

      Часто усиление тревоги происходит в школе. И тогда, если у ребенка не сформировался авторитет родителей, то он начинает воспринимать себя через реакцию внешнего мира. Сказал мальчик, что я толстый и некрасивый, значит, я толстый. Сказала девочка, что я неталантливый, значит, я неталантливый. Эти фразы прямой реакции не несут, реакция на них накапливается со временем. А т.к. родителям это ребенок не говорит, потому что родители потеряли авторитет, то со временем дети сами начинают в это верить и принимать это. Со временем это также приведет к зависимому (от РПП или химической зависимости) или созависимому (когда нужен подчиняться авторитету) поведению.

      Как такие дети могут уменьшать свою тревогу? Например, уйти в творчество, в учебу, чтобы его ценили. Они сильно зависимы от внешней оценки. Получил «пять» баллов — я молодец! Я классный. Меня все принимают! И они воспринимают «четверку» уже как трагедию. Это значит, что я не такая(ой), меня не будут любить, я буду отвержен. Потому что они оценивают себя по внешним критериям. Они могут уходить в разнообразные субкультуры, там они становятся отчасти уникальными. Им же нужна поддержка, т.к. они всю жизнь живут без нее. И они начинают искать поддержку. Где они ее ищут? От таких же, как они. Либо их никто не поддерживает вокруг, потому что такое сложно понять простым, здоровым детям. Тогда ребенок еще сильнее начинает замыкаться и уходить в свой мир, в себя, туда, где они талантливы и уникальны, но только для себя. Потребности в утверждении, принятии удовлетворяются не во внешнем мире, а внутри себя. И как один из вариантов развития событий стать красивой и стройной.

      Как они самоутверждаются? Похудеешь ли ты до 35 кг? Да, я похудею! Я молодец. А могу ли я до 30 похудеть? Я молодец. А могу похудеть до 25 кг? Так они играют внутри себя. Это мы сейчас говорим о возрасте 7-8 лет, когда самого похудения нет, но мысли уже возникают, т.к. они видят, что внимание получают красивые и стройные. Самого симптома еще нет, но фон анорексии уже готов. Тогда они начинают искать поддержку этого фона в ВКонтакте, смотрят: ага, худенькие более успешны, счастливы, более красивы. Они не только оценками самоутверждаются, нужно же еще как-то. И они начинают цепляться к этому. Значит, худые успешные и мне надо худеть. Как можно похудеть? Диета. И только через какое-то время появляется уже основные симптомы анорексии, булимии или ожирения. Дальше мы уже знаем, по симптоматике каждых возрастов, что может быть. Многие могут долго находиться в фоновом влиянии анорексии и вроде бы симптом не появляется.

      Что здесь может усугубить и сделать так, чтобы этот фон был быстрее развернут? Это могут быть отношения с родителями. Это может быть пубертатный возраст, месячные, развитие вторичных половых признаков. Это может быть первая любовь. Это бывает когда изменяются отношения с папой. До этого папа был такой относительно нейтрально фигурой. И папа где-то мог и поддержать, и с дочкой погулять, и так далее. А тут она уже становится девушкой, и для папы это тоже кризис. Он немного в замешательстве, ему непонятно, что делать, как относится к дочери? Он начинает себя ограничивать в том тепле, которое давал. И получается, что он е знает, что делать, он думает: «Может быть я неуместен? Может быть, лучше ее не трогать?». А девочка и нуждается, и сказать не может, потому что она уже в каком-то социальном вакууме, ограничивает себя в контактах с окружающим миром. И получается конфликт. Папа видит это, и у него начинается бессилие. Он не может ничего поделать с этим. И еще больше уходит, либо начинается раздражение и агрессия на бессилие. А ребенок-то ничего не может поделать. Он воспринимает это как «они злятся на меня». И здесь возникает ощущение, что помимо обузы, ненужности, что его не принимают таким, какой есть. Ребенок воспринимает это так: «Меня отвергают, не принимают».

      Этот фон влияет на уникальность ребенка и на то, как он удовлетворяет свои потребности. В нашем случае потребности в общении, заботе, опоре ребенок направляет на себя, он ограничивает себя в помощи извне. При этом ребенка не понимают и не принимают родители. Потому что папа раздражается, мама ограничивает. Это ее, девочки, мысли, и она в этом восприятии живет. Так как пища — это тоже наша поддержка и опора, то ограничение может распространяться и на нее. Ребенок начинает себя ограничивать в питании. Далее следует рационализация своих действий и появляется жизненная философия, например, что вегетарианство — это круто. Быть худой — это круто. Весить 25 кг — это круто. То есть уже вышеназванные причины уходят внутрь, их не видно, не слышно. А наружу выходит что? «Я не хочу быть толстой. Мне надо похудеть.» Начинают про это говорить. А их в обществе уже не принимают такими, анорексичными. И они понимают, что семья не принимает, там не принимают, и процесс ухода в свою реальность усиливается, они еще больше погружаются в себя. А от этого уже один шаг до анорексии.

      Какая у девочки идея? Что я со своей уникальностью буду крутая, всех заражу, они примут. И тогда у них на самых поздних этапах появляется идея о перерождении. Например, я дойду до конца, и тогда меня примут все-таки, и жизнь изменится, будет счастье. Но этого не происходит, либо если это происходит и они умирают.

      В нашей клинике была одна девушка, она рассказывала о том, что они ограничены в тепле, любви, и что этого очень хочется. Она говорила: «Когда вешу 25 кг, папа приходит, становится на колени и говорит: «Доченька, я тебя люблю». И я выздоравливаю, начинаю есть. Но когда я вешу больше 35 кг, он перестает это делать. И тогда я, чтобы это услышать, худею опять до 25 кг». Таким образом, анорексия становится еще способом саморегуляции отношений с близкими людьми. И здесь мы уже говорим скорее о булимии и о выстраивании созависимых отношений.

      Таким образом, фон анорексичности формируется задолго до появления внешних признаков. Достаточно часто родители приходят к детским психологам от 3 до 6-8 лет с обсессивно-компульсивными расстройствами, что у ребенка навязчивая мысль или навязчивое действие. Часто ручки моет, или еще что-то. В детстве это не так заметно, потому что когда ребенок еще маленький, у него много способов легально снять напряжение: игры, истерики, др., и тогда он сбрасывает это напряжение. Поэтому это не особо попадает во внимание. Такое поведение также может быть обусловлено и гиперактивностью.

      Обсессивно-компульсивная симптоматика начинает накапливаться, когда ребенку говорят: «Нельзя. Так делать нельзя». В этот момент ребенок начинает чувствовать себя отвергнутым и брошенным.

      Ребенку нужно говорить и объяснять, почему нельзя, что за этим стоит и как делать можно. И обсуждать, что можно делать, а что не стоит, и почему. Чтобы у него не было ощущения отвержения и брошенности. Например, мама для того, чтобы иметь возможность работать, может быть вынуждена отдать дочку бабушке, но она за это кормит и одевает своих детей. Об этом надо говорить с ребенком. Тогда у него не будет ощущения ненужности, брошенности, что мама не любит. Ребенок будет понимать: мама работает, чтобы я кушал, и тогда появляется ценность родителя.

      Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это когда между нейронами, синапсами и их окончаниями наступает сбой. И сигнал не идет дальше, а зацикливается. Получается такая жвачка . Сигнал ходит по одной и той же цепи и получается навязчивая мысль. Когда тревожности много, а разместить ее нельзя, то мозг начинает искать способ снять напряжение и все больше и больше возбуждается, затем наступает период, когда мозг начинает не справляться с возбуждением и ему нужно придумать какой-то компенсаторный механизм, чтобы не сойти с ума. Одним из предохранительных механизмов является ОКР и когда тревоги становится слишком много, то у людей начинаются это расстройство.

      Родители здесь не виноваты, т.к. сами вовлечены в процесс, о котором мы расскажем в следующий раз.

      pedsovet.su

      Время от времени все мы обращаемся к еде, когда одиноко, скучно, для снятия стресса. Но булимия это переедание больше похоже на насилие. Ведь после еды, чтобы компенсировать съеденное, Вы наказываете себя тем, что вызываете рвоту, голодаете, или занимаетесь спортом, чтобы избавиться от калорий. И этот порочный круг переедания и очищения под названием булимия разрушает Ваше тело, психику и в конечном итоге всю Вашу жизнь. Но прочный круг булимии может быть разорван. Психологическая помощь разовьет в Вас здоровые отношения с едой и Вы преодолеете чувство тревоги, вины и стыда

      Нервная булимия — расстройство пищевого поведения, характеризующееся частыми эпизодами переедания с последующими отчаянными усилиями, направленными на предотвращение набора веса. Булимия подчиняет себе как женщин, так и мужчин всех возрастов.

      Если у Вас булимия то, Ваша жизнь это постоянная борьба между желанием похудеть или остаться стройной и желанием есть много и вкусно.

      После очередного приступа булимии, Вы можете испытывать вину и стыд и обещать себе, никогда больше этого не делать. Но проходит время и булимия опять берет верх и тогда во приступа переедания Вы можете съесть от 3000 до 5000 калорий за короткое время.

      После окончания приступа переедания Вы впадаете в панику и предпринимаете решительные меры, чтобы компенсировать переедание, вызывая рвоту, или совершая многокилометровую пробежку. И все это время, Вы чувствуете, что не контролируете себя, так как вам бы того хотелось.

      Важно отметить, что булимия не обязательно предполагает устранение еды из тела путем рвоты или использования слабительных или мочегонные средств. Если приступы переедания сменяются голоданием, или жесткой диетой, это также квалифицируется как булимия.

      Задайте себе следующие вопросы. Чем больше у Вас ответов "да", тем более вероятно, что Вы страдаете от булимии или другого расстройства пищевого поведения

    • Вы одержимы весом и формами тела?
    • Еда и диеты доминируют в Вашей жизни?
    • Вы боитесь, когда начинаете есть, что не сможете остановиться?
    • Вы когда-нибудь наедались до боли?
    • Булимия: переедание и компенсация.

      Диета запускает разрушительный цикл булимии переедание и компенсацию. Ирония заключается в том, что чем более строгая и жесткая диета, тем больше вероятность того, что Вы станете одержимы едой. Когда вы морить себя голодом, Ваш организм реагирует на это мощной тягой к еде.

      Когда напряжение от голода становится слишком сильным чтобы ему сопротивляться, Вы нарушаете правило диеты и едите «запрещенную» еду. Дальше срабатывает мышление по типу «все или ничего» и Вам кажется, что даже это незначительное отступление от диеты является полным провалом. Например, после небольшой порции мороженого Вы можете подумать: «Этот день все равно уже испорчен, так почему бы не съесть еще чего-нибудь вкусного».

      К сожалению, облегчение, которое приносит пищевой разгул длиться крайне недолго. Вскоре после этого, вина, ненависть к себе, и страх потолстеть охватывают Вас. И поэтому Вы пытаетесь очиститься, чтобы компенсировать переедание и восстановить контроль. Так возникает булимия.

      К сожалению, очищение только усиливает переедание. Хотя Вы можете сказать себе, что это был последний раз, и что завтра Вы снова на диете. Но где-то в глубине Вашего ума голос булимии говорит Вам, что всегда можно вырвать или использовать слабительные, если Вы снова переедите. Поймите, компенсация при булимии не означает чистый лист после разгула!

      Очистка при булимии не препятствует увеличению веса

      Очистка не является эффективным на избавление от калорий, и именно поэтому большинство людей, страдающих булимией, в конечном итоге, набирают вес с течением времени. Рвота сразу после еды устраняет только 50% калорий, но это все равно больше чем калорийность обычного приема пищи. Это происходит потому, что поглощение калорий начинается с момента, когда еда оказывается во рту. Слабительные и мочегонные средства еще менее эффективны. Слабительные избавляют только от 10% съеденные калории, и а мочегонные ничего не делают вообще. Вы можете весить меньше после приема мочегонных, но это связано с потерей воды, а не истинной потерей веса

      Булимия: признаки и симптомы

      Если Вы живете с булимией уже некоторое время , вы вероятно делаете все это. Скрываете приступы переедания и очищения. Так как Вы скорее всего стыдитесь булимии, то переедаете в одиночку. Например, если Вы съедаете коробку пончиков, то так чтобы Ваши друзья или семья не заметили. При покупке пищи, некоторые страдающие булимией, делают покупки в четырех отдельных магазинах, так чтобы никто не догадался. Но, несмотря на тайную жизнь больных булимией, близких людей могут догадываться , что что-то не так.

      Переедание при булимии: признаки и симптомы

    • Отсутствие контроля над едой. Невозможность прекратить есть, еда до физического дискомфорта и боли.
    • Секретность. Приходы на кухню, после того как все легли спать. Выжидание, когда все уйдут из дома, чтобы поесть в уединении.
    • Съедание необычно большого количества пищи без очевидного изменения в весе.

    Исчезновение продуктов. Многочисленные пустые обертки или упаковка от пищевых продуктов в мусоре, или тайники вредной еды.

  • Колебание между перееданием и голодом. Редко питается нормально. Принцип «все или ничего» когда дело доходит до еды.
  • Очищение при булимии: признаки и симптомы

  • Походы в туалет после еды. Частые исчезновения после еды или походы в туалет. Звук воды, чтобы замаскировать звук рвоты.
  • Использование слабительных, мочегонных или клизм после еды. А также таблеток для похудения, чтобы обуздать аппетит или посещение сауны, чтобы сбросить вес.
  • Запах рвоты. В ванной или изо рта может пахнуть рвотой. Страдающие булимией могут попытаться скрыть запах рвоты жидкостью для полоскания рта, духами, освежителями воздуха, жвачкой.
  • Интенсивные упражнения. Усиленная физическая нагрузка, особенно после еды. Типична нагрузка высокой интенсивности для сжигания калорий, такая как бег или аэробика.
  • Булимия физические признаки и симптомы:

  • Мозоли или шрамы на костяшки пальцев рук или тыльной стороны ладони. Остаются от зубов при помещении пальцев в рот для вызывания рвоты.
  • Опухшие глаза и щеки. От вызванной многократно рвоты.
  • Обесцвеченных или потемнение зубов. Разрушение зубов. От воздействия желудочной кислоты, когда люди с булимией вызывают рвоту.
  • Несмотря на потребление большого количества пищи, нормальный вес. Мужчины и женщины с булимией, как правило, имеют нормальный вес или слегка избыточный вес. Недостаточный вес и рвота после нормального количества еды указывает на анорексию по очистительному типу.
  • Частые колебания веса. Вес может колебаться на 5 килограммов и даже больше за счет чередования эпизодов переедания и голодания.
  • История булимии, Наташа 25 лет

    В очередной раз Наташа села на жесткую диету. «Я буду придерживаться ее», сказала она самой себе. «Я не буду поддаваться на булимии на этот раз». Но к концу дня сила воли у Наташи ослабевает. Все о чем она может думать это еда. Наконец, она решает, что сегодня это последний раз. Она не может контролировать себя больше. Наташа хватает килограмм мороженого из морозильника, заглатывает его в течение нескольких минут. Потом набрасывается на то, что она может найти на кухне. После 45 минутного разгула булимии, Наташа так наполнена, что ее желудок вот-вот лопнет. Она чувствует отвращение к себе и приходит в ужас от тысяч съеденных калорий. Она бежит в ванную, чтобы избавиться от всего этого. После этого взвешивается, чтобы убедиться, что она не набрала вес. Она клянется начать свою диету завтра. Булимия торжествует.

    Булимия представляет опасность и для тела и даже Вашей жизни. Самый опасный побочный эффект булимии, это обезвоживание из-за очищения. Рвота, слабительные и мочегонные средства могут вызвать электролитный дисбаланс в организме, чаще всего в виде низкого уровня калия. Низкий уровень калия взывает широкий спектр симптомов, начиная от ухудшения мышления и внимания, заканчивая нерегулярным сердцебиением и даже смертью. Хронически низкий уровень калия может также привести к почечной недостаточности.

    Другие распространенные осложнения и побочные эффекты булимии включают в себя:

  • Увеличение веса
  • Боль в животе, вздутие живота
  • Отек рук и ног
  • Хроническая боль в горле, охриплость голоса
  • Лопнувшие сосуды в глазах
  • Опухшие щеки и слюнные железы
  • Слабость и головокружение
  • Кариес и язвы в полости рта
  • Изжога или язва
  • Разрыв желудка или пищевода
  • Потеря менструации
  • Хронический запор от слабительных
  • Опасность рвотного сиропа

    Если Вы используете сироп ипекакуаны, чтобы вызвать рвоту после переедания, делайте это с осторожностью. Регулярное использование сиропа ипекакуаны может быть смертельным. Ipecac накапливается в организме с течением времени. В конечном счете, это может привести к повреждению сердца и внезапной остановке сердца, как это было в случае певица Карен Карпентер.

    Булимия причины и факторы риска

    Нет единой причины булимии. В то время как низкая самооценка и опасения по поводу веса и образа тела играют важную роль, есть много других причин способствующих возникновению булимии.

    В большинстве случаев, люди, страдающие булимией и расстройствами пищевого поведения в целом имеют проблему управления эмоциями в здоровым способом. Еда может быть эмоциональной разрядкой. Так что это не удивительно, что люди переедают и очищаются, когда чувствуют гнев, депрессию, стресс или тревогу.

    Одно можно сказать наверняка. Булимия сложная психологическая проблема. Основные причины и факторы риска развития булимии включают в себя:

  • Культ стройного тела. Акцент нашей культуры на стройности и даже худобе может привести к неудовлетворенности собственным телом, особенно у молодых женщин Бомбардировка средствами массовой информации образа нереального идеала тела.
  • Низкая самооценка. Женщины и мужчины, которые думают о себе как бесполезном, ничего не стоящем, и непривлекательном индивиде подвержены риску булимии. Вещи, которые могут способствовать низкой самооценке, включают в себя депрессию, перфекционизм, жестокое обращение в детстве, и критическую среду дома.
  • Психологические травмы. Среди женщин с булимией распространенно сексуальное насилие. Люди с булимией также часто имеют родителей с проблемой злоупотребления психоактивными веществами или психическими расстройствами.
  • Основные изменения жизни : Булимия часто вызвана стрессовыми изменения или переходными периодами в жизни, такими как половая зрелость, поступление в Институт, или разрыв отношений. Переедания и очищения может быть способом справиться со стрессом.
  • Внешне ориентированные профессии или виды деятельности : Люди, которые сталкиваются с огромным давлением собственного внешнего вида, уязвимы к развитию булимии. В группу риска входят артисты балета, модели, гимнасты, борцы, бегуны, и актеры.
  • Булимия: выздоровление возможно?

    Если Вас или у Вашего близкого булимия обратитесь к нам. Мы имеем специальную подготовку и опыт в области лечения пищевых расстройств, в т.ч. лечения булимии.

    Тот, у кого булимия знает, как это страшно когда все выходит из под контроля. А понимание, что Вы наносите вред своему организму, только добавляет страха. Но не отчаивайтесь: избавиться от булимии можно. Независимо от того, как долго Вы боритесь с булимией, можно сломать цикл переедания и компенсации и развивать здоровые отношение к еде и Вашему телу.

    Примите решение бороться и не сдаваться! Можно есть нормально, и выглядеть привлекательно! Даже если Вы только думаете о получении помощи в борьбе с булимией, Вы уже сделали шаг вперед.

    Булимия несколько шагов к выздоровлению:

    • Признайтесь у Вас булимия. До сих пор Вы думали, что жизнь станет лучше, что Вы почувствуете себя хорошо, если потеряете больше веса и будите контролировать то, что едите. Первый шаг в борьбе с булимией, признать что Ваши отношения с едой вышли из-под контроля.
    • Поговорите с кем-нибудь. Трудно говорить о булимии, если Вы держали Вашу булимию в тайне в течение длительного времени. Вам можете быть стыдно, или Вы можете бояться, что другие подумают. Но важно понимать, что Вы не одиноки. Найдите хорошего слушателя-человека, который будет поддерживать Вас в борьбе с булимией.
    • Держитесь подальше от людей, мест и мероприятий, которые вызывают искушение переедания и компенсации . Возможно, придется отказаться от журналов моды, проводить меньше времени с друзьями, которые постоянно говорят о диете и потере веса, и держаться подальше от веб-сайтов о похудении и сайтов, рекламирующих булимию. Вы также должны быть осторожны, когда дело доходит до планирования еды и приготовления пищи.
    • Обратиться за профессиональной помощью. Консультации и поддержка квалифицированных специалистов в области лечения расстройства пищевого поведения может помочь вам восстановить ваше здоровье, научиться есть снова нормально, и развивать здоровое отношение к еде и вашего тела.
    • Булимия: лечение. Что мы предлагаем людям с булимией.

      Чтобы остановить булимию, важно обратиться за профессиональной помощью, чтобы устранить основные психологические проблемы, которые вызывают булимию.

      Мы используем гипноз, а также наиболее прогрессивные методы психотерапии для лечения булимии.

      В ходе лечения у нас происходят следующие изменения:

    • Прерывание цикла переедание и компенсация. Первый этап лечения булимии фокусируется на прерывании порочного круг переедание и очищение и восстановлении нормального режима питания. Вы научитесь контролировать свои предпочтения в еде, избегать ситуаций, которые происходит переедание, справляться со стрессом способами, которые не связаны с едой, регулярно питаться, уменьшиться тяга к пище, пройдет желание очиститься.
    • Изменение нездоровых мыслей и поведения. Второй этап лечения булимии сосредоточен на определении и изменении патологических убеждений о весе, диетах и форме тела. Вы исследуете отношение к еде, и переосмыслите идею, что самооценка зависит от веса тела. Усвоите здоровые способы похудения.
    • Решение психологических проблем. Заключительный этап лечения булимии включает устранение психологических проблем, которые вызывают булимию. К таковым относятся: проблемы отношений, тревога и депрессия, низкая самооценка и чувство изоляции и одиночества.
    • Вам может казаться, что нет никакого выхода из булимии, но свобода в пределах Вашей досягаемости. При правильном лечении, с использованием гипноза, умных стратегий и методик, можно преодолеть булимию и получить истинную уверенность в себе.

      Булимия: как помочь близкому.

      Если вы подозреваете, что ваш друг или член семьи страдает булимией, поговорите с человеком об этой проблеме. Ваш любимый человек может сразу и не отказать от переедания и очищения, но есть шанс, что он или она будут рады возможности поддержки в борьбе с булимией.

      В любом случае, булимию никогда не следует игнорировать. Ведь физическое и психологическое здоровье человека находится под угрозой.

      Больно знать, что у твоего ребенка или кого-то кого ты любишь булимия. Ведь Вы не можете заставить человека с расстройством пищевого поведения, измениться, и Вы не можете вылечить любимого человека. Но Вы можете помочь своим состраданием, поощрением и поддержкой на протяжении всего процесса лечения.

      Если у Вашего любимого человека булимия:

    • Предложите свою поддержку . Имейте в виду, что человек поначалу может даже обороняться или злиться. Но если он или она открывается, слушайте без осуждения и убедитесь, что человек знает, что Вы готовы поддерживать.
    • Избегайте оскорблений, тактики запугивания, обвинения, и покровительственных комментариев. Поскольку булимию часто вызывает и усугубляет стресс, низкая самооценка, и стыд, таким образом, Вы сделаете только хуже.
    • Подавайте хороший пример здорового питания, занятий. Не допускайте отрицательных комментариев о своем собственном теле или чьем-то другом.
    • Знайте границы. Как родитель или друг, можете не так много сделать, чтобы "исправить" булимию. Человек с булимией должна сам принять решение, чтобы бороться.
    • Порекомендуйте квалифицированное лечение. Вы можете сопроводить Вашего близкого на консультацию к специалисту по лечению булимии (психологу), таким образов выразив свою поддержку.
    • www.genezis.in.ua

      Что такое булимия? Это заболевание, еще известное как нервная булимия, является специфическим расстройством пищевого поведения, иногда связанным с нервной анорексией. Определение ему дали только в начале 1980-х годов. Это связано с тем, что недуг зачастую носит скрытый характер, люди, которые страдают булимией, выглядят совершенно нормально. Большинство из них с нормальным весом, а у некоторых даже может быть избыточный.

      Основной симптом — переедание, после которого следует рвота, которая самостоятельно индуцируется для того, чтобы очистить желудок от съеденной пищи. Около 85% случаев заболевания зарегистрировано у девочек-подростков, и около 10-15% — у юношей.

      Многие не знают, что такое булимия, и не догадываются, что их близкие больны, ведь внешне все нормально: человек принимает пищу. Непосредственно приступы обжорства и очистки могут происходить регулярно или время от времени. Рвота может быть вызвана путем нажатия пальцами на заднюю часть языка, некоторые могут натренировать себя и свободно вызывать рвоту одним самовнушением.

      Другие методы, используемые больными булимией для очистки от пищи, включают слабительные и мочегонные средства. Чрезмерное мочеиспускание и дефекация — второй характерный признак этого заболевания. Очистка может происходить после каждого приема пищи или реже. Иногда случаи булимии эпизодичны и не повторяются, но для некоторых такое состояние может сохраняться всю жизнь.

      Продукты, которыми наиболее часто объедаются при этом заболевании, отличаются высокой калорийностью и повышенным содержанием сахара (пища удовольствия или комфорта). После того, как пища была съедена, больной чувствует отвращение и вызывает рвоту. Поэтому многие, кто пытается быстро сбросить вес, интересуются тем, что такое булимия, и насколько эффективно с ее помощью можно похудеть.

      Однако причины этого заболевания на сегодняшний день неизвестны. Основные факторы: давление со стороны сверстников и слабая уверенность в себе. Оно также может быть связано с такими проблемами, как депрессия и тревожность. Некоторые люди на вопрос о том, что такое булимия, могут ответить, что это способ контролировать свою жизнь.

      Одним из главных признаков того, что человек имеет расстройство пищевого поведения, это визит в туалет сразу после еды. Больные могут также быть очень скрытными в отношении всего, что связанно с едой, и не хотят это обсуждать.

      Из-за скрытного характера булимия редко излечивается. Течение заболевания может ослабевать, когда человек обретает уверенность в себе, или он просто становится взрослее.

      Некоторые из самых распространенных последствий булимии:

      • Вследствие многократного воздействия желудочной кислоты развивается эрозия эмали зубов.

      • Кариес, повышенная чувствительность к холодной или горячей пище.

      • Отек и боль в слюнных железах (из-за многократной рвоты).

      • Разрыв желудка и пищевода.

      • Аномальное накопление жидкости в кишечнике.

      • Срыв нормальной функции кишечника.

      • Нарушение электролитного баланса.

      • Нарушение сердечного ритма, в тяжелых случаях – инфаркт.

      Если у вас есть близкий человек с расстройством пищевого поведения, то ему необходима всесторонняя поддержка и помощь в осознании того, что у него серьезная проблема – булимия. Самолечение этого заболевание крайне неэффективно, именно из-за того, что большинство не признается даже себе, что есть проблема. Некоторые оказывают активное сопротивление какой-либо помощи и выказывают агрессию при любом вмешательстве.

      Поэтому при возникновении данной проблемы у вас или ваших близких, обязательно обратитесь за профессиональной помощью, без которой невозможно достичь успеха.

      fb.ru

      Булимия: лечение булимии

      Булимия — психическое расстройство, в основе которого лежит чувство неутолимого голода, сопровождающееся слабостью. Больного булимией характеризует невероятный аппетит, который невозможно утолить. Некоторые специалисты, подразумевают под булимией психосоматический синдром, характеризующийся «волчьим аппетитом», при котором поглощается значительное количество пиши. Из опасения растолстеть, больные булимией часто сразу после еды вызывают у себя рвоту и/или пытаются ограничивать приём пищи, постятся, применяют медикаменты и интенсивно занимаются спортом.

      Больные булимией часто стыдятся своего неконтролируемого аппетита и пытаются скрыть симптомы этого недуга от других людей в своем окружении. Часто они втайне вволю наедаются, а затем провоцируют рвоту, чтобы избавиться от съеденной пищи, а на людях едят в меру, ничем не отличаясь от здоровых людей, или даже ограничивают потребление пищи. Если приходят другие люди или появляются иные помехи, то эти действия прерываются и стыдливо скрываются. К поглощению пищи больные булимией часто готовятся, совершая большие закупки её или даже кражи. Они часто подолгу скрывают это от окружающих, пока всё не выйдет наружу, нарушая всю жизненную ситуацию.

      По мере того как, булимия прогрессирует мысли о еде занимают всё больше места в жизни этих людей: семейные, межличностные и профессиональные проблемы отходят на задний план. Однако, большинство больных булимией внешне выглядят нормальными и здоровыми людьми, но обычно чересчур взыскательны к себе и другим, склонны к одиночеству и депрессии. Им свойственно завышать стандарты и занижать самооценку. Их жизнь почти целиком сосредоточена на пище, собственной фигуре и необходимости скрывать свою «манию» от окружающих. Для постановки диагноза булимии требуется наличие повторных эпизодов переедания в течение относительно короткого времени (например, менее 2 ч.).

      Психотерапия в лечении булимии

      В нашем центре вы можете получить квалифицированную психологическую помощь и лечение булимии. Запишитесь на первичную консультацию для диагностики и последующего лечения по тел. (495) 517-96-97 (Москва).

      Наиболее эффективным методом в лечении булимии, можно назвать комплексный подход, включающий в себя элементы психоаналитической, когнитивно — поведенческой и медикаментозной терапии.

      Психоанализ булимии поможет пациенту осознать и проработать бессознательные конфликты и дефициты провоцирующие симптомы булимии.

      Когнитивно — поведенческая терапия в лечении булимии включает стандартные элементы поведенческой терапии, однако фокус сосредоточен на определении и изменении ошибочных мыслительных моделей, мнений и психологических установок, которые могут вызвать и обострить приступы обжорства или другую крайность — полный отказ от пищи.

      Мониторинг потребления пищи — важнейший элемент терапии, а также определение стимуляторов и их устранение или развитие альтернативных реакций на подобную стимуляцию.

      Межличностная психотерапия сосредоточена на проблемах межличностных отношений, самооценки, уверенности в себе, социальных навыков общения и стратегиях решения этих проблем.

      Различные формы семейной терапии. Задача семейной терапии — помочь членам семьи изменить факторы, которые могли повлиять на развитие некоторых патологий мышления больного булимией. Вину за это заболевание несет не только больной. Когда больной булимией идет на поправку, очень эффективна групповая терапия. Общение в группе позволяет участникам поделиться опытом, рассказать о способах преодоления болезни и узнать о подобном опыте других. Кроме того, помощь другим помогает улучшить самооценку личности. Группу должен направлять опытный лидер , прошедший специальную подготовку.

      Госпитализация и медикаменты и в лечении булимии

      Многие больные булимией также страдают от депрессии, симптомы которой исчезают под действием антидепрессантов. На сегодняшний день только флуоксетин (Prozac) одобрен для лечения булимии Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Этот антидепрессант уменьшает частоту приступов обжорства, а также желание освободить желудок рвотой у больных средней и тяжелой формой булимии. Иногда в лечении булимии используется немедленная госпитализация по жизненным показаниям в психиатрический стационар (когда булимия сопровождает анорексию и потеря веса свыше 20 % от исходного).

      Важно назначение лечения в ранние сроки, сочетающее медикаментозное лечение булимии с психотерапевтическим воздействием, в том числе психотерапевтическая работа с семьей; длительное наблюдение с обязательной терапевтической коррекцией в домашних условиях после прохождения основного курса лечения. Лечение булимии начинается со времени первого контакта врача или психотерапевта с пациентом. Психотерапия в стационаре осуществляется не только врачом, но и всем медицинским персоналом.

      Психотерапевтическая работа направлена на коррекцию представления больного об идеальном весе и способах его поддержания; оказание помощи в формировании навыков рационального питания, достижение понимания больными роли личностно — эмоциональных проблем в развитии нарушений пищевого поведения. В рамках разъяснительной психотерапии, объясняется необходимость лечения в стационаре, обсуждаются соответствующие мероприятия, пищевой рацион и режим пребывания. Старания выполнять требования, сопровождаются разнообразными поощрениями. Младший медицинский персонал постоянно ведёт отдельные на каждого пациента листки наблюдения, где отмечается не только питание, но и физиологические показатели.

      Опыт показывает, что основными принципами реализации такого подхода является лечение булимии в условиях стационара с круглосуточным надзором за пациентами и осуществление комплексной терапии, в которой психотерапевтические подходы сочетаются с диетой и другими мероприятиями по нормализации питания, а также медикаментозным воздействием, которому уделяется особое внимание.

      Что делать самостоятельно? Самолечение булимии

      Борьба с перееданием и, как следствие, с ожирением должна быть систематической, длительной, настойчивой. Желающим похудеть, нужно сразу на это настроиться. Необходимы постоянные, ежедневные, независимо от настроения и погоды физические нагрузки, упражнения, оздоровительный спорт. Это позволяет «вымывать» из жировых клеток излишки, резервы.

      Мониторинг пищевого поведения, касается необходимости считать каждый съеденный кусок, особенно это касается жирной пищи, такой как: жир животного происхождения: сметана, сливочное масло, молоко, майонез , шашлыки , паштеты и т.д. При любой возможности предпочитать растительное масло и все, что содержит много клетчатки (яблоки, груши, сухофрукты). Если уж очень хочется попить чайку со сладеньким — немного кураги, инжира, изюма. Очень полезны для «безопасного raquo; насыщения каши. Особенно гречневая, овсяная, ячменная, даже рисовая.

      Наконец, очень важным направлением грамотной борьбы с «пищевой наркоманией» является психотерапия, а также рефлексотерапия. Последняя включает комплекс методов (отнюдь не только иглоукалывание), позволяющих через управление нейрофизиологическими процессами снижать чрезмерную возбудимость центра голода в мозге.

      Если у вас нет возможности обратиться за лечением булимии к психотерапевту или к рефлексотерапевту, попробуйте поработать с собой самостоятельно. В этой работе важным моментом является возможность установить диалог с самим собой, особенно с той частью собственного Я, которая склонна к перееданию. Такой диалог, со временем, даст вам возможность эффективно влиять на желание «набивать» себя пищей, замещая, тем самым, определенные эмоциональные потребности.

      И напоследок несколько «поведенческих» рекомендаций. Если Остап Бендер говорил: «Не делайте из еды культа», то современные психологи наоборот советуют: «Делай культ из еды». Это означает, что не нужно есть где и как попало, наспех, «чего — нибудь и как — нибудь». Не ешьте, уставившись в телеэкран или монитор компьютера: можно проглотить много лишнего. Старайтесь есть красиво, на нарядно накрытом столе со скатертью, желательно в приятном обществе. И тогда жировые отложения, излишки сами по себе рассосутся, растворятся, также как и ваше беспокойство за собственный вес .

      Отнеситесь к себе щадяще, не нужно ругать себя за очередной приступ переедания. Лучше пожалейте себя и позаботьтесь о себе. Вы на пути к выздоровлению и надо себе, почаще, об этом напоминать и не требовать немедленных успехов на пути лечения булимии.

      Болеют булимией преимущественно женщины в возрасте от 15 до 30 лет. Клиническими симптомами булимии может быть припухание желез на лице и на шее, эрозия эмали задней поверхности зубов, кровоизлияния на лице, припухлость слюнных желез (вид «бурундука»), постоянная болезненность в горле, воспаление пищевода, проявляющееся изжогой. Все эти признаки являются последствием искусственно вызываемой рвоты. К булимическим «сценам еды и рвоты» относятся импульсивные действия на фоне выраженного эмоционального напряжения , осуществляемые в полном одиночестве. Пациент сначала прилагает значительные усилия, чтобы насытиться а потом не менее значительные усилия, чтобы нейтрализовать вред от переедания и избавиться от поглощенных калорий.

      Также важным признаком булимии является ощущение пациентом потери контроля над собой в период приступа переедания (например, чувство, что невозможно воздержаться или невозможно контролировать количество съедаемой еды) и страх пациента (иногда доходящий до масштабов паники), что он не сможет прекратить принимать пищу после начала приступа переедания. Пациент регулярно применяет так называемые компенсаторные действия (например, вызывает у себя рвоту, злоупотребляет слабительным средствами, соблюдает строгую диету или голодает) в целях противодействия перееданию и набиранию веса.

      Также для булимии характерна сильная тревога по поводу собственного веса и формы тела. Как правило, больные булимией очень следят за своим весом и фигурой, поэтому часто или периодически пытаются соблюдать диету. В системе их самооценки вес и фигура занимают чуть ли не первое место. Зачастую именно это факторы определяют их отношение к себе.

      Принято различать булимию двух типов:

      Классический (очистительный) тип: после переедания пациент регулярно провоцирует рвоту или злоупотребляет слабительными, диуретиками или клизмами.

      Булимия как вторая стадии анорексии: пациент применяет другое компенсирующее поведение, например, голодает или активно занимается спортом, однако не провоцирует рвоту регулярно и не злоупотребляет слабительными , диуретиками или клизмами.

      В отличие от больных анорексией, жертв булимии нельзя сразу же узнать в толпе, ориентируясь на чрезмерную худобу и отказ от пищи. Как правило, вес больных булимией приблизительно соответствует норме, хотя каждый случай булимии индивидуален, и не исключены значительные отклонения веса от нормы.

      Со временем у жертв булимии возникают многочисленные соматические последствия. Речь идёт, прежде всего, о хронических формах, которые, в конце концов, приводят к врачебному вмешательству. Подверженным булимии пациентам нелегко отказаться от однажды принятой формы поведения. Возникает устойчивый эмоциональный и поведенческий паттерн булимического симптома. При хронических и типичных формах заболевания приходится говорить о болезненном характере нарушений, которые указывают не только на соматический риск, но и на психические конфликтные ситуации и патологическое развитие характера.

      Последствия деструктивного ритуала «переедания — очищения» приводит к эмоциональным и физиологическим сбоям в работе организма пациента. Бесконтрольное применение слабительных средств часто вызывает нарушения со стороны желудочно — кишечного тракта, в том числе кровотечение из прямой кишки, постоянную диарею. При этом может произойти вымывание калия и натрия из организма, что приводит к нарушению баланса электролитов вплоть до развития обезвоживания, мышечных спазмов и, в конечном счете, может привести к остановке сердца.

      Другими последствиями булимии являются выпадение волос, желтушная окраска кожи, преждевременное образование морщин, нарушения дыхания, выраженная слабость, мышечная усталость, головокружение. Булимия может иметь тяжелейшие последствия для здоровья. Частая рвота вызывает раздражение глотки и пищевода, а также разрушение эмали зубов кислотой из желудка. Иногда наблюдается прекращение менструаций. Наиболее серьезные последствия связаны с обезвоживанием организма и потерей электролитов (натрия и калия) в результате рвоты и вызываемого слабительными поноса. Описаны случаи разрыва желудка вследствие переедания.

      Учитывая то, что пациенты категорически отрицают наличие у себя заболевания и крайне редко самостоятельно обращаются к врачам за помощью, прежде всего родные и близкие должны обратить внимание на настораживающие признаки, а именно:

      • Чрезмерная увлеченность диетами и постоянный подсчет потребляемых калорий;

      • Изнурение себя физическими упражнениями;

      • Использование рвотных, мочегонных и других лекарственных средств;

      • Значительное похудение или, наоборот, увеличение массы тела

      • Нарушение менструального цикла или прекращение месячных

      • Среди продуктов питания выбор низкокалорийных

      • Изменение состояния кожи, ногтей, волос

      Соматический аспект булимии

      По современным медицинским и психологическим взглядам булимия — это типичное психосоматическое заболевание. Недавние научные исследования выяснили, что физиологическая причина булимии кроется в дисфункции мозговых центров, регулирующих чувство голода и насыщения. Располагаются они в глубоких отделах мозга, в гипоталамусе, являющемся частью так называемого «лимбико — ретикулярного комплекса», где располагаются ядра, нейроны, регулирующие внутренние физиологические, биологические процессы в организме. Очень важно понять, почему же происходит сбой в работе мозга?

      Причин много, и большинство их имеет эмоциональную природу. А именно, вызванная эмоциональным напряжением, стрессом, тревогой, иногда страхом дезорганизация функций гипоталамуса.

      Эмоциональный аспект булимии

      Многое прояснили в этом недуге психоаналитические теории. Согласно этим представлениям, булимия является своеобразной реакцией психологической защиты (при депрессиях, многих неврозах, кризисных житейских ситуациях). Наслаждение и успокоение от еды (чаще жирной и сладкой) в какой — то степени заглушает тревогу, внутренний дискомфорт, тоску. Некоторые пациенты активно «набивающие» себя пищей, признавались на психотерапевтических сеансах лечения булимии в оглушающем чувстве внутренней пустоты, которую они пытались заполнить во время приступа булимии.

      Булимический симптом преследует лиц с нарциссическими дефицитами: заниженная самооценка, нехватка устойчивых «хороших» представлений о самом себе. На сознательном уровне переедание становится своего рода ритуалом любви к самому себе и актом дарения себе заботы и тепла. Однако, на бессознательном уровне переедание (и последующее очищение) может означать деструктивную атаку на «хорошие» части собственного Я (включая телесное Я). Бессознательное чувство вины пациента отыгрывается в булимических симптомах в качестве наказания за «плохие» мысли и поступки. При этом, возникает серьезная угроза со стороны излишнего веса для эндокринной, сердечно — сосудистой, нервной и других систем.

      Но, как это ни парадоксально, многие женщины до поры до времени убеждают себя и окружающих, что они не едят много. На психоаналитическом языке это явление называется «вытеснение» или «отрицание», а врачи чаще используют термин «анозогнозия». Им может казаться, что что-то нарушено в эндокринной системе, например. Начинаются визиты к соответствующим специалистам, которые по незначительным изменениям на УЗИ, биохимическим исследованиям (гормональный фон) находят действительно определенные нарушения, даже ставят страшные «диагнозы», чаще всего со стороны щитовидной железы, даже гипофиза.

      Начинается гормональное лечение, которое, в лучшем случае, не дает никаких положительных результатов. Ведь эти параллельные изменения тоже возникли из-за расстройств нейрогуморальной саморегуляции, из-за эмоциональных проблем. И только случайно, а порой и «чудом» они попадают в поле зрения психотерапевта или медицинского психолога, что на первых порах вызывает у пациентов досаду и возмущение. «Ведь у меня с психикой все в порядке. Мне не нужен психотерапевт или психоаналитик. Просто мне не везет с эндокринологами, которые не могут помочь сбросить вес и подобрать правильное лечение».

      Начинаются поиски «волшебных» и «чудодейственных» лекарств для «похудания». Часто жертвы булимии «клюют» на оголтелую массированную рекламу многообразных шарлатанских снадобий. Пробуют и китайские чаи, и таиландские пилюли, и «гербалайф», и десятки заморских патентованных препаратов. Тратятся огромные деньги, а вес не снижается. Но появляются дополнительные проблемы с аллергией на таблетки, даже привыкание к ним, особенно если в них содержатся психоактивирующие вещества, «устраняющие» аппетит, подавляющие центр голода в мозге. Возникают неполадки со стороны желудка, кишечника, вплоть до эрозии, гастритов, колитов. Возникает так называемый «заколдованный» круг, тупик.

      Стратегический выход из него только один — лечение булимии в кабинете психотерапевта.

      Свадьба на веранде DonDavid, огромный выбор летних веранд и площадок, летние веранды для свадьбы | Если вы ищете караоке клуб или караоке клуб приезжайте в наш ночной клуб.

      www.psystatus.ru

      Это интересно:

      • Стресс у сотрудников овд Профессиональный стресс в деятельности сотрудников специализированных подразделений дознания органов внутренних дел Шихова Анна Павловна Диссертация - 480 руб., доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников Шихова Анна Павловна. Профессиональный […]
      • Депрессия проходит сама Депрессия: лечиться или само пройдет Во времена Святой инквизиции ее называли одержимостью нечистой силой, в эпоху Возрождение – меланхолией, в XIX веке – ипохондрией, в XX – «острой реакцией на стресс». У этой болезни много имен. Во времена Святой инквизиции ее называли одержимостью нечистой силой, в Возрождение – меланхолией, в XIX веке – […]
      • Аутизм у дочки Подозреваю аутизм у дочки Наши истории и истории наших детей у коорых есть аутизм. Возможна Ваша исторния будет кому-то полезна, или мы сможем дать Вам важный совет! Истории наших аутят Форум родителей детей с аутизмом Здравствуйте, у меня дочка в 1,10 потеряла слух переболели ге . А у нас был, наоборот, открыт целому миру. Возьми за руку и […]
      • Ксения бубенко до анорексии Интервью с Ксенией Б. — победа над «анорексией» Ксения Бубенко – девушка, о которой вся Россия узнала в 2011 году после передачи Андрея Малахова «Пусть говорят». Ссылки на интернет-ресурсы: A post shared by Bubzik?????? (@ksusha_bubenko) on Apr 15, 2017 at 3:25am PDT Ксения Бубенко о минимальном весе — Здравствуйте, да конечно можно на […]
      • Лечение параноидной формы шизофрении Шизофрения параноидная форма Среди заболеваний психики шизофрения занимает одно из лидирующих мест, причем, чаще всего диагностируется именно параноидная шизофрения. Начало болезни в основном приходится на возраст после двадцати, недуг сопровождается галлюцинаторными и бредовыми расстройствами. Шизофрения параноидальная форма имеет характерные […]
      • Музыка для депрессии Музыка для снятия стресса, усталости и депрессии Музыка для снятия стресса, усталости и депрессии… Реально ли это? Можно ли расслабиться с помощью одних только звуков, и тем более повлиять на такие серьезные демотивирующие состояния, как стресс и депрессия? Специалисты со всего мира, занимающиеся исследованием влияния музыки на организм человека, […]
      • Виды психических расстройства Психические расстройства: причины и виды Психическое здоровье важно не менее, чем физическое. Миллионы людей имеют психические расстройства и вынуждены бороться с ними. К счастью, многие душевные болезни успешно лечатся (вплоть до полного выздоровления) с помощью медикаментов и психосоциальной терапии. Заболевания психики не зависят от возраста […]
      • Таблетки от булимии список Таблетки и лекарства для кошек от поноса: список всех возможных лекарственных средств и их дозировка Понос у кота – ситуация довольно распространенная и неприятная, причем как для самого животного, так и для его владельцев. Зачастую он бывает вызван некачественными кормами и обжорством самого питомца, но не исключен вариант попадания в организм […]