Сыпь при стрессе

Папулезная сыпь: причины, разновидности

Если на поверхности здоровой кожи образовались какие-либо высыпания, то принято их называть экзантемой. Иными словами, это сыпь. Существует множество морфологических разновидности экзантемы. Однако чаще всего образуется папулезная сыпь.

Что же собой представляет папулезная сыпь? Как с ней бороться? Очень часто ее описывают как возвышающиеся новообразования, локализующиеся на поверхности кожи. Для папулезной сыпи характерна различная концентрация. Это основной ее признак. Очень часто подобного рода высыпания ощущаются при пальпации. Форма новообразований бывает разной: они куполообразные, овальные или же плоские.

Папулезная сыпь, фото которой приведено ниже, называется бесполостной, так как не содержит каких-либо пазух, заполненных кровянистым, серозным или же гнойным содержимым. Размер новообразований может составлять от 1 до 20 миллиметров в диаметре.

На данный момент существует несколько разновидностей папулезной сыпи. К ней относятся:

  • Милиарные высыпания. Это самые мелкие новообразования, которые могут достигать в диаметре не более двух миллиметров. Папулы обладают конусной формой и локализуются вокруг волосяных фолликул.
  • Лентикулярные новообразования. Эта папулезная сыпь обладает средними размерами. В диметре такие новообразования могут достигать более пяти миллиметров. Отличаются папулы многообразием форм. Они могут быть как выпуклыми, так и плоскими.
  • Нумулярные. Диаметр папул в данном случае может достигать 2 сантиметров. образуются они в результате слияния нескольких плоских элементов. Сыпь в итоге приобретает монетовидное строение.
  • Папулезная сыпь: причины

    Существует множество предрасполагающих факторов. Самостоятельно определить причину появления папулезной сыпи просто невозможно. При появлении новообразований следует обратиться за консультацией к специалистам. К основным же причинам появления сыпи следует отнести:

  • Заболевания, носящие бактериальный, вирусный или же инфекционный характер.
  • Недуги, вызванные активной деятельностью паразитов.
  • Аллергическую реакцию на определенные раздражители.
  • Иммунологические реакции.
  • Следует учесть, что папулезная сыпь, возникшая в результате инфекционного заболевания, представляет собой лишь одну из стадий развития морфологических типов новообразований.

    Лечение папулезной сыпи должно назначаться строго врачом узкого профиля. Определить причины развития данного явления в домашних условиях невозможно. Только врач способен назначить адекватное лечение новообразований.

    Следует помнить, что папулезная сыпь возникает в результате определенных заболеваний. Нередко она является признаком более серьезного недуга. Для диагностики заболевания необходимо провести определенный ряд исследований. При постановке диагноза врач должен:

  • Оценить общее состояние пациента.
  • Осмотреть пораженные участки кожных покровов.
  • Назначить лабораторные исследования.
  • Провести пальпацию папулезной сыпи.
  • План лечения при папулезной сыпи зависит от основного заболевания. Если новообразования представляют собой аллергическую реакцию, то в первую очередь необходимо устранить раздражители. Для терапии в данном случае должны применяться антигистаминные препараты. Также рекомендуются специальные средства для ухода за кожей.

    Если папулезная сыпь возникла в результате инфекционного недуга, то в данном случае применяются медикаментозные противовоспалительные препараты, а также антибиотики. При выборе лекарственного средства врач, как правило, ориентируется по инфекционному агенту.

    Нередко папулезная сыпь возникает в результате неправильного ухода за кожными покровами. В подобных ситуациях проводится тщательный подбор средств для личной гигиены. При этом учитывается предрасположенность пациента к аллергии, а также тип кожных покровов.

    Помимо этого, специалист может дать больному определенные рекомендации, связанные с уходом за поврежденными участками, а также за чистотой тела. Стоит отметить, что соблюдение всех правил, указанных врачом, позволяет предупредить в будущем возникновение папулезной сыпи.

    Теперь вы знаете, почему возникает папулезная сыпь. Фото новообразований позволяют четко представить, как выглядит недуг. Терапией подобного явления обязательно должен заниматься специалист узкого профиля. Проводить самолечение в домашних условиях не рекомендуется. Только врач грамотно выстроит схему терапии. При возникновении папулезной сыпи следует незамедлительно обратиться к специалистам за консультацией. Не стоит забывать, что подобное явление может представлять собой один из признаков более серьезного недуга. Запускать папулезную сыпь не рекомендуется.

    fb.ru

    Крапивница, возникающая на нервной почве, является одним из распространенных видов сыпи. Развивается это заболевание на фоне сильных эмоциональных переживаний: стресса, страха, потрясений, неприятных ситуаций.

    Причины появления и признаки патологии

    Характерные симптомы сыпи от нервов аналогичны обычным проявлениям крапивницы. Начинается болезнь с образования на коже волдырей, которые могут собираться в большие красные пятна. При этом отмечается очень сильный зуд в пораженных участках тела. Элементы высыпаний могут появляться и на слизистых оболочках.

    Крапивница, причиной которой стал сильный нервный стресс, на начальных этапах выглядит как небольшие бугорки неизмененного цвета кожи. Однако в дальнейшем они расчесываются и становятся розового или выраженного красного оттенка. Потом волдыри начинают уплотняться. В местах, в которых отмечаются высыпания, отмечается повышение температуры. Нередко наблюдается и ухудшение общего состояния больного: головные боли, головокружение, учащенный пульс, тошнота, в редких случаях несильный рост температуры тела.

    Чаще всего сыпью, возникающей на нервной почве, страдают маленькие дети, также это заболевание нередко поражает женщин эмоционально неуравновешенного типа. Известны случаи хронического течения этого вида крапивницы.

    Сыпь от нервов в большой степени связана с такими индивидуальными особенностями организма, как усиленная возбудимость, высокий уровень тревожности, повышенная внушаемость. Также немаловажными предрасполагающими факторами, при которых отмечается большая склонность к возникновению и развитию этого заболевания, являются:

  • внезапно возникающая раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • состояние депрессии или стресса;
  • психическое перенапряжение;
  • сбои в нормальном функционировании других систем организма: мочеполовой, пищеварительной, сердечно-сосудистой и прочее.
  • Лечение крапивницы на нервной почве

    Основным принципом лечения сыпи от нервов является избавление от отрицательного психологического состояния. То есть первым делом следует устранить ситуацию, вызвавшую такую реакцию организма. Ведь при сохранении причины возникновения крапивницы течение болезни может стать тяжелее, и даже в случае выздоровления высока вероятность рецидива.

    К лечению высыпаний, возникающих в стрессовых ситуациях, очень важен комплексный подход. Одним из наиболее эффективных компонентов такого лечения становится совмещенный прием успокаивающих лекарственных средств и препаратов, которые активизируют работу органов и систем человеческого организма. Но перед этим необходимо пропить курс антигистаминных средств. Это поможет снять выраженность симптомов и улучшит состояние больного. В таких случаях врачи чаще всего прописывают тавегил, перитол, диазолин, астемизол, фенкарол. Эти препараты снимают зуд и заметно уменьшают проявления сыпи. Стоит учитывать, что правильный комплекс лечения может подобрать только специалист. Самолечение редко показывает положительные результаты, а зачастую, наоборот, только ухудшает течение болезни и, смазывая симптомы, осложняет диагностику.

    При неэффективности медикаментозной терапии, в тех случаях, когда нет возможности посетить врача-аллерголога, можно прибегнуть к методам, предлагающимся народной медициной. Однако применять их нужно очень осторожно, чтобы избежать возможных последствий, о которых говорилось выше.

    Наиболее популярным, и в то же время практически безвредным, способом лечения сыпи от нервов являются содовые ванны. Для их приготовления понадобится обычная сода, которую растворяют в воде из расчета: 50 граммов на ведро теплой воды. Участки кожи, пораженные сыпью, можно протирать очень слабым раствором уксусной кислоты. Вместо уксуса допускается использовать томатный сок, разведенный водой в пропорции 1:1. Последний рецепт можно применять только тем, у кого отсутствует аллергия на помидоры. Все эти домашние средства помогают уменьшить проявление зуда, что положительным образом скажется на состоянии больного и облегчит его мучения.

    sblpb.ru

    Как выглядят симптомы аллергии на нервной почве

    Зачастую высыпания и пятна на теле возникают на нервной почве, в результате частых стрессовых ситуаций или на фоне переизбытка эмоций. Высыпания могут возникнуть на любом участке тела: на груди, на шее, на конечностях или на спине.

    Существует большое количество различных дерматологических недугов, для лечения которых используются современные и проверенные методы. Это всевозможные дерматиты и дерматозы, аллергические реакции, крапивница, грибковые поражения кожи и т.д. Но не всегда сыпь на теле свидетельствует о наличии серьезного дерматологического заболевания.

    При нервном истощении развивается значительное количество болезней внутренних органов, многие из которых протекают в скрытой форме и долго могут не давать о себе знать. Этого не скажешь о сыпи и пятнах, появляющихся по той же причине, поскольку их не заметить невозможно. К лечению пятен, появившихся в результате нервного потрясения, требуется особый подход.

    Основные поражения кожных покровов, возникающих на нервной почве:

    Проблемы с кожей на нервной почве в большинстве случаев затрагивают женщин, нежели мужчин, поскольку представительницы слабого пола гораздо более эмоциональны и склонны к неврозам, в результате которых и появляется рассматриваемый симптом на кожных покровах.

    Основные причины, по которым происходит поражение эпидермиса на нервной почве:

  • стрессы часто ослабляют иммунную систему человека, в результате чего начинает страдать кожа;
  • генетическая предрасположенность играет не последнюю роль в данном вопросе;
  • чрезмерная чувствительность, эмоциональность нередко приводит к неврозам и появлению красных пятен на коже;
  • склонность к депрессиям делает человека более эмоциональным и раздражительным, и если такое состояние становится постоянным, то ослабляется иммунитет и образуется аллергическая сыпь на коже тела и лица.
  • Крапивница на нервной почве

    Крапивница характеризуется возникновением на дерме своеобразных волдырей, похожих на укусы или на ожог от крапивы. Локализуются волдыри на любой области тела, и они способны менять свое расположение с течением времени. Сначала они могут появиться на руках, а на следующий день не исключено возникновение симптомов крапивницы на спине или на животе и т.д.

    Если крапивница развилась именно на нервной почве, то у человека, помимо пятен и высыпаний на поверхности эпидермиса могут наблюдаться следующие симптомы:

  • затрудненность дыхания;
  • давление в области сердца;
  • тревожность и нервозность;
  • снижение аппетита;
  • дрожь в руках и ногах.
  • Сыпь при крапивнице обычно сопровождается интенсивным зудом, а также отечностью слизистых оболочек. Волдыри могут иметь очень большие размеры, сливаться между собой, поражая все большие области эпидермиса.

    Причинами нервной крапивницы считаются сбои в деятельности пищеварительной и репродуктивной систем, заболевания нервной системы, психические расстройства, а также проблемы с сердцем и кровеносными сосудами.

    При возникновении вышеназванных симптомов требуется консультация со специалистом для установления наиболее точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Необходима консультация не только с дерматологом, но и с невропатологом, если учитывать причины появления крапивницы.

    Диагностика крапивницы в данном случае включает в себя следующие мероприятия:

  • общий анализ крови;
  • анализы мочи и кала;
  • анализ на выявление аллергенов;
  • ЭКГ;
  • исследование состояния иммунитета;
  • исследование головного мозга и др.
  • Лечение крапивницы на нервной почве должно быть комплексным. Требуется устранить причину ее возникновения, а именно, уменьшить активность нервной системы, устранить склонность к раздражительности и гневу, к страху и тревожности. Можно записаться на прием к психотерапевту или к психологу для проведения тренингов.

    Полезна смена обстановки, курортное лечение или просто поездка в другой город. Важно стараться избегать стрессовых ситуаций, чтобы лечение оказалось наиболее эффективным.

    Часто врачи назначают антигистаминные препараты для снятия симптомов нервной крапивницы, такие как Тавегил, Цетрин, Супрастин, Зодак, Фенкарол, Зиртек, Диазолин и другие. Чтобы снять симптомы зуда используется старый проверенный препарат Димедрол. Но при рецидивах крапивницы применяют гормональные лекарственные средства.

    Лечение крапивницы на нервной почве будет более действенным, если одновременно с препаратами для приема внутрь, использовать мази для местного нанесения:

    Нельзя самостоятельно принимать решение о выборе того или иного препарата для лечения нейрогенной крапивницы, поскольку это чревато серьезными осложнениями для собственного здоровья.

    Среди народных методов лечения выделяют настой из полыни, который необходимо принимать внутрь небольшими дозами.

    Чтобы успокоить нервы, можно пить настой из травы пустырника, из спорыша, из мяты или ромашки, а также просто съесть кубик темного шоколада. Не менее важно соблюдение специальной лечебной диеты, которая предполагает исключение из рациона тех продуктов, которые могут вызвать появление аллергических высыпаний на коже, таких, как при крапивнице.

    В качестве профилактических мер требуется научиться держать себя в руках во время стрессовых или конфликтных ситуаций, особенно если имеется склонность к возникновению крапивницы на нервной почве. Лучше вовремя принять валерьянку или другое успокоительное средство.

    Болезни, возникающие на нервной почве очень сложно установить. Точнее не всегда удается понять, что недуг начал беспокоить именно после перенесенного стресса. Нередки случаи, при которых сыпь на теле появляется спустя определенное количество времени. Для нервной чесотки характерны следующие признаки:

  • красная сыпь на различных частях тела;
  • интенсивный зуд и отечность в местах поражения;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • повышенная температура тела;
  • тревожность и т.д.
  • на фото симптом — сыпь на нервной почве

    Такие симптомы могут свидетельствовать о самых разных дерматологических заболеваниях, поэтому необходим визит к грамотному врачу, который определит точную причину возникновения данных признаков.

    Очень важно вовремя избавиться от чесотки на нервной почве, поскольку эта болезнь при отсутствии лечения может стать хронической. Прежде всего, необходимо устранить причину, вследствие которой произошло развитие заболевания.

    Из-за сильного зуда при нейрогенной чесотке большинство больных не могут удержаться и начинают расчесывать ногтями пораженные участки кожи. В результате возникают повреждения и ранки, через которые в организм может попасть инфекция. В таком случае болезнь осложнится, а процесс лечения затянется.

    Терапия заболевания включает в себя использование успокоительных средств, например, пустырник, валерьянка, чай из мяты, мелиссы, хмеля и др. Можно использовать ароматерапию, которая славится своими полезными свойствами, важными для нормализации эмоционального состояния человека.

    При более сложных случаях пациенту назначают сильные успокоительные препараты или антидепрессанты. Чтобы устранить зуд, можно использовать препараты против аллергии, а также мази для нанесения на больные участки эпидермиса, такие, как Гидрокортизон, Фоторокорт и т.д.

    Целесообразно посещение психолога, чтобы научиться контролировать себя в самых неблагоприятных жизненных ситуациях.

    Также требуется пересмотреть свой образ жизни, режим дня и питания.

    Аллергия на нервной почве

    Принято считать, что аллергические реакции у человека могут возникать только из-за воздействия каких-либо химических веществ, продуктов питания, пыли, шерсти и т.д. Но не все знают о том, что зачастую аллергия возникает вследствие частых стрессов, затяжных депрессий, конфликтных ситуаций и др.

    Под воздействием чрезмерных эмоциональных напряжений в организме начинает выделяться множество медиаторов, которые провоцируют развитие воспалительных процессов в организме. И тут неважно, какие именно продукты употреблял больной, аллергическая реакция возникнет в любом случае.

    Причины, по которым возникает аллергия на нервной почве:

  • низкая стрессоустойчивость;
  • склонность к депрессиям;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабление иммунной системы по различным причинам.
  • Нервная аллергия чаще всего поражает женщин и детей, так как мужчины являются более сдержанными и менее эмоциональными.

    Симптомы аллергии на нервной почве:

    • высыпания на конечностях, голове, шее и груди;
    • пораженные области кожи могут чесаться;
    • появляется насморк и кашель, при этом другие симптомы простудных заболеваний отсутствуют;
    • чихание;
    • слезотечение;
    • тахикардия.
    • Если нейрогенная аллергия у человека принимает хроническую форму, то под воздействием стрессовых ситуаций и других провоцирующих факторов у больного могут отмечаться такие серьезные нарушения здоровья, как:

    • головная боль и головокружения;
    • слабость и усталость;
    • временное ослабление зрения;
    • повышенная сонливость.
    • Такие состояния врачи называют аллергической вегетативной бурей, которая может длиться годами. Все вышеупомянутые симптомы возникают в момент эмоционального перенапряжения. При наступлении спокойствия эти признаки бесследно исчезают.

      Медикам очень сложно выявить аллергию на нервной почве из-за сильной схожести симптомов с другими заболеваниями. Для диагностики берут кожные пробы для выявления аллергенов, а также определяют уровень иммуноглобулина, который при нервной аллергии выдает нормальные показатели.

      Как и при других нервных заболеваниях, в данной ситуации требуется все усилия направить на то, чтобы предотвратить возникновение стрессов у пациента, успокоить нервную систему. Для этого можно воспользоваться услугами психотерапевта, физиотерапией, а также полезен прием натуральных успокоительных препаратов, витаминных веществ, лекарств от аллергии. Чтобы не усугубить кожные реакции лучше отказаться от использования косметических средств для тела.

      Зуд и воспаление на коже хорошо снимает вода с добавлением уксуса, содовый раствор, сок из томатов. Необходимо отказаться от вредных привычек, стараться вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе и совершать пешие прогулки. Такие меры не только хорошо укрепляют иммунитет, но благотворно воздействуют на нервную систему.

      Псориаз на нервной почве

      Псориаз – это незаразное дерматологическое заболевание, которое возникает по разным причинам, в том числе на нервной почве. Его также называют чешуйчатым лишаем.

      Медиками установлена связь между негативным эмоциональным состоянием человека и развитием псориаза.

      • возникновение на различных участках кожи тела типичных псориатических бляшек с белыми чешуйками;
      • сыпь сопровождается сильным зудом;
      • тревожное нервное состояние больного.
      • на фото пятна на нервной почве

        При негативных эмоциональных всплесках иммунная система дает сбой, в результате которого происходит нарушение обменных процессов в дерме. Именно по этой причине на коже образуются бляшки псориаза.

        Это дерматологическое заболевание может поразить волосистую область головы, в результате чего наблюдается сильный зуд кожи головы и образование сыпи. Но если у человека нет склонности к развитию данной реакции организма на стресс, то при любых неблагоприятных условиях, конфликтных ситуациях симптомы псориаза не возникнут.

        Лечение псориаза на нервной почве, так же, как и остальных заболеваний, возникших из-за частых стрессов, должно быть комплексным и включать в себя несколько основных направлений. Процесс терапии – это довольно сложно и длительно и, прежде всего, требует эмоционального самоконтроля.

        Целесообразно назначение следующих успокоительных препаратов:

        Для обработки кожных поражений используется салициловый спирт, березовый деготь, мази с серой и цинком, некоторые эфирные масла. Некоторым пациентам назначают аутогемотерапию, иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры.

        Экзема на нервной почве

        Еще одно дерматологическое заболевание, которое развивается на фоне стрессовых ситуаций и негативного эмоционального состояния – это экзема. Основные симптомы нервной экземы:

      • возникновение характерных пятен на руках и на других частях тела;
      • пораженные участки кожи характеризуются наличием мелких лопающихся пузырьков, а также отечностью, шелушением, зудом и воспалительным процессом;
      • нарушения сна, раздражительность, ухудшение самочувствия.
      • Высыпания на коже сначала имеют вид мокнущих раневых поверхностей, которые впоследствии покрываются корочками. При обширных мокнущих поражениях эпидермиса требуется госпитализация больного, в целях предотвращения инфицирования кожи и развития неблагоприятных последствий.

        Основные принципы лечения нейрогенной экземы:

      • отказ от использования химических средств (моющих, косметических и т.д.)
      • отказ от ношения одежды из синтетических материалов;
      • прием успокоительных медикаментозных препаратов;
      • использование мазей, примочек, компрессов для наружного применения;
      • для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции необходим прием антибиотиков;
      • применение препаратов против аллергии;
      • работа с психологом, проведение тренингов, гипнозов;
      • физиотерапия, массаж, иглоукалывание;
      • укрепление иммунитета, прием витаминных комплексов
      • Чаще всего экзема на нервной почве появляется на коже рук. Результатом становится не только существенное затруднение процесса лечения, но и психологический дискомфорт.

        Почему на нервной почве поднимается температура

        Повышение температуры тела на фоне стрессов – это довольно распространенное и часто встречающееся явление. Обычно это происходит в тех случаях, когда происходит подавление негативных эмоций, и отсутствует возможность их выплёскивания, которое должно проявляться в плаче, в слезах или крике.

        В результате может не только подняться температура, но и возникнуть множество других, более серьезных проблем. Чаще всего на фоне регулярных негативных эмоциональных всплесков развиваются следующие заболевания:

      • поражения дыхательных путей;
      • язвенная болезнь и другие поражения органов пищеварения;
      • мигрени;
      • болезни сердца и кровеносных сосудов;
      • дерматологические заболевания и т.д.
      • Почти всем упомянутым недугам сопутствует повышение температуры тела.

        Установлено, что уверенные в себе, успешные и общительные люди почти не испытывают на себе последствий стрессов. Но при переизбытке негатива, агрессии и враждебности могут отмечаться случаи возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии, поражений кожного покрова, вследствие чего может подняться температура тела. А спокойные и необщительные личности обычно склонны к накапливанию эмоций, которые в итоге приводят к серьезным поражениям пищеварительных и дыхательных органов.

        Для предотвращения возникновения проблем дерматологического характера людям, склонным к развитию рассматриваемых поражений кожи, рекомендуется соблюдать несколько правил:

      • прежде всего, насколько это возможно избегать стрессов и негативных эмоций;
      • укреплять нервную систему, заниматься йогой;
      • заниматься спортом;
      • употреблять чай с добавлением целебных успокоительных трав, таких как ромашка, мята и т.д.
      • отказаться от употребления продуктов, способных спровоцировать аллергию, например цитрусовые или шоколад;
      • обеспечить организму полноценный ночной сон, который должен длиться не менее восьми часов;
      • укреплять иммунную систему, правильно питаться и принимать витамины;
      • пользоваться натуральной косметикой без отдушек и химических веществ;
      • не пренебрегать правилами гигиены;
      • не откладывать визит к врачу при возникновении симптомов различных дерматитов, которые появились после перенесенного стресса.
      • Соблюдение этих рекомендаций существенно облегчит жизнь и позволит сохранить как психологическое, так и физическое здоровье.

        furunkul.com

        Чем лечить аллергическую крапивницу

        Существует обширная группа заболеваний, имеющая сходные клинические симптомы — аллергическая крапивница.

        Треть населения земли хотя бы раз испытывала проявления этого недуга.

        При аллергической крапивнице на коже появляются волдыри, которые напоминают ожог крапивой, вызывающие зуд и жжение.

        Особенностью механизма развития заболевания является гиперчувствительность немедленного типа.

        После попадания аллергена в организм реакция развивается очень быстро. Болезнь не является заразной.

        Человеческий организм может по-разному реагировать на определенные вещества.

        Наиболее распространенными причинами заболевания являются:

      • домашняя пыль;
      • пыльца растений;
      • солнце;
      • холод;
      • укусы насекомых;
      • цитрусовые фрукты;
      • сладости;
      • стресс;
      • вирусные инфекции;
      • паразитарные инвазии;
      • ультрафиолетовое излучение;
      • употребление лекарств.
      • Особенности и отличия форм

        Примерно 75% пациентов страдающих этим видом аллергии проявляется острая форма заболевания.

        В зависимости от того, что именно стимулирует выработку тучных клеток, различают иммунные и неимунные формы крапивной лихорадки.

        При острой форме доминируют иммунологические механизмы возникновения сыпи, в то время как при хронической, механизм активации может быть разным.

        Этиологические факторы, которые провоцируют крапивницу, подразделяются:

      • на экзогенные (физические) факторы. К ним относятся механические, температурные, пищевые, лекарственные провокаторы;
      • на эндогенные факторы. Это соматические заболевания и патологические процессы внутренних органов. Причиной аллергической реакции в этом случае может быть холецистит, панкреатит, красная волчанка, подагра, сахарный диабет, опухоли различной локализации, колебания гормонального фона.
      • При острой крапивной лихорадке, после контакта с аллергеном сыпь появляется быстро. Выглядит она как мелкие или крупные волдыри, красного цвета с яркой окантовкой.

        Сыпь может возникать на небольших участках в виде пятен.

        Чаще всего они локализуются на коже, но иногда может наблюдаться и на слизистых оболочках.

        Сыпь исчезает в течение двенадцати часов.

        Периодически она может возникать на новых участках кожи. В целом заболевание длится до шести недель.

        Хроническая или рецидивирующая крапивница. Болезнь длится более шести недель и может продолжаться в течение трех – пяти лет.

        В половине случаев высыпания повторно появляются после длительной ремиссии.

        Чаще этим недугом страдают женщины.

        Различают хроническую персистирующую крапивницу, при которой сыпь постоянно обновляется, и хроническую рецидивирующую, проявляющуюся в виде обострений, после определенных промежутков времени.

        Псевдоаллергическая крапивница – это несамостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на неполадки в органах пищеварения.

      • хронических гастритах;
      • гепатитах;
      • инфекционных заболеваниях;
      • гельминтозах;
      • или является следствием отравления.
      • Отличается она от аллергической формы болезни тем, что в образовании медиаторов ее возникновения не принимает участия иммунная система.

        Виды аллергии крапивницы

        Существуют следующие виды крапивницы:

        Острая крапивница развивается как аллергическая реакция на медикаменты, пищевые продукты, вирусы или укусы насекомых.

        Чаще всего возникает на коже конечностей и туловища и сопровождается сильным зудом, который усиливается в тепле и гиперимией, возникающей через 15-20 минут после контакта с аллергеном.

        Начинается острая крапивница внезапно, также быстро могут исчезать высыпания не оставляю практически никаких следов.

        Гигантская форма или острый ограниченный отек Квинке

        Крапивная лихорадка или отек Квинке – это аллергическая реакция организма на какой-либо раздражитель.

        Она проявляется в виде волдырей, которые могут достигать больших размеров.

        Чаще всего наблюдается на лице в области губ, глаз или слизистых оболочек. При резком отеке кожи образуются большие узлы.

        Иногда она может вызывать отек рук, ног или гениталий.

        Крапивная лихорадка может блокировать дыхательные пути, вызывая асфиксию, в этом случае она несет угрозу человеческой жизни. Отек исчезает в течение суток или нескольких часов.

        Фото: Обширные пятна

        Папулезная крапивница развивается вследствие длительного лечения любого вида крапивниц.

        Она сопровождается образованием папулезных волдырей, за счет того, что к существующему отеку добавляется клеточный инфильтрат.

        Волдыри возвышаются над поверхностью кожи, а ткани под ними набухают.

        Заболевание может держаться месяцами и прогрессировать, сопровождаясь сильным зудом и гиперпигментацией, за счет чего некоторые участки кожи приобретают темный оттенок.

        Хроническая рецидивирующая

        Для этого вида недуга характерно волнообразное течение.

        Болезнь может продолжаться до двадцати лет, при этом возникают периоды стойкой ремиссии.

        Уртрикарные элементы в папулезные трансформируются достаточно редко.

        Часто она сопровождается отеком Квинке.

        Отличается эта форма аллергической реакции особенно сильным зудом. Нередко пациенты, страдающие заболеванием, расчесывают кожу до крови.

        Возможно инфицирование расчесов и присоединение вторичной инфекции.

        Причиной болезни становится ультрафиолетовое излучение, но при этом ее возникновение связывают также с порфириями различного генеза и хроническими заболеваниями печени.

        Проявляется она на открытых участках тела, в виде сыпи и волдырей, возникающих в течение десяти минут после выхода на солнце.

        Видео: Подробнее о заболевании

        Существуют характерные признаки, которые указывают на крапивную лихорадку. Симптомы аллергии крапивницы могут быть различной степени тяжести.

      • сыпь. При разных формах недуга сыпь может отличаться. Она может быть мелкой или крупной и состоять из волдырей алого цвета, с ярко-красной или белой окантовкой, что характерно для острой крапивницы. Иногда сливаться, образуя большие пятна. При гигантской крапивной лихорадке волдыри могут достигать огромных размеров, а при папулезной дополняться папулами;
      • зуд. Определяет тяжесть течения заболевания. Самым тяжелым является мучительный зуд, вследствие которого развивается бессонница и невротические расстройства;
      • отек и покраснение тканей;
      • повышение температуры. Возникает, если сыпь занимает большую площадь;
      • боль в суставах;
      • судороги, асфиксия, головокружение.
      • Диагностика крапивной лихорадки происходит в несколько этапов. Проводится визуальный осмотр и сбор анамнеза.

        Если причину заболевания сложно выявить назначаются диагностические пробы:

      • на пищевые аллергены. При этом назначают картофельно-рисовую диету, для исключения аллергии на наиболее распространенные продукты.
      • физические провокационные пробы, на тепло холод, напряжение, давление.
      • исследования на атопию: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных.
      • Пациент должен вести пищевой дневник, в котором отмечать какие продукты и в каких количествах он употреблял.

        При этом назначается иллиминационная диета, и из меню пациента по очереди исключают продукты, которые могут провоцировать недуг, и проводится общая оценка состояния.

        В некоторых случаях лечение аллергии крапивницы может занять длительный период. Для этого используют как лекарства, так и народные методы.

        Для того чтобы избавиться от этого вида аллергии используют средства для наружного и внутреннего применения.

        При лечении крапивницы эндогенного характера нужно устранять основное заболевание, провоцирующее симптом.

        Для этого назначают лекарственные препараты разных групп:

      • при заболеваниях печени назначают сорбенты и гепапротекторы;
      • если симптом является следствием подагры – препараты, выводящие мочевину и нестероидные противовоспалительные средства;
      • при сахарном диабете – противодиабетические препараты;
      • если болезнь провоцируют глисты или простейшие микроорганизмы, то назначают противопротозойные и антигельминтные препараты.
      • При крапивной лихорадке показано внутривенное введение Кальция Хлорида или Натрия тиосульфата, способствующих выведению из организма аллергена.

        При тяжелых формах недуга показана терапия кортикостероидами. К таким препаратам относится Преднизолон или Дексаметазон.

        Также параллельно проводится патогенетическая терапия, назначаются антигистаминные препараты, первого второго и третьего поколения:

      • Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Димедрол. Действуют в течение короткого времени, вызывают сонливость.
      • Лоратадин, Цетиризин, Фенистил. Действие более длительное, принимаются раз в сутки, и не вызывают сонливость.
      • Астемизол, Эриус, Телфаст, Тигофаст. Действуют длительное время и отличаются минимумом побочных эффектов.
      • При отеке Квинке сопровождающимся отеком гортани назначают:

      • подкожно Адреналин;
      • внутривенно Преднизолон;
      • внутримышечно Тавегил или Супрастин.
      • В дальнейшем производят очищение организма с помощью сорбентов, препаратов кальция и проводят антигистаминнуюя терапию.

        При необходимости показано внутривенное капельное введение инфузионных растворов: Реамберин, Натрия хлорид, Неогемодез. При хронической рецидивирующей крапивнице назначают гормональный препарат Преднизолон в таблетках, курсом до полутора месяцев по схеме, в сочетании с антигистаминными препаратами.

        Когда можно применять таблетки от аллергии не вызывающие сонливость? Ответ тут.

        Для лечения крапивной лихорадки используют отвары и настои трав помогающие снять зуд и избавиться от сыпи.

        Эффективными являются ванны с чередой и ромашкой:

      • сырье следует смешать в одинаковой пропорции;
      • в марлевую салфетку помещают стакан травяного сбора;
      • завязывают и заливают тремя литрами кипятка;
      • после того как настоится шесть часов, настой выливают в ванну на треть заполненную водой.
      • Если сыпь расположена очагами, отжатое сырье можно использовать для компрессов, которые прикладываются на двадцать минут.

        Можно принимать внутрь отвар череды, для этого столовую ложку травы, заливают половиной литра горячей воды и кипятят пять минут. Через час настой нужно процедить и выпить в течение суток.

        Чем снять сильный зуд

        Для того чтобы снять сильный зуд, при контактной крапивной лихорадке применяются мази на гормональной основе:

        Их используют в том случае, если площадь поражения кожных покровов небольшая.

        К негормональным мазям, снимающим зуд, относятся:

        1. Псило-бальзам;
        2. Фенистил;
        3. возможно использование травяных ванн или холодных компрессов.
        4. эффективными являются болтушки с добавлением ментола.
        5. внутрь применяются антигистаминные препараты.
        6. В тяжелых случаях назначают гормональные лекарсва внутривенно и инфузии.

          Для профилактики крапивной лихорадки необходимо избегать непосредственного контакта с аллергеном.

          Людям, страдающим аллергией нужно придерживаться диетического питания, избегая употребления в пищу синтетических красителей и консервантом.

          Нужно использовать гипоалергенные средства бытовой химии и косметику.

          Аллергены могут накапливаться в организме, ряд их расширяется, поэтому у взрослых симптомы заболевания проявляются чаще.

          Людям, страдающим аллергией на солнце, следует использовать средства защиты и избегать попадания прямых солнечных лучей на открытые участки кожи.

          Рекомендации по диетическому питанию

          В комплексном лечении заболевания назначают гипоаллергенную диету.

          Из меню следует исключить:

        7. продукты вызывающие гистаминолиберацию: сыр, шоколад, цитрусовые, орехи, клубнику;
        8. продукты, способствующие образованию гистаминоподобных веществ: квашеную капусту;
        9. продукты, которые раздражают желудочно-кишечный тракт: жареные, жирные, острые, копченые, соленые;
        10. алкоголь, газированные напитки;
        11. по возможности отменяют прием медикаментов.
        12. Здоровое питание и диета помогут избежать рецидивов заболевания.

          1. периодически нужно устраивать разгрузочные дни и употреблять достаточное количество жидкости. Щелочная вода является натуральным антигистаминным средством;
          2. для профилактики рецидива болезни, нужно следить за состояние печени и избегать застоя желчи в протоках и желчном пузыре. Для этого нужно принимать желчегонные лекарства (в том случае если отсутствуют камни в желчном пузыре);
          3. в детском возрасте причиной крапивницы может стать дисбактериоз, поэтому в случае, если у вашего ребенка появляется сыпь на коже необходима копрограмма.

          Как оценить степень тяжести?

          Степень тяжести аллергической реакции оценивается по степени поражения кожных покровов. Если более 50% кожи покрыты сыпью, и заболевание прогрессирует, значит, оно проявляется в тяжелой форме.

          Появление отека Квинке уже является тяжелой формой болезни и требует немедленного лечения.

          На тяжелую степень указывает:

          При умеренной степени тяжести сыпь покрывает кожные покровы на 30-50%.

          Нужно ли вызывать скорую помощь?

          Отек Квинке может развиваться в течение четверти часа и сопровождаться падением артериального давления, затруднением дыхания и закончится летальным исходом.

          При первых признаках заболевания нужно немедленно вызвать скорую помощь. Также это нужно сделать, если генерализованная сыпь занимает большую площадь, сопровождается повышением температуры тела, судорогами.

          При любых проявлениях аллергии следует проконсультироваться с врачом.

          Как принимать полисорб от аллергии? Читать далее.

          Когда можно делать ингаляции при аллергии небулайзером? Подробности здесь.

          В первую очередь нужно прекратить действие аллергена. В острых случаях можно сделать очистительную клизму или принять слабительный препарат.

          Обязательно нужно принять антигистаминное лекарство, если есть возможность, его следует ввести внутримышечно или внутривенно на растворителе.

          Лечением заболевания занимается врач-аллерголог или дерматолог. Под видом крапивницы могут проявляться разные инфекционные болезни. Самолечение может нанести вред здоровью.

          allergycentr.ru

          Уртикарная сыпь (крапивница)

          Практически каждый сталкивался с различными кожными высыпаниями и заболеваниями. Многие сыпи очень похожи и имеют общие характеристики, но, как правило, изменения кожного покрова — это всего лишь симптом более сложной болезни. Одним из проявлений аллергического дерматита на коже является крапивница.

          Что такое крапивница

          Сыпь при крапивнице принято называть уртикарной, она может поражать обширные участки кожи за несколько минут, имеет красноватый цвет, по внешнему виду напоминает ожоги от крапивы. Как правило, уртикарная сыпь становиться следствием аллергического дерматита и проявляется при прямом контакте с раздражителем, в отдельных случаях крапивница может стать симптомом более серьезного заболевания. По своим внешним признакам высыпание можно перепутать с эритемой. Также стоит отметить, что появление кожных изменений сопровождается зудом и жжением.

          Выделяют несколько форм сыпи:

        13. Острая – уртикарная сыпь быстро поражает кожу и проходит через несколько дней, иногда через пару недель.
        14. Хроническая – такая сыпь может периодически проходить, а потом снова проявляться в другом месте. Для данной формы характерны постоянные рецидивы, лечение может занять несколько месяцев, а иногда и годы.
        15. Следственная или искусственная – такая форма заболевания характерна для людей, которые постоянно страдают на аллергические дерматиты. В данном случае сыпь проявляется от механического воздействия на кожу, например, в месте сильного сдавливания появляется крапивница, которая вскоре проходит.
        16. Атипическая – хроническая стойкая папулезная сыпь.
        17. Крапивница может поразить как ребенка, так и взрослого человека, по статистике ясно, что каждый третий человек хотя бы раз в жизни столкнулся с подобными изменениями кожного покрова. В основном заболевание проявляется у женщин.

          В качестве аллергена, который спровоцировал проявление сыпи, может выступать:

        18. Лекарственный препарат.
        19. Пищевые добавки.
        20. Продукты питания.
        21. Полисахариды бактериального происхождения.
        22. Сыворотка.
        23. Характеристика сыпи в зависимости от причин проявления

          Физическая крапивница – такой вид крапивницы может быть первичной, которая развивается как самостоятельное заболевание или вторичной как следствие более серьезной болезни, например, сывороточная болезнь или мастоцитоз. При любом физическом раздражении кожи происходит внутренняя химическая реакция, которая приводит к выделению веществ в клетки, в частности гистамина. Такая реакция провоцирует кожные изменения, которые могут проявиться сразу, спустя несколько минут или часов.

          Стрессовая крапивница – такая реакция организма вызывается нервными потрясениями или постоянными стрессами. Проявляется сыпь в результате стрессовых ситуаций, физических нагрузок, приеме контрастного душа, обильном потоотделении.

          Холодовая крапивница – такой тип принято считать беспричинным. Проявится такая аллергическая реакция может у детей от 6 месяцев и у взрослых. Симптомы могут проявляться только внешними показателями, а иногда нарушают работу внутренних систем: центрально нервной системы – возникают головные боли, дыхательной системы – затруднение дыхания, кашель, кровеносной системы – аретмия, слабое давление, желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота. Волдыри появляются в момент согрева и исчезают через полчаса.

          Солнечная сыпь – при контакте с прямыми солнечными лучами на коже в первые минуты возникает сыпь, которая зудит и жжет. В сложной степени проявляется затруднение дыхания, потеря координации.

          Медикаментозная сыпь – применение фармакологических препаратов может спровоцировать острую или хроническую крапивницу. Реакция может последовать сразу или проявиться через несколько дней после начала курса лечения.

          Контактная крапивница – высыпания появляются в месте прямого контакта с аллергеном. В данном случае аллергеном может выступать все, что угодно, начиная от ткани и заканчивая пыльцой растений.

          Также стоит отметить, что причиной крапивницы может стать переливание крови или воздействие физических факторов. Очень часто крапивница становится следствием контакта с ядовитыми растениями, укусами насекомых, медуз или моллюсков.

          «Искусственная крапивница» проявляется, без каких-либо контактов с аллергеном, от сильного сдавливания резинкой

          Для начала необходимо точно определить аллерген, который спровоцировал уртикарную сыпь. Существует группа высокоаллергенных продуктов, которые исключаются из рациона в первую очередь, особенно в случае нарушения пищеварительного тракта. Стоит отметить, что для большинства людей причиной крапивницы могут стать различные аллергены, что опасно для одного, безопасно для другого. Для достижения положительного результата исключается большая часть продуктов, после в меню периодически вводятся новые. Такие действия помогают провести анализ и установить точную причину аллергического дерматита. В процессе лечения рекомендуется соблюдать строгую диету.

          Лечение может включать препараты местного назначения для снятия зуда и уменьшения внешних проявлений заболевания. Врачи отмечают, что особого облегчения подобные средства не оказывают.

          При лечении сыпи назначаются антигистаминные препараты. При сложных формах назначается длительное медикаментозное лечение, переливание крови, инъекции гистоглобулина.

          Диагностика высыпаний у детей

          Крапивница у ребенка проявляется в месте контакта с одеждой, в кожных складках. Сыпь имеет светло-розовый цвет, различную форму. Высыпания на коже вызывают дискомфорт и зуд, дети очень часто расчесывают волдыри, которые при этом увеличиваются в объеме, и уже становится очень трудно визуализировать отдельное пятно. При нажатии на волдырь в центре можно рассмотреть мелкие белые точки.

          Проявление острой крапивницы у ребенка требует диагностики врача-педиатра

          Диагностировать заболевание у ребенка может врач-педиатр или дерматолог, для более точного диагноза может назначаться забор проб кожи и общий анализ крови. Также часто проводится анализ кала, исследования щитовидной железы. Иногда врач может назначить функциональные пробы печени.

          Причины крапивницы у детей

          Основная задача диагностики — определить причину проявления кожных изменений у ребенка, самые распространенные из них:

        24. Пищевые добавки и продукты питания, причиной аллергии может стать самый безвредный чай.
        25. Инфекционные заболевания, которые были спровоцированы насекомыми, вирусами, паразитами.
        26. Медикаменты всех групп.
        27. Внешние факторы: пух, пыль, пыльца.
        28. Физические факторы: изменение температуры, повышенная влажность, жара, прямые солнечные лучи.
        29. Укусы насекомых.
        30. Контакт с ядовитыми растениями.
        31. Укусы моллюсков.
        32. Химические вещества: стиральный порошок, освежители, мыло, парфюмерия.

      Основные формы протекания заболевания

      Легкая форма – болезнь проявляется на отдельном участке тела ребенка или взрослого. Как правило, сыпь проходит через один день, при этом сопровождается слабовыраженными симптомами: практически неощутимый зуд, отсутствие отечности волдырей на коже, слабая интоксикация.

      Средняя форма – болезнь приобретает более выраженные симптомы, интоксикация организма, возможен озноб (лихорадка), появляется обширный оттек на отдельных участках кожи, который очень быстро поражает все тело, иногда горло, что может вызвать затруднение дыхания.

      Тяжелая форма – сопровождается ярко выраженной симптоматикой, может возникнуть проблема с желудочно-кишечным трактом.

      Комплексное лечение уртикарной сыпи у детей

      Врачи выделяют четыре основных этапа лечения у ребенка:

    • Устранение контакта с аллергеном – убираются в первую очередь все продукты, которые способны вызвать крапивницу. Необходимо просмотреть все медикаменты, которые принимались в последнее время.
    • Соблюдение диеты – питание может включать в себя максимально безопасные продукты, овощи и фрукты, кроме красных и оранжевых, также не стоит употреблять тропические плоды, в том числе и бананы. Допускается употребление кисломолочных продуктов и злаков. Строгая диета соблюдается на протяжении 2-4 недель, после чего раз в неделю в меню добавляют по одному продукту, если реакции нет, то его можно оставить.
    • Медикаментозная терапия – в зависимости от формы протекания болезни врач назначает фармакологическое лечение на свое усмотрение.
    • Очищение организма – иногда требуется проведение промывания желудка или переливание крови.
    • Оказание первой помощи

      Если замечены первые признаки проявления уртикарной сыпи у ребенка, необходимо предпринять следующие меры:

    • Если крапивница возникает вследствие анафилактического шока, то необходима немедленная госпитализация.
    • Госпитализация понадобится, если у ребенка появляется оттек Квинке.
    • Немедленно прекратить принимать любые фармакологические препараты, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию.
    • При сильной пищевой аллергии сделать промывание желудка и спринцевание клизмой, принять энтнеросорбентные препараты (смекта, полисорб, энтеросгель).
    • Если аллергия спровоцирована укусом насекомого, необходимо удостовериться в том, что не осталось жала и удалить остатки яда.
    • При контактной краснухе следует удалить аллерген.
    • Начать комплексное лечение антигистаминными препаратами первого поколения и местными мазями.
    • При неэффективности препаратов их меняют на антигистаминные второго поколения.
    • В случае неэффективности антигистаминных средств необходимо обратиться за консультацией врача и продолжить лечение гормональными препаратами.
    • При тяжелой аутоиммунной крапивнице специалист назначает лечение иммунодепрессантами.
    • Особенно сложная форма крапивницы вызывает отек всего тела

      Вакцинация во время крапивницы

      Проявления любых аллергических реакций, в том числе и крапивница, требуют соблюдения мер предосторожности:

    • Вакцинацию необходимо проводить, когда кожные высыпания полностью отсутствуют, а ребенок чувствует себя хорошо.
    • Необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом, который поможет установить причины аллергической реакции.
    • Ребенок должен соблюдать диету, прописанную врачом.
    • Перед проведением манипуляции малыша осматривает врач-педиатр.
    • Интервал между прививками должен быть больше, чем у здорового ребенка.
    • Одновременно можно проводить только одну вакцинацию.
    • Перед проведением манипуляции стоит пропить противоаллергенные препараты, детям часто назначают L-цевт или лоратадин.
    • Стоит воздержаться от прививки в случае проявления сыпи, при наличии аллергической реакции на предыдущие прививки.
    • Стоит помнить, что крапивница может быть причиной более серьезных заболеваний, связанных с нарушением работ систем организма, поэтому без обследования врача проводить лечение крайне нецелесообразно. Аллергическая крапивница требует лечения: очень часто запущенная сыпь может стать причиной отека Квинке, который провоцирует затруднение дыхания. Уртикарная сыпь быстро проходит, после устранения причин проявления очень редко болезнь приобретает хроническую форму, при которой возникает затруднение лечения.

      krasiko.ru

      Это интересно:

      • Что такое соматогенный психоз 1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг . Смотреть что такое "Психоз" в других словарях: Психоз — МКБ 9 290290 299299 OMIM 603342 […]
      • Депрессия как побороть самому Как побороть депрессию самостоятельно Утрата радости, апатия и частые приливы грусти говорят о появлении депрессивного состояния. К таким симптомам очень важно отнестись серьезно и постараться побороть их самостоятельно. В противном случае заболевание обостриться, что может привести к печальным последствиям. Депрессия – это психическое […]
      • Умственная отсталость история изучения История становления учения по проблеме "умственная отсталость" (стр. 1 из 4) Кафедра психологии развития История становления учения по проблеме «умственная отсталость» Пузан Я.Г. – студент 3 курса 1.1 Отношение к слабоумным и развитие учения о слабоумии с древности и средние века 1.2 Влияние французской революции на развитие учения о […]
      • Лечение депрессии без антидепрессантов Лечение депрессии без антидепрессантов Возможно ли лечение эндогенной депрессии без антидепрессантов? С помощью метода классической гомеопатии можно победить недуг и вернуть здоровье на многие годы. Лечение депрессии без антидепрессантов гомеопатией Молодая женщина, 26 лет. Не замужем, детей нет. Из благополучной полной семьи, отношения с […]
      • Симптомы белой горячки у алкоголиков Признаки белой горячки у алкоголиков — тяжелые последствия зависимости от алкоголя Алкогольная зависимость – недуг, который несет вред физическому и психическому здоровью, а также отрицательно воздействует на социальный статус и ведет к деградации личности. Закономерным результатом злоупотребления алкоголем является психоз, слабоумие, […]
      • У ребенка эвелины бледанс синдром дауна Address: ?????????????????S42,S43, Harbin, Nangang District, NaPa KingTown +86 158 4656 5815 +86131 11907478, skype: nanmunan8, почта: hainan.med@yandex.com Клиника Традиционной Китайской Медицины "НаньмуНан" Харбин Clinic of Traditional Chinese Medicine «NanmuNan» ???Harbin. Синдром Дауна. Ребенок с синдромом Дауна. Эвелина Бледанс родила […]
      • Что такое стероидный психоз Что такое стероидный сахарный диабет: описание, признаки, профилактика Стероидный сахарный диабет еще называют вторичный инсулинозависимый диабет СД 1. Он появляется в результате избыточного объема в крови кортикостероидов (гормонов коры надпочечников) длительное время. Бывает, что стероидный сахарный диабет появляется вследствие осложнений […]
      • Неврозы список литературы 1. Аристотель. Поэтика. Риторика. – М.: Азбука-классика, 2007. 2. Баева О. А. Ораторское искусство и деловое общение. – М.: Новое знание, 2002. 3. Борисов А. Ю. Роскошь человеческого общения. – М., 2000. 4. Вайссман Д. Мастерство презентации. – М.: Вершина, 2004. 5. Вансовская Л. И. Практикум по технике речи. Фонационный тренинг. – СПб.: […]