Гормон вызывающий депрессию

Какую функцию выполняют гормоны страха

Гормоны в организме человека играют значительную, основополагающую роль. Они вырабатываются железами внутренней секреции и поступают в кровь. Затем связываются с рецепторами клеток-мишеней и оказывают влияние на обмен веществ и другие функции организма.

Существует несколько гормонов, которые влияют на наше настроение, поведение и самочувствие. Причем каждый имеет «свою сферу деятельности», отвечая за счастье, безудержную радость, любовь и привязанность, гнев и страх, агрессивность и смелость.

Рассматривая такие эмоции как страх, гнев, злость и смелость, следует отметить, что за каждую отвечает отдельный гормон.

На стрессовые ситуации, опасность и тревожную неопределенность наш организм реагирует тем, что кора надпочечников выбрасывает в кровь большое количество такого вещества, как адреналин – гормон страха и тревоги.

После такого гормонального «взрыва» запускаются сложные мотивационные процессы, механизм которых подразумевает влияние на определенные центры в коре головного мозга. Конечным итогом будет увеличение способности организма справиться с экстремальной ситуацией, а в некоторых случаях – выжить.

Внешние признаки испуганно человека известны не понаслышке каждому:

  • расширенные зрачки (отсюда и выражение «у страха глаза велики»);
  • побледневшее лицо;
  • трясущиеся руки и подбородок (особенно заметно у детей и подростков);
  • иногда при сильном страхе может наблюдаться ступор – человек не может пошевелиться некоторое время;
  • расслабление кишечника («медвежья болезнь»).
  • Основные механизмы действия адреналина

    • Повышение кровяного давления и расширение сосудов мозга. Это дает возможность лучшего питания мозга, что ускоряет мыслительные процессы и обработку информации, обостряя восприятие раздражающих факторов.
    • Стимулируется выработка кортизола, который улучшает процессы насыщения крови веществами, необходимыми для облегчения умственной и физической нагрузки. Значительно ускоряется обмен веществ.
    • Происходит значительное учащение сердечных сокращений, увеличивается частота дыхания и изменяется его глубина.
    • Повышается свертываемость крови, как ответная реакция на стресс, грозящий жизни.
    • Таким способом организм мобилизует все защитные силы на борьбу с раздражающим фактором, ставшим причиной возникновения страха. Через некоторое время возникает ощущение, сходное с эйфорией. Подобное действие оказывают сигареты, алкоголь и некоторые наркотические препараты.

      Также такое состояние организма знакомо тем, кто подвергает себя стрессовым нагрузкам – в частности обливанием холодной водой. В кровь тоже выделяется адреналин и дарит чувство бодрости.

      Но любые вмешательства в работу организма и насильственное стимулирование продукции адреналина чревато последствиями. Может возникнуть состояние адреналиновой зависимости, ведь адреналин – адаптоген. В конченом итоге наступает полный износ организма и его неспособность адекватно реагировать на экстренные ситуации.

      Предшественником адреналина является гормон норадреналин, отвечающий за такие сильные эмоции, как ярость и гнев. Гормон злости выделяется в кровь практически в таких же ситуациях, как и гормон, вызывающий страх. Но действует несколько иначе.

    • Человек краснеет вследствие сужения сосудов и поднятия артериального давления.
    • Зрачки не расширяются, а несколько суживаются.
    • Мышцы напрягаются, руки сжимаются в кулаки.
    • Человек испытывает чувство легкого головокружения и некого «затуманенного» состояния, когда преобладает желание крушить, бить, свирепствовать в ответ на стрессовую ситуацию.
    • Все эти проявления приписывают норадреналину, но его нужно рассматривать в комплексе с адреналином. Ведь его действие хоть и сильнее, но на определенные системы, короче по временному фактору. После выброса норадреналина сразу же в игру вступает адреналин.

      Именно от процентного соотношения этих двух гормонов будет зависеть реакция на стресс – трусливая или агрессивная. Ведь норадреналин играет существенную роль в состоянии бодрствования человека, концентрируя внимание, улучшая реакции. От его более высокой концентрации зависит вид реагирования на раздражитель.

      Доказано, что соотношение адреналина и адреналина, которые выбрасывает кора надпочечников во время стресса, физиологически определенная величина. Так что можно утверждать, что трусость – врожденная черта характера.

      Однако отчаиваться не нужно, так как смелость можно развить. Просто одним такое состояние дается легко и естественно, а другим приходится работать над собой. Это нечто похожее на эффект от тренировок, когда человек упорно трудится для достижения результата и достигает его своим желанием и усердием.

      Тестостерон, в отличие от адреналина и норадреналина, присутствует в организме в определенных концентрациях человека всегда. Если предыдущие гормоны выделяются только в стрессовых ситуациях и во время опасности, вызывая реакции гнева, то тестостерон отвечает за мужественность.

      В физиологическом плане благодаря мужскому половому гормону, выделяемому в основном семенниками, мужчина приобретает такие качества:

    • низкий тембр голоса;
    • растительность на лице, спине и груди;
    • развитая мускулатура;
    • широкий плечевой пояс и узкий таз.
    • Кроме того, от количества тестостерона зависит половое влечение и возможность зачатия. Но этими качествами дело не ограничивается.

      Этот гормон формирует характер по так называемому «мужскому типу»:

    • Некоторая агрессивность поведения, которая касается резкости и решительности в принятии решений любого характера.
    • Желание лидерства и завоевательские настроения, как в работе, так и в других сферах жизни.
    • Решимость и смелость, заставляющая иногда делать неоправданные поступки (особенно в пору юношеского максимализма).
    • Умение достойно встречать как победы, так и поражения.
    • Уровень тестостерона, в отличие от уровня адреналина и норадреналина, может быть откорректирован более действенно и быстро, нежели воспитание характера и развитие воли эмоциональными и волевыми средствами. Гормон смелости неразрывно связан с гормонами страха и ярости. Поднимая уровень тестостерона, мужчина в значительной степени влияет на свой характер и возможность достойно отвечать на стрессовые ситуации.

      Использование гормона страха, ярости и силы себе во благо

      Если адреналин и норадреналин – величина генетически предопределенная, и на ее уровень извне повлиять очень трудно, то на уровень тестостерона влиять можно существенно. А это прямой путь к борьбе со страхом и яростью, которые станут контролируемыми. Именно эту хитрость используют для достижения результатов в спорте.

      Самый безопасный с точки зрения физиологии путь для повышения уровня тестостерона – физические нагрузки. Но они должны носить особый характер.

      Их еще называют базовыми, многосуставными, потому что в процессе тренировок задействуются практически все суставы.

    • Приседание со штангой – одно из таких упражнений, дающих возможность накачать мышцы, приобрести атлетическую фигуру и повысить уровень мужского полового гормона.
    • Становая тяга – такое же базовое упражнение.
    • Подтягивание на перекладине с утяжелением, жим штанги от груди в положении лежа и стоя от груди вверх.
    • Некоторые источники рекомендуют мужчинам более простой и приятный способ поднятия уровня тестостерона – активная половая жизнь. Но так ли этот способ безопасен и не приведет ли он к истощению организма – большой вопрос.

      В погоне за повышением уровня тестостерона нужно помнить несколько «не рекомендуется», чтобы результат был ожидаемым.

    • Избегать продуктов, содержащих много женских половых гормонов. Рекордсменом в этом рейтинге будет любимое мужчинами пиво. Фитоэстрогены в этом напитке сделают фигуру округлой, появится «пивной животик», снизится либидо. Но это при частом и регулярном употреблении.
    • Растительные продукты с ГМО, особенно соевые. Хоть от них рост мышц может и наблюдаться, но качество будет низким.
    • «Химические» коктейли для наращивания мышечной массы. Они содержат в составе производные тестостерона. Но при употреблении будут угнетать собственную выработку гормона. После отмены препарата восстановить собственную продукцию тестостерона будет очень сложно, а в некоторых случая – практически невозможно.
    • Физиология, которая обуславливает некоторые процессы в организме, в частности выработку гормонов страха и ярости, не будет решающей в определении мужественных черт вашего характера. Ведь побеждает не тот, кто от природы наделен талантом, а тот, кто усердно и кропотливо трудится для достижения цели.

      ogormone.ru

      Женский гормон прогестерон: тот самый аист, что приносит детей

      Именно женский гормон прогестерон, который вырабатывается в яичниках, в ответе за то, чтобы желанная беременность стала реальной, и, по возможности, протекала максимально комфортно для будущей мамы.

      Женский гормон прогестерон: ответственный за «женственность»

      Женский гормон прогестерон у женщин вырабатывается во второй половине менструального цикла желтым телом яичника, корой надпочечников, а также плацентой — во время беременности. У мужчин гормон тоже присутствует и вырабатывается семенными пузырьками.

      Женский гормон прогестерон также в целом отвечает за женское здоровье. Если во второй части менструального цикла содержание эстрогена выше уровня прогестерона это грозит развитием различных гормональных заболеваний — полипоз эндометрия, миома матки, мастопатия и др. Недостаток женского гормона прогестерона грозит невынашиваемостью при беременности, бесплодием и в целом отрицательно отражается на женской детородной функции. Во время беременности прогестерон должен сдерживать активности мышечного слоя матки, и если его вырабатывается недостаточно, это может привести к выкидышу. Частые выкидыши в большинстве случаев свидетельствуют о недостатке прогестерона в организме, поэтому женщинам с подобными проблемами назначаются гормональные препараты.

      В то же время прогестерон активно используется в качестве противозачаточного средства, так как препятствует овуляции. От прогестерона в том числе зависит и настроение женщины — так, например, при пониженной норме гормона в крови во второй половине цикла женщина может испытывать раздражительность, что, в свою очередь, может привести к депрессии.

      Прогестерон — женский гормон материнского инстинкта

      То, что женщина при виде маленьких детей испытывает умиление или даже известная любовь девушек к мягким игрушкам, также объясняется женским гормоном прогестероном. Так запрограммировано природой, что при виде определенной «младенческой формы» (маленькое тело, большая голова, крупные глаза) уровень прогестерона в крови у женщин повышается. По этой причине женский гормон прогестерон принято считать ответственным за материнский инстинкт — именно под его влиянием женщина становится психологически готова к воспитанию и заботе о ребенке. Наконец, выработка материнского молока также лежит на «совести» прогестерона, ведь он подготавливает молочные железы к выработке молока при рождении ребенка.

      Женский гормон прогестерон в связке с другими женскими гормонами отвечает за женское здоровье, регулирует ее способность к зачатию и вынашиванию ребенка, формирует женское тело, отвечая за ее обмен веществ и даже влияет на такие, казалось бы, психологические характеристики как материнские чувства и душевное равновесие. По этой причине женщине следует быть внимательной к себе и регулярно сдавать анализы на его содержание.

      Гормоны молодости: 5 «волшебных» помощников вечной красоты

      www.woman.ru

      Как оставаться молодой и красивой? Не чувствовать себя разбитой в конце трудового дня и быть желанной для своего партнера? Ответ прост, и кроется он… в гормонах.

      Что общего между поведением современной женщины и ее прародительницы, жившей в далекие пещерные времена? «Откуда мы знаем, как жили предки и, тем более, что они чувствовали?» – спросишь ты. Однако характер нашего поведения – своего рода программа, заложенная природой еще в начале эволюции, – действует до сих пор. И ключом к ней являются гормоны – химические вещества, которые управляют важнейшими функциями нашего организма.

      Как велика и значима их роль, можно судить уже по тому, какое количество органов вырабатывает гормоны. Например, поджелудочная железа производит инсулин, регулирующий сахар в крови. Яичники создают половые гормоны. Надпочечники – регуляторы стресса: кортизол и адреналин. А еще следует учесть шишковидную, щитовидную, паращитовидную железы и гипофиз.

      Каждый из гормонов выполняет определенную роль в организме. Миллионы лет назад, как и сегодня, при длительном отсутствии пищи за работу брался прогестерон. А когда наша прародительница хотела привлечь внимание партнера, она становилась красивой и сексуальной с помощью эстрогена.

      Поддаваясь воздействию внешних раздражителей, мы запускаем одни гормоны, мешая действию других. Поэтому стоит прислушаться к организму, природа которого изначально гармонична и нацелена на выживание.

      Не получается забеременеть?

      На тесте одна полоска… И ты отмечаешь в календаре день следующей овуляции, благоприятный для зачатия. Но почему при регулярной половой жизни, хорошем самочувствии и желании родить ребенка твой организм который месяц подряд дает отбой репродуктивной системе?

      Два женских гормона – эстроген и прогестерон – вырабатываются в яичниках и практически управляют менструальным циклом. В первой фазе, которую контролирует эстроген, женщина прекрасно выглядит, у нее буквально блестят глаза, она чувствует прилив сил, улучшается состояние кожи. Природа диктует определенную тактику: начинается активный поиск партнера для продолжения потомства. Зато вторая фаза цикла проходит более спокойно. И причина кроется в работе прогестерона.

      Его называют гормоном беременности. Он вызывает повышение температуры тела, как бы указывая на овуляцию в середине цикла. Прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки для принятия оплодотворенной яйцеклетки, сохраняет беременность и настраивает наш организм на вынашивание плода. Произошло зачатие или нет – организм четко следует заложенной эволюцией программе: женщина перестает быть активной. Она становится неравнодушной к еде, больше спит, старается избежать физических и эмоциональных нагрузок, которые могут помешать развитию плода. Поэтому во второй фазе цикла мы не столь активны, стараемся избежать перенапряжения и нередко интимных отношений.

      Однако вместо того чтобы подстроиться под потребности тела в этот период, мы продолжаем изматывать себя, заглушаем боль таблетками, сидим допоздна на работе или ищем средства, которые помогут избежать критических дней перед ответственным мероприятием или отпуском. Нарушение цикла или его отсутствие – это уже своего рода сигнал: в нашем организме происходят неблагоприятные изменения. Излишек или недостаток женских гормонов тут же сказывается на внешнем виде и самочувствии женщины, не говоря уже о ее планах стать матерью.

      Снижение уровня прогестерона зачастую происходит после абортов или может быть связано с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов и эндокринными нарушениями. В результате у женщины снижается шанс забеременеть.

      Если уровень эстрогена в организме женщины повышен, то она обычно выглядит моложе своих лет, но при этом у нее могут возникнуть проблемы с зачатием.

      Научись жить по правилам цикла. Узнай, как влияют гормоны на твое самочувствие в течение 28 дней:

      Уровень женских гормонов снижен, поэтому ты чувствуешь себя разбитой и несчастной. Психологический дискомфорт сопровождается ноющей болью внизу живота, головокружением и нежеланием вставать с постели. Постарайся в эти дни исключить тяжелую пищу и крепкие напитки, ограничь физическую и эмоциональную нагрузку.

      Из-за выброса эстрогена ты чувствуешь себя счастливой, полна энтузиазма и желания начать что-то новое. Поэтому не теряй зря времени и приступай к свершению намеченных планов.

      В этот период ты сексуально активна. Если у тебя не нарушен менструальный цикл и ты готова к беременности, не упускай момент. Овуляция обычно наступает в середине цикла.

      Спокойная и уравновешенная

      Уровень прогестерона намного выше уровня эстрогена. Ты становишься медлительной. Больше размышляешь, нежели действуешь. И трезво оцениваешь происходящие события, интуитивно не реагируя на отрицательные эмоции.

      Раздражительная и депрессивная

      Организм готовится к предстоящей менструации: появляется неконтролируемое чувство голода, ты пребываешь в плохом настроении и расстраиваешься по мелочам. Набухают груди, прикосновения к ним бывают болезненными. Ты часто просыпаешься по ночам, чувствуешь усталость и раздражение в течение дня. Многие решения в это время принимаются под влиянием эмоций.

      Постоянная борьба с лишним весом

      Причина – чувство тревоги, беспокойства и неуверенности при появлении возможной опасности. Странно, не правда ли? Какая связь между внутренними страхами и желанием не отходить от холодильника? Но организму виднее.

      «Бей или убегай!» – так можно охарактеризовать поведение наших пещерных предков в ситуации, когда им грозила опасность. Сегодня организм точно так же реагирует на продолжительное раздражение, давление или тревогу. В кровь мгновенно выбрасываются два гормона стресса: адреналин и кортизол, которые вырабатываются в надпочечниках. Учащается дыхание, расширяются зрачки.

      Сердце начинает сильнее биться, доставляя кровь к группам мышц. То есть гормоны делают все, чтобы наше тело смогло или принять бой, или спастись бегством от опасности. И если адреналин появляется во время сильного стресса (и потом быстро падает), то уровень кортизола повышается при малейшем напряжении или раздражении и он куда дольше, чем адреналин, продолжает поступать в кровь. В результате ты становишься более уязвимой при следующей неудаче. Некоторые из нас в этот момент прописывают себе в качестве успокоительного… еду.

      Почему после перенесенного стресса (и даже во время него), а также при ощущении тревоги многих из нас тянет на сладкое, вполне объяснимо. Во-первых, гормоны стресса (особенно когда поднимается уровень адреналина) способны увеличить расход глюкозы, поэтому мы пополняем ее с помощью сладостей. Во-вторых, напряжение снимается либо с помощью утомления мышц, либо при помощи приема пищи. Но вместо получасовой прогулки на свежем воздухе мы чаще всего выбираем поход к холодильнику.

      В следующий раз, когда тебе захочется купить шоколадку, подумай, с чем связано твое желание: ты расстроена, переутомилась или хочешь успокоиться после какого-нибудь неприятного события. В подобных случаях тобой руководит гормон стресса, который продолжает вырабатываться организмом.

      Если цепочка «стресс – отсутствие отдыха – стресс» не прекратится, впереди тебя ждет затяжная депрессия и гормональный дисбаланс.

      Ты агрессивна, вспыльчива, непреклонна и уверена в собственных силах, работая при таких нагрузках, которые не под силу многим мужчинам. В чем причина перемены твоего поведения, если раньше тебе комфортнее было оставаться в тени, вести спокойную и размеренную жизнь? Не исключено, что поводом послужил повышенный уровень тестостерона. Женщина становится куда более настойчивой в своих желаниях, чаще первой проявляет инициативу, подавляет партнера в паре или коллег на работе.

      Избыток мужского гормона в организме вызывает желание бороться. Причем не всегда речь идет о физической борьбе. Стремление подавлять и властвовать – своего рода калька насилия, которое происходило в первобытное время, – необходимость победить соперника, отвоевать территорию, защитить свое потомство. В современных условиях женщина, находясь в состоянии атаки, доминируя, властвуя и добиваясь успеха, испытывает возбуждение и эмоциональное удовлетворение. Как результат – повышается уровень тестостерона.

      Но если в организме мужчины тестостерон считается одним из ведущих гормонов, то у женщины его избыток – повод задуматься о гормональном дисбалансе. Появление волос в нижней части живота, на подбородке и в районе груди – не что иное, как формирование мужских черт во внешности женщины. Причем, в отличие от пушковых, мало заметных волосков, покрывающих наше тело, эти волосы более жесткие, длинные и толстые. Высокий уровень тестостерона помимо этого приводит к нерегулярному циклу и даже бесплодию. Нарушение уровня данного гормона в организме может говорить о дисфункции надпочечников или яичников, а также о появлении серьезных гинекологических заболеваний.

      Если избыток тестостерона вызывает агрессивное поведение, то его низкий уровень приводит к вялости и отсутствию интереса к партнеру.

      Снижение сексуального влечения у женщины кроме нехватки тестостерона связано еще с одним гормоном – пролактином. При кормлении грудью уровень гормона повышается и может негативно влиять на наше либидо. Нередко женщина в этот период не только не воспринимает своего партнера, но даже испытывает к нему отвращение.

      Ко всему прочему равнодушие к интимной жизни может быть вызвано нарушением функций щитовидной железы.

      При приближении менопаузы работа яичников постепенно затухает, поэтому уровень половых гормонов падает. Внутренняя флора влагалища, которое при выработке эстрогена была влажной, становится суше, поэтому женщина нередко избегает полового контакта из-за дискомфорта.

      О лишнем весе заботится… прогестерон!

      Ты мало ешь, но продолжаешь набирать вес? Кто виноват? Опять гормоны. Женщина в первую очередь – будущая мать, поэтому женский гормон прогестерон, готовя организм к беременности и дальнейшему вынашиванию плода, в течение эволюции научился откладывать жир про запас.

      Чувство голода особенно обостряется перед началом критических дней. Прогестерон усиливает аппетит к продуктам с высоким содержанием углеводов (шоколад, мороженое, мед, мармелад, булочки), делая наши бедра полнее. А из-за задержки жидкости лицо становится одутловатым и появляются мешки под глазами.

      Прислушайся к своему организму и узнай, как гормоны влияют на нашу жизнь:

      1. Гормон стройности

      Что делает? Соматотпропин отвечает за наш рост. Однако этот гормон также помогает нам укрепить связки, отвечает за эластичность кожи и наращивание мышечной массы (поэтому он столь популярен среди бодибилдеров).

      Обрати внимание: если кожа стала дряблой, а мышцы слабыми – значит, твой образ жизни (недостаток здоровой пищи, недосыпание, курение и переутомление) привел к снижению уровня этого гормона.

      Что делает? Инсулин – это единственный гормон, который регулирует уровень сахара в крови. Он помогает клеткам усваивать глюкозу из крови и образовывать запас в виде гликогена и жиров.

      Обрати внимание: если тебя постоянно мучает жажда, неутолимый голод (который может сопровождаться резким похуданием), появляется сухость слизистых оболочек и кожи и учащается мочеиспускание – есть повод обратиться к врачу. Подобные симптомы возникают при сахарном диабете.

      3. Гормон радости

      Что делает? Один из видов эстрогена – эстрадиол – вызывает хорошее самочувствие, является источником энергии, помогает нормализовать кровяное давление.

      Обрати внимание: есть ли у тебя проблемы с весом, повышенная раздражительность, нервозность, тебя беспокоят навязчивые идеи? Подобные симптомы могут говорить о низком уровне гормона радости.

      Что делает? При нормальном уровне пролактина у женщины нет проблем с грудным молоком. К дисбалансу гормона приводят стрессы, депрессия и чрезмерные нагрузки.

      Обрати внимание: если нарушен менструальный цикл, появились выделения из груди, тебя мучают головные боли, появляются проблемы с весом – скорее всего, уровень пролактина повышен. Это может вызвать нарушение овуляции (выкидыш) и снизить либидо.

      5. Гормон доверия

      Что делает? Окситоцин помогает нам спокойно отнестись к стрессу, подавляет тревогу и помогает будущей маме легче перенести роды.

      Обрати внимание: чувство тревоги и беспокойства может привести к отсутствию молока в период кормления. Поэтому постарайся избегать неприятных ситуаций и сосредоточиться на своем малыше.

      6. Гормон молодости

      Что делает? Мелатонин считается мощным антиоксидантом, он связывает свободные радикалы. Гормон защищает нас от стресса.

      Обрати внимание: уровень гормона снижается, если ты экономишь на сне или часто нарушаешь его режим.

      Раздражение, чувство одиночества, повышенная самокритичность, беспричинное желание насолить окружающим, плаксивость, головная боль, тошнота… Характерные черты ПМС можно перечислять до бесконечности. Что является причиной ужасного психологического состояния и недомоганий в течение 12–16 дней каждого месяца, до конца не выяснено.

      Возможно, это связано с количеством менструальных циклов в течение жизни. В отличие от своих прапрабабушек, сегодня женщины реже рожают, поэтому ход циклов не прерывается, отчего ближе к менопаузе состояние ухудшается.

      Предменструальный симптом в отличие от ПМС (предменструального синдрома) протекает не так болезненно (основные признаки недомогания: смена настроения, набухание груди, чувство голода) и длится в течение нескольких дней перед началом менструации. А ПМС буквально выбивает женщину почти на две недели из привычного ритма жизни.

      О предменструальном синдроме как о медицинском термине впервые было заявлено акушером-гинекологом Робертом Франком в 1931 году. Поэтому можно сказать, что это болезненное состояние – недуг современной женщины.

      Гормональные изменения влияют на течение менструального цикла, но вопрос, почему у одних женщин он проходит почти безболезненно, а другие корчатся от боли, до сих пор остается открытым. Это может быть и высокая чувствительность к прогестерону, который «господствует» во второй фазе цикла. И недостаток определенных витаминов. И предрасположенность женщины к депрессии. И нарушения работы щитовидной железы. Важно одно: как облегчить подобное состояние?

      Методы, на первый взгляд просты, но уже через несколько месяцев можно ощутить позитивные изменения. Это занятия спортом (хотя бы по 30 минут три раза в неделю), исключение из рациона тяжелой пищи, алкоголя, ограничение соли и кофе. Необходим режим, когда ты встаешь и ложишься в одно и то же время, принимаешь пищу 4-5 раз в день, избегаешь стрессов и учишься расслабляться с помощью медитации, йоги или пилатеса.

      Если твой рабочий день заканчивается в шесть часов вечера, то это еще не значит, что ты уйдешь домой вовремя. Многим из нас зачастую приходится задерживаться на работе, выходить в выходные. Или работать посменно, чередуя дневные и ночные часы. Во всех этих случаях нарушается ход наших внутренних часов и вслед за хронической усталостью дает о себе знать бессонница.

      Шишковидная железа вырабатывает мелатонин, который помогает нам заснуть. Утром при появлении света его уровень падает. Вечером при наступлении темноты – поднимается. Своеобразная концентрация мелатонина в организме человека делает нас «совами» или «жаворонками».

      И даже в этом случае присутствует определенная цикличность. Если бы мы придерживались природных биоритмов, то образование мелатонина способствовало бы нормальному сну. Но современная жизнь, когда мы до полуночи сидим дома над отчетами или задерживаемся на работе, подвергаясь излишнему напряжению или стрессу, приводит к появлению другого гормона – кортизола, который обычно вырабатывается по утрам и помогает нам проснуться. Так как эти гормоны выполняют два совершенно противоположных действия, вместо сна мы продолжаем бодрствовать. Если состояние напряжения или стресса является нормой жизни, то кортизол постоянно выбрасывается в кровь.

      В результате получается замкнутый круг: из-за высокого уровня гормона мы становимся более чувствительными к стрессам, а они в свою очередь и дальше вырабатывают кортизол. Итогом станет истощение организма (и как следствие, уязвимость перед вирусными заболеваниями), отсутствие сна, высокая восприимчивость к стрессам и нарушение менструального цикла.

      Что делать? Прежде всего восстановить биологический ритм. Даже если у тебя не получается заснуть, старайся ложиться и вставать в одно и тоже время. Мелатонин, который вырабатывается примерно с полуночи до четырех часов утра, помогает отрегулировать нарушения эндокринной системы, вызванные продолжительным стрессом и напряжением.

      С возрастом уровень мелатонина уменьшается, поэтому пожилые люди часто страдают бессонницей.

      Жизнь диктует свои условия, которые сбивают природные ритмы и зачастую приводят к гормональному дисбалансу. Обращение к врачу-эндокринологу для профилактики и предупреждения нарушения работы эндокринных органов – это необходимость. Отрегулировать и нормализовать уровень гормонов после получения анализов крови может только специалист.

      edinstvennaya.ua

      Гормоны надпочечников и их функции

      Надпочечники — это две небольшие железы, располагающиеся на вершине почек и являющиеся одним из важнейших эндокринных органов. Надпочечники производят три основных типа стероидных гормонов: андрогены (ДГЭА — предшественник тестостерона и эстрогенов), глюкокортикоиды и минералокортикоиды. Работа надпочечников крайне тесно взаимосвязана с работой щитовидной железы и падение функции ЩЖ со временем приводит и к падению функции надпочечников.

      Среди всего многообразия производимых надпочечниками гормонов для гипотиреозников представляют интерес прежде всего кортизол, адреналин (он же эпинефрин), альдостерон и ДГЭА. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) является предшественником половых гормонов , поэтому при недовыработке ДГЭА могут снизиться тестостерон и эстрадиол.

      Кортизол является гормоном номер один в организме по мнению многих экспертов (другие выносят гормон щитовидки Т3 на первое место). Он относится к классу глюкокортикойдов («глюко» означает, что он регулирует метаболизм глюкозы, а «кортико» — что производится корковым веществом надпочечников) и несёт ряд важных функций : повышает уровень глюкозы в крови посредством глюконеогенеза; регулирует метаболизм углеводов и , в меньшей степени — жиров и белков; помогает организму справиться со стрессом. Выработка кортизола увеличивается в ответ на низкий уровень глюкозы в крови и в ответ на стресс.

      Надпочечники непрерывно секретируют некоторые здоровые количества кортизола и адреналина, чтобы поддерживать работу важнейших физиологических систем организма. Однако, в ответ на стресс их секреция в разы увеличивается: первым в ход идёт адреналин и он сразу же высвобождает запасенную печенью глюкозу и жирные кислоты из клеток для того, чтобы доставить энергию в мышцы. Адреналин является сильным и краткосрочным гормоном и подготавливает организм к режиму боевой готовности ( ответу «дерись-или-беги» ) : частота дыхания, частота сердечных сокращений и давление увеличиваются (чтобы увеличить поток кислорода и доставить его к мышцам) ускоряется метаболизм, повышается уровень глюкозы в крови, увеличиваются зрачки, чтобы заострить зрение, печень высвобождает запасённую глюкозу, чтобы увеличить уровень энергии; сосуды в коже сокращаются, чтобы уменьшить кровопотери в случае ран; свёртываемость крови увеличивается, высвобождаются натуральные обезболивающие на случай получения ран и травм. Притормаживаются все не критичные для выживания в данный момент системы, такие как пищеварительная, репродуктивная и т.д. Вместе с адреналином (гормоном) секретируется норадреналин (нейротрансмиттер), который вызывает чувство бдительности, тревоги и , в больших количествах — страха. Когда угроза для жизни позади и уровень адреналина начинает спадать, увеличивается выработка кортизола. Долго действующий гормон, его уровень растёт медленно и также медленно возвращается в норму. Кортизол поддерживает уровень энергии высоким , поставляя в клетки аминокислоты, глюкозу и жирные кислоты. Однако, если эти жирные кислоты и глюкоза не были потрачены в результате физической активности, такой как убегание или драка, они откладываются. Со временем это приводит к скоплению жира в районе живота и на стенках сосудов.

      После каждого скачка адреналина увеличивается выработка кортизола, но в меньшем количестве. Если следующий выброс адреналина случился ДО того, как кортизол пришёл в норму, уровень кортизола будет продолжать расти. Если стрессоры регулярно сменяют друг друга, пациент будет иметь хронически высокий кортизол, что ассоциируется с рядом сбоев : гипотиреоз (повысится обратный т3 + появится некоторая степень резистентности клеток к гормонам щитовидки), депрессия, набор веса, подавленная иммунная система, болезни сердца, ускоренное старение, инсулинорезистентность и так далее. Кортизол регулирует последствия четырёх видов стрессов (физический, эмоциональный, термальный и химический), и если для наших далёких предков стрессы были реальной угрозой жизни, но краткосрочными и достаточно редкими, то для современного человека это прежде всего эмоциональные стрессы (финансовые беспокойства, конфликты с окружением и т.д.).

      Секреция кортизола подчиняется суточному ритму — пик в первый час после пробуждения, далее он плавно спадает и достигает ямы в час-три ночи. Люди с патологичеки пониженным свободным кортизолом (менее 30 мкг\сутки по моим наблюдениям за больными) начинают просыпаться в середине ночи, примерно через 4-5 часов после отхода ко сну, как следствие двух важных причин: 1) в организм не поступало пищи(энергии) последние 5-8 часов и уровень глюкозы в крови начинает спадать 2) их уровень ночного кортизола слишком мал, чтобы высвободить печеночную глюкозу и жирные кислоты для поднятия уровня глюкозы. Чтобы не умереть во сне от гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови), организму приходится секретировать адреналин, который, вместо кортизола, поднимает уровень глюкозы до здорового. Параллельно с ним секретируется и норадреналин, который будит человека на пустом месте и создаёт чувство бодрости и выспанности. В такие моменты в голову могут лезть тревожные мысли разного характера, которых не бывает даже днём. Я жил с такими ночными пробуждениями несколько лет и могу хорошо описать стандартный сценарий: в какой-то момент ты просто открываешь глаза с ощущением того, что уже выспался, но за окном ночь и ты прекрасно понимаешь, что будешь разбитым весь день, если не отоспишь свои положенные 9-10 часов. Но ближайшие 1.5-2 часа уснуть никак не получается и вот ты лежишь в кровати , пытаясь погрузиться в сон и в этот момент страхи о будущем начинают атаковать мозг :»а что вообще будет с моей жизнью , если эти ночные пробуждения никогда не прекратятся?» Ведь после таких пробуждений на 1.5 часа полностью разлаживается структура сна и далее выспаться невозможно, сколько бы ты не поспал в сумме. Чтобы избавиться от таких пробуждений, нужно нормализовать уровень свободного (!!) кортизола, но как временное решение подойдёт приём медленных углеводов вроде тарелки риса (такой трюк позволяет поднять глюкозу в крови и уснуть минут через 10).

      Если такой пациент приходит к психотерапевту с жалобой на ночные пробуждения, ему автоматически диагностируют эндогенную депрессию и начнут «лечить» антидепрессантами. Даже если вы поднесёте нож к горлу психотерапевта, он будет клясться родной мамой, что ночные пробуждения через 4-5 часов после отхода ко сну — это стандартный симптом депрессии, ведь по его многолетнему опыту, каждый пациент с жалобой на ранние пробуждения ВСЕГДА имел депрессию (что чистая правда). О чём психотерапевт не догадывается, так это о том, что и ночные пробуждения и эндогенная депрессия являются симптомами соматического заболевания под именем гипокортицизм (низкий кортизол и низкий альдостерон). Когда кортизол настолько низок, что пациент начинает просыпаться по ночам, у него в 100% случаев будет КАК МИНИМУМ эндогенная депрессия, а часто ещё и повышенная раздражительность, тревожность, конфликтность и так далее. Любое другое лечение, кроме как нормализация кортизола, — бесполезно и опасно (ингибиторы обратного захвата серотонина в длительных (9 мес) исследованиях усугубляют депрессию ещё сильнее, чем до начала их приёма).

      Кортизол часто демонизируется в прессе, его называют «гормоном стресса», а иногда даже «гормоном смерти» (особо оторванные от реальности авторы). Лично я бы назвал его «гормоном бодрости и энергии», поскольку на собственной шкуре много лет испытывал, что значит «жить с патологически низким кортизолом». Ты уставший 24 часа в сутки и хочешь спать 24 часа в сутки. Сколько бы ты не поспал — 8, 10 или 12 часов, ты всегда хочешь спать. Весь день. Ты хочешь спать во время общения с друзьями, во время занятия сексом и во время работы. Единственное время, когда ты не хочешь спать — это 15 минут после приёма холодного душа или бассейна, но потом всё возвращается. Прогулки с подругой по улице или торговому центру превращаются в ад, т.к. уже через пол часа ходьбы усталость усугубляется ещё сильнее и ты мечтаешь только о том, чтобы прилечь на диван или хотя бы где-то присесть. Врачи говорят, что людей с надпочечниковой недостаточностью можно распознать в толпе по их постоянному желанию опереться\облокотиться на что-либо, поскольку они слишком уставшие, чтобы просто стоять прямо. Почему бы просто не поспать днём, чтобы избавиться от сонливости? Дело в том, что и сонливость и усталость вызваны не дефицитом сна, а дефицитом энергии в клетках организма, включая клетки мозга. Поскольку некоторые количества кортизола нужны для того, чтобы нормально уснуть и пройти сквозь фазы сна, пациенты с гипокортицизмом часто имеют серьёзные трудности с засыпанием и поддержанием сна. Они хотят спать весь день, а ночью не могут уснуть по несколько часов !

      Некоторые количества кортизола необходимы для работы иммунной системы, однако высокий кортизол подавляет её. Согласно одной из теорий, гипокортизолизм развился эволюционно как адаптивная защитная стратегия для усиления иммуннитета в период хронической инфекции\воспаления\какой-то проблемы в организме. Кортизол является самым сильным из известных подавителем (супрессором) иммунной системы, поэтому связывая кортизол, организм усиляет иммунную систему. Однако, эта теория претендует на описание всего лишь некоторого процента случаев гипокортизолизма. В подавляющем же большинстве случаев, он является прямым следствием гипотиреоза (низкие клеточные уровни т3 в последние 4 часа сна — время, когда надпочечники производят свои гормоны).

      Около 75% кортизола в кровотоке связано транскортином (он же кортикостеройд-связывающий глобулин), около 20% — с альбумином и только оставшиеся 5% циркулируют в свободной форме.

      Альдостерон относится к классу минералокортикойдов и регулирует метаболизм солей — натрия и калия. А натриево-калиевый (водно-солевой) баланс в свою очередь регулирует пульс и давление. При дефиците свободного альдостерона из организма вымывается слишком много натрия и это увеличивает пульс (а иногда и давление). Именно по этой причине многие гипотиреозники имеют высокие пульс\давление , головокружения при резком подъёме из горизонтального положения , а так же ряд на первый взгляд «сердечных» проблем. Другая причина — это дефицит\избыток Т3 и дефицит Т4 (оба участвуют в регуляции сердечного ритма). Оценить уровень альдостерона можно с помощью домашних тестов. Как временное решение для нормализации водно-солевого баланса подойдёт приём натрия (желательно в виде морской соли), но не более 2ух чайных ложек в день, поскольку избыток натрия ещё сильнее подавит и без того низкий альдостерон.

      Взаимосвязь ЩЖ и надпочечников.

      Работа ЩЖ и надпочечников крайне тесно взаимосвязана. Падение функции одного из них со временем приводит к падении функции другого. Без адекватного клеточного уровня Т3 в последние 4 часа сна со временем падают уровни свободных кортизола и альдостерона. Гипотиреоз также приводит к росту кортикостеройд-связывающего глобулина, который связывает кортизол и альдостерон. Гипотиреоз делает печень медлительной\ленивой и организм уже не очищается от кортизола с должной скоростью. Он скапливается, давая вам искусственно завышенный результат в лабораторном анализе. Когда гипотиреоз устраняется, лабораторные анализы уже покажут ваш реальный статус надпочечников. Адекватный уровень кортизола (не слишком низкий, но и не слишком высокий) необходим для исправной конверсии Т4 в Т3 (иначе начнёт расти реверсивный Т3), а также для полноценной работы рецепторов клетки к гормонам ЩЖ. Если рецепторы клеток не функциональны, гормоны ЩЖ не попадут в клетки, сколько бы их не гуляло по кровотоку. Без достатка кортизола, рецепторы клеток к ЩЖ могут со временем даже исчезнуть.. пока вы не нормализуете кортизол. Слишком высокий кортизол, с другой стороны, вызывает резистентность рецепторов, когда клетки больше не откликаются на гормоны ЩЖ так, как они должны. Ваши уровни свободного Т4 и свободного Т3 в анализах будут выглядеть здоровыми, но при этом у вас будут симптомы гипотиреоза.

      Низкие свободные (!) уровни кортизола или альдостерона могут являться следствием их недовыработки надпочечниками, либо высокой выработкой кортикостеройд-связывающего глобулина (транскортина). Либо следствием обеих причин сразу.

      1)Абсолютное большинство случаев надпочечниковой недостаточности является прямым следствием гипотиреоза. В таких ситуациях нужно лечить гипотиреоз + использовать Метод циркадного Т3 . Гипотиреоз является не только одной из частых причин недовыработки кортизола из-за дефицита клеточного т3 в последние 4 часа сна ( когда надпочечники производят свои гормоны), но и причиной роста кортикостеройд-связывающего глобулина. Вероятно, раскручивая выработку кортикостеройд-связывающий глобулина печенью, организм пытается таким образом «сбалансировать» уровни кортизола и гормонов ЩЖ.

      2) Помимо гипотиреоза, причинами высокого кортикостеройд-связывающего глобулина могут являться эстрогеновая доминация и гемохроматоз (перегрузка организма железом, т.е. ферритин более 100 по моему личному опыту).

      3) Согласно одной из развивающихся теорий, гипокортизолизм развился эволюционно как адаптивная защитная стратегия для усиления иммуннитета в период хронической инфекции\вируса\воспаления\какой-то проблемы в организме. Хорошей идеей будет провериться на гепатиты, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Бар. Кортизол является самым сильным из известных подавителем (супрессором) иммунной системы, поэтому связывая кортизол, организм усиляет иммунную систему.

      4) К сожалению, наиболее популярной стратегией лечения гипокортицизма на сегодняшний день является пожизненная гормонозаместительная терапия синтетическими глюкокортикойдами (лучший выбор это гидрокортизон, чуть хуже- преднизолон, и , у особо старомодных врачей, — дексаметазон). В большинстве случаев нет никакой необходимости замещать работу надпочечников, нужно выяснить причину недовыработки и устранить её. Проблема в том, что большинство врачей этих причин банально не знают и не видят другого выхода , кроме гормонозаместительной терапии. Другая проблема заключается в том, что если ваш организм пытается снизить уровень свободного кортизола, связывая его высоким уровнем кортикостеройд-связывающего глобулина, то этот глобулин ровно также свяжет и бОльшую часть принимаемого вами гидрокортизона, преднизолона и, в меньшей степени, дексаметазона.

      xn--80aanlliihhlpcdkejz4b9g4b.xn--p1ai

      Депрессия. Причины и виды

      Статистика по депрессии

      Интересные факты о депрессии

      Исследования по депрессии

      Сторонники этой гипотезы говорят о том, что депрессия – это результат многих хронических заболеваний. Например, такие заболевания как ревматоидный артрит или сахарный диабет сопровождают больных в течение всей жизни. В силу своих клинических особенностей они вызывают разнообразного рода ограничения (физические и психологические) в жизни пациентов. Часто больные не справляются ни с физическими ограничениями, ни с психологическими нагрузками. Это ведет к перенапряжению нервной системы и постоянному снижению настроения. Таким образом, хронические заболевания формируют фон для развития депрессивных расстройств.

      Согласно этой гипотезе депрессия развивается в результате дисбаланса в нервной системе нейромедиаторов. Нейромедиаторами называются химические вещества, которые принимают участие во многих процессах, в том числе в регуляции сна, бодрствования, настроения.

      Это гипотеза объясняет причины развития эндогенных депрессий, то есть депрессий в кадре психических заболеваний. Наиболее распространенной является депрессия в структуре биполярного психоза. Это заболевание характеризуется чередованием у пациента депрессивных эпизодов и состояний эйфорий. Многочисленные исследования доказали, что это заболевание передается по наследству. Согласно некоторым ученым генетические факторы также играют определенную роль в развитии послеродовых депрессий.

      Теория среды объясняет развитие депрессии с точки зрения неблагоприятных социальных условий. Так, финансовые проблемы, одиночество, неблагоприятная окружающая обстановка, формируют постоянную психотравмирующую ситуацию. На фоне этой ситуации под влиянием других эндогенных и экзогенных причин формируется депрессивное расстройство.

      • гормональный дисбаланс;
      • дисбаланс нейромедиаторов;
      • генетические предпосылки;
      • социальные причины.
      • Гормональный дисбаланс

      • повышение уровня кортизола в крови;
      • изменение суточного ритма секреции глюкокортикоидов;
      • изменение секреции адренокортикотропного гормона.
      • Кортизол – это гормон стероидной природы, который синтезируется надпочечниками. Он принимает участие в углеводном обмене организма. Также кортизол регулирует развитие стрессовых ситуаций. Концентрация кортизола в течение суток непостоянна — утром наблюдается его максимальная концентрация, а вечером – минимальная. Такое колебание концентрации обеспечивается рилизинг фактором, который синтезируется гипоталамусом. Их взаимодействие базируется на принципе обратной связи. Так, повышенная секреция кортиколибирина ведет к снижению кортизола и наоборот.

        При депрессии наблюдается повышенная концентрация кортизола и нарушение его суточной секреции. Это ведет к снижению психомоторной активности, изменению структуры сна, снижению либидо и выраженным когнитивным изменениям. Все эти симптомы являются ранними признаками депрессии.

        При их дефиците этого не происходит, и организм находится в состоянии постоянного стресса.

        Дисбаланс нейромедиаторов

        Что происходит при недостатке?

        Участвует в регуляции сна;

        Оказывает влияние на половые процессы.

        Появляется чувство беспокойства, тревоги, дискомфорта.

        Возникает необъяснимая паника и нередко тяга к импульсивному поеданию пищи. Этим объясняют связь депрессии и переедания.

        Участвует в процессах эмоционального возбуждения;

        Обеспечивает регуляцию цикла сон-бодрствование;

        Повышает уровень сахара в крови;

        Нарушаются процессы бодрствования, нарушается сон. Также появляется тенденция к увеличению веса.

        Участвует в «системе вознаграждения», вызывает чувство удовлетворения;

        Стимулирует процессы мотивации и обучения;

        Обеспечивает умственную деятельность.

        Развивается пониженный эмоциональный фон, чувство неудовлетворенности и апатии. Также замедляются когнитивные процессы.

        Для каждого из этих медиаторов существуют рецепторы, с которыми они взаимодействуют. На конце отростков нервных клеток имеются рецепторы для этих веществ. А между двумя такими отростками находится небольшое узкое пространство, называемое синаптической щелью. Именно в этой щели происходит накопление нейромедиаторов. Для того чтобы нервный импульс прошел по нервному волокну, необходимо вовлечение нейромедиатора. При этом он связывается со специфическими рецепторами — серотонин с серотониновыми рецепторами, дофамин с дофаминовыми и так далее. Таким образом, осуществляется прохождение импульса по волокну и реализация того или иного эффекта.

        Антидепрессанты, используемые в лечении депрессии, повышают как уровень медиаторов в синаптической щели, так и чувствительность рецепторов к этим медиаторам.

        Генетические предпосылки

      • развод;
      • проблемы в личной жизни;
      • смерть близкого родственника;
      • безработица.
      • Эти причины являются стрессогенными факторами, которые провоцируют первичный эпизод. Примечательно то, что в развитии дальнейших депрессивных эпизодов эти факторы уже не имеют такого важного значения. Таким образом, они запускают механизм развития депрессии, а впоследствии к ним присоединяется ряд других причин. Очень важным стрессогенным фактором считается потеря родителя ребенком в младшем возрасте. Развод или разрыв с близким человеком также считается сильным фактором, провоцирующим депрессию. Ведь зачастую именно проблемы в межличностных отношениях способствуют развитию пониженной самооценки у легковнушаемых людей. Это становится почвой для дальнейшего депрессивного эпизода.

        Классификации депрессий

      • простые депрессии – меланхолическая, тревожная, адинамическая, апатическая;
      • сложные депрессии – сенесто-ипохондрическая депрессия и депрессия с бредом и галлюцинациями.
      • Характеристика простых и сложных депрессий

        Меланхолическая или тоскливая депрессия характеризуется постоянно подавленным настроением наряду с гнетущей тоской. Тоскливая депрессия характерна для людей среднего возраста и редко встречается в юном возрасте.

        Как правило, она переживается как сильная душевная боль («витальная тоска»), которая сопровождается болезненными ощущениями в области сердца. Стремление к какой-то деятельности отсутствует, большую часть времени больные проводят в постели. Все происходящее видится ими в сером цвете, в памяти всегда всплывают старые обиды и неправильные поступки. В крайне тяжелых случаях возникают суицидальные мысли и поступки.

        Это очень распространенный вид депрессии, который проявляется в двигательном возбуждении на фоне повышенной тревоги. Пациенты возбуждены, быстро и много говорят, мышление ускоренное и сбивчивое. Как при тоскливой депрессии больные физически ощущают тоску, так и при тревожной – тревога ощущается на физическом уровне. Идеаторные расстройства проявляются наплывом и путаницей мыслей, быстрой и непоследовательной речью. Также возникают суицидальные мысли и мысли самообвинения.

        Название депрессии отражает ее основной симптом – адинамию. Адинамией называется резкий упадок сил, сопровождающийся мышечной слабостью. Уменьшение двигательной активности может развиваться вплоть до полного ее отсутствия. Для этого вида депрессии также характерны слабость, бессилие, физическая заторможенность. Пациенты предъявляют жалобы на « отсутствие сил», «умственное бессилие». Идеи самообвинения не характерны для адинамической депрессии, но зато ей свойственны мысли о собственной неполноценности и жалость к себе.

        В клинической картине этого вида депрессии выступает отсутствие желания и стремления к какому-то виду деятельности (и умственному, и физическому). Снижение уровня побуждений приводит к тому, что человек перестает чем-либо интересоваться, становится полностью безынициативным. Такие классические симптомы как тревога, тоска и идеи самообвинения выражены слабо.

        В структуре этой депрессии присутствуют не только депрессивные симптомы, но и жалобы на тягостные ощущения в различных участках тела (сенестопатии). Такие симптомы как душевная боль и тоска, отходят на второй план. На первый план выступает беспокойство по поводу своего соматического (телесного)заболевания. Пациенты становятся обеспокоенными своим физическим здоровьем.

        Депрессия с бредом и галлюцинациями

        В структуре этой депрессии на первый план выступают бредовые идеи и/или галлюцинации. Бред, как правило, сводится к идеям самообвинения и самоуничижения.

        Другая классификация делит депрессии на эндогенные и экзогенные. К эндогенным депрессиям относятся депрессии в структуре каких-либо заболеваний. Например, депрессия при биполярном расстройстве или униполярная депрессия. Экзогенные депрессии – это те, которые развились под действием внешних стимулов.

      • легкая депрессия;
      • умеренная депрессия;
      • тяжелая депрессия.
      • Наиболее часто используется международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10).

      • депрессивный эпизод;
      • рекуррентная (повторяющаяся) депрессия;
      • депрессия при биполярном расстройстве;
      • циклотимия;
      • дистимия.
      • Характеристика некоторых видов депрессии по МКБ-10

        Это первичный депрессивный эпизод, которому не предшествовали другие эпизоды депрессии. Характеризуется классическими симптомами — снижением настроения, падением активности, нарушением сна. Тяжесть симптомов определяет тяжесть депрессивного эпизода.

        Легкий депрессивный эпизод (F32.0) – основные симптомы выражены слабо, присутствует бессонница и нарушение аппетита.

        Умеренный депрессивный эпизод (F32.1) – к основным симптомам присоединяется снижение социального и профессионального функционирования.

        Тяжелый депрессивный эпизод (F32.2) – к выраженным нарушениям социального функционирования присоединяются идеи самообвинения и суицидальные мысли.

        Рекуррентное (повторяющееся) депрессивное расстройство

        Это расстройство характеризуется повторными депрессивными эпизодами. Периоды между эпизодами в тяжелых случаях могут проходить без видимого улучшения. Рекуррентная депрессия характеризуется не только аффективными (эмоциональными) симптомами, но многими другими. Так, появляются когнитивные расстройства, которые характеризуются нарушением памяти и внимания, снижением способности к фиксированию.

        Депрессия при биполярном расстройстве

        Биполярное аффективное расстройство характеризуется двумя и более эпизодами нарушенного настроения. При этом происходит периодическая смена повышенного и пониженного настроения.

        Это устойчивое и нестабильное настроение, для которого характерны периоды приподнятости (легкой эйфории) и сниженного настроения. Однако эти колебания минимальны и недостаточны, для того чтобы быть включенными в биполярное расстройство или депрессивный эпизод.

        Это хроническое сниженное настроение, которое длится, по меньшей мере, несколько лет. Но, в то же время, сниженное настроение не доходит до степени депрессивного эпизода.

        Также сегодня выделяют и другие виды депрессивных расстройств, которые по своему течению отличаются от классических тоскливых и тревожных депрессий. Таким видом депрессии является маскированная депрессия или, как ее еще называют, «депрессия без депрессии».

        Депрессия без депрессии

        Маска в виде психопатологического расстройства

        Маска в форме нарушенного биологического ритма

        Маска в форме болевого синдрома

        Маска в форме вегетативных, соматических или эндокринных расстройств

        Проявляется в виде панических атак, агорафобии или генерализованного тревожного расстройства.

        Бессонница или инверсия сна — наличие дневного сна и отсутствие ночного.

        Невралгическая маска – проявляется в виде невралгии тройничного или лицевого нерва, также может быть межреберная невралгия.

        Вегето-сосудистая маска – проявляется в виде головокружений, повышенного или пониженного артериального давления, нарушения терморегуляции.

        Обсессивно-компульсивная проявляется в виде навязчивых сомнений и действий.

        Гиперсомния – повышенная дневная сонливость.

        Псевдоревматические артралгии – боли в суставах по типу ревматических.

        проявляется в чрезмерной озабоченности своим здоровьем.

        Парасомния – расстройство, при котором во сне отмечаются двигательные феномены.

        Соматизированная маска – в виде синдрома раздраженной кишки, кардионевроза, синдрома гипервентиляции.

        Чаще всего в общей медицинской практике встречаются депрессии, принимающие соматические маски. Так, по данным некоторых авторов одна треть пациентов, которая наблюдается у врачей общей практики, страдает тем или иным депрессивным расстройством. В 20 – 30 процентах случаев различные функциональные нарушения сосудистой системы – колебания артериального давления, тахикардия, кардиалгия – маскируют депрессию. На втором месте выступают расстройства желудочно-кишечного тракта — синдром раздраженного кишечника, запоры, абдоминалгии. Стоит отметить, что сам по себе синдром раздраженной кишки является симптомом тоскливой или апатической депрессии более чем в 70 процентах случаев.

        Самой стойкой маской считается алгическая маска. Проявлениями этой маски являются стойкие боли в любых частях тела. Чаще всего врачи имеют дело с головными болями, болями в спине и кардиалгиями (болями в сердце).

        Проявляется прерывистым сном (бессонница с кошмарными сновидениями) и ранними пробуждениями. Также пациенты предъявляют всевозможные соматические жалобы и отрицают у себя наличие депрессивного расстройства.

        Проявляется отсутствием аппетита и формированием отвращения к пище. Этому сопутствуют периодические запоры и значительное снижение массы тела.

        Биполярная депрессия

        Депрессия в рамках биполярного расстройства имеет свои особенности. Она чаще сопровождается психотическими симптомами и суицидальным настроением. Также она больше всех характеризуется положительным семейным анамнезом, что означает наследственную предрасположенность.

      • психомоторная заторможенность;
      • высокая эмоциональная лабильность;
      • гиперфагия (повышенный аппетит) и, как следствие, увеличение массы тела;
      • гиперсомния.
      • В отличие от тоскливой депрессии, которая дебютирует в среднем возрасте, биполярная депрессия затрагивает более молодое поколение. Классические симптомы в виде печали и тоски, не характерны для биполярной депрессии. Вместо них наблюдается выраженная тревога и страх.

        Эндогенная депрессия

        Считается, что причиной эндогенной депрессии является дефект определенных генов. Можно сказать, что этот вид депрессии передается по наследству. Однако, пуском для ее развития, как и для развития других депрессий, служат психотравмирующие факторы.

        Как правило, эндогенная депрессия отличается более тяжелым течением и резистентностью к фармакотерапии. Очень часто она принимает хроническое затяжное течение. Симптомы эндогенной депрессии такие же, как и при тоскливой или апатической. Для нее характерная депрессивная триада, которая выражается в снижении настроения, двигательном и интеллектуальном торможении. Однако все эти симптомы протекают гораздо сложнее. Характерные суточные колебания настроения отличаются большой амплитудой. Утром наблюдается тяжелая заторможенность, к вечеру ажитация и тревога. Характерными являются идеи вины. Пациенты винят себя в бедах и неудачах близких родственников, в тяжелых случаях считают себя греховными и недостойными жизни.

      • бред греховности;
      • бред самообвинения;
      • бред самоуничижения;
      • ипохондрический бред.
      • Депрессивный бред проходит несколько этапов. Сначала формируются идеи самообвинения, при которых пациенты обвиняют себя в бедственном положении семьи, в том, что испортили жизнь своим близким и в том, что «висят у них на шее». Формируется бред самоуничижения, при котором пациент считает себя «никчемным» и «несостоятельными». Они считают себя плохими родителями и супругами, а всю свою предыдущую жизнь считают чередой ошибок.

      • осенняя депрессия;
      • сезонное аффективное расстройство.
      • Чаще всего осенней депрессии подвержены женщины.

        Причины осенней депрессии в основном связаны с осенними погодными условиями и их влиянием на человеческий организм.

      • недостаток в солнечном свете;
      • ухудшение погодных условий;
      • авитаминоз;
      • психоэмоциональная неустойчивость.
      • Недостаток в солнечном свете

        Недостаток в солнечном свете является одной из важных причин развития осенней депрессии. Под влиянием солнечного света в организме синтезируется (образуется) особый гормон радости – серотонин. Он участвует в поддержании тонуса нервной системы и обеспечивает хорошее настроение. В условиях нехватки или отсутствия солнечного света вместо серотонина образуется его производный гормон – мелатонин. Одним из эффектов мелатонина является снотворный эффект, что объясняет постоянное желание человека спать при пасмурной и дождливой погоде.

        Ухудшение погодных условий в виде дождей, похолодания, а также увядание растительности подсознательно воспринимается за конец еще одного года своей жизни. В этот период человек начинает анализировать прожитый год, оценивать свои достижения и невоплощенные мечты. Это приводит к мыслям о незаконченности и нереализованности себя как личности. Меняется настроение и пропадает всякое желание радоваться жизни.

        Другой причиной осенней депрессии становится авитаминоз. Уменьшение потребления свежих овощей и фруктов приводит к снижению поступления витаминов в организм. Нарушение витаминного баланса ведет к ухудшению физического состояния организма и уязвимости перед болезнями.

        Психоэмоциональная неустойчивость является одной из важных причин осенней депрессии. Люди с лабильной психикой наиболее подвержены стрессовым ситуациям и более остро чувствуют сезонные изменения. После летних отпусков у них сбивается режим труда и отдыха. Работа становится особенно напряженной и раздражительной. Женский пол обладает большей психоэмоциональной лабильностью, поэтому женщины чаще страдают осенней депрессией.

        Осенняя депрессия может проявляться у многих больных по-разному, однако, общая клиническая картина представлена сниженным настроением и потерей интереса к жизни и окружающему миру.

      • повышенная утомляемость;
      • сонливое состояние преимущественно в дневное время суток;
      • бессонница и частые ночные пробуждения;
      • снижение или потеря аппетита;
      • резкая смена настроения;
      • снижение концентрации;
      • чувство страха и паники, которые появляются без видимых причин;
      • отсутствие желания работать и выполнять свои привычные дела;
      • желание отстраниться от общества и пребывать в одиночестве;
      • постоянные мысли о своей никчемности и ущербности;
      • разочарование в себе и в своей жизни.
      • Когда симптомы слабо выражены и больной осознает свою проблему, говорят о легкой форме болезни. В случае выраженных многочисленных симптомов с преобладанием психоэмоциональных нарушений диагностируют тяжелую форму болезни. В среднем осенняя депрессия может длиться 3 – 4 месяца.

        Сезонное аффективное расстройство

        Лечение сезонных депрессий

        Самостоятельное лечение депрессии состоит в устранении основных симптомов болезни и улучшении общего состояния организма.

      • правильное питание с большим количеством овощей и фруктов, мяса и молочных продуктов;
      • применение витаминных комплексов и добавок;
      • частые прогулки на свежем воздухе;
      • занятие спортом;
      • пребывание как можно дольше там, где есть солнечный свет;
      • регулярное занятие «интересным» делом – поездки, кино, театр, выставки, чтение;
      • использование в своей одежде ярких цветов;
      • постоянное общение с друзьями и семьей.
      • Если самостоятельное лечение не способствует выздоровлению и симптомы болезни сохраняются, необходимо перейти к специализированному лечению.

        Специализированное лечение тяжелых форм сезонной депрессии проводится комплексно с помощью психотерапевта или психиатра. В целом лечение состоит в комбинировании психотерапии и употреблении адекватных доз антидепрессантов. Во время сеансов психотерапии врач выясняет основные проблемы и страхи больного, которые угнетают его психику, и помогает с ними бороться. Дозы антидепрессантов подбираются индивидуально исходя из степени выраженности симптомов депрессии. Чаще всего прописываются серотонинергические антидепрессанты – циталопрам, флуоксетин, флувоксамин.

        В жизни мужчины существует несколько периодов, когда вероятность развития депрессии увеличивается. В зависимости от возраста, в котором проявляются симптомы расстройства, различают несколько разновидностей мужской депрессии.

      • Молодость. В возрасте до 25 лет многие мужчины сталкиваются с такими обстоятельствами как переезд из родительского дома, поиск работы после завершения учебы, смена круга общения. Все эти ситуации обладают большим стрессовым потенциалом, что нередко приводит к депрессии.
      • Средний возраст. С кризисом среднего возраста мужчины сталкиваются к 30-ти годам (иногда позже, к 40 годам). Для этого периода характерно подведение итогов прожитых лет и составление планов на будущее. Если анализ существующих достижений на работе или в личной жизни отрицателен, а перспективы неудовлетворительны, может развиваться тревога, неуверенность в себе и другие симптомы депрессии.
      • Пенсионный возраст. Выход на пенсию является распространенной причиной депрессии у мужчин после 50-ти лет. Осознание утери собственной социальной значимости – это сильный фактор стресса, который нередко приводит к депрессии.
      • Причины мужской депрессии

      • проблемы в отношениях с женщинами;
      • снижение либидо (полового влечения);
      • рождение ребенка;
      • финансовые трудности.
      • Проблемы в отношениях с женщинами

        По статистике, большое количество мужчин, состоящих в браке или длительных отношениях, испытывают стресс, который нередко приводит к депрессии. Механизм развития стрессовых ситуаций в большинстве случаев одинаков. Один из партнеров в отношениях при возникновении конфликта стремится обсудить его, а второй не идет на контакт. Это приводит к тому, что первый партнер усиливает попытки разобраться в конфликтной ситуации. Второй партнер при этом, трактуя такое поведение как давление, еще больше замыкается в себе и уходит от обсуждений. Такие ситуации нередко приводят к серьезным ссорам с высказыванием взаимных обвинений, которые провоцируют снижение самооценки и депрессию.

        Неудачи в интимной жизни, связанные с возрастными изменениями или другими факторами, являются предпосылками для мужских сомнений по поводу своих сексуальных способностей. В стремлении доказать себе и/или окружающим собственную состоятельность в этом плане многие представители сильного пола начинают прибегать к беспорядочным половым связям. Временное избавление от напряжения при помощи секса трактуется мужчиной как улучшение ситуации. При этом специалисты отмечают, что удовлетворение от таких сексуальных отношений не является полным. Это влечет за собой продолжение попыток исправить ситуацию с помощью случайного секса. Получается замкнутый круг, так как, пытаясь улучшить свое состояние, мужчина только усугубляет его.

        Развод является распространенной причиной депрессии у мужчин и по статистике чаще остальных факторов выступает причиной для суицида. Утрата статуса главы семьи, связанная с разводом, представляет собой значимый стрессовый фактор. Развитию депрессии способствует и возможная потеря связи с детьми, необходимость переезда на новое место жительства и смена привычного образа жизни.

        Медицинские исследования подтверждают тот факт, что депрессия после рождения ребенка – расстройство, которое встречается не только у женщин, но и у мужчин. Согласно существующим данным, симптомы депрессивного состояния присутствуют у 20 процентов мужчин, недавно ставших отцами. Развитию этого расстройства способствует физическая усталость, связанная с невозможностью высыпаться по ночам и увеличившимся объемом работы. Недостаток внимания со стороны супруги, неполноценная интимная жизнь и необходимость отказываться от некоторых привычек также являются благоприятными факторами для депрессии.

        Проблемы с деньгами являются частым сопутствующим факторам депрессии у мужчин. Потеря источника дохода, появление дополнительных статей расходов, понижение в должности или увольнение – эти обстоятельства встречаются одинаково часто у представителей обоих полов. С учетом того, что в современном обществе мужчина несет большую ответственность за обеспечение достатка в семье, материальные трудности мужской пол переживает значительно сильнее. Статистические данные говорят о том, что у каждого 3 мужчины после внезапного ухудшения материального положения в течение полугода развивается депрессия.

        Симптомы депрессии у мужчин

        На физическом уровне депрессия у мужского пола проявляется болями различной локализации. Болевые ощущения непостоянны и могут возникать в голове, суставах, позвоночнике. Нередко мужскую депрессию сопровождает снижение полового влечения и/или проблемы с эрекцией. В периоды расстройства многие мужчины резко меняют свои интересы, модель поведения и привычки. Часто при депрессии они начинают увлекаться экстремальными видами спорта, азартными или компьютерными играми, оружием. Алкоголь и наркотики также входят в список интересов мужчин, пребывающих в депрессии.

        Особенности лечения мужской депрессии

        Депрессия у детей и подростков

        У детей встречаются те же виды депрессий, что и у взрослых. Чаще всего отмечается тревожная, тоскливая и астеническая.

        Симптомы депрессии у детей

        При астенической депрессии самочувствие ребенка многократно меняется в течение дня. Дети становятся несамостоятельными, капризными, не могут себя обслуживать.

      • повышенное истощение;
      • раздражительность;
      • снижение аппетита;
      • быстрая потеря интереса к начатой игре, к сверстникам;
      • прерывистый сон;
      • повышенная слезливость (частый плач) без возможности объяснить причину.
      • Дети постоянно пребывают в унынии, сниженном настроении. Может отмечаться снижение успеваемости, связанное с повышенной рассеянностью и невниманием ребенка на уроках. Отсутствие адекватного сна обуславливает повышенную раздражительность и слезливость детей. При этом дети не могут объяснить, почему они плачут. Плохой аппетит становится причиной снижения веса.

        Данный вариант депрессии у детей характеризуется сочетанием пониженного настроения с периодической тревогой в течение суток. На фоне повышенной чувствительности и вялости активность ребенка падает. Безотчетная тревога проявляется в том, что дети необоснованно начинают плакать, кричать, метаться. При этом отмечаются выраженные вегетативные расстройства, которые проявляются в покраснении или побледнении (в зависимости от преобладания типа вегетативной системы) кожных покровов ребенка, повышенном потоотделении, жажде, изменении температуры тела.

      • утрата прежней активности;
      • необоснованная тревога;
      • расстройство аппетита, которое чаще всего проявляется в его повышении;
      • быстрое раздражение;
      • иногда аутоагрессия.
      • Депрессивное настроение часто колеблется и проявляется то в виде недовольства, то в виде печали. Длительность такой депрессии составляет от нескольких недель до 3 – 4 месяцев.

        Болезнь начинает проявляться в нарастающей апатии, моторной вялости (что не характерно для здорового ребенка), снижении настроения. Характерная для детей эмоциональность пропадает, мимика перестает быть живой, а лицо приобретает страдальческий вид. Дети без причин начинают ныть и плакать, предыдущая приветливость сменяется молчаливостью.

        Дети отказываются от привычных игр, а если и играют, то очень однообразно. Также нарушается сон, снижается аппетит. Настроение колеблется в течение дня — с утра дети подавлены и бездеятельны, а к вечеру наблюдается некое оживление. Вербальное общение заметно сокращается, дети и подростки перестают выражать свои желания. Приступ тоскливой депрессии длится от 3 до 5 недель.

        Не характерной для взрослых является депрессия с навязчивостями (или обсессиями). Они могут проявляться в виде навязчивых страхов или действий.

      • страх загрязнения (заразится какой-либо инфекцией);
      • страх подавиться во время еды;
      • страх иголок, ножей;
      • страх замкнутых пространств;
      • страх новой обстановки.
      • Навязчивые страхи необходимо отличать от просто повышенной пугливости, при которой ребенок боится всего. При навязчивости страх формируется перед конкретным предметом.

        Также навязчивость при депрессии может проявляться в навязчивых поступках. Это может быть выдергивание волос (трихотилломания), частое мытье рук, притопывание перед переходом улицы. Эти действия ребенок повторяет десятки и сотни раз в день без осознания того, что он делает.

        Послеродовая депрессия у женщин

        Причины и факторы риска послеродовой депрессии

        Так, маркером любой депрессии, в том числе и послеродовой, является гормон кортизол. Он является гормоном стресса, который накрывает роженицу в послеродовой период.

      • подростковый возраст роженицы – риск увеличивается в два раза;
      • отягощенный семейный анамнез – то есть если в семье роженицы имелись случаи депрессивных расстройств;
      • если симптомы тревоги появлялись в период беременности;
      • наличие у роженицы других психических заболеваний;
      • длительные стрессовые события.
      • Эти факторы риска обязательно должны учитываться при осмотре пациенток, потому что, как показывает практика, большинство послеродовых депрессий не диагностируется вовремя.

        Симптомы послеродовой депрессии

        Те немногочисленные исследования по депрессии postpartum позволили выявить четыре варианта депрессивных расстройств в послеродовом периоде.

      • тревожно-депрессивный – с преобладанием тревоги, встречается более чем в 50 процентах случаях;
      • истеро-депрессивный – с преобладанием истерических реакций, наблюдается у 18 процентов рожениц;
      • астено-депрессивный – с преобладанием астенического синдрома, отмечается в 17 процентах случаях;
      • меланхолический – с преобладанием меланхолии, встречается в 12 процентах случаев.
      • Тревожно-депрессивный тип послеродовой депрессии

        В целом для клинической картины послеродовой депрессии характерна выраженная астения, ипохондрическое настроение и повышенная тревога. Тем не мене для каждого варианта характерны свои симптоматические комплексы.

      • чувство подавленности;
      • невозможность радоваться;
      • повышенная тревога в виде «неясного чувства опасности»;
      • беспричинный страх;
      • тревожные опасения по поводу здоровья ребенка, опасения связанные с началом кормления;
      • сомнения в своих материнских чувствах;
      • диссомнические расстройства (проблемы со сном).
      • Внешне у рожениц отмечалась напряженная мимика, хаотичная жестикуляция, неусидчивость и повышенная отвлекаемость.

        В структуре этой депрессии преобладают истерические симптомы, которые чаще всего обусловлены типом личности женщины.

      • болезненное снижение настроения;
      • утрата прежних интересов;
      • ангедония;
      • выраженная истерическая симптоматика — театральность, склонность к преувеличению, драматизация, ощущение комка в горле.
      • Пациентки стараются привлечь к себе внимание и показать, как им тяжело. Настроение характеризуется повышенной раздражительностью, лабильностью, чувством собственного бессилия. Роженицы часто пренебрежительно относятся к своему чаду, уделяя ему недостаточно внимания.

        Для астено-депрессивного типа послеродовой депрессии также характерно сниженное настроение, ограничение интересов. В то же время, для этого варианта депрессии характерен выраженный астенический синдром.

      • выраженная слабость;
      • снижение физического тонуса;
      • повышенная утомляемость и истощаемость;
      • снижение толерантности к повседневным нагрузкам.
      • Для этого типа послеродовой депрессии характерна психическая гиперестезия, которая проявляется в повышенной чувствительности к внешним стимулам. Так, женщины с астено-депрессивным типом послеродовой депрессии жалуются, что «звуки слишком громкие», «свет слишком яркий и режет глаза», «их раздражают любые прикосновения». Отношение к ребенку у таких матерей характеризуется отсутствием эмоциональности. Несмотря на то, что они и выполняют свои материнские обязанности, они не испытывают положительных эмоций от общения с ребенком. Все это приводит к избегающему поведению и изоляции женщины.

        При меланхолическом варианте наблюдается отчетливое колебание эмоционального фона в течение суток — с ухудшением состояния в утренние часы и улучшением вечером. Характерна депрессивная триада — снижение настроения, умственная и моторная заторможенность. К новорожденному ребенку женщины относятся отстраненно, сухо, без чувства радости.

        По степени глубины депрессивного эпизода депрессии бывают легкими, умеренными и тяжелыми. Так в 60 процентах случаев отмечается легкая депрессия, в 37 процентах – умеренная и в 3 процентах – тяжелая депрессия, которая требует экстренной госпитализации.

        Эдинбургская шкала депрессии после родов

        Лечение послеродовой депрессии

        Основными антидепрессантами при послеродовой депрессии являются ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), а основным методом психотерапии – когнитивная поведенческая психотерапия.

      • антидепрессантами выбора являются флуоксетин, сертралин, венлафаксин;
      • применение когнитивно-поведенческой психотерапии проводится совместно с лечением антидепрессантами;
      • возможная гормональная терапия с применением эстрогенов;
      • если роженица страдает биполярной депрессией, то в целях профилактики тяжелой послеродовой депрессии рекомендуется назначение препаратов лития в третьем триместре беременности.

      www.tiensmed.ru

      Это интересно:

      • От стресса жир на животе Как убрать жир с живота Не секрет, что в развитых странах та или иная степень ожирения наблюдается у значительной части населения. Задача, как убрать жир с живота и с боков, уже не считается только косметической проблемой. Избыточная масса тела существенно увеличивает риск ишемической болезни сердца, сахарного диабета второго типа, артериальной […]
      • Чем убрать стресс Как и чем убрать постакне на лице? Высыпания на лице появляются у многих людей, однако справиться с ними не составляет особого труда. При этом после устранения прыщей появляется другая проблема – следы на лице. Избавиться от них довольно сложно. Для этого используют различные лекарства, косметические процедуры и домашние средства. Итак, как […]
      • Где лечат неврозы в москве Неврозы. Лечение неврозов Клиника лечения неврозов Невроз это расстройство нервной системы, выраженное состоянием эмоциональной нестабильности. Зачастую неврозы и неврозо подобные состояния вызваны стрессовой ситуацией, длительным психоэмоциональным и физическим напряжением, которые могут вызвать истощение всей нервной системы, тревожность и […]
      • Вторая группа шизофрении Вторая группа крови и особенности жизни людей с ней Вторая группа крови в процессе исторического развития человека и расселения по миру возникла одновременно с появлением земледельцев. Очень хочется предполагать, что именно от них произошли современные дачники. Когда-нибудь ученые это несомненно докажут. Первобытные люди обратили внимание на […]
      • Расстройство личности примеры Эмоционально-неустойчивое расстройство личности: причины, симптомы и методы коррекции Эмоционально-неустойчивое расстройство личности является психической патологией, для которой характерны частая смена настроения, импульсивное поведение, нестабильность самооценки. Эпизоды раздражения, гнева и депрессии имеют разную продолжительность (от […]
      • Не встает после стресса Что делать, если не встает? Недостаточная эрекция – это временное явление, которое рано или поздно произойдет в жизни любого мужчины, который тут же задается вопросом: что делать если не встает? Сразу хочется отметить, что подобное не имеет никакого отношения к импотенции. Эрекция наступает по утрам или иногда, значит с вашим «дружком» все в […]
      • Болезни умственной отсталости Лечение умственной отсталости Умственная отсталость представляет собой такое интеллектуальное развитие, которое не соответствует возрасту. Люди с таким диагнозом испытывают огромные трудности в общении, обучении и социальной адаптации. Дефекты в познавательных способностях нарушают нормальную жизнедеятельность. Такие умственные дефекты могут быть […]
      • Проблемы вызывающие стресс Причины и факторы возникновения стресса О стрессах сегодня говорят многие, а большое количество людей считают их причиной всех своих неудач, в том числе и проблемы с собственным здоровьем. Появлению стрессового напряжения способствуют различные неудачи и неприятности. Стоит заметить, что релаксация, добрые поступки, эфирные масла, физические […]