Эпилепсия при деменции

Деменция – группа приобретенных прогрессирующих нейродегенеративных заболеваний и состояний, приводящих к полному распаду личности. Разные виды деменции имеют, как общие симптомы, так и особенности проявлений.

Общая симптоматика включает нарушения памяти, мышления, речи, эмоционально-волевой сферы.

Однако уже в начальных стадиях деменции заболевание может осложниться рядом состояний.

Больные путают день с ночью: целый день спят и дремлют, а ночью бесцельно слоняются, роняют предметы, бесконечно поднимаются и спускаются по лестнице. Иногда дело доходит до полного отсутствия сна. Такие проблемы деменции наиболее характерны для старческой деменции. Нарушения режима сна и бодрствования отрицательно сказываются не только на состоянии больного, но и на качестве жизни родственников.

Агрессия при деменции возможна, как реакция на страх, угрозу (чаще вымышленную). Агрессивное поведение также бывает вызвано подозрительностью и бредовыми переживаниями (бред преследования, ущерба), галлюцинациями (незнакомые люди, опасные животные, голоса). Деменция и агрессия могут сопутствовать друг другу при некоторых заболеваниях (болезнь Пика, алкогольная энцефалопатия, шизофрения деменция при эпилепсии), которые протекают с явлениями эмпатии, эмоциональной тупости, мстительности, злобности, деспотизма.

Деменция. Галлюцинации. Другие нарушения восприятия

Сначала давайте разберемся, что такое галлюцинации, чтобы не путать их с другими нарушениями зрительного восприятия, среди которых следует различать иллюзии, ошибки восприятия и галлюцинации. Все эти нарушения у дементного больного чаще всего могут появляться в непривычной обстановке (при переезде, визите в гости, госпитализации в больницу).

Иллюзии – ложное восприятие реально существующих предметов, вызванное схожестью их формы с чем-то другим, условиями освещения, особенностями поверхности (отражающая, сливающаяся с чем-то, переливающаяся). Часто появляются в сумерках. То есть, причина не в мозгу, а снаружи.

Ошибки восприятия . Если предмет виден частично, то восприятие может «домыслить» и представить его на основе какого-то предыдущего опыта или ожидания (установки). Восприятие может допустить ошибку. В этом случае причина – в мозгу, хотя основанием ошибки является недостаточная информация снаружи.

Галлюцинации. Больной видит объект просто так, без внешних факторов, раздражителей. Галлюцинаторный образ (зрительный, слуховой) возникает в больном мозгу. Если пациенту удается осознать (с помощью врача, родственника или самостоятельно) нереальность этих образов, галлюцинация прекращается.

Если нет, галлюцинации становятся навязчивыми, длительное время мучают больного и вызывают нарушения поведения. Галлюцинации характерны для деменции с тельцами Леви; галлюцинации яркие, детализированные.

Агнозия . Нарушение узнавания людей и предметов при нормальном зрении. Характерна для корковых (или смешанных) видов деменций (болезнь Альцгеймера, лобная деменция, сенильная деменция, алкогольная деменция).

Бред – это расстройство мышления, характеризующееся появлением представлений о вымышленных событиях, действиях. Бред у больных деменцией дополняет галлюцинации и конфабуляции (вымысел). Преобладает бред преследования, ущерба, ревности. Возникает галлюцинация « незнакомый человек в комнате »; тут же появляется бредовая идея « он хочет украсть (или украл, ворует) что-то ». А в ответ больной проявляет агрессию – пытается ударить «человека»; в результате разбивает вазу.

Также характерен бред нарушения идентификации. « Дом не мой », жена – не жена, а чужая тетка »,« я – не я ». Человек мочится в цветочный горшок, хотя может дойти до туалета. Оказывается, в ванной, совмещенной с туалетом, есть зеркало; видя свое отражение больной воспринимает его, как присутствующего (подглядывающего) человека.

Бред при деменции может быть длительным, редко постоянным, но может регрессировать (прекратиться). А когнитивные нарушения не прекращаются, наоборот прогрессируют.

Сочетание деменции и мании преследования характерны для болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.

Деменция и депрессия – два, наиболее часто встречающиеся, психические заболевания старшей возрастной группы. Мы не будем сейчас рассматривать депрессию, как самостоятельное заболевание. Наша цель – разобраться, в каких случаях депрессия осложняет деменцию и к чему это приводит.

Частота депрессий при разных заболеваниях, приводящих к деменции, высока и осложняет, преимущественно, ранние этапы деменции. При первично-дегенеративных деменциях (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика) депрессия встречается в 20 – 30% случаев, при мультиинфарктной сосудистой деменции – в 25 – 30%. При атеросклерозе мозга, болезни Паркинсона и хорее Гентингтона депрессия может маскировать начало деменции, а в начальной стадии болезни Альцгеймера сопутствует первым расстройствам памяти.

Формирование депрессии при деменции следует рассматривать, как реакцию психики на развивающиеся нарушения памяти и мышления. Критика еще сохранена, и больной переживает эпизоды своей несостоятельности; депрессия в такой ситуации – адекватный психический ответ. Развитию депрессии способствует наличие у больного склонности к депрессивным реакциям на различные болезни, невзгоды и переживания.

В симптоматике депрессий при деменции преобладают ипохондрические и тревожно-тоскливые настроения, состояние отчаяния. Больные предъявляют массу однообразных жалоб, ноют, вялые, неспособные испытывать удовольствие. Нарушается аппетит, сон, больные худеют.

Позже, в стадии умеренной деменции добавляется подозрительность, эпизоды галлюцинаций и бреда ревности и ущерба.

Такая симптоматика может усиливаться после стрессовых ситуаций. – Присоединения соматического заболевания, переезда, смерти близкого

По мере нарастания расстройств памяти и мышления и снижения Критики, выраженность депрессии уменьшается.

Наличие депрессии ухудшает течение деменции. И наоборот, лечение антидепрессантами улучшает состояние больного и качество жизни его самого и родственников.

Деменция. Перелом шейки бедра

Казалось бы, как связаны заболевание мозга и травма бедра?

В старости кости становятся менее прочными из-за остеопороза (разрежения костной ткани). Пожилые люди, как правило, менее ловкие, координация движений у них хуже, чем в молодом возрасте. Поэтому вероятность травм при случайном падении возрастает.

При деменции нарушается походка – как из-за самой болезни, так и от психоактивных лекарств, что может способствовать падениям. Поэтому переломы при деменции – не редкость. А перелом шейки бедра – один из самых частых в пожилом возрасте (60 – 80% от общего числа переломов). И один из самых опасных, потому что обездвиживает больного на долгие месяцы.

Конечно, можно сделать операцию. Тем более, что сейчас операция по замене сустава искусственным (эндопротезирование) поставлена ??на поток. В этом случае период обездвиживания сокращается до минимума.

Однако такая операция не всегда возможна.

Во-первых, она дорогостоящая (квоту на бесплатную операцию получить быстро удается редко). Во-вторых, у старого человека могут быть соматические противопоказания. И, в-третьих, течение деменции, неадекватность больного уменьшают возможности и ухудшают перспективы успешного послеоперационного периода.

Ведь после такой операции примерно три месяца нужно ходить на костылях. А научить дементного больного новому навыку практически невозможно. И новые падения вполне вероятны.

И если деменция еще не приковала больного к постели, то перелом сделает это дело. И приходится родственникам ухаживать за лежачим больным в течение 7 – 9 месяцев. Появляются новые проблемы – опасность пролежней, застойной пневмонии, тромбозов. Часто при переломе шейки бедра развивается депрессия.

Деменция. Недержание мочи

Недержание мочи может быть одним из симптомов третьей стадии деменции, но может появляться и раньше, например, при сосудистой деменции, деменции после инсульта. А также при переломах шейки бедра.

Деменция. Недержание кала

Недержание кала – один из симптомов нарушения контроля тазовых функций при тяжелой деменции.

Деменция, диарея, дерматит

Этот синдром трех «Д» характерен для пеллагры – заболевания, связанного с недостаточностью никотиновой кислоты (витамин В3 или РР). Следует оговориться, что диарея и дерматит не осложняют деменцию, а лишь сопутствуют ей в проявлениях болезни.

demenciya.com

Кетогенный Палео Протокол. Кетогенная диета при лечении деменции.

Я изменила название , поставив на первое место «Кетогенный Палео Протокол», так как недавно обсуждалось, что таковой протокол отсутствует, хотя и нужен. Необходимость такого протокола обусловлена тем, что расширилась область применения Кетогенных диет. Изначально диета использовалась исключительно для предотвращения эпилептических припадков, особенно у детей. Исследования терапевтического действия кетозиса указали на многие другие состояния, когда кетозис показан, можно даже сказать, является единственным средством лечения, которое дает надежду на выздоровление или значительное улучшение самочувствия и качества жизни — это различные неврологические и психические заболевания, рак, дегенеративные заболевания мозга, такие как Альцгеимер и болезнь Паркинсона, состояния Аутического спектра. системные аутоимунные заболевания, трудноизлечимые вирусные и бактериальные инфекции.

Уже идет речь не о снятии симптоматики, которой являются приступы, а об оздоровлении организма, настрой организма на саморегуляцию в направлении здоровья, и, особенно, на уменьшение состояния воспаления. Поэтому выбираются наиболее полезные насыщенные жиры, минимизируется поступление с пищей полиненасыщенных О6, каковыми являются все семячковые масел. Оливковое масло используется только для салатов. Исключаются из рациона зерна и ненатуральные продукты (маргарины, промышленно извлеченные растительные белки, особенно соя), глютен, молочные продукты, за исключением масла и жирных сливок (но следить за реакцией, и не использовать сливки, куда добавлен карагинан).

Преимущество отдается красному мясу травоядных хорошего качества, дикой рыбе, яйцам, сливочному маслу, кокосовому маслу. Используйте костные бульоны, варите холодец, используйте органы животных в питании, раз в неделю ешьте печенку. В зависимости от ситуации с настроем пациента можно более терпимо отнестись к использованию заменителей сахара, если это условие следования рекомендациям диеты. Оптимальна для выпечки кокосовая мука. Оптимизируйте уровни витаминов Д3, В12 ( Нормы В12 понижены, реф. номер от 200 до 650, а нужен от 550 до 900. ), К2, принимайте суплементы магния и рыбий жир или другие животные источники полиненасыщенных жирных кислот О3.

« Палеолитическая кетогенная диета (в венгерском варианте) представляет собой диету на основе животного жирного мяса с соотношением жир: белок около 2: 1 (в граммах). Диета исключает зерновые злаки, молоко, другие молочные продукты, пасленовые масла, масличные культуры, растительные масла (включая кокосовое масло и оливковое масло), бобовые, рафинированные сахара, искусственные подсластители, пищевые добавки и все виды пищевых добавок. Овощи и фрукты были ограничены объемом менее 30%. Было поощрено использование красного и жирного мяса и регулярное потребление субпродуктов от крупного рогатого скота и свинины. Пациенту было разрешено потреблять мед в умеренных количествах. Потребление кофе ограничивалось одним кофе в день. Пациент сейчас находится на палеолитической кетогенной диете в течение 26 месяцев и в настоящее время все еще находится на ней. «- цитата из статьи о применении Венгерской модели палео-кетогенной диеты.

Обсуждался в группе Кетогенная диета Палео/Кето или «Кетогенный Палео Протокол» доктора Terry Wahls. Она называет эту диету Wahls Diet когда лечила мужа от рассеянного склероза. Возможно , что это сильный перебор овощей просто по стандартной рекомендации аллергологов. Это, если можно так выразиться, западная или современная идея борьбы с воспалением — считается, что нужно невероятное количество ярких овощей для борьбы с воспалением, так как антиоксиданты по идее нейтрализуют свободные радикалы, король этих субстанций — куркурма. Aвтор диеты- доктор, она знает, каким является протокол. Я думаю, диета помогла НЕСМОТРЯ на невероятно большое количество овощей, благодаря другим частям протокола, например, исключению сахара, глютена и молочных белков.

Мы ведь знаем, что лучшее средство борьбы со свободными радикалами — кетозис (фрукты и крахмалистые овощи поэтому только помешают), и потом, эти процессы происходят внутри клеток. Лично мне кажется нелепой мысль, что в клетки попадают фрагменты ярких фруктов и овощей. Я лично считаю, что это большое заблуждение, как и помещение яиц в одну категорию с молочными продуктами. Все-таки молочные белки — еще более недавнее появление в нашем рационе, чем даже зерновые, Мне, как аллергику, хорошо известно, что от яркого и душистого, не говоря уж об остром, может стать плохо, даже начаться обострение. Я неоднократно встречала на интернет-пространстве тех, кто с аллергиями/психическими заболеваниями/желудочными проблемами чувствует себя хуже при избытке овощей. Насчет яиц — они становятся аллергенами при дырявом состоянии кишечника, как масло становится вредным и способствующим атеросклерозу, когда его соединяют с сахаром в диете (пример мороженное). Исключение яиц — просто стандартный аутоимунный протокол прошлого, когда никому не приходило в голову не есть хлеб. Мне все детство было хуже от яиц, сейчас могу поедать любое количество.

Думаю, что яйца, особенно желтки, ДОЛЖНЫ быть частью диеты людей с проблемным иммунитетом. Возможно, их надо вводить после того, как излечиться кишечник. Так как очень важно при аллергиях избегать инфекций, каждая инфекция приводит иммунную систему в атакующее состояние. Такие продукты, как яйца, богатые холестерином — важная еда для улучшения сопротивляемости инфекциям. Я уверена, что аутоимунный протокол должен включать противоинфекционный протокол, созвучный протоколу питания при туберкулезе, которого придерживались до изобретения антибиотиков, возможно, надо специально озабочиваться повышением холестерина в крови.

Я хочу обратить общее внимание на то, что у всех разные проблемы. Всем требуется разная степень закручивания гаек. Надо соотносить масштаб своей диеты с масштабом своей проблемы. Если ничего особенного со здоровьем не происходит — излишняя строгость может только с диеты срывать. Хлеб из миндальной муки лучше зернового, ореховая выпечка — отличный компромисс для большинства. Как мука лучший вариант молотый кокос. Если человек неисправимый сластена, а у него рак — пусть ест сахарозаменитель. Эритрол, например, выводится в том же виде, в каком попал в организм. Если развивается дементия, серьезное нейродегенеративное заболевание, рассеянный склероз, надо серьезно восстанавливать здоровье, например, после химиотерапии, надо использовать все силы и средства, чтобы вытащить человека, тогда нужен палео-протокол.

Регулярно встречаю на интернете сообщения людей, которые чувствуют себя хуже , когда в их диете присутствуют ферментированные овощи — тоже один из краеугольных каменей современной противовоспалительной диеты. Я ферментированные овощи люблю, но есть каждый день избегаю. Лично мое мнение, что идея разведения микробиоты просто из принципа может выйти боком при многих состояниях. Иначе бы голодание так не помогало бы при обострении практически всех современных болезней — от аллергий до психозов. Думаю, если у человека нелады со здоровьем, большая вероятность, что микробиота не идеальная. Если нет возможности полностью ее переменить, разводить ту, что есть, не стоит.

Желательно отсутствие в диете пищевых красителей (например, желтый номер 5) и усилителей вкуса, особенно глютамата. У меня также на подозрении любые растительные загустители вроде карагинана и агар-арара. Наличие карагинана, родственника агар-агара, полученного из водорослей, в испытаниях показало про-восполительный эффект в кишечнике. Это рекомендация для сильных аллергиков, не для всех подряд. И, конечно, агар-агар не заменяет желатин, как это нередко ошибочно утверждается.

Перевод статьи доктора Василия Генералова про кетогенную диету и деменцию.

Кетогенная диета может стать панацей при деменции

Кетогенная диета — это высокожирная, белково-сбалансированная низкоуглеводная диета, которая способствуют вырабатыванию кетонов в организме.

Исследования показывают, что кетогенная диета может замедлять развитие и даже предотвращать симптомы потери памяти и когнитивных нарушений на всех стадиях развития деменции. Вы возможно спросите: «Что такое кетогенная диета?» Кетогенная диета — это диета с высоким содержанием жиров, сбалансированным количеством белков и низким содержанием углеводов, благодаря которой в организме вырабатываются кетоны — соединения, которые используются как источник энергии. Кетоны представлены в исследованиях как нейропротективные, что означает, что они «защищают» мозг от дегенерации. Одним словом кетогенная диета — отличный способ естественным путём обратить деменцию вспять.

Почему кетогенная диета дает такие результаты? Исследования установили тесную связь между расстройствами уровня сахара в крови и различными стадиями деменции, включая потерю памяти, умеренное когнитивное расстройство (MCI) и болезнь Альцгеймера. Наиболее частыми нарушениями сахара в крови являются инсулинорезистентность и диабет. Более того, связь настолько очевидна, что некоторые исследователи назвали болезнь Альцгеймера «диабетом 3 типа ».

У большинства американцев система поддержки уровня сахара в крови функционирует слабо из-за чрезмерного употребления в рационе мучных, макаронных и кондитерских изделий, злаковых, картофеля, сладких кофейных и газированных напитков, а также других видов сладостей. Организм человека не был устроен для того, чтобы потреблять столько сладкого и столько продуктов с высоким содержанием крахмала, в каком количестве едят их люди сегодня. И последствия нарушения питания очевидны — избыточный вес и ожирение. Однако, помимо накопления избыточной массы тела, есть ещё нечто гораздо более коварное: быстрая дегенерация и дисфункция мозга, которые приводят к развитию деменции, потере памяти, умеренным когнитивным нарушениям и болезни Альцгеймера.

Из-за того что глюкозные и инсулиновые механизмы в головном мозге постоянно разрушались, сегодня никто не застрахован от деменции. Отличным естественным лекарством от болезни Альцгеймера на сегодняшний день является кетогенная диета. Так как именно она может замедлять или даже обращать симптомы болезни вспять. Все потому, что при кетогенной диете мозг использует в качестве энергии не глюкозу, а кетоны, благодаря которым можно восстановить функцию мозга.

Кетогенная диета как диета против деменции:

• Исключите из вашего рациона все подсластители (в том числе натуральные), крахмалистые углеводы и зерновые продукты.

• Ограничьте количество потребления фруктов. Используйте в своём рационе больше ягод, так как в них содержится намного меньше сахара и намного больше антиоксидантов, чем в других фруктах.

• Употребляйте в своём рационе только высококачественный питательный белок из мяса животных, вскормленных травой, а также ешьте свежую рыбу и фермерские яица. Нужно быть крайне осторожным с молочным белком, так как у многих людей он вызывает воспаление и не подходит для поддержания здоровья мозга.

• Ешьте достаточное количество высокопитательных некрахмалистых овощей.

• Используйте в своем рационе достаточное количество жиров, с целью предотвращения появления голода и сохранения энергии. Вопреки распространенному мнению, животные жиры полезны для мозга. К полезным жирам относятся жиры, которые содержатся в органическом мясе животных (выращенных естественным путём на пастбищах), свежевыловленной рыбе и яйцах. Строго избегайте гидрогенизированных жиров, а также избегайте растительных масел с высоким содержанием омега-6 жирных кислот , которые как известно, усугубляют резистентность к инсулину (кукуруза, подсолнечник, сафлор, арахис, соя и рапс). Используйте оливковое масло, кокосовое масло, масло триглицеридов средней цепи (MCT), сливочное масло или масло гхи (масло, содержащее молочные твердые вещества), а также жирные сливки. Масло и сливки могут быть исключены из питания, если у вас есть непереносимость молочных продуктов, но масло гхи подходит всем.

Масло MCT также является отличным дополнением к кетогенной диете, и может использоваться на всех стадиях развития деменции, потому что печень превращает его непосредственно в кетоновые тела. Масло MCT также помогает плавно перейти с питания, основанного главным образом на зерновых, сахаре и других высокоуглеводных продуктах, на диету с низким содержанием углеводов.

Еще один перевод доктора Василия Генералова на тему деменции:

Совершенно новое экспериментальное лечение деменции Альцгеймера .

Доказательство удивительной эффективности кетоновых эфиров на примере одного исследования

Деменция Альцгеймера — это нейродегенеративное состояние, которое в 2014 году затронуло почти 5 миллионов американцев. В действительности, треть пожилых людей умрет от этого заболевания или другого типа деменции (1). Причина болезни неизвестна, но со временем клетки мозга заполняются вредными отходами и отмирают, это процесс приводит к воспалительной реакции головного мозга, которое усугубляет проблему и ускоряет течение болезни.

Единственное лечение, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, являются определенные лекарства класса ингибиторов холинэстеразы. Эти лекарства замедляют распад нейротрансмиттера ацетилхолина, помогая поврежденным клеткам мозга работать лучше на какое-то время. Но эти лекарства не останавливают течение болезни, в некоторых случаях только замедляют его.

Тяжёлое бремя ложится на плечи семей, не всегда благоприятный прогноз развития болезни у некоторых пациентов, колоссальные затраты, связанные с заболеванием (по данным Ассоциации Альцгеймера в 2013 году расходы за неоплачиваемую работу по уходу за больным составили 220 миллиардов долларов), много времени и внимания исследователи потратили на поиск причин, снижение рисков и поиск лекарств.

Некоторое время назад я написала статью, посвященную кетогенной диете и болезни Альцгеймера. В ней рассказывается как определенный продукт метаболизма, вырабатываемый в организме в результате голодания или употребления очень высоких жиров, называемый «кетон», может улучшить сознание в случае умеренных когнитивных нарушений или слабоумия. Кетоны могут использоваться большинством клеток мозга для производства энергии. Почему в случаях деменции у них есть преимущество перед нашим типичным мозговым источником энергии глюкозой? Все не так уж просто, но имеющиеся данные свидетельствуют о том, что кетоны сжигаются эффективнее с меньшим количеством отходов, не повреждая клетки головного мозга.

Версия показалась убедительной для Мэри Ньюпорт, врача, у которой мужу когда-то был поставлен диагноз болезнь Альцгеймера. Миссис Ньпорт решила посадить своего мужа на кетогенную диету, их история доступна на веб-сайте, coconut ketones). На протяжении нескольких месяцев у мистера Ньюпорт отмечались существенные улучшения. Если вы перейдете по ссылке на сайт, вы увидите как резко возрастала способность мистера Ньюпорта рисовать часы в течение 14 дней. Я знаю также несколько других случаев, когда пациенты ушли от серьезных когнитивных проблем, находясь на грани неспособности заботиться о себе дома; на кетогенной диете они снова смогли сами мыться, одеваться, кормить себя, и снова учиться говорить.

В прошлом кетогенная диета была чрезвычайно строгой, в ней должно было быть очень низкое содержание углеводов (меньше, чем содержится в одном банане), а также низкое содержание белка. Но с включением в рацион питания определенных продуктов питания и таких составляющих, как кокосовое масло и масло триглицеридов средней цепи, появилась возможность удвоить или даже утроить количество разрешенных углеводов, делая питание более гибким и щадящим. Кетогенная диета использовались на протяжении многих лет, особенно у детей в качестве лечения при тяжёлых формах эпилепсии.

Но существует всего лишь несколько научных исследований относительно взрослых, которые использовали диету на протяжении длительного времени. Диета может привести к повышенному риску возникновения камней в почках, недостатку питательных веществ (особенно при очень строгом соблюдении), а также к снижению функции щитовидной железы и потере веса. Несмотря на то, что похудение среди взрослого населения Америки приветствуется, неправильное питание и потеря веса могут быть опасными для людей с деменцией, которые не в состоянии питаться сами.

Перед Мэри Ньюпорт стоял выбор: её муж в лечебном учреждении и низкое качество его жизни, или же попытка введения кетогенной диеты с использованием дополнительно кокосового масла / MCT, чтобы её муж находился дома и вёл нормальный образ жизни. Мэри Ньпорт решила рискнуть. У её мужа улучшились когнитивные функции, походка и повседневная активность. А серийные МРТ за все время не показывали прогрессирования болезни. Однако, как оказалось, улучшения от кетогенной диеты длились недолго.

В статье «Новый способ получения гиперкетонемии: использование кетонового эфира в лечении болезни Альцгеймера» из журнала «Болезнь Альцгеймера и Деменция» рассказывается, что в 2010 году мистер Ньюпорт стал чувствовать себя хуже, он принимал участие в клиническом испытании препарата для лечения болезни Альцгеймера и деменции. Все вернулось на круги своя, мистер Ньюпорт потерял интерес к работе у себя в саду, ему требовались поэтапные инструкции одеваться. Его жена, доктор Ньюпорт, стала искать другие способы повышения уровня кетоза. Использование в качестве добавки кокосового / MCT-масел у здоровых взрослых людей в питании сразу же повышает уровень кетонов в крови с 0,09 мМ до 0,3-0,4 мМ, и со временем можно достичь уровня кетонов в 10 раз больше, используя как дополнение к низкоуглеводной диете. Употребление 50 г добавки, называемой кетоновым эфиром, может удвоить уровень кетонов в течение часа, что приведет к концентрации 6-7 мМ, такого результата можно добиться только у людей с длительным голоданием. Использование добавки каждые 3-4 часа может постоянно поддерживать этот высокий уровень кетонов.

Согласно классификации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США кетоновые эфиры «признаны безопасными». Они достаточно дорогие, их трудно найти, и они имеют очень неприятный вкус (я чувствовала запах и он был чем-то похож на соленую мочу). Не существует долгосрочных исследований относительно безопасности этих добавок у людей, хотя высокие уровни кетонов держались у голодающих пациентов с ожирением на протяжении 6-8 недель без каких-либо побочных эффектов. Основным риском может быть обострение подагры, но на самом деле, долгосрочные последствия использования эфиров неизвестны. Для человека с деменцией, который сталкивается с неизбежной нисходящей спиралью и жизнью в условиях длительного ухода, вопрос о преимуществах и рисках — абсолютно другой по сравнению со здоровым человеком.

Через несколько дней после поднятия дозы, мистер Ньюпорт сам чистил зубы, самостоятельно одевался и сам мылся, пребывал в хорошем настроении и был в состоянии прочитать алфавит. Через 6-8 недель его память стала намного лучше, и он снова приступил к работе в саду. Через 20 месяцев его состояние только улучшалось, а его когнитивные функции падали и росли вместе с ростом и падением уровня кетонов в крови.

Хотя этот доклад всего лишь единичное исследование, оно уже само по себе заслуживает более глубокого клинического исследования. Учитывая серьезность болезни и уровень расходов при данном заболевании, есть возможность более эффективного лечения, чем то, что сейчас используют при лечении деменции, и это исследование требует дальнейшего изучения. Кроме того, деменция — не единственная сложная и разрушительная болезнь головного мозга, которой могут помочь кетоновые эфиры. Людям с эпилепсией, биполярным расстройством, шизофренией, аутизмом и черепно-мозговыми травмами также они могут быть полезны. Единственный способ узнать наверняка — это провести исследование.

galinaleb.com

Эпилепсия (Падучая болезнь)

Эпилепсия — это психоневрологическая болезнь, которая носит хронический характер. Основной характерной особенностью эпилепсии является склонность больного к периодически повторяющимся припадкам, которые возникают внезапно. При эпилепсии могут проявляться припадки разных типов, однако, основой таких припадков является аномальная активность нервных клеток в головном мозге человека, из-за которой возникает электрический разряд.

Падучая болезнь (так называют эпилепсию) известна людям еще с самых древних времен. Сохранились исторические сведения о том, что этим заболеванием страдали многие известные люди (эпилептические припадки случались у Юлия Цезаря, Наполеона, Данте, Нобеля и др.).

На сегодняшний день сложно говорить о том, насколько в мире распространено это заболевание, так как много людей просто не осознают, что у них проявляются именно симптомы эпилепсии. Еще часть больных скрывают свой диагноз. Так, существуют данные о том, что в некоторых странах распространенность болезни может составлять до 20 случаев на 1000 человек. К тому же около 50 детей на 1000 человек, по крайней мере, один раз в жизни имели припадок эпилепсии в тот момент, когда у них сильно повышалась температура тела.

К сожалению, до сегодняшнего дня нет метода, позволяющего полностью излечить это заболевание. Однако, используя правильную тактику терапии и подбирая подходящие медикаменты, врачи достигают прекращения припадков примерно в 60–80% случаев. Болезнь только в редких случаях может привести как к смерти, так и к серьезным нарушениям физического и умственного развития.

До сегодняшнего дня специалистам точно не известны причины, по которым у человека начинается приступ эпилепсии. Периодически эпилептические припадки происходят у людей с некоторыми другими заболеваниями. Как свидетельствуют ученые, признаки эпилепсии у человека проявляются в том случае, если повреждается определенная зона головного мозга, но при этом полностью она не разрушается. Клетки головного мозга, которые пострадали, но при этом все же сохранили жизнеспособность, становятся источниками патологических разрядов, из-за которых и проявляется падучая болезнь. Иногда последствия припадка выражаются новыми повреждениями головного мозга, и развиваются новые очаги эпилепсии.

Специалистам до конца не известно, что такое эпилепсия, и почему одни больные страдают от припадков, а у других их вообще нет. Также неизвестно объяснение тому факту, что у одних больных припадок бывает единичным, а у других припадки повторяются часто.

Отвечая на вопрос, передается ли по наследству эпилепсия, врачи говорят о влиянии генетической расположенности. Однако в целом проявления эпилепсии обуславливаются как наследственными факторами, так и влиянием окружающей среды, а также заболеваний, которые пациент перенес раньше.

Причинами симптоматической эпилепсии может быть опухоль головного мозга, абсцесс мозга, менингит, энцефалит, воспалительные гранулемы, сосудистые расстройства. При клещевом энцефалите у больного наблюдаются проявления так называемой кожевниковской эпилепсии. Также симптоматическая эпилепсия может проявляться на фоне интоксикации, аутоинтоксикации.

Причиной травматической эпилепсии является черепно-мозговая травма. Особенно выражено ее влияние в том случае, если такая травма была повторной. Припадки могут проявляться даже через несколько лет после травмы.

Классификация эпилепсии осуществляется с учетом ее происхождения, а также типа припадков. Выделяется локализуемая форма болезни (парциальная, фокальная). Это лобная, теменная, височная, затылочная эпилепсия. Также специалисты выделяют генерализованную эпилепсию (идиопатическая и симптоматическая формы).

Идиопатическая эпилепсия определяется в том случае, если ее причина не выявляется. Симптоматическая эпилепсия связывается с наличием органического поражения мозга. В 50-75% случаях имеет место идиопатический тип заболевания. Криптогенная эпилепсия диагностируется в том случае, если этиология эпилептических синдромов неясна либо неизвестна. Такие синдромы не являются идиопатической формой болезни, но и симптоматическая эпилепсия при таких синдромах определяться не может.

Джексоновская эпилепсия – это форма болезни, при которой у пациента происходят соматомоторные или соматосенсорные припадки. Подобные приступы могут быть как фокальными, так и распространяться на иные участки тела.

Рассматривая причины, которые провоцируют появление приступов, врачи определяют первичную и вторичную (приобретенную) формы болезни. Вторичная эпилепсии развивается под воздействием ряда факторов (болезни, беременность).

Посттравматическая эпилепсия проявляется судорогами у пациентов, которые ранее перенесли повреждение головного мозга вследствие травмы головы.

Алкогольная эпилепсия развивается у тех, кто систематически употребляет алкоголь. Это состояние является осложнением алкоголизма. Для него характерны резкие судорожные припадки, которые периодически повторяются. Причем, через некоторое время такие припадки появляются уже независимо от того, употреблял ли больной алкоголь.

Эпилепсия ночная проявляется приступом болезни во сне. Вследствие характерных изменений активности головного мозга у части пациентов во сне развиваются симптомы приступа – прикусывание языка, упускание мочи и др.

Но какая бы форма заболевания не проявлялась у больного, каждому человеку важно знать, как оказывается первая помощь при приступе. Ведь как помощь при эпилепсии иногда необходима тем, у кого припадок случился в общественном месте. Если у человека развивается припадок, нужно следить за тем, чтобы не была нарушена проходимость дыхательных путей, предупредить закусывание и западение языка, а также не допустить травмирования больного.

В большинстве случаев первые признаки болезни появляются у человека еще в детстве или в подростковом возрасте. Постепенно интенсивность и частота припадков нарастает. Часто интервалы между припадками сокращаются от нескольких месяцев до нескольких недель или дней. В процессе развития недуга часто заметно меняется характер припадков.

Специалисты выделяют несколько типов таких припадков. При генерализированных (больших) судорожных припадках у больного развиваются ярко выраженные судороги. Как правило, перед приступом появляются его предвестники, что может отмечаться и за несколько часов, и за несколько суток перед припадком. Предвестниками является высокая возбудимость, раздражительность, изменения в поведении, аппетите. Перед началом припадка часто у больных отмечается аура.

Аура (состояние перед припадком) проявляется у разных больных эпилепсией по-разному. Сенсорная аура – это появление зрительных образов, обонятельных и слуховых галлюцинаций. Психическая аура проявляется переживанием ужаса, блаженства. Для вегетативной ауры характерны изменения в функциях и состоянии внутренних органов (сильное сердцебиение, боли в эпигастрии, тошнота и др). Моторная аура выражается появлением двигательных автоматизмов (движения рук и ног, запрокидывание головы и др.). При речевой ауре человек, как правило, произносит бессмысленные отдельные слова или восклицания. Сенситивная аура выражается парестезиями (чувство холода, онемения и др.).

Когда припадок начинается, больной может кричать и издавать своеобразные хрюкающие звуки. Человек падает, теряет сознание, его тело вытягивается и напрягается. Замедляется дыхание, бледнеет лицо.

После этого во всем теле или только в конечностях появляются подергивания. При этом расширяются зрачки, резко повышается артериальное давление, выделяется слюна изо рта, человек потеет, кровь подступает к лицу. Иногда непроизвольно выделяется моча и кал. Больной в припадке может прикусывать язык. Потом мышцы расслабляются, судороги исчезают, дыхание становится более глубоким. Постепенно возвращается сознание, но еще примерно на протяжении суток сохраняется сонливость и признаки спутанности сознания. Описанные фазы при генерализированных припадках могут проявляться и в иной последовательности.

Больной не помнит о таком припадке, иногда, впрочем, сохраняются воспоминания об ауре. Продолжительность припадка – от нескольких секунд до нескольких минут.

Разновидностью генерализованного припадка являются фебрильные судороги, которые проявляются у детей до четырехлетнего возраста при условии высокой температуры тела. Но чаще всего имеют место только несколько таких приступов, которые не переходят в истинную эпилепсию. Как следствие, есть мнение специалистов о том, что фебрильные судороги к эпилепсии не относятся.

Для фокальных припадков характерно только вовлечение одной части тела. Они бывают моторными или сенсорными. При таких приступах у человека возникают судороги, паралич или патологические ощущения. При проявлениях джексоновской эпилепсии припадки перемещаются от одной части тела к иной.

После того, как судороги в конечности прекращаются, в ней еще около суток присутствует парез. Если такие припадки наблюдаются у взрослых, то после них происходит органическое поражение головного мозга. Поэтому очень важно сразу же после припадка обращаться к специалистам.

Также у больных эпилепсией часто происходят малые судорожные приступы, при которых человек на определенное время теряет сознание, однако при этом он не падает. В секунды приступа на лице больного проявляются судорожные подергивания, наблюдается бледность лица, человек при этом смотрит в одну точку. В некоторых случаях больной может кружиться на одном месте, произносить какие-то бессвязные фразы или слова. После окончания приступа человек продолжает заниматься тем, что делал до этого, и не помнит, что с ним произошло.

Для височной эпилепсии характерны полиморфные пароксизмы, перед началом которых, как правило, на протяжении нескольких минут наблюдается вегетативная аура. При пароксизмах больной совершает необъяснимые поступки, причем, они иногда могут быть опасными для окружающих. В некоторых случаях имеют место тяжелые изменения личности. В периоде между приступами у больного присутствуют серьезные вегетативные нарушения. Болезнь в большинстве случаев протекает хронически.

Диагностика эпилепсии

Прежде всего, в процессе установления диагноза важно провести детальный опрос, как пациента, так и его близких людей. Здесь важно узнать все детали, касающиеся его самочувствия, расспросить об особенностях припадков. Важной информацией для врача являются данные о том, имелись ли случаи эпилепсии в семье, когда начались первые припадки, какова их частота.

Особенно важным является сбор анамнеза, если имеет место детская эпилепсия. Признаки у детей проявления этого заболевания родители должны заподозрить как можно раньше, если для этого имеются основания. Симптомы эпилепсии у детей проявляются аналогично заболеванию у взрослых. Однако диагностика часто затрудняется ввиду того, что часто описанные родителями симптомы свидетельствуют о других болезнях.

Далее врач проводит неврологическое обследование, определяя наличие у пациента головной боли, а также ряда других признаков, которые свидетельствуют о развитии органического поражения головного мозга.

Пациенту обязательно проводится магнитно–резонансная томография, позволяющая исключить болезни нервной системы, которые могли бы спровоцировать судороги.

В процессе электроэнцефалографии регистрируется электрическая активность мозга. У больных эпилепсией при таком исследовании выявляют изменения — эпилептическую активность. Однако в данном случае важно, чтобы результаты исследования рассматривал опытный специалист, так как эпилептическая активность регистрируется и примерно у 10% здоровых людей. Между приступами эпилепсии у больных может наблюдаться нормальная картина ЭЭГ. Поэтому часто врачи изначально с помощью ряда методов провоцируют патологические электрические импульсы в коре мозга, а тогда проводят исследование.

Очень важно в процессе установления диагноза выяснить, какой тип припадка имеет место у пациента, так как это определяет особенности лечения. Тем пациентам, у которых наблюдаются разные типы припадков, назначают лечение с применением комбинации препаратов.

Лечение эпилепсии – это очень трудоемкий процесс, который не похож на терапию других недугов. Следовательно, схему, как лечить эпилепсию, должен определять врач после установления диагноза. Лекарства от эпилепсии нужно принимать сразу же после того, как были проведены все исследования. Речь здесь не идет о том, как вылечить эпилепсию, а, прежде всего, о предупреждении прогресса недуга и проявления новых припадков. И больному, и его близким людям важно доступно объяснить смысл такого лечения, а также оговорить все другие моменты, в частности то, что при эпилепсии нельзя обойтись исключительно лечением народными средствами.

Лечение болезни всегда длительное, причем, прием препаратов должен быть регулярным. Дозировку определяет частота проявления припадков, продолжительность болезни, а также ряд других факторов. В случае неэффективности терапии препараты заменяются другими. Если же результат лечения положительный, то дозы лекарственных средств постепенно и очень аккуратно снижают. В процессе терапии необходимо в обязательном порядке отслеживать физическое состояние человека.

При лечении эпилепсии применяются разные группы препаратов: противосудорожные, ноотропные, психотропные средства, витамины. В последнее время врачи практикуют применение транквилизаторов, которые расслабляющее воздействуют на мышцы.

При лечении этого недуга важно придерживаться сбалансированного режима труда и отдыха, правильно питаться, исключить алкоголь, а также другие факторы, провоцирующие припадки. Речь идет о перенапряжении, недосыпании, громкой музыке и др.

При правильном подходе к лечению, соблюдении всех правил, а также при участии близких людей состояние больного значительно улучшается и стабилизируется.

В лечении детей, больных эпилепсией, наиболее важным моментом является правильность подхода родителей к его осуществлению. При детской эпилепсии особое внимание обращается на дозировку препаратов и ее коррекцию по мере роста малыша. Изначально за состоянием ребенка, который начал принимать определенный препарат, должен следить врач, так как некоторые лекарственные средства могут вызвать аллергические реакции и интоксикацию организма.

Родители должны учитывать, что провоцирующими факторами, влияющими на возникновение припадков, является вакцинация, резкий подъем температуры, инфекции, интоксикации, ЧМТ.

Стоит консультироваться с врачом перед тем, как начинать лечение медикаментозными препаратами других болезней, так как они могут не сочетаться со средствами против эпилепсии.

Еще один важный момент – позаботиться о психологическом состоянии ребенка. Необходимо объяснить ему, по возможности, об особенностях болезни и позаботиться о том, чтобы малыш комфортно чувствовал себя в детском коллективе. Там должны знать о его болезни и уметь помочь ему во время приступа. А самому ребенку необходимо осознать, что в его заболевании нет ничего страшного, и стыдиться недуга ему не нужно.

Чтобы избежать припадков больным следует полностью исключить алкоголь, курение, полноценно высыпаться каждый день. Стоит соблюдать диету, в которой преобладает молочная и растительная пища. Важен правильный образ жизни в целом и внимательное отношение человека к состоянию организма.

medside.ru

Стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией .

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,№ 48, 6724; 2012,№ 26, 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией согласно приложению.

Министр В. Скворцова.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 г. Регистрационный№ 27522.

Фаза: нет Стадия: нет.

Осложнения: без осложнений.

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно.

Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 30.

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы.

F02,8 Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках.

Лабораторные методы исследования

Инструментальные методы исследования

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Виды лечебного питания

*(1) — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

*(2) — Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) — Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

*(4) — Средняя суточная доза *(5) — Средняя курсовая доза.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21,11. 2011№ 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28,11. 2011,№ 48, 6724; 25,06. 2012,№ 26, 3442)). 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

kiberis.ru

Возраст наступления деменции

Наследственное ли заболевание деменция? Деменция – это патология, которая возникает в результате патологических процессов в головном мозге. Клетки мозга постепенно теряют свои функции и разрушаются, провоцируя развитие слабоумия. Среди причин развития деменции выделяют несколько факторов, к которым относится наследственность. Наиболее часто данная патология наблюдается в старческом возрасте и называется сенильной деменцией. Наследственность в случае сенильной деменции играет большую роль и увеличивает риски развития заболевания. В Юсуповской больнице работают высококлассные специалисты, которые принимают пациентов любой сложности. Опыт и квалификация врачей больницы помогают достигать максимальных результатов в терапии деменции.

Передается ли деменция по наследству

Причиной развития деменции могут быть другие патологии и состояния, приводящие к гибели нейронов: дефицит витаминов группы В (В1, В6, В12), нарушения работы щитовидной железы, печеночная и почечная недостаточность, эпилепсия, склерозы и другие.

Наиболее часто деменцию фиксируют у пациентов, в семье которых встречалось данное состояние ранее. Риск развития деменции возрастает при наличии у пациента сахарного диабета, ожирения, гипертонической болезни.

Старческая деменция — передается ли по наследству

При наличии в семье эпизодов сенильной деменции существует большая вероятность ее развития у всех кровных родственников.

Пациент теряет память, не может логически мыслить, теряет приобретенные навыки, становится неспособным к обучению, развивается депрессия, апатия, пропадает интерес к жизни.

У пациентов с сенильной деменцией происходит уменьшение массы и объема головного мозга вследствие атрофических процессов. Происходит расширение желудочков и борозд мозга, заострение извилин. Размер нейронов становится меньше, а их контуры остаются без изменений. Нервные отростки, погибая, замещаются соединительной тканью и склеиваются друг с другом, то есть склерозируются.

Во многих случаях сенильная деменция передается по наследству. Тем не менее, наличие в семье больных слабоумием не является приговором для остальных родственников. Зная о потенциальном риске развития заболевания, необходимо более ответственно относиться к своему здоровью. Необходимо вести активный образ жизни, регулярно посещать своего терапевта в целях профилактики соматических заболеваний, влияющих на работу головного мозга. Хорошей профилактикой развития деменции является гимнастика для головного мозга:

  • изучение иностранных языков,
  • решение математических задач;
  • разгадывание кроссвордов и головоломок.

Следует помнить, что деструктивное поведение отражается на работе всего организма. Поэтому важно соблюдать правила здорового образа жизни, которые помогут сохранить свое здоровье максимально долго.

Диагностика деменции

Старческий возраст сам по себе является потенциально небезопасным состоянием. В возрасте после 60 лет при первых подозрениях на развитие слабоумия следует обратиться за консультацией к терапевту или неврологу. Особенно если ранее наблюдались случаи сенильной деменции в семье.

Для диагностики деменции используют специальные тесты и инструментальные методы исследования. Тесты включают вопросы, проверяющие состояние когнитивных функций человека. Результаты тестирования покажут, насколько верно пациент ориентируется в пространстве и времени, его способность к абстрактному мышлению, состояние памяти и т.д.

К инструментальным методам исследования относят КТ и МРТ, которые покажут наличие атрофических процессов в головном мозге. Дополнительно могут быть назначены обследования для выявления сопутствующих заболеваний.

В терапии деменции используется симптоматическое лечение, которое позволяет улучшить качество жизни пациента. Полностью устранить деменцию нельзя. Все меры терапии деменции направлены на облегчение состояния пациента.

Для назначения эффективной терапии немаловажным является возраст наступления деменции. Наследственное слабоумие, которое можно наблюдать в пожилом возрасте, требует усердия в лечении не только от пациента, но и его окружения. В Юсуповской больнице при лечении деменции проводится работа с близкими людьми пациента, которые будут совершать за ним уход. Близким пациента дается четкий инструктаж по медикаментозному лечению и рекомендации для выполнения упражнений, поддерживающих когнитивные функции. Близкие пациента всегда могут уточнить необходимую информацию у лечащего врача по телефону.

Реабилитация пациентов с деменцией проводиться в Юсуповской больнице под присмотром ведущих специалистов в этой области: неврологов и реабилитологов. Пациентам предоставляются комфортные палаты, 5-ти разовое питание, подобранное личным диетологом и все необходимое для восстановления. За пациентом осуществляется круглосуточный уход и предоставляется полный спектр медицинских услуг.

Обратиться за помощью, записаться на лечение и получить консультацию специалистов можно по телефону.

yusupovs.com

Это интересно:

  • Стресс у сотрудников овд Профессиональный стресс в деятельности сотрудников специализированных подразделений дознания органов внутренних дел Шихова Анна Павловна Диссертация - 480 руб., доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников Шихова Анна Павловна. Профессиональный […]
  • Музыка для депрессии Музыка для снятия стресса, усталости и депрессии Музыка для снятия стресса, усталости и депрессии… Реально ли это? Можно ли расслабиться с помощью одних только звуков, и тем более повлиять на такие серьезные демотивирующие состояния, как стресс и депрессия? Специалисты со всего мира, занимающиеся исследованием влияния музыки на организм человека, […]
  • Нарушение чтения у детей с умственной отсталостью Логопедическое обследование детей с умственной отсталостью Обследование дошкольников с умственной отсталостью Термин «ОНР», предложенный Р. Е. Левиной и сотрудниками НИИ дефектологии, определяется следующим образом: «Общее недоразвитие речи — различные сложные речевые расстройства, при которых у детей нарушено формирование всех компонентов […]
  • Генетика психических расстройств это 2 Генетика психических заболеваний О роли дегенерации впервые достаточно определенно высказался Б. Морель (1857). Он привел клинические доказательства о накоплении в вырождающихся семьях различных стигм дегенерации, так что в третьем-четвертом поколениях могут рождаться уже психически больные дети, обнаруживающие, например, признаки dementia […]
  • Шизофрения по мрт Попытки найти биологическую природу причин возникновения и развития шизофрении стары и идут практически с того времени, когда заболевание было описано в качестве комплекса своих основных синдромов и симптомов. Исследовалась кровь, в самых разных ракурсах рассматривалось состояние головного мозга, а так же обмен веществ. Однако до сих пор чёткого […]
  • Мне обеспечивает защищённость человека от стресса Мне обеспечивает защищённость человека от стресса Легкий способ начать новую жизнь. Как избавиться от стресса, внутренних конфликтов и вредных привычек Awaken Your Strongest Self Break Free of Stress, Inner Conflict, and Self-Sabotage Издано с разрешения McGraw-Hill Companies, Inc. © 2007 by Neil Fiore. All rights reserved. © Перевод на русский […]
  • Шизоидная психопатия симптомы Шизоидная психопатия При шизоидной психопатии свойственно проявление определенных признаков. Для психопатических личностей шизоидного типа характерна скрытность, патологическая замкнутость, аутизм, определенная оторванность от реальности. Кроме того, данное состояние отличается отсутствием внутреннего единства, в целом их психическая деятельность […]
  • Вытянуть себя из депрессии Как вытащить себя или близкого из депрессии? «…Жизнь кажется тяжелой и невыносимой. Вроде бы вчера проблемы решались легко и самостоятельно, а сейчас не получается. Все плохо, навалилось Это часто приходится слышать от своих клиентов в процессе психологического консультирования. Что же происходит с современным человеком, когда он […]