Психоз и бессонница

Она характеризуется затрудненным засыпанием, а иногда и многочасовым ожиданием сна. Эта форма бессонницы отмечается у здоровых людей чаще всего в состояниях большого эмоционального напряжения, после злоупотребления кофе или чаем. Обычно сопутствует лекарственной или алкогольной зависимости, неврозам, особенно тревожному неврозу, а также депрессивному синдрому. Может быть результатом страха перед трудностью засыпания.

Раннее пробуждение. Это состояние связано с невозможностью заснуть после раннего пробуждения в предутренние часы. У пожилых людей этот симптом не

Из представленной классификации вино, что механизм сна весьма чувствителен и что бессонница может быть как реакцией на сопутствующее трудным жизненным ситуациям напряжение, так и симптомом физической или психической болезни.

При бессоннице, вызванной ситуационными эмоциональными напряжениями, применяются прежде всего лекарства, снимающие состояние тревоги (анксио-литические препараты).

Барбитураты — до недавнего времени главные снотворные — уходят из употребления, поскольку значительно нарушают структуру сна, а кроме того, легко приводят к лекарственной зависимости. Однако следует помнить, что лекарства с противотревожным действием, более безопасные, чем барбитураты, принимаемые долгое время и в больших дозах, также могут вызвать зависимость. Все фармакологические средства, применяемые в лечении бессонницы, сказываются на психомоторных функциях, а поэтому противопоказаны водителям, операторам машин, лицам, работающим на высоте, и т.п.

medkarta.com

Здравствуйте, уважаемые доктора! Пол-жениский, возраст — Христа. Начну с самого начала своей болезни, чтобы у вас сложилось полное представление об этом. Был нечеловеческий стресс (очень сложная ситуация, долго расписывать) в течение всего года 2009го. В феврале 2010 года появились голоса и стали в голову приходить бредовые мысли. Попросила знакомого отвезти меня в псих. больницу, сама. До этого к психиатру никогда не обращалась. Поставили диагноз «неорганический психоз» (дело было в Финляндии, у них другая классификация). Проблем со сном ни до психоза, ни во время не было. Спала сама, без снотворных. (Всю жизнь спала очень хорошо, со сном никогда не было проблем, всегда высыпалась и утром чувствовала себя хорошо) Психоз был длительным, около года, постепенно затухая и сходя на нет. Нейролептики на психоз почти не действовали, лишь частично заглушая голоса. Психоз закончился сам, спонтанная ремиссия. Когда психоз уже закончился финские врачи зачем-то мне назначили 300 мг клозапина. С него было ужасно, мягко говоря. Менять на другой препарат категорически отказывались, врачи постоянно менялись, каждого врача видела раза 2-3. Просидела я на клозапине 1.5 года. Голова совсем не соображала, с трудом ходила, текла слюна и прочие «прелести». Потом мать привезла меня в Россию, в наш город (сама я бы не доехала). Пошли в местный ПНД, мне так сразу отменили клозапин и перевели на флюанксол. Как только отменили клозапин — НАЧАЛИСЬ ПРОБЛЕМЫ СО СНОМ. И длились они до второго психоза. Принимала триттико 150-300 мг, потом амитриптилин (дозу не помню). Психиатр мой сказал, что проблемы со сном из-за клозапина. Я вернулась в Финляндию, а ситуация, из-за которой случился первый психоз — никуда не делась, я ее просто под сильными нейролептиками не чувствовала. Я опять оказалась втянута в эту «ситуацию», и месяца 3 сильного стресса — и опять психоз, в марте 2013го года. Лечиться у финов я больше не захотела, лечить меня собирались клозапином, который я не переношу, мягко говоря, плюс постоянная смена лечащего врача. Второй психоз, так же как и первый был с голосами. Длился так же где-то год, постепенно ослабевая, мега-дозами нейролептиков оборвать не получалось. Так же закончился сам — спонтанная ремиссия. Во время второго психоза был нарушен сон. Сама не спала. Принимала алпрозолам по 2 т. на ночь (м.б. и одной хватило бы, я не пробовала). После психоза спала на 2 т. людиомила по 25 мг. Сама спать не могла. В январе этого года началось «самое интересное». У меня вдруг началась жуткая бессонница! Которая длится до сих пор. Через несколько дней после начала бессонницы начался психоз, но не полнокровный, а очень слабенький, так, какие-то остаточные являния от психоза. В данный момент (не знаю, от психоза это или нет) приходит время от времени мысль, что кто-то ударяет мне топором по голове, ощущений при этом никаких нет, просто мысль такая. В здоровую голову мне такие мысли не приходят! Спать получается только на клоназепаме 2 табл. по 2 мг. плюс тизерцин, 2 табл. Перепробовали массу всего, за 8 месяцев-то! Целый список. Это — лучшая комбинация. Но в этой комбинации есть одно большое НО: голова на таких дозах тупит капитально. Эту историю описываю с большим трудом. У меня, вообще, голова очень сильно тупит даже на слабых НЛ. Могу принимать только сульпирид 50+50 мг, амисульпирид, 50+50 мг, кветиапин 100 мг на ночь или сердолект 4 мг. Сейчас принимаю сердолект 4 мг. Не работаю. Работать не могу, потому что очень сильно туплю на своей снотворной смеси. Бессонница очень сильная. У меня на пике 2го психоза была бессонница гораздо слабее. Вопрос к вам, уважаемые доктора. Как вы считаете, чем вызвана моя бессонница? Почему она развивалась по нарастающей по мере лечения меня нейролептиками? Как с ней бороться? Можно ли ее вылечить? Очень плохо переношу все психотропы, даже в небольши дозах.

Лечение бессонницы в клинике проводится самыми современными методиками восстановительной медицины позволяющими быстро и безопасно достигнуть желаемого результата. Мы не используем стандартных малоэффективных методов, когда снимается просто симптоматика. Мы лечим истинную причину формирования бессонницы. При этом эффект от лечения бессонницы более выражен.

Современная доказательная медицина говорит, что лечение бессонницы снотворными или транквилизаторами абсолютно не верно и приводит к обратному эффекту. Необходимо правильно и полно установить истинную причину бессонницы и тогда лечение станет не только эффективным, но и полностью безопасным.

Бессонница имеет значительно более глубокие корни своего формирования и главным образом связана с расстройством нервной системы.

В клинике используются уникальнейшие методики лечения бессонницы основанные на современных разработках восстановительной медицины с использованием нейрометаболической терапии 5-го поколения.

Эти методики одобрены и рекомендованы к использованию международным этическим комитетом ВОЗ. Наше мнение при лечении бессонницы: Мы не можем экспериментировать на больных, которые вверяют нам своё здоровье. Наука, прежде всего, должна уважать человеческую жизнь и благополучие человека.

Мы лечим тяжелые формы бессонницы

Специалисты клиники имеют большой практический опыт и проводят лечение бессонницы не только в кратчайшие сроки, но и современными безопасными методиками восстановительной медицины в неврологии и психотерапии.

Звоните +7495-1354402 и записывайтесь на прием!

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

bezsonnica5.ru

Чтобы понять, что собой представляет нарушение сна, такое, как бессонница, необходимо понимать физиологию сна.

Так называемый «центр сна» расположен в гипоталамусе. Представляющие его клетки-нейроны вырабатывают тормозной медиатор – гамма-аминомасляную кислоту (играет роль в наступлении медленной фазы сна). Другие биологически активные вещества, принимающие участие в процессах сна, — это ацетилхолин (медиатор фазы быстрого сна), аденозин, мелатонин (вырабатывается в темное время суток), серотонин, простагландины.

В процессе сна выделяют две фазы (быстрого и медленного сна), в фазе медленного – 4 стадии. Все они имеют свою определенную электроэнцефалографическую картину и физиологические реакции организма.

Считается, что в первой (быстрой) фазе сна происходит переработка полученной за время бодрствования информации. Отличительной ее особенностью являются быстрые движения глазными яблоками, их продолжительность — от 10 до 15-30 минут. Происходит учащение сердцебиения, частоты дыхания, различные вегетативные реакции, движения конечностями, сокращения мышц. Именно в эту фазу человек видит сновидения.

В фазе медленного сна снижается интенсивность обменных процессов, замедляется дыхание, мозговая деятельность, понижается артериальное давление, тонус мышц, происходят восстановительные процессы в организме.

Сон начинается с самой короткой, первой, стадии медленного сна. Человек легко пробуждается во время этой стадии и может утверждать, что не спал вообще. Сочетание двух фаз сна называется циклом, он имеет продолжительность 90-100 минут. Сон нормальной продолжительности содержит 4-6 таких циклов.

Теперь, понимая, что такое бессонница, ее физиологическую и биохимическую основы, можно перейти к причинам и лечению бессонницы.

Различные факторы, приводящие к нарушению чередования, продолжительности фаз сна, и являются причиной бессонницы. Они могут быть как внешними, так и внутренними (различные заболевания и патологические состояния организма).

Основные причины бессонницы:

  • воздействие внешних раздражителей (шум, освещение, неудобная подушка или кровать, холодное или душное помещение, новое место ночлега);
  • стрессовые ситуации, тревога, переживания;
  • психоэмоциональное возбуждение или физическое переутомление, особенно незадолго до сна;
  • нарушения циркадных ритмов (периодов сон-бодрствование) вследствие изменения режима, посменной работы (ночные смены), изменения часового пояса;
  • злоупотребление алкоголем, кофеиносодержащими напитками и продуктами, курение;
  • любые заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и другими некомфортными ощущениями (одышка, кашель, сердцебиение, учащенное мочеиспускание и т.д.);
  • употребление ряда медикаментов (психостимуляторы; некоторые антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина); кортикостероиды; мочегонные; вещества, действующие на ?- и ?-адренорецепторы; анальгетики и легочные препараты, содержащие кофеин, эфедрин, теофиллин; наркотические анальгетики);
  • частый прием снотворных, седативных препаратов, транквилизаторов, особенно при попытке их отмены;
  • эндокринные и гормональные нарушения (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет, менопауза, предменструальный и гипоталамический синдромы, беременность);
  • психические заболевания (депрессия, шизофрения, аффективные расстройства, маниакально-депрессивный психоз);
  • большинство заболеваний центральной нервной системы, при которых поражается головной мозг (опухоли, травмы, атеросклероз, рассеянный склероз, энцефалопатия, болезнь Паркинсона, инсульты, болезнь Альцгеймера и т.п.);
  • нарушения дыхания во сне (болезни легких, сердечно-сосудистой системы и ЛОР-органов, а также синдром ночного апноэ);
  • синдром беспокойных ног;
  • ряд соматических заболеваний, интоксикации различного генеза, повышенная температура тела.
  • Помимо перечисленного, играют роль генетическая предрасположенность и возрастные факторы. Чаще всего бессонницей страдают женщины среднего возраста и пожилые люди. Следует учитывать, что потребность в сне уменьшается с возрастом, и 5-6-часовая продолжительность сна у пожилых не обязательно является бессонницей.

    Особенность современного мира такова, что основной причиной бессонницы являются стрессы повседневной жизни, огромное количество информации, которую необходимо анализировать, усваивать.

    При классификации бессонницы учитывается ее продолжительность, согласно чему выделяют такие виды бессонницы:

    • эпизодическая – длится от 1-2 до нескольких дней, обычно вследствие кратковременных раздражителей (смена часового пояса, стресс, изменение режима, болевой синдром);
    • кратковременная – продолжительность более трех недель;
    • хроническая – от трех недель и больше, как следствие серьезных расстройств или хронических заболеваний.
    • Клинические симптомы бессонницы зависят от ее типа. Есть и ряд особенностей при различных заболеваниях.

    • Связанная со сложностью засыпания – встречается чаще всего. В норме процесс засыпания занимает 10-15 минут, при бессоннице – 1-2 и более часов. Хотя человек утомлен, хочет спать, его мозг не прекращает деятельность – обдумывает проблемы, решает задачи. Наступивший затем сон часто сопровождается неприятными или кошмарными сновидениями. Причина таких нарушений – стрессы, умственное переутомление.
    • Ранние пробуждения – после нескольких часов сна человек просыпается и обычно больше не может заснуть. Из-за этого днем наблюдается сонливость, разбитость. Если такие пробуждения происходят регулярно, следует обратиться к врачу. Причиной могут быть атеросклероз сосудов головного мозга и гормональные нарушения.
    • Изменение качества сна (сон с частыми пробуждениями, поверхностный, беспокойный, мешают малейшие раздражители). Увеличивается продолжительность быстрой фазы сна и уменьшается медленной. Человек вроде бы спит положенное количество часов, но чувствует себя не выспавшимся, в некоторых случаях у него создается впечатление, что не спал вообще, а лежал с закрытыми глазами.
    • При редких случаях бессонницы особых клинических проявлений не будет, за исключением дневной сонливости, рассеянности внимания, незначительного снижения памяти, раздражительности.

      При хронической бессоннице ухудшается состояние нервной системы вплоть до психозов, галлюцинаций, утяжеляется течение сопутствующих заболеваний, снижается иммунитет, наблюдается стойкое нарушение памяти, могут развиваться сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь, вегетативные расстройства (сердцебиение, потливость, дрожание пальцев рук), плохая переносимость физических нагрузок, понижение температуры тела.

      Проблемы с засыпанием усугубляют тревогу, а тревога, в свою очередь, усиливает бессонницу, — формируется «порочный круг».

      Диагностика бессонницы основана на опросе больного, выявлении заболеваний, которые могут быть ее причиной, и непосредственном исследовании сна при помощи полисомнографии.

      Полисомнография – метод анализа сна, который фиксирует множество физиологических параметров, пока человек спит, находясь в максимально комфортных, приближенных к естественным, условиям.

      Полисомнография фиксирует:

    • Биоэлектрическую активность головного мозга. Осуществляется при помощи электроэнцефалографии (ЭЭГ). Позволяет оценить продолжительность фаз и стадий сна благодаря наличию специфических для каждой из них ЭЭГ-ритмов.
    • Сердечную деятельность – электрокардиография.
    • Движения глазных яблок (характерны для фазы быстрого сна).
    • Изменения мышечного тонуса – при помощи электромиографии с мышц ног и подбородка, также характерно для быстрой фазы.
    • Степень насыщения крови кислородом – на палец исследуемого надевается оксигемометр.
    • Процесс дыхания – объем и частота дыхательных движений, измерение объема воздуха, который проходит через рот и нос.
    • Совокупность этих показателей позволяет диагностировать не только бессонницу, но и другие нарушения сна.

      Методы, которыми осуществляется лечение бессонницы, разделяют на немедикаментозные, психотерапевтические и медикаментозные.

      При легкой бессоннице обычно достаточно немедикаментозных методов и фитотерапии.

      Сильная бессонница требует комбинированных методов лечения, обычно с применением снотворных.

      Немедикаментозные методы лечения бессонницы:

    • Соблюдение режима сна и бодрствования: ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время, избегать дневного сна (даже при наличии сонливости).
    • Исключить или ограничить употребление кофе, кофеиносодержащих продуктов (пепси-кола, чай, шоколад) и медикаментов. 1-2 чашки кофе в первой половине дня, скорее всего, не окажут влияния на ночной сон.
    • Избегать приема алкогольных напитков, отказаться от курения.
    • Регулярные физические упражнения, но не ранее, чем за 3-6 часов до сна.
    • Проветривание спальни перед сном, соблюдение температурного режима. Оптимальная температура в спальне – 18-19 градусов. Чрезмерный холод, как и жара, ухудшают сон, способствуют бессоннице.
    • Использование спальни и постели только для сна. Ограничить пребывание в постели без сна (например, после пробуждения) до 15-20 минут. Играет роль также обстановка в спальне: отсутствие лишних предметов, захламленности, цветовой диапазон (стены, потолок) – успокоению нервной системы способствуют зеленый, синий, желтый цвет.
    • Удобные матрас, подушка.
    • Убрать лишние источники освещения, так как именно в темноте вырабатывается гормон сна – мелатонин. Если это невозможно, использовать специальные повязки на глаза. Играет роль даже слабый свет от монитора компьютера, мобильного телефона, так как преобладающий в нем синий спектр организм воспринимает как сигнал наступившего утра.
    • Если невозможно обеспечить тишину во время сна, использовать беруши.
    • Последний прием пищи – не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Ограничить жирную пищу и легкие углеводы (сладости, сдоба).
    • Противодействие стрессам, достаточный отдых.
    • Если не получается быстро заснуть, не лежать в постели без сна, а встать, заняться какими-то делами и через время повторить попытку. Не заставлять себя спать.
    • Ароматерапия, прослушивание тихой, спокойной музыки перед сном. Подходящие эфирные масла – лаванда, иланг-иланг, чайное дерево, мандарин, ромашка, липа, использование их в виде ароматических ламп и свечей, специальных аромаподушечек.
    • Расслабляющий массаж, ванна.
  • Когнитивно-поведенческая терапия: работа с мыслями, чувствами, действиями, мешающими полноценному сну.
  • Работа с психологом.
  • Упражнения на релаксацию.
  • Гештальт-терапия.
  • Медикаментозная терапия:

  • Фитопрепараты, биодобавки – как в жидкой, так и в таблетированной форме, содержат такие травы, как валериана, пустырник, хмель, мята перечная. Используются при лечении легких форм бессонницы. Сюда же можно отнести и гомеопатические комплексы.
  • Ноотропы (препараты, улучшающие работу и питание мозга) с успокаивающим действием, в состав которых входит гамма-аминомасляная кислота, глицин.
  • Непосредственно снотворные. Их рекомендуется употреблять короткими курсами (не более 1 месяца) или эпизодически, так как со временем развивается привыкание и другие осложнения.
  • Транквилизаторы применяются для лечения таких причин бессонницы, как тревога.
  • Некоторые виды антидепрессантов с седативным действием и нейролептиков.
  • Современным направлением в лечении бессонницы являются препараты прегабалина – он обладает и противотревожным, и обезболивающим действием, при этом действует на болевые синдромы нейропатического генеза и возникшие вследствие злоупотребления обычными аналгетиками.
  • Лечение бессонницы проводится при участии невролога, психотерапевта, психиатра, сомнолога. Не стоит забывать о необходимости лечения болезней и состояний, которые являются причиной бессонницы.

    Осложнения при бессоннице бывают как связанные с длительным отсутствием нормального сна, так и с побочным действием лекарств.

    Наиболее частые осложнения при бессоннице:

    • Нарушения памяти, концентрации внимания, рассеянность, раздражительность.
    • Развитие ожирения, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
    • Преждевременное старение организма.
    • Снижение защитных сил, восприимчивости к инфекциям и другим неблагоприятным факторам.
    • При длительном отсутствии сна развиваются психические нарушения (галлюцинации, психозы), возможен летальный исход.
    • Побочные действие некоторых снотворных, особенно при длительном приеме: привыкание, снижение иммунитета, развитие слабоумия, депрессии, онкологических заболеваний.
    • Проще предупредить бессонницу, чем потом ее лечить. Тем более, профилактические меры полезны для всего организма.

      Профилактические меры, предупреждающие бессонницу:

    • Противодействие стрессам.
    • Засыпание и пробуждение примерно в одно и то же время. Избегание ночных смен и других нарушений режима сна.
    • Регулярные физические нагрузки, но не позднее 3 часов до сна, прогулки перед сном.
    • Комфортные условия для сна (температурный режим, доступ свежего воздуха, отсутствие шума и освещения, удобная кровать).
    • Ограничение употребления алкоголя, табака, кофеиносодержащих напитков и продуктов.
    • Правильное питание (нежелателен поздний ужин).
    • Достаточное пребывание на улице, в светлых помещениях в дневное время и отсутствие источников света в ночное.
    • ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

      При внимательном отношении к проблеме, выполнении всех мер по профилактике признаков бессонницы и ее лечению можно ликвидировать даже у тех больных, которые страдали ею годами. Хуже поддается воздействию бессонница при наличии некоторых хронических заболеваний и у пожилых людей.

      Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

      Амнезия – это частичная или полная неспособность воспроизводить предшествующие события в памяти, которая может носить временный или постоянный характер. Заболевание.

      pillsman.org

      Другими названиями этого расстройства могут быть:

      — Бессонница, связанная с депрессией или тревогой;

      — Бессонница, вызванная психическим расстройством;

      Бессонница этого типа вызывается психическим расстройством. Бессонница является одним из симптомов психического заболевания. Течение и выраженность бессонницы напрямую связаны с течением психического расстройства. Однако бессонница является и самостоятельным фокусом лечения. Бессонница рассматривается в качестве самостоятельного расстройства в том случае, если она является достаточно тяжелой и требует специального лечения.

      Часто само психическое расстройство выявляется лишь после того, как пациент предъявил жалобы на бессонницу. Депрессия и тревога часто связаны с потерей сна. С другой стороны, бессонница может быть результатом депрессии и других расстройств настроения.

      Человек, страдающий от бессонницы, может иметь частые и длительные пробуждения в течение ночи и рано утром и быть неспособным снова уснуть. Тревожные расстройства также сопровождаются бессонницей в качестве одного из симптомов заболевания. У людей с тревожными расстройствами и бессонницей на первое место выходят проблемы с отходом ко сну.

      У кого возникает данное расстройство сна?

      Результаты исследований свидетельствуют о том, что около 3% людей в общей популяции страдают от данного вида расстройств сна. Это наиболее распространенное расстройство сна среди пациентов, обратившихся в сомнологический центр с жалобами на бессонницу.

      Проявления этой бессонницы обычно возникают у людей в среднем возрасте; женщины страдают чаще мужчин. Молодые люди и лица пожилого возраста реже страдают от бессонницы этого типа. Выявляется семейный характер возникновения данного расстройства сна. Это обусловлено тем, что психические расстройства также чаще возникают в семьях.

      Как мне узнать, не страдаю ли я от этого расстройства сна?

      1. Нет ли у Вас проблем с засыпанием или со сном в течение ночи, не просыпаетесь ли Вы слишком рано утром и не чувствуете ли себя не отдохнувшим после ночного сна?

      2. Не возникает ли эта проблема даже в том случае, когда у Вас есть возможность и время спать как Вы хотите?

      3. Не замечаете ли Вы у себя наличия хотя бы одной из указанных проблем:

      — Отсутствие мотивации делать что-либо;

      — Проблемы с вниманием, памятью или способностью к концентрации;

      — Плохие результаты на работе или в школе;

      — Чрезмерные колебания настроения;

      — Частые ошибки при выполнении обычной работы или при вождении автомобиля;

      — Напряжение, головные боли или боли в животе;

      — Разочарование или тревога по поводу своего сна.

      Если Вы ответили «ДА» на данные вопросы, тогда Вы, вероятно, страдаете от бессонницы. Ответы на представленные ниже вопросы позволят установить, не страдаете ли Вы от бессонницы, вызванной психическим заболеванием.

      1. Не отмечаются ли бессонница на протяжении хотя бы одного месяца?

      2. Вы страдаете от психического расстройства?

      3. Эта бессонница совпадает по времени с возникновением симптомов или нарастанием тяжести психического заболевания. В некоторых случаях, не возникали ли симптомы бессонницы за несколько дней или недель до появления симптомов психического заболевания?

      4. Заставляет ли бессонница Вас нервничать (вызывает ли дистресс)?

      Если на эти вопросы Вы ответили «Да», тогда, вероятно, Вы страдаете от бессонницы, вызванной психическим заболеванием.

      Кроме того, важно установить нет ли каких то других причин, способных вызвать у Вас проблемы со сном. Нарушения сна могут быть следствием любой из указанных ниже причин, таких как:

      — Другое расстройство сна;

      — Злоупотребление психотропными препаратами.

      Нужно ли мне обратиться к специалисту в области расстройств сна?

      Первым шагом может стать обсуждение проблемы с Вашим домашним врачом. Вам следует обратиться к врачу, если бессонница длится более одного месяца. Обратите внимание на то, приносит ли улучшение назначенное лечение. Проанализируйте, улучшается ли сон на фоне нормализации психического состояния. Если улучшения сна не произошло, Вам следует обратиться к специалисту сомнологу.

      Что нужно будет знать врачу?

      Врач-сомнолог спросит Вас о том, когда начались проявления бессонницы. Доктор захочет знать, страдали ли Вы когда либо от каких-либо психических расстройств. Важным компонентом для постановки диагноза будут данные об общем состоянии Вашего здоровья и перенесенных заболеваниях. Сообщите врачу о лекарствах, которые Вы принимаете, включая лекарства, продающиеся без рецепта и лекарственные травы. Вносите в дневник сна информацию о типичных для Вас режимах сна и бодрствования. Информация из дневника сна позволит выявить какие-либо необычные паттерны сна. Эти данные могут помочь сформировать подходы к коррекции проблемы со сном.

      Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?

      Скорее всего проведения ночного исследования сна обычно не потребуется. Инструментальное исследование сна может понадобиться в том случае, если доктор заподозрит у Вас наличие другого расстройства сна. Вам предложат пройти тест — заполнить небольшой письменный вопросник. Тест позволит провести оценку Вашего психического статуса и эмоционального состояния. Часто применяемым тестом является Вопросник Бека для выявления депрессии.

      Как лечится это расстройство сна?

      Лечение бессонницы должно осуществляться параллельно с лечением основного психического расстройства. Первым шагом в этом случае будет обсуждение всех проблем со своим семейным доктором. Лечение бессонницы зачастую предусматривает изменение имеющихся привычек. Вам следует соблюдать правила хорошей гигиены сна. Гигиена сна представляет собой набор простых правил и полезных советов, позволяющих Вам сформировать стереотипы здорового сна.

      Если изменение привычек и стереотипов оказывается недостаточно эффективным, Ваш семейный врач может назначить вам лекарство. Эти лекарства от бессонницы называют гипнотиками (снотворными). В большинстве случаев снотворные назначаются короткими курсами, на то время, когда ухудшается течение психического заболевания, нарушающего Ваш сон. Назначенное лекарство может оказаться и не достаточно эффективным для Вас. Возможно, потребуется увеличить дозу. Лекарства могут иметь негативные побочные эффекты.

      В ряде случаях лучшим подходом к лечению бессонницы является поведенческая терапия (психотерапия). Обычно пациентам советуют уменьшить время нахождения в постели, ложиться в постель только тогда, когда очень хочется спать. Если в течение какого-то времени человек не может уснуть, ему следует встать с кровати. Вместо того, чтобы, лежа в постели, волноваться по поводу своего сна и перебирать в памяти различные события, следует пойти в другое помещение и заняться каким-то спокойным видом деятельности. Методики релаксации используются для того, чтобы контролировать стресс, депрессию и тревогу.

      Когнитивные (связанные с управлением сознанием) подходы помогают Вам изменить свои суждения по поводу сна. Для многих людей, длительное время страдающих от нарушения сна, сами мысли о сне могут вызвать тревогу.

      Для лечения основного психического заболевания Вам может потребоваться помощь психиатра или психотерапевта. Лечение у психиатра может проводиться параллельно с проведением мероприятий поведенческой терапии.

      Почему человека мучает бессонница?

      Существуют более ста различных аномалий и расстройств сна, они могут быть самыми разнообразными. У здоровых людей причиной бессонницы могут являться смена режима сна, стресс, депрессия, тревога, тяжелая физическая нагрузка.

      Бессонница может быть вызвана нарушением гигиены сна: употребление во второй половине дня тонизирующих веществ, курение перед сном, обильный поздний ужин, непроветренное помещение, неудобная постель или подушка.

      Также причиной того, почему мучает бессонница, могут оказаться психические расстройства или неврологические заболевания, болезни внутренних органов, последствия черепно-мозговой травмы, интоксикация.

      По течению бессонницы выделяют острые, подострые и хронические формы. По степени выраженности — слабо выраженные, средней степени выраженности и выраженные.

      Бессонница подразделяется на три группы:

    • нарушение засыпания (встречается наиболее часто);
    • нарушение поддержания сна;
    • раннее окончательное пробуждение, при котором отсутствует ощущение свежести и отдыха.
    • Признаки и диагностика бессонницы

      Симптомами бессонницы являются невозможность уснуть, трудность засыпания, прерывистый сон (часто один и тот же повторяющийся сон), после пробуждения беспокоит вялость, разбитость, сонливость, искаженное восприятие сна (человек жалуется, что практически не спит, а при наблюдении выясняется, что спит достаточное количество времени). В течение дня постоянно клонит ко сну, а ночью заснуть не может или, задремав, тут же просыпается. В хроническую форму бессонница нередко переходит при ситуации, когда человек боится увидеть ночные кошмары, причем этот страх возникает в подсознании, а человек оправдывает свое состояние усталостью, шумом и другими внешними причинами или когда человека с остро развившейся тяжелой бессонницей тревожит вопрос, удастся ли ему заснуть или нет, и беспокоит возможное снижение работоспособности или серьезных проблем со здоровьем, которые могут появиться из-за нарушения сна. Как следствие расстройств сна появляются головные боли, раздражительность, беспокойство, нередки приступы учащенного сердцебиения.

      Для диагностики причин бессонницы необходимо провести комплексное обследование и полный врачебный осмотр, основывающиеся на оценке индивидуального хронобиологического стереотипа человека, учете культуральных особенностей и профессиональной деятельности, результатах психологического и полисомнографического исследования.

      Эффективные методы лечения бессонницы

      Прежде чем приступать к лечению бессонницы, нужно установить причины её появления и устранить все факторы, влияющие на расстройство сна. Во-вторых, необходимо выполнить мероприятия по нормализации самого сна. Вторые включают в себя лекарственный и нелекарственный методы.

      Так как ассортимент снотворных препаратов и средств для лечения бессонницы, которые воздействуют на структуру сна, чрезвычайно широк, это усложняет подбор лекарства. Чтобы терапия инсомнии была адекватной и не привела к развитию серьезных осложнений (нарушение процесса дыхания, синдром привыкания, негативное воздействие на внутренние органы, отравление). Для лечения бессонницы в домашних условиях желательно применять препараты, изготовленные на основе растительных компонентов (дормиплант, персен) или мелатонина (мелаксен). Продолжительность приема снотворных препаратов вне зависимости от группы расстройства сна должна составлять не более 15—20 дней.

      Чтобы методы лечения бессонницы оказались эффективными, назначать снотворные препараты может только врач, который хорошо осведомлен о состоянии здоровья больного. Самостоятельное назначение снотворных препаратов может привести к летальному исходу!

      Далее вы узнаете о других способах, как лечить бессонницу.

      Как ещё лечить бессонницу в домашних условиях?

      К немедикаментозным методам лечения бессоницы относятся: психотерапия (техники и методы расслабления и развития позитивного отношения больного ко сну), энцефалофония (пациент прослушивает сигналы электрической активности мозга, переработанные в музыкальные звуки при помощи компьютера — «музыка мозга»), биологическая обратная связь (различение между мышечным напряжением и расслаблением). Чтобы лечить бессонницу как можно эффективней, показаны фитотерапия (травы с успокаивающим и снотворным действием — листья мелиссы и мяты, валериана) и фототерапия (ресинхронизация биологических часов и настройка требуемого времени засыпания и пробуждения). Также показаны физиотерапия: гидротерапия — регулярные водные процедуры перед сном — теплый душ (38—40 °С); аэроионотерапия, электротерапия, климатотерапия, приборы, регулирующие ритм дыхания, создающие приятный шум (морского прибоя, летнего леса и т. п.), тепловое воздействие на область носа, гомеопатия.

      Главным методом лечения бессонницы является гигиена сна. Привычка ложиться спать и вставать в одно и то же время поддерживает нормальный «ход» биологических часов; исключение дневного сна, так как он нарушает вышеописанный цикл «сон — бодрствование»; сокращение времени сна может существенно улучшить его глубину и эффективность; исключение употребления на ночь чая и кофе, алкоголя, сигарет и других стимуляторов; уменьшение стрессовых ситуаций, умственной нагрузки в вечернее время; организация дозированной физической нагрузки в вечернее время, но не позднее чем за 3 часа до сна, могут улучшить его качество и продолжительность, а также стать одним из наиболее эффективных методов снятия стресса. Любой врач, отвечая на вопрос о том, что делать при бессоннице обязательно посоветует регулярные водные процедуры перед сном — теплый душ (38-40 °С).

      Что делать, если мучает бессонница: профилактика расстройства сна

      Для профилактики бессонницы необходимо обратить внимание на рацион питания: в ежедневном меню должно быть достаточное количество белков, растительных жиров, пищевых волокон (отруби, овощи, фрукты), витамины и микроэлементы (кальций, магний, калий). Избегайте приема пищи позже чем за 2-3 часа до сна. Старайтесь не употреблять за ужином продукты, которые вызывают газообразование (орехи, бобовые или сырые овощи). Также не стоит ложиться спать голодным. Можно съесть банан или яблоко. Хорошо помогает выпитый перед сном стакан молока с 1 чайной ложкой натурального меда. Особенно полезен чай из сбора трав валерианы, хмеля, мелиссы и лаванды.

      Рекомендуется набить небольшой марлевый мешочек валерианой, мятой, мелиссой, боярышником, шиповником, лепестками роз, хвоей, листьями смородины и вишни и положить около кровати.

      Просмотр телевизора, принятие пищи, чтение книг, работа за компьютером в постели категорически исключаются (только сон и секс!).

      Избегайте эмоционального выяснения отношений перед сном. Вечером нужно отдыхать и расслабляться. Можно даже установить специальное «время беспокойства» за 1-2 часа до сна, когда можно думать о проблемах. Но после этого нужно забыть о них.

      Непосредственно перед сном необходимо проветрить спальню. Спать лучше на правом боку, левая нога согнута в коленном и тазобедренном суставах. Положение тела — головой на север.

      Что ещё можно делать, если мучает бессонница, как устранить эту проблему? Чтобы избежать мыслей, которые способствуют бессоннице (если я не засну сейчас, то не высплюсь, и это испортит мне завтрашний день и вся моя жизнь пойдет насмарку), нужно давать себе установку:

    • мне удастся заснуть, надо просто хорошенько постараться;
    • чем дольше я буду лежать в постели, тем больше мне удастся спать и тем лучше будет мое самочувствие;
    • рекомендуется использовать аутотренинг: «Я спокоен, мне хорошо, мои мышцы и нервы расслаблены и спокойны. Меня ничего не тревожит и не беспокоит, все заботы позади. Я буду спать спокойно. Я хочу спать».
    • Нарушение сна бывает разное: кому-то тяжело уснуть, кому-то сродни пыткам утренний подъем, а кто-то несколько раз за ночь пройдется по дому, констатируя, что мучает бессонница и называя себя с грустью «лунатиком». Хоть и говорят, что у каждого своя продолжительность ночного отдыха, однако люди, способные проспать сутки кряду, тоже рискуют иметь расстройство сна впоследствии.

      Чтобы не пропустить первые признаки болезни и, возможно, принять какие-то меры, способные помочь регулировать чередования активной трудовой деятельности и полноценного, с отключением от окружающего мира, отдыха, нужно обратить внимание на первые симптомы нарушения сна:

    • Проблемы с засыпанием: все как будто нормально, нервная система спокойна, все дела дневные сделаны, кровать в меру мягкая, одеяло теплое, подушка прохладная. Между тем, легкая дремота не перерастает в глубокое погружение в мир приятных сновидений, начинаются поиски удобной позы, становится то жарко, то холодно, а потом и мысли всякие лезут в голову – сон как рукой снимает;
    • Уснул быстро, а через короткое время будит необъяснимый страх или вообще кошмар – вновь бодрствование, как будто, и не спал вовсе. Однако отдохнуть охота, а сон ни в какую не идет и опять: те же поиски удобного положения, тот же «нервоз», и тот же конечный результат – разбитость, раздражительность, усталость;
    • Или так: уснул, поспал каких-то 2-3-4 часа, которых явно недостаточно для полноценного отдыха, а потом мучает отсутствие сна и хоть книжку читай, хоть музыку слушай – уснуть заново не всегда получается, а на работу вставать нужно.
    • Вышеописанные симптомы появляются в начале периодически, однако если подобное случается через день в течение месяца, то диагноз инсомии уже не за горами, плюс к этому формируются еще и признаки неврологических нарушений:

    • Испытывая постоянный дискомфорт по ночам, не имея возможности избавиться от бессонницы собственными силами (работу или учебу отменить нельзя, а с лекарством точно проспишь), человек меняет свое поведение в дневное время: нервная система расшатывается, успехов на работе все меньше, появляется раздражительность, неудовлетворенность, плохое настроение;
    • Хроническая бессонница откладывает отпечаток на умственные способности пациента, днем он хочет спать, поэтому мыслительная деятельность нарушается, внимание и сосредоточенность снижается, запоминание (у студентов) дается с трудом, что ведет к падению успеваемости и профессиональной активности, требующей «включения головы» в рабочий процесс;
    • Длительное недосыпание легко может повлечь за собой депрессивное состояние, хотя часто затруднительно определить, что первично, что вторично: депрессия стала причиной бессонницы или бессонница так измотала человека, что он потерял всякий интерес к жизни.
    • В попытке избавиться от бессонницы, нежелательно идти по пути наименьшего сопротивления и сразу приобретать таблетки, заставляющие организм погрузиться в сон. Они нередко вызывают привыкание, возникает зависимость и необходимость увеличения дозы.

      Инсомния, как и любая болезнь, требует выявления причины, которая иной раз помогает бороться с бессонницей с помощью специальных мероприятий или народных средств, отменив которые человек не потеряет способности самостоятельно засыпать. В общем, проблема нуждается в изучении, поэтому весьма целесообразно остановиться на ее причинах.

      Все процессы, происходящие в организме, находятся под контролем центральной нервной системы, сон страдает при любом отклонении от нормальной деятельности ЦНС, поэтому бессонницу и вызывает такое многообразие причин:

    • Стрессы, преследующие человека на каждом шагу и реакция на них, которая в значительной степени зависит от психотипа (одному все «параллельно», другой любые мелочи берет близко к сердцу).
    • Некомфортные условия для отхождения ко сну: шум-гам (в общежитии, в поезде, в многоквартирном доме с тонкими стенами и скандальными соседями), свет (для сна нужна темнота), громкая музыка, душная натопленная комната или, наоборот, холодное помещение, непривычная обстановка вдали от «любимой кроватки».
    • Изменения графика работы или учебы (ночные смены, подготовка к ответственным экзаменам), нарушающие привычный ритм жизни.
    • Смена климатических и часовых поясов (быстрое перемещение из зимы в лето, из ночи в день, из равнинных областей в горную местность) – адаптация иной раз происходит долго и болезненно и протекает с нарушением сна.
    • Применение фармацевтических препаратов, оказывающих возбуждающее действие на ЦНС.
    • Привычка плотно поужинать перед сном. Снабдив трапезу алкоголем, запив крепким кофе или чаем с шоколадкой, вряд ли можно рассчитывает на быстрое беспроблемное засыпание. Ничего хорошего не приходится ждать и от любимой многими кока-колы.
    • Ночные телесериалы, особенно, соответствующего содержания, заставляющего сопереживать и волноваться, телевизионные шоу, требующие хоть дистанционного, но участия, компьютерные игры и просто работа с помощью монитора и клавиатуры могут в конечном итоге привести к состоянию, называемому сильной бессонницей. Такие люди раньше других переходят на седативные препараты, поскольку особых причин не спать по ночам не видят (ничего не болит, на работе все в порядке, личная жизнь не огорчает).
    • Заболевания щитовидной железы (как с повышением, так и со снижением ее функциональных способностей).
    • Не дадут уснуть любые болевые ощущения (живот, голова, поясница, конечность, горло, ухо… да что угодно!).
    • Появляющиеся по ночам синдромы: судороги икроножных мышц, синдром беспокойных ног, остановка дыхания (апноэ).
    • Патологическое состояние дыхательной системы (астматики не могут уснуть из-за боязни приступа, пациентам с хроническими обструктивными процессами кашель не дает);
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта (дискомфорт в желудке и кишечнике даже без боли совсем не предрасполагает к приятному погружению в сон).
    • Многие болезни, входящие в компетенцию невролога (паркинсонизм, последствия ЧМТ, остеохондроз шейного и других отделов позвоночника, высокое давление, перенесенные инсульты) и кардиолога (сердечные пороки, аритмия, инфаркт в анамнезе и др.).
    • Расстройства, относящиеся к категории психических (депрессивные и невротические состояния, сопровождаемые повышенной тревожностью).
    • Алкоголизм. Уложить человека, выходящего из запоя (абстиненция), бывает не под силу довольно сильнодействующим снотворным препаратам.
    • Курение. Курильщики засыпают тяжело и спят плохо, кроме этого, они еще и усугубляют ситуацию: если не получается уснуть – идут покурить, оттягивая тем самым время наступления сна.
    • Возрастные периоды: детский и подростковый возраст, климактерический период, беременность. Редкие люди в пожилом возрасте спят крепко и безмятежно, причем, большую часть, страдающих бессонницей, составляют женщины, что вполне объяснимо: беременность, роды, после которых женщины, движимые материнским инстинктом, теряют нормальный сон надолго, если не навсегда.
    • Бессонница – ранний признак беременности?

      Почти все женщины (до 80%) в состоянии вынашивания ребенка сталкиваются с нарушением сна, вплоть до сильной бессонницы.

      Проблема ночного отдыха при беременности тоже обусловлена многими обстоятельствами:

    • Гормональной перестройкой организма в первом триместре и подготовкой к важному событию – в третьем;
    • Социальным и материальным положением женщины, окружающей обстановкой, карьерным ростом – причин для волнений много, а иногда даже больше, чем должно быть, ведь беременность может быть незапланированной, личная жизнь неустроенной, образование незаконченным. В данном случае немалое значение имеет склад характера женщины: некоторые довольно стойко переносят любые жизненные ситуации, они спят лучше, другие настолько остро воспринимают происходящее, что теряют способность нормально засыпать и отдыхать по ночам;
    • Различными проявлениями токсикоза. Тошнота, изжога, дискомфорт, повышение или снижение артериального давления, тахикардия и другие факторы затрудняют засыпание и мешают отдыхать во сне;
    • Увеличивающимся весом, тяжестью во всем теле и отеками, несущими дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую и дыхательную систему;
    • Увеличением размеров матки, которая начинает давить на соседние органы, затрудняя дыхание, кровообращение и, что всегда отмечают сами женщины – мочеиспускание. Поминутное посещение туалета является настоящим испытанием в последние месяцы беременности. И хоть бы польза от этих посещений была – чувство удовлетворения не наступает, остается ощущение, что поход был напрасным, потому что мочевой пузырь по-прежнему не дает спать;
    • Потерей микроэлементов (кальция, магния) и появлением ночных судорог в связи с этим;
    • Активностью плода в ночные часы (шевеление);
    • Ломотой и болью в поясничной области.
    • Таким образом, основными причинами расстройства сна при беременности считают гормональную перестройку, растущую матку и снабжение плода питательными веществами для его формирования и развития.

      Бороться с бессонницей всеми известными традиционными способами беременным запрещено, проблема требует особого подхода и никакого применения лекарств по собственной инициативе, ведь все, что принимает женщина, так или иначе попадает ребенку и это «все» может оказаться совсем не полезным.

      От колыбели до школы

      Бессонница у ребенка до года – большая проблема для родителей, ведь о своих тревогах он еще не может сказать, поэтому о причине беспокойства можно только догадываться:

      1. Он заболел или болезнь еще в пути;
      2. У него болит животик, возможно, кормящая мама нарушила диету или «не пошел» прикорм;
      3. У ребенка режутся зубки, говорят, боль при этом страшная;
      4. Не дай Бог продуло, и болят ушки;
      5. Поменялась погода;
      6. Ребенок излишне тепло одет;
      7. Его укладывают спать в душной непроветренной комнате.
      8. Вот и гадает мама, что с малышом и почему он не спит, поит его укропной водичкой, купает в настоях трав, ставит свечи, дает сиропы и ждет, что в годовалом возрасте все изменится…

        Не спят некоторые дети и после года, хотя зубки прорезались, животик пришел в порядок, ребенок показывает, где у него болит, однако спит плохо даже, если внешне здоров. А плохо спит, значит, плохо растет и развивается, неохотно овладевает новыми знаниями и навыками. И опять выяснение причины: Погода? Духота? Болезнь? Перевозбуждение? Испуг? Громкие звуки? Яркий свет? Неудобная постель?… и многое другое.

        Нередко проблемы со сном остаются почти до самой школы. Причиной плохого сна у ребенка-дошкольника и младшего школьника могут быть:

      9. Подвижные игры вечером (перевозбуждение не переходит в спокойное засыпание);
      10. Сильные эмоции, причем, для ребенка совсем неважно, положительные они или отрицательные: и плач, и смех на ночь в излишних дозах дают приблизительно одинаковый результат;
      11. Воображение и детские фантазии, наложенные на страшные мультики или боевики, не сулят ничего хорошего в ночное время;
      12. Раннее увлечение компьютером, планшетом, телефоном и всем остальным, к чему нередко имеют доступ современные дети;
      13. Нервозная обстановка в семье, скандалы, разговор на повышенных тонах оказывают негативное действие на нежную детскую психику;
      14. Громкие звуки за стеной, яркий свет, неудобная кровать, непроветренная комната и, конечно, болезнь.
      15. Лечение детской бессонницы направлено на ликвидацию причин, вызывающих ее. Используется массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, ароматические ванны и всякие методы психотерапии. Таблетками нарушение сна у детей лечат крайне редко, в особых случаях, и только специалисты, а не родственники и соседи малыша.

        Нарушения сна. Отрочество, юность

        Бывают нарушения сна и у подростков. С ними особенно трудно – переходный возраст, который чаще всего и является причиной бессонницы и других состояний, называемых патологией пубертатного периода. Разговаривать с подростком, советовать ему что-то, пытаться лечить – это целая наука. В таком возрасте насильно в кровать не уложить, от монитора не оторвать, а нравоучения могут вызвать агрессию. Каждый случай индивидуален, но если мама не находит в себе сил справиться с ситуацией самостоятельно, то потребуется помощь медицинского психолога, однако внимание, заботу, любовь к такому ребенку со стороны родителей необходимо обеспечить.

        Закончив свое формирование, организм человека, если он здоров, вступает в период, в котором риск нарушения сна стремится к нулю. Между тем, многие молодые люди сами приближают время, когда сон становится проблемой. Активному отдыху на природе предпочитаются различные занятия, о которых в прошлом веке даже и не слышали.

        Многие женщины жалуются, что не могут оторвать мужей от поглотивших огромную часть мужского населения «танковых баталий» и других компьютерных игр. И нередко все претензии к главе семьи заканчиваются тем, что женщина тоже начинает увлеченно «стрелять в противника», забывая о домашних делах и «не наблюдая часов». Подобные развлечения, заполняющие досуг человека, влияют не только на него самого, но и на проживающих с ним людей: вскоре место рядом с играющими родителями занимают их дети.

        Мучает сильная бессонница – что делать?

        Бороться с бессонницей бывает очень трудно, однако некоторые люди, не затрудняя себя излишними поисками средств от нее, пытаются найти таблетки, которые ни к каким действиям не принуждают: выпил и через минут двадцать погрузился в глубокий сон. Такие таблетки, конечно, есть, однако они не должны отпускаться без рецепта, поэтому придется сходить к врачу (желательно сомнологу) и обосновать свою просьбу выписать их.

        Таблетки – последнее дело, для начала следует попробовать бороться с бессонницей другими способами:

      16. Разработать свой индивидуальный режим труда и отдыха, четко определив время отхода ко сну (организм привыкнет и сам начнет проситься в кровать в один и тот же час);
      17. Никаких перееданий, тонизирующих алкогольных и неалкогольных напитков, стимулирующих нервную систему таблеток и сигарет;
      18. Совсем уж голодный желудок тоже не особо даст уснуть, поэтому чтоб его «обмануть», можно выпить стакан теплого молока или кефира или употребить легкую закуску без острых соусов и приправ;
      19. Перед сном полезны прогулки, специальная гимнастика и массаж, не помешают ванны с ароматическими травами;
      20. Активная мозговая деятельность препятствует нормальному засыпанию, такой труд лучше прекратить за пару часов до сна, увлекательный роман тоже вряд ли будет полезным (многие любят почитать перед сном);
      21. Телевизор, компьютер, приложения мобильного телефона, ровно, как и разговоры с помощью этих средств, отложить на утро;
      22. Спать нужно, создав себе комфортные условия в хорошо проветренной, прохладной комнате на кровати умеренной мягкости, задернув шторы и потушив свет.
      23. Если все правила соблюдены, соседи не шумят, не галдят и посуду не бьют, а сон все равно не идет, то через полчаса нужно встать (хуже не будет), заняться каким-нибудь спокойным делом, а лучше включить приятную музыку для сна и спокойно послушать, пока вновь не появится чувство сонливости.

        «Калыханка» для взрослых и народные средства

        Некоторые, пытаясь избавиться от бессонницы, используют своеобразную «калыханку» (калыханка – белорусская колыбельная песенка), а именно – музыку для сна. Подобранная композиция из пения птиц, шума морского прибоя, шелеста листьев, сдобренная бархатным мужским голосом убаюкивает и, несомненно, во многих случаях достигает своей цели – человек погружается в сон. Поможет ли каждому? Тут очень индивидуально, ведь нарушение сна вызывает множество причин. Мучительная душевная или физическая боль может перекрыть все старания музыки. Однако, если человек взял за правило перед сном расслабиться, послушать музыку для сна, чтобы утром чувствовать себя бодрым и веселым – это можно только приветствовать. Постепенно эти действия станут вечерним ритуалом, способствующим полноценному отдыху.

        Видео: расслабляющая музыка от бессонницы

        Многие в попытке бороться с бессонницей ищут рецепты народных средств. Мы тоже приводим некоторые, однако предупреждаем, что не все так безвредно, как пишут неизвестные авторы. Любые настойки, приготовленные на спирту, содержат какое-то количество алкоголя (хоть и небольшое). Разве это всегда полезно? Кроме этого, некоторые растения, воздействуя на центральную нервную систему, проявляют отнюдь не безобидные свойства. Они при длительном применении или превышении дозы могут приготовить «сюрприз» взрослому, не говоря уже о ребенке, поэтому прежде чем приступить к лечению подобными средствами от бессонницы, нужно хорошо изучить их состав и свойства, способ приготовления, допустимую дозировку и возможные побочные эффекты.

        Однако выполняем обещание:

      24. Берем 50 граммов семян укропа, насыпаем в половину литра церковного вина («Кагор»), ставим на плиту, доводим до кипения и потихоньку варим 15 минут. Снимаем, не спешим охлаждать, даем настаиваться еще час в теплом месте. Процеживаем, а чтобы добро не пропало, еще и отжимаем. Принимаем перед сном по 50 граммов. Вряд ли этот рецепт подойдет для лечения бессонницы у ребенка, хотя с сожалением следует отметить, что и в наше время некоторые родители практикуют подобные методы.
      25. На кусок сахара рафинада капнуть 3-5 капель масла лаванды. Медленно рассосать полученное лекарство, отправляясь спать. Глюкоза и сама, попадая в кровь, дает некоторый снотворный эффект, однако пациенту с сахарным диабетом подобных экспериментов следует избегать.
      26. Выпивать на ночь стакан теплого молока с ложечкой натурального меда. Лекарство подойдет даже детям, если нет аллергической реакции на мед.
      27. На ночь полезны расслабляющие ароматические ванны для всего тела или просто горячие для ног, вечерний моцион по свежему воздуху без последующих кофе-, чаепитий и плотного ужина.

        И помните: применение любых средств от бессонницы в педиатрии всегда находится под вопросом, а содержащие алкоголь – под запретом! К сожалению, все чаще по телевизору мы видим обратную картину: чтобы ребенок лучше спал, ему дают даже спиртные напитки. А сколько ребенку нужно? Даже мизерные (на взгляд взрослого) дозы приводят к отравлению, коме, абстиненции. Применение реанимационных мероприятий и интенсивная терапия, к несчастью, не всегда оказывается всесильной.

        Таблетки от бессонницы – последнее дело

        Применение медикаментозных средств для лечения бессонницы тоже в первую очередь направлено на устранение ее причин. Лечат боли и другие симптомы, вызванные различной патологией, пытаются привести в нормальное состояние нервную систему, если имеют место ее расстройства, а иногда прибегают к удобному и легкому способу борьбу с нарушением сна – назначению снотворных таблеток, называемых гипнотиками. Между тем, врачи стараются не разбрасываться подобными рецептами и лишь в случае хронической, длительно протекающей бессонницы предлагают пациенту такое лечение, но всегда предупреждают:

      28. Снотворные не совместимы с алкоголем и многими лекарственными препаратами других фармацевтических групп;
      29. Усиливают действие многих нейролептиков и антидепрессантов, которые сами, кстати, нередко дают седативный эффект;
      30. Таблетки для сна строго противопоказаны беременным женщинам и детям;
      31. Снотворные лекарства замедляют реакцию, ослабляют внимание, поэтому не могут применяться людьми, чьи профессии требуют быстрой реакции (водители автотранспорта);
      32. Таблетки от бессонницы вызывают привыкание, требуют повышения дозы, поэтому использовать их беспрерывно более 3 недель не рекомендуется.
      33. Коль без таблеток человеку никак, то для начала можно попробовать восстановить нормальный сон препаратами, которые чаще относят к биологически-активным добавкам, регулирующим многие процессы в организме, в том числе, и ночной отдых:

      34. Валериана в коричневых таблетках (200 мг), на ночь можно употребить 2 штуки;
      35. Нейростабил, содержащий в своем составе пустырник, хмель, кипрей, душицу, витамины группы В;
      36. Антистрессороз (большой состав растительных компонентов — плоды боярышника, хмель, мята, пустырник и др.);
      37. Фемина Альга (для женщин);
      38. Нормоксан, содержащий шлемник байкальский, который по своим седативным свойствам превосходит известную всем валериану;
      39. Различные успокаивающие фиточаи с мятой, душицей, каркадэ);
      40. Препараты, содержащие магний.
      41. Без рецепта в аптеке также отпускается такие препараты, как мелаксен, мелотон, юкалин, циркадин. Это — мелатонин, регулятор циркадных ритмов, артериального давления и работы эндокринной системы.

        Мелатонин вырабатывается в ночное время самим организмом, чтобы напоминать человеку, когда ночь на дворе, а когда пора вставать. Лекарство на основе мелатонина, приобретенное в аптеке, выполняет ту работу, которую по каким-либо причинам разучился делать организм, но это не снотворный препарат, хотя и может взять на себя функцию гипнотика, если человек перепутал день с ночью, что нередко случается при смене часовых поясов.

        Видео: мелатонин — средство от бессонницы из-за сбоя ритма, программа «О самом главном»

        Ну и, наконец, настоящие снотворные лекарства или препараты, обладающие таким действием:

      42. Бензодиазепиновые транквилизаторы (феназепам, реланиум, диазепам);
      43. Зопиклон (золпидем, соннат, сонекс, сомнол);
      44. Барбитураты (фенобарбитал, этаминал натрия);
      45. Блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов (димедрол, пипольфен).
      46. Учитывая те обстоятельства, что данные лекарственные средства выдаются только по рецепту и никак не в его отсутствие, мы не станем их классифицировать по группам, указывать их свойства, дозировки и всякие достоинства, кто их пробовал – и сам знает. Главное, чтобы читатель запомнил: принимаются эти таблетки исключительно по назначению врача и для постоянного применения далеко не всем и не всегда пригодны. Имея их в своей домашней аптечке, нужно контролировать их движение, не допускать использования другими лицами, хранить в таком месте, куда ни при каких обстоятельствах не могут добраться любопытные маленькие дети.

        Видео: бессонница — мнение специалиста

      47. затрудненное засыпание — обычно человек ощущает вечернюю утомленность, хочет спать, но заснуть он не может. То мысли разные в голову лезут, то лежать не удобно …
      48. ранние пробуждения — обычно это проявляется в пробуждениях ранее намеченного времени, до будильника. При просыпании человек может чувствовать себя даже выспавшимся, бодрым, но через некоторое время он начинает ощущать сонливость и ощущение «невыспанности».
      49. частых пробуждений среди ночи — что-то будит среди ночи, чуткий, настороженный сон, просыпается от каждого шороха. После пробуждения чаще человек засыпает с трудом, а может уже и вовсе не заснуть до утра.
      50. отсутствия чувства «выспанности» по утрам — человек вовремя ложится спать, спит не менее 8, а то и больше, часов, но утром человек не ощущает, что он выспался.
      51. отсутствия чувства сна — такая форма бессонницы ощущается человеком как будто он не спал всю ночь. Обычно в такой вариации происходит быстрая смена сна и просыпаний. Ночные просыпания на столько часты, что ощущается отсутствие сна, голова «затуманена», «мутная», могут ощущаться какие-то тревожные остаточные ощущения или образы обрывочных сновидений.
      52. поверхностный сон — чаще это описывается как «нахождение в полу-дреме» в течение всей ночи. В эти моменты человек часто занят решением каких-то «важных» задач, которые на утро, чаще всего, не являются столь актуальны, чтобы лишать себя сна.
      53. дневной сонливости — как правило такое проявление описывается при наличие полноценного сна, нормального пробуждения. Человек при пробуждении чаще испытывает чувство «выспанности», но по прошествии некоторого времени и в течение всего дня человек начинает ощущать сонливость, какую-то общую усталость, вялость, недомогания.
      54. полное отсутствие сна — человек не спит, при этом он не ощущает чувства усталости, не чувствует желания уснуть, чаще человек переполнен энергией, приходит множество идей, появляется повышенная работоспособность. Это самая опасная форма проявления бессонницы.
      55. Сон — это состояние, характеризующееся выключением сознания, снижением чувствительности к внешним раздражителям и относительной неподвижностью. У человека он происходит циклично, в суточ¬ном ритме, попеременно с состоянием бодрствования. Во время сна потребление кислорода мозгом не уменьшается, а периодически даже возрастает, что свидетельствует о том, что в нем происходят интенсивные метаболические процессы. Пик выделения гормонов, регулирующих процессы роста, созревания и обновления организма, приходится на ночные часы. Во время сна происходит также закрепление полученной в течение дня информации. Поэтому сон является одной из основных человеческих потребностей, длительное отсутствие удовлетворения которой затрудняет функционирование организма в дневные часы и негативно сказывается на общем состоянии здоровья.

        Потребность в сне уменьшается с возрастом. Младенец спит большую часть суток, ребенок дошкольного возраста — 12 ч, молодой человек — 7-9 ч, а взрослый в возрасте 50 лет — 5-7 ч. Высокая активность в течение дня увеличивает потребность в сне, а бездеятельность приводит к сокращению его продолжительности.

        Регенеративная ценность сна зависит, однако, не только от его продолжительности, но и от его качества. Сон включает в себя несколько фаз, каждая из которых имеет особое физиологическое значение. При нормальном, восстанавливающем силы сне эти фазы чередуются в определенных временных пропорциях. Эмоциональные переживания, частые перемены времени отхода ко сну, некоторые лекарства, алкоголь и возбуждающие напитки, а также болезни нарушают соотношение этих фаз и ухудшают качество сна. В связи с этим сон не приносит ожидаемого восстановления сил.

        Бессонница в узком смысле этого слова у здоровых людей не отмечается. Бессонни¬цей обычно называют затрудненное засыпание, неглубокий прерывистый сон, слишком раннее пробуждение или совокупность этих симптомов. При такого рода нарушениях отмечается повышенная сонливость в течение дня. Чувство усталjсти и снижение общего психофизического тонуса могут создавать впечатление полного отсутствия сна. Понимаемая так беcсонница — распространенное явление. По оценкам, ею страдает около 20% людей.

        Различают следующие формы бессонницы.

        Нарушения засыпания. Это так называемая ранняя бессонница.

        Нарушения ночного сна. Эту форму бессонницы характеризуют пробуждение ночью и трудности с последующим засыпанием, неглубокий сон, повышенная чувствительность к раздражителям, а также неприятные сновидения. Эти нарушения отмечаются иногда у здоровых людей в состояниях значительного эмоционального напряжения, иногда при неврозах, но чаще всего из-за глубоких психических нарушений.

        имеет патологического характера. Из болезненных состояний раннее пробуждение чаще всего сопутствует депрессии.

        Полная бессонница. Отмечается очень редко, только при отравлениях, абстинентном синдроме, алкогольной или наркотической зависимости, а также при органических заболеваниях мозга.

        Поэтому частые нарушения сна, а особенно упорная полная бессонница, должны быть поводом для обращения к специалисту — лучше всего к неврологу или психиатру. Самолечение в таких случаях может препятствовать своевременной адекватной этиологической терапии и привести к зависимости от снотворных.

        В случае неврозов основной формой лечения бессонницы является психотерапия. Применяются также лекарства, снимающие тревожные состояния (анксиолитические). При соматических болезнях облегчение боли и других проявлений, а также психологическая поддержка больного ведут параллельно к устранению нарушений сна. Иногда, однако, возникает необходимость применения успокоительных лекарств. При психических заболеваниях, таких как, например, шизофрения, аффективные состояния (маниакально-депрессивный психоз), а также болезнях, вызванных органическим поражением мозга, при которых бессонница является одним из основных проявлений болезни, этиологическое лечение основывается на применении соответствующих психотропных средств (например, нейролептиков, антидепрессантов и др.).

        Поэтому при эмоциональной бессоннице природные методы являются альтернативой фармакологическим, а при других видах бессонницы — ценным дополнением к основной терапии.

        Общие принципы поведения при бессоннице. Люди, имеющие проблемы со сном, не должны спать в течение дня, стараясь отогнать сонливость работой, разговором или движением. Рекомендуется отдыхать в сидячем положении. Следует таким образом спланировать повседневные занятия, чтобы по мере возможности ложиться спать в постоянное, не слишком позднее время. Перед сном следует избегать любых негативных стимулов: например, просмотра фильмов или чтения книг, сильно возбуждающих эмоции, разговоров на волнующие темы, начала трудной умственной работы или ее продолжения, если она не завершена в течение дня, и т.д. Следует также избегать тяжелой физической работы, изнуряющего бега, гимнастических упражнений и т.п. Они имеют полезное влияние на сон, если проводятся днем, но не поздним вечером. Облегчит засыпание неутомительная прогулка.

        Следует воздержаться от обильных ужинов, острых и тяжело перевариваемых блюд, крепкого кофе и чая перед сном. Последний прием пищи, по мере возможности, должен быть, как минимум, за 2 ч до сна. Если возникнет чувство голода, можно выпить молоко, съесть яблоко и т.п. Комната перед сном должна быть хорошо проветрена. Если позволяют условия, здоровым будет сон при открытом окне. Постель должна быть удобной, дающей возможность свободно улечься, расслабить все мышцы. Важным является размещение головы на соответствующей высоте (правильно подобранные подушка и изголовье).

        Если сон долго не наступает, его не следует ожидать в кровати, а лучше чем-то заняться, пока не возникнет сонливость. Облегчает засыпание теплая, но не горячая ванна, сопровождающаяся массажем тела. Хорошо действует спокойная музыка. Иногда эффективно применение так называемой парадоксальной интенции, основанной на «согласии не спать». Освобождение от напряжения, сопутствующего ожиданию сна, может ускорить засыпание. Помогают при бессоннице также растительные успокоительные лекарства и релаксационные упражнения. Об этих упражнениях говорилось в предыдущем разделе, посвященном снятию тревожности.

        Указанные правила поведения при бессоннице должны согласовываться с индивидуальными потребностями и возможностями. Не следует отчаиваться, если не удалось достигнуть быстрого результата. К нему непременно приведет систематическое выполнение указанных рекомендаций. Следует помнить, что снотворные лекарства — это безусловное зло и что к ним следует прибегать только в крайнем случае.

        bezsonnica5.ru

        Это интересно:

        • От стресса жир на животе Как убрать жир с живота Не секрет, что в развитых странах та или иная степень ожирения наблюдается у значительной части населения. Задача, как убрать жир с живота и с боков, уже не считается только косметической проблемой. Избыточная масса тела существенно увеличивает риск ишемической болезни сердца, сахарного диабета второго типа, артериальной […]
        • Уменьшение уровня стресса Причины стресса и снижение его уровня 3. Критические обстоятельства или риск при принятии решений. 1. Смерть близких. 7. Уход на пенсию и другие. studopedia.ru 4. Причины стресса и снижение его уровня Кроме неуправляемых конфликтов на организацию отрицательно воздействуют чрезмерные стрессы. Руководитель должен научиться нейтрализовать их. […]
        • Шизофрения омега 3 • улучшают работу сердечно-сосудистой системы (снижение давления, понижение уровня содержания холестерина, уменьшение риска инфаркта и инсульта); • тормозят процессы старения кожи, тонизируют и освежают её внешний вид изнутри; • борются с различными видами дерматитов и защищают кожу от ультрафиолета; • ухаживают за суставами (замедление […]
        • По мнению селье стресс Термин «стресс» часто употребляется весьма вольно. Он используется в медицине, физиологии, социологии, психологии и других науках. По типу воздействия на человека стрессы можно подразделить на следующие виды: • системные стрессы, отражающие напряжение преимущественно биологических систем. Они вызываются отравлением, воспалением тканей, ушибами и […]
        • Лёгкая умственная отсталость f70 Уровень когнитивных способностей КИ 50—69 соответствует возрасту 9—12 лет. Социальное функционирование ограничено, но возможно в любой общественной группе. Умеренная умственная отсталость (f71). Тяжелая умственная отсталость (f72). Уровень когнитивных способностей (IQ) 20—34, соответствует возрасту 3—6 лет. Уровень социального функционирования […]
        • Сильный стресс инфаркт Мощная трава предотвратит инсульт, инфаркт, образование тромбов, бессонницу, стресс, избавит от паразитов и не только! Вкус чая из этого растения вас очарует уже с первого глотка! Применяйте натуральные средства и БУДЕТЕ ЗДОРОВЫ и красивы! Вот какую пользу для нашего здоровья приносит употребление этого чая: Он борется с бессонницей Он снижает […]
        • Как снять стресс картинки Как быстро снять стресс (12 фото) Учиться управлять стрессом, ведь это не только помогает вернуться в форму, но также избавляет от болезней и даже замедляет процесс старения организма. Восточные практики учат: «Хотите избавиться от печали, передвиньте 27 предметов в доме». Считается, что это освобождает пространство для энергии, которая сможет […]
        • Причина инсульта стресс Причина инфаркта – стресс Видео: Стресс. Причины Стресса. Лечение и Проявление Стрессовых Состояний. Как правило, самой основной причиной болезней сердечно-сосудистой системы, а в том числе и инфаркта миокарда, является стресс, который зачастую сопровождает человека, как на работе, так и дома. Стресс – это психическое состояние, которое возникает […]